Косолапость у детей: лечение, причины, симптомы, массаж, операция, профилактика

Массаж при косолапости у детей: методики лечения в разном возрасте + видео

Косолапость представляет собой дефект, при котором ступни ног частично или максимально заворачиваются внутрь. Она может быть врождённой и приобретённой. Чтобы избежать тяжёлых последствий вплоть до инвалидности, необходимо принимать срочные меры сразу после рождения ребёнка.

  В первые  месяцы жизни малыша связки и мышцы хорошо поддаются растяжению, податливы к исправлению, поэтому стопу достаточно быстро удаётся установить  в природное положение. Дальше мы расскажем, какие виды косолапости поддаются лечению при помощи массажа и как с ними справляться.

Показания к массажу

Массаж способен помочь при лёгкой или средней степени косолапости, в более сложных ситуациях прибегают к другим методам

Массаж рекомендован детям, у которых диагностирована лёгкая или средняя степень косолапости.

Первичный осмотр неонатологом новорожденного в роддоме позволит предположить имеющуюся косолапость по таким признакам: большой пальчик ноги завёрнут внутрь, осевые показатели голени и пяточки не совпадают, поднимается внутренний край стопы или пятки при установке ножки на ровную поверхность.

Если косолапость у ребёнка выражена слабо, мобильность в голеностопных суставах сохранена, то назначается массаж. Профилактическое лечение проводится врачом в поликлинике, а дома родители повторяют показанные специалистом массажные движения.

Показанием к назначению массажа в возрасте 2х-3х лет являются недоразвитие костей (дисплазия), слабость и неправильное формирование костей в результате нехватки витамина D (рахит).

Неправильно выбранная по размеру обувь, которую носит ребёнок, также может спровоцировать формирование заболевания. Косолапость оказывает негативное влияние на голеностоп: наружные мышцы при ходьбе перенапрягаются и растягиваются, а внутренние – наоборот, оказываются в расслабленном состоянии.

В итоге происходит обширная деформация стопы, в тяжёлых случаях приводящая к хромоте.

Противопоказания к массажу

Если косолапость не лечить, последствия для ребёнка могут быть очень печальными

Массаж нежелателен в случаях:

  • временного протекания инфекционных заболеваний , связанных с повышенной температурой и общим ослабленным состоянием ребёнка;
  • дерматологических заболеваний кожи;
  • острых заболеваний костей;
  • врождённых сердечных, неврологических заболеваний;
  • наличия грыжи в непосредственной близости от зоны массажа;
  • диатеза, гепатита, атрофии, остеомиелита, туберкулёза костно-суставной системы.

Типы массажных движений

Перед выбором массажных движений врач проводит диагностику голеней и стоп ребёнка методом прощупывания. Это позволяет оценить состояние мышц и  определить зоны гипертонуса, требующие повышенного внимания. Массаж выполняют таким образом, чтоб ребёнок не испытывал боль.

Для нижних конечностей используются следующие типы движений:

  • точечные надавливания пальцами;
  • массирующее растирание в спиралеобразном направлении;
  • поглаживание стопы с нажимом;
  • лёгкое прикосновение, сопровождающееся более глубоким растиранием;
  • корригирующие движения с похлопыванием;
  • завершающие поглаживания.

Упражнения при проведении

Массаж при косолапости лучше всего помогает в первый месяц жизни малыша

Самым удачным временем для проведения массажа стоп при помощи массажа является первый месяц жизни ребёнка. Если это время упущено, то надо постараться пройти массажные процедуры до полугода, пока косточки на ногах мягкие и поддаются коррекции.

  1. Положите ребёнка на живот. Левой рукой сгибайте ножку в колене, правой поглаживающими движениями перемещайтесь от голени к стопе. Правая рука методом нажима воздействует на стопу малыша, чуть прижимая пальчики по направлению вниз.
  2. Переверните ребёнка на спинку. Одной рукой фиксируйте положение ножки, второй начинайте выполнять точечный массаж на участке от ступни до голени.
  3. Чтобы кровь лучше поступала в мелкие артерии подошвы, чередуйте поглаживание голени и массирование области бедра.
  4. Массаж внутренней части бедра проводится в направлении снизу-вверх. Уплотнённая кожа задней части бёдер требует более интенсивного разминания, растирания.
  5. В тех зонах, где наблюдается повышенный тонус, применяют более сильные нажатия рукой.
  6. Работа со ступнями проводится с особой осторожностью, так как на подошвах ног расположено около 90 точек, которые при неаккуратном нажатии способны провоцировать обострение болезней.
  7. Переднюю часть бедра поглаживают, коленный сустав хорошо воспринимает циклические движения, затем растирания. Для голеностопа подходят любые движения.

Косолапость в возрасте после года

Схема «Ёлочка»

Вальгусная   косолапость может быть обнаружена у ребёнка, который уже начал ходить. Визуально она определяется так: при плотно сжатых коленях внутренние лодыжки ног не могут приблизиться друг к другу.

Для укрепления мышц и связок ортопедом рекомендован определённый набор упражнений, выполняемых в лечебном учреждении, ношение ортопедической обуви или специально изготовленной стельки, корректирующей положения стопы и пятки.

Назначается массаж спины, поясницы, ягодичного отдела и конечностей.

Вначале делается поглаживание ног, потом энергичными движениями разогревают бёдра, опускаются к коленям, захватывают голени, пятки и стопы. Особенно активно массаж проводится со ступнями.

Дети 3-6-ти лет могут часть упражнений выполнять самостоятельно. Например, вращать стопу, сидеть в позе лягушки, стоять на пятках, приседать, опираясь спиной о стену или держась за стул. Желательно эти упражнения проводить под надзором взрослого человека, так как ребёнок может кое-что подзабыть или отказаться делать.

Вызывает детский интерес упражнение «ёлочка». Для этого надо начертить мелом на полу ёлочку так, как это делают маленькие детки: ровный ствол и ветки, исходящие в разные стороны. Можно по типу ёлочки расположить на полу карандаши, ручки, линейки.

Задача ребёнка – ставить ножку так, чтобы внутренняя часть стопы была параллельна ветке.

Двухлетнему ребёнку и детям постарше кроме массажа специалист назначает физиотерапевтические процедуры.

Среди предлагаемых методов – стимуляция электромагнитным воздействием нервных окончаний и мышц ног, магнитотерапия, введение при помощи ультразвукового излучения лекарственных препаратов в голени и стопы (фенофорез), на голеностопную часть наклеивают парафиновые аппликации. Для улучшения нервной проводимости в некоторых случаях врач рекомендует фармацевтические препараты группы В.

Если указанное лечение не даёт желаемых результатов, то в дальнейшем рекомендуется операционное вмешательство, которое поможет восстановить работу связок, улучшить мышечную активность стопы.

Чтобы эффективно и своевременно решить проблему косолапости, обязательно посещайте ортопеда или хирурга и в обязательном порядке выполняйте все указания врача.

Видео по массажу ножек

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/osobennosti-massazha-pri-kosolaposti-u-rebyonka

Правила проведения и техника выполнения массажа при косолапости в домашних условиях

ГлавнаяДеформация стопы

Косолапость – это тяжелый вариант деформации опорно-двигательного аппарата. В медицинской практике встречается двусторонняя разновидность заболевания.

Диагностика не представляет сложности, так как изменения видны при осмотре — подошва повернута внутрь, внутренний край приподнят, наружный опущен. Осложняет движение голеностопных суставов.

Массаж при косолапости назначается при средней и легкой степени с сохраненной мобильностью, в сложном случае требуется операция.

Эффективность применения массажа при косолапости

При появлении начальных признаков на деформацию ног, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Дефект бывает врожденный или приобретенный. Последствия опасны, могут привести к инвалидности.

Избежать осложнений поможет массаж, назначаемый врачом после рождения ребенка, выявления патологии. В маленьком возрасте связки эластичные, поддаются коррекции. Регулярные процедуры позволяют поставить в правильное, предусмотренное природой положение.

Если вовремя не начать работу, ребенок совершает первые шаги, оказывая давление на поврежденную стопу, в результате деформация становится выраженной, изменяется форма, нога функционирует неправильно, заметно по походке и осанке. Исправить ситуацию поможет комплекс мер, в который включается гимнастика лечебная, массажи, целенаправленное лечение. Врач подбирает схему в соответствии с возрастом пациента.

Типы массажных движений в домашних условиях

Массажные действия для корректировки косолапости проводятся в строго определенной последовательности. Перед разработкой комплекса мануальный терапевт проводит диагностику ступней, голеней для выявления мест с повышенным гипертонусом. Важное условие успешного лечения — ребенок не должен испытывать боль, дискомфорт, процедура должна проходить комфортно для маленького пациента.

Разновидности массажных движений:

  • надавливания на точки;
  • растирающие движения по спирали;
  • поглаживания, нажимы на стопу;
  • растирания с усилием, перекликающиеся с легкими поглаживаниями;
  • хлопки по рабочей области;
  • движения корригирующего типа;
  • вибрирование с легкими постукиваниями;
  • завершающее массирование.

Сначала врач показывает схему, затем родители осуществляют действия самостоятельно в домашних условиях.

Виды массажных ковриков, их использование

Коррекция стопы — сложная, длительная работа, в которой важны детали. На помощь придет простое, эффективное средство — ортопедический массажный коврик. Для изготовления изделия используется силикон, пластик, каучук. Отличие от бытовых продуктов — наличие рельефа.

Разновидности рельефа:

  • небольшие бугорки — имитация гальки;
  • крупные выпуклости — имитация больших камней;
  • мягкие шипы с закруглениями, отличающиеся по размеру — имитация травы.

Важно при выборе учитывать жесткость изделия. Подбирает специалист в соответствии с тяжестью заболевания, возрастом малыша.

Основная задача коврика — провести акупунктурный массаж по биологически активным точкам. Ортопедическое приспособление способно:

  • корректировать ассиметричную ходьбу;
  • выправлять вальгусную деформированную стопу;
  • предупреждать передвижение на носочках;
  • корректировать плоскостопие.

Коврик помогает:

  • улучшить состояние нервной системы;
  • нормализовать работу внутренних органов;
  • поднять настроение.

Производители предлагают широкий ассортимент изделий, отличающихся по функциональному назначению, форме, материалу, цветовому решению. Ортопед подберет правильный рельеф изделия.

Для малышей 1-3 лет рекомендуются коврики с мягким рельефным рисунком. Школьник может массажировать ноги на плотной поверхности.

Необходимо понимать, что для коврика требуется определенная площадь в доме.

Его не нужно разбирать между занятиями, важна терапия в течение всего дня, лучше укладывать перед игрушками, посередине комнаты, на входе.

Тогда ребенок сможет массажировать пораженную конечность во время игр, передвижения по дому. Идеально подходят коврики-пазлы. Можно перекладывать, регулировать по ширине, длине, менять местами.

Хранить и располагать изделие вдали от прямых солнечных лучей, нагревательных приборов. Использование — регулярно.

Если малыш только начал ходить, начинайте занятия с 3 минут совместно хождения. Со временем период увеличивайте до 10-15 минут. Периодичность — 1-2 раза в день. Для детей старше 3-х лет пребывание на массажной поверхности не ограничивается по времени.

Во время ходьбы полезно подниматься на носочки, ходить на пяточках , подворачивать стопу наружу. Как проводить занятия, должен рассказать ортопед.

Техника массажа при косолапости у детей

Удачное время для начала массажа при косолапости в детском возрасте в домашних условиях — первые месяцы жизни.

Младенец имеет мягкие структуры (связочный аппарат, кость, мышцы), ступня быстрее примет нормальное положение.

Если проблема запущена, новорожденный не прошел необходимого курса, постарайтесь провести манипуляции, пока грудничок не достиг возраста 6 месяцев. Техника проста в исполнении.

Методика массажных действий при лечении косолапости у детей:

  1. Уложите ребенка лицом вниз. Одна рука аккуратно подгибает ножку в коленном суставе, другая поглаживает, двигаясь от стопы вверх к голени. Мягкими надавливающими движениями прорабатывайте стопу. Пальцы слегка наклоняйте вниз.
  2. Переложите ребенка лицом вверх. Одна кисть удерживает положение ноги — голень прижата к столу, дивану. Второй отверните стопу к наружной стороне, слегка оказывая давление на внешний край. Полезно проводить сгибание и одновременное массирование точек на голени.
  3. Улучшить кровообращение в мельчайших артериях подошвы поможет чередование поглаживающих действий по голени и последующее массирование бедренной части.
  4. Внутреннюю зону бедра массировать по направлению движения лимфы — снизу-вверх. По задней поверхности можно осуществлять интенсивные массирования — растирание, надавливание вследствие плотного строения кожного покрова.
  5. В зонах гипертонуса рекомендуются усиленные нажатия рукой.
  6. Работать со стопами осторожно, здесь находятся 90 биологически активных точек. Неправильное нажатие способно спровоцировать развитие и обострение заболеваний.
  7. Передняя часть бедра прорабатывается поглаживаниями, в области коленного сустава проводятся циклические движения, затем растирания.
  8. Голеностоп можно массажировать различными методиками.

Когда ребенок достиг возраста 6 месяцев, можно проводить следующий лечебный массаж:

  1. Положение лежа лицом вниз, возьмите одной рукой конечность и согните в колене. Стопа сгибается свободной рукой, и мягко давя, ступня выворачивается к тыльной стороне. Упражнение помогает аккуратно размять сухожилие на пятке, убрать сгибание стопы в подошве.
  2. Поворачиваем ребенка лицом вверх. Одна рука держит ногу возле горизонтальной поверхности, на уровне лодыжки. Вторая давит на подошву, аккуратно нагибает в тыльную сторону. Важно надавливать на наружную сторону. Не забывайте массировать точки по тылу ступни, голени.
  3. Форма переднего отдела ступни исправляется при помощи фиксирования ноги в зоне голеностопа, воздействия на переднюю часть стопы мягкими распрямляющими движениями.
  4. Вдоль продольной оси совершайте вращения стопы кнаружи. Действия осторожные, медленно опускайте внутреннюю сторону, приподнимая наружную.
Читайте также:  Носовое кровотечение у детей: причины, первая помощь, лечение, препараты

Процедура даст лучший эффект, если ее проводить после теплой ванны.

Большее количество упражнений описывает в своей книге. В.И. Васечкин. Приведена инструкция и описан метод воздействия на деформацию. При желании наглядно увидеть и освоить методику можно посетить Школу массажа «Формасс», которую основал специалист Павел Дейнекин. Один урок даст неоценимый клад знаний.

С взрослением ребенка к массажу подключается лечебная физкультура (ЛФК). Можно проводить в условиях медицинских учреждений, повторять в домашних условиях.

Детский врач Комаровский рекомендует исправлять стопу ношением правильно подобранной обуви.

От специальной стельки внутри нагрузка распределяется правильно, каждая мышца принимает природное положение, нейрогенный вид деформации подвергается коррекции и предупреждается развитие серьезных патологий.

Противопоказания к проведению

Нежелательно проводить домашний массаж, если имеются противопоказания:

  • острые инфекционные заболевания;
  • заболевания костей в острой фазе;
  • дерматологические болезни;
  • гепатит;
  • грыжа вблизи предполагаемой зоны массирования;
  • воспаление костной ткани;
  • атрофия;
  • туберкулез костно-суставной системы.

Лечить деформацию нужно, желательно пройти первый курс в возрасте до 6 месяцев. Массаж, упражнения — лучший способ вовремя исправить тяжелую патологию опорно-двигательного аппарата.

Если ступня останется в изначальном виде, с возрастом нагрузка тела приведет к сильному искривлению, ступня выгнется, ребенку потребуется оперативное вмешательство, гипсование.

Игнорирование рекомендаций врача и отсутствие лечения часто приводит к инвалидности пациента. Подарите ребенку шанс на здоровую активную жизнь.

Статья проверена редакциейСсылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Рейтинг статьи:

(1

Источник: https://2Stupni.ru/hallux-valgus/massazh-pri-kosolaposti.html

Косолапость у детей: причины и способы лечения

Косолапость  – заболевание, которое часто встречается у детей, оно представляет собой нарушения опорно-двигательного аппарата.

При данном заболевании ребенок не может поставить пятку плоско на пол, косолапость может развиваться на одной или обеих ногах. В мышцах или в расположении костей стопы у ребенка больного косолапостью, происходят серьезные нарушения.

По статистике двухсторонняя косолапость встречается намного чаще, также заболеванию подвергаются в большинстве случаев мальчики.

Косолапость может быть как врожденной, так и приобретенной. При врожденной косолапости (также известная как косолапость у новорожденных), диагноз ставиться сразу после рождения и сразу же назначается лечение данного заболевания.  Приобретенная косолапость встречается не так часто, как врожденная косолапость.  Давайте рассмотрим причины развития данных видов косолапости.

Причины развития приобретенной косолапости у детей:

  • Ожоги стоп;
  • Нарушения в нервной системе;
  • Резкие воспалительные процессы;
  • Нарушения в росте костей стопы и голени;
  • Нарушения при сращивании переломов голени и стопы.

О причинах развития врожденной косолапости известно, что существует несколько теорий развития данного заболевания, давайте рассмотрим их.

  1. Механическая – деформация стоп происходит по причине повышенного давление маточных стенок на стопы.
  2. Генетическая   — косолапость передается по наследству.
  3. Нервно-мышечная – развитие заболевания происходит по причине патологий в развитии плода.

Симптомы заболевания

Симптомы косолапости довольно ярко выражены внешними факторами, любой специалист без проблем определит врожденную косолапость сразу после рождения ребенка.

Рассмотрим известные симптомы, которые встречаются при косолапости. Если подошвы у ребенка развернуты вовнутрь, это является первым симптомом заболевания. Также выражается подошвенный перегиб стопы, голеностоп имеет заметные ограничения в подвижности, у ребенка заметна своеобразная походка, при которой нагрузка идет на внешние края стопы.

С определением диагноза врожденной косолапости у детей, все ясно, его устанавливают в роддоме, а для определения приобретенной косолапости используют такие методы:

  • УЗИ стопы (точнее хрящевой ткани);
  • Компьютерная томография ;
  • Рентген стопы.

Стоит отметить, что если во время не начать лечение косолапости, то у ребенка могут развиться такие осложнения как, атрофия мышц, подвывих костей стоп, огрубления кожи на внешней стороне стоп,  а также нарушения в работе коленных суставов.

Давайте рассмотрим как лечить косолапость и какие методы более эффективны для каждого из видов.

Лечение врожденной косолапости включает в себя такие пункты: своевременное лечение, наблюдения у специалиста ортопеда на протяжении всего времени роста стопы, исправление косолапости должно включать все компоненты дефекта.

При заболевании врожденная косолапость у детей – лечение проводится с первых недель рождения, так как кости довольно мягкие в это время и исправить их деформацию намного проще.

Существует много эффективных методик лечения врожденной косолапости, к ним относятся такие методики лечения как, гимнастика, массаж при косолапости, гипсование, бинтование, физиотерапия, кинезотерапия, медикаментозное лечение и хирургическое.

Хирургический метод лечения, применяется только в тяжелых случаях заболевания, также данный метод лечения применяется только к детям, достигшим возраста один годик.

В случаях приобретенной косолапости, лечение заключается в устранении причин вызывающих данное заболевание. Также применяются различные фиксирующие средства, для исправления деформации в стоп, а также гимнастику, лечебную физкультуру  и массажи.

В  некоторых случаях, эффективна ортопедическая обувь, помогающая исправить нарушения в стопе. В запущенных случаях или с тяжелым течением заболевания, делают операцию.

Стоит отметить, что косолапость у взрослых, также может встречаться, и её лечение намного сложней детской косолапости.

Источник: https://spina-sustav.ru/bolezni/kosolapost-u-detej-prichiny-simptomy.html

Показания к проведению массажа при косолапости у детей

При косолапости ступни младенца завернуты вовнутрь. Дефект может быть как врожденным, так и приобретенным. Если не принимать никаких мер, то с возрастом косолапость может привести к инвалидности.

Для лечения косолапости лучше всего подойдет специальный массаж. Мышцы и связки младенца поддаются исправлению и растяжению лучше, чем у более взрослых детей, поэтому не следует откладывать начало регулярного проведения данной процедуры.

Массаж при косолапости у детей позволяет устранить указанный дефект в короткие сроки.

Как проявляется косолапость у детей

Главным показателем косолапости является то, что пальцы вогнуты вовнутрь, а стопа подогнута. Этот признак называется варусной деформацией. Также косолапость можно определить по супинации, то есть развороту стопы подошвой кверху и вовнутрь.

Все эти симптомы ограничивают движение в голеностопном суставе. Если не принять мер, нарушения усугубятся и появятся подвывихи в суставах. Мышцы голеней атрофируются, возникнут проблемы с коленными суставами.

Причины возникновения косолапости

Причины возникновения косолапости у младенцев сегодня окончательно не ясны. Это может быть как положение плода в утробе матери, так и недостаток околоплодных вод. В любом случае косолапость развивается вследствие негативного воздействия во время беременности, которое нарушает развитие костей стопы, а также мышц голени.

Особенности применения детского массажа ног

При массаже ног ребёнка любое из воздействий – растирание, поглаживание, поколачивание, потряхивание – направлено на приведение в тонус ослабленных мышц передней части голени, а также стимулирование подвижности связок и сухожилий. Это объясняет энергичный характер проведения массажа.

В то же время мышцы задней голени и стопы необходимо расслабить, поскольку они находятся в гипертонусе. При этом на голень нельзя надавливать, чтобы не вызвать болевых ощущений у малыша. В течение месяца проводится примерно 15 сеансов массажа, курс лечения длится до полного выздоровления.

 Чтобы правильно воздействовать на необходимые участки тела, стоит обратиться к специалисту, который обладает правильной техникой.

 Показания и противопоказания к такой терапии

Лучше всего массаж при косолапости подходит для детей с легкой или средней формой нарушения. Воздействие с помощью стимулирования мышечных тканей эффективно при сохранении подвижности в голеностопных суставах.

Основное воздействие осуществляет специалист, родители могут только повторять усвоенную технику дома. В возрасте двух или трех лет такой массаж назначают при дисплазии (недоразвитии костей) или рахите.

Не рекомендуется проводить массаж в следующих ситуациях:

  • если ребенок переносит заболевание, сопровождаемое высокой температурой;
  • в случае гнойничковых поражений кожи;
  • при острых заболеваниях костей;
  • если у пациента есть сердечные и неврологические проблемы.

Все приведенные выше условия делают нежелательным или невозможным проведение массажа, поэтому внимательно проконсультируйтесь с врачом.

Как подготовиться к массажу

Подготовка к стимуляции мягких тканей у малыша должна ассоциироваться с игрой, чтобы он охотно принимал участие в процедуре. Также не стоит забывать, что массаж проводится в комплексе со специальной гимнастикой, так что ребенку тоже придется прилагать усилия.

Начинают процедуру обычно с простого поглаживания по всей длине ноги. Поэтому лучше проводить массаж сначала лежа.

Стоит сразу позаботиться, чтобы наружный край стопы был немного приподнят во время массажа. Процедура должна начинаться с разминания, которое позволяет улучшить кровообращение и подвижность связок.

Растягивание мышц внутреннего края стопы происходит на протяжении не более трёх минут.

Типы движений массажа

Чтобы правильно подобрать необходимые движения, врач прощупывает мышцы ребенка. Оценив состояние пациента, он назначает некоторые движения из следующего перечня:

  • растирание в направлении по спирали;
  • нажим на стопу с поглаживанием;
  • единичные надавливания пальцами;
  • растирающие прикосновения;
  • похлопывания. 

Независимо от выбранного типа движений рекомендуется завершать процедуру поглаживаниями.

Проведение массажа

Начинать массаж ног при косолапости у детей рекомендуется со сгибания ноги в колене левой рукой, а правой в это время поглаживающими движениями перемещаться от голени к стопе.

Затем рекомендуется перевернуть ребенка на спину и от ступни до голени начать выполнять точечный массаж. После этого переходим к массажу внутренней части бедра снизу вверх. Далее следует массаж колена, который выполняется поглаживаниями и растиранием по часовой стрелке.

Перед завершением процедуры необходимо уделить внимание зоне стопы. Массаж стоп при косолапости у детей предполагает несильные движения. Ладонью левой руки необходимо обхватить правую ногу (и наоборот) за лодыжку, а правой слегка сгибать стопу в тыльную сторону, обхватив ее ладошкой и надавливая на наружный край.

Также рекомендуется вращать ступню вдоль продольной оси, поднимая наружный ее край. При этом желательно опускать внутренний край стопы, чтобы стимулировать ослабленные мышцы.

Косолапость после года

У детей старше года косолапость обнаруживается уже тогда, когда ребенок уже начал ходить. Это называется вальгусной косолапостью. Для избавления от нее рекомендуется специальная ортопедическая обувь для регулирования положения стопы и гимнастика, которая укрепит мышцы и связки.

Массаж при косолапости у детей от года начинается с поглаживания ног и энергичного разогрева бедра и продолжается с постоянным снижением к коленям, голеням, переходя на стопы и пятки. Особенное внимание также стоит уделить ступням. Как сопроводительный может быть назначен массаж спины и поясницы.

Некоторые упражнения дети в возрасте старше трех лет могут выполнять самостоятельно. Для этого рекомендуется сидеть в позе «лягушки», вращать стопу, стоять на пятках, пройтись по начерченной елочке и т.п.

После двух лет могут применяться физиотерапевтические процедуры, например, электромагнитное воздействие для стимуляции мышц ног. Также может потребоваться назначение препаратов, улучшающих нервную проводимость.

Таким образом, регулярный массаж при косолапости под контролем врача помогает устранить этот дефект навсегда, не прибегая к приему лекарств.

Читайте также:  Кровоизлияние в глазу у новорожденного после родов: причины, лечение, профилактика

“Массаж и гимнастика при плосковальгусной установке стоп”: Видео

Массаж спины при сколиозе, кифозе и лордозе позвоночника. Техника, методика видео по массажуОсновные приёмы массажа и их применение на различных частях тела. Теория и практикаМассаж задней поверхности нижних конечностей. Массаж ягодиц, бёдер, голени и стоп

Источник: https://reabilitilog.ru/metody/massazh/massazh-pri-kosolaposti-u-detei.html

Косолапость у детей

Косолапость у детей – это сложное нарушение анатомии и функций опорно-двигательного аппарата, которое заключается в деформации стопы, ограничении суставной подвижности, а также в неправильном расположении костей таранно-ладьевидного сустава. Стопа при этом отклоняется от продольной оси голени внутрь. Заболевание в половине случаев является двусторонним. В патологический процесс могут вовлекаться мышцы, кости, суставы, сосуды и нервы. Чаще регистрируется у мальчиков.

Косолапость – распространенная патология костно-мышечной системы

Причины и факторы риска

Достоверно причины патологии пока не выяснены. Предположительно, чаще всего врожденная косолапость у детей обусловлена неправильным положением плода в матке или маловодием.

Кроме того, на формирование косолапости у детей могут оказывать влияние алкогольная, наркотическая и табачная зависимость беременной женщины, а также генетические факторы, способствующие нарушениям формирования мышечно-связочного аппарата на пренатальном этапе развития, дефицит нервных волокон, недоразвитие мышц и пр.

Приобретенная косолапость у детей может сформироваться из-за ношения неподходящей обуви, паралича мышц, полиомиелита, недоразвития костей, перенесенных заболеваний ног, травматических повреждений нижних конечностей (связок, костей), ожогов стоп, рахита, по причине увеличения нагрузки на стопы при усиленном росте и наборе веса ребенком.

Типичная форма косолапости у детей развивается на фоне нарушения строения связок, сухожилий и мышц. Атипичная форма косолапости может быть обусловлена заболеваниями центральной нервной системы, а также серьезными нарушениями костно-мышечного аппарата.

Формы заболевания

Косолапость у детей подразделяется на врожденную и приобретенную.

В зависимости от вовлечения конечностей косолапость у детей бывает одно- и двухсторонней.

Выделяют две основные формы:

  • типичная косолапость;
  • атипичная косолапость.

В зависимости от тяжести протекания выделяют три степени типичной формы заболевания:

  • варусные контрактуры (I степень) – имеют легкое течение и поддаются мануальной коррекции;
  • мягкотканная форма (II степень) – характеризуется невозможностью полностью поставить ногу на пол. Отмечается сопротивление мягких тканей при проведении ручной коррекции дефекта;
  • костная форма (III степень) – встречается сравнительно редко и характеризуется выраженной деформацией стопы по причине патологии костных и мягких тканей, консервативному лечению не поддается.

Клинико-этиологическая классификация косолапости:

  • идиопатическая – уменьшение таранной кости, эквинус, нарушение взаиморасположения передней и задней части стоп, укорочение икроножной мышцы, нарушения суставов стопы, патологии сосудов передних отделов голени;
  • постуральная, или позиционная – таранная и пяточная кость без изменений, суставные поверхности развиты нормально, но находятся в состоянии подвывиха;
  • врожденная косолапость в сочетании с врожденной мио- и нейропатией – вторичная деформация стопы, вызванная нарушениями развития других отделов опорно-двигательного аппарата (например, врожденным вывихом бедра);
  • синдромологическая – объединяет врожденную косолапость, сочетающуюся с врожденной мио- и нейропатией с аномалиями развития других органов.

Стадии заболевания

Выделяют три стадии косолапости у детей:

  1. Легкая – характерны незначительные изменения опорно-двигательного аппарата ребенка, при этом движения в голеностопном суставе полностью сохранены.
  2. Умеренная (средняя) – патология имеет более выраженный характер, движения в голеностопном суставе ограничены, однако при правильно подобранном лечении дефект подлежит коррекции.
  3. Тяжелая – выраженная деформация голеностопного сустава, патология требует оперативного вмешательства.

Симптомы

Симптомы врожденной формы косолапости могут быть обнаружены у плода еще на этапе внутриутробного развития (во втором и третьем триместрах беременности) при проведении ультразвукового исследования. Основными признаками патологии являются:

  • торсия – скручивание костей голени кнаружи;
  • варус – стопы смещаются внутрь по отношению к средней линии;
  • эквинус («конская стопа») – стопа согнута в голеностопном суставе;
  • аддукция – полный разворот стопы подошвой вверх.

Косолапость у детей легко определяется визуально

К дополнительным симптомам относятся:

  • поперечный перегиб подошвы (так называемая инфлексия), определяется борозда Адамса;
  • ограничение подвижности голеностопного сустава;
  • размер стопы меньше нормы;
  • смещение оси пятки внутрь;
  • пятка поднята вверх, носок опущен.

Приобретенная форма косолапости у детей, как правило, начинает проявляться в возрасте 2-3 лет следующими признаками:

  • неправильная постановка стопы, заметная по тому, как ребенок оставляет следы – след от одной ноги повернут в сторону;
  • вальгусная деформация стопы (большой палец отклоняется внутрь);
  • нарушенная походка, так называемая медвежья, когда одна нога (при односторонней косолапости) или обе (при двусторонней) совершают загребающие движения;
  • ограничение движения в голеностопном суставе;
  • разворот коленей внутрь.

Признаки косолапости у детей наиболее заметны во время сна, когда мышцы расслабляются.

Диагностика

Предварительная диагностика врожденной косолапости проводится еще на этапе внутриутробного развития во время ультразвукового скринингового исследования. Диагноз подтверждается при объективном осмотре новорожденного. Врожденная косолапость обнаруживается до того, как ребенок научится ходить.

Врожденная косолапость диагностируется еще на этапе внутриутробного развития

Приобретенная косолапость формируется после того, как ребенок начинает ходить, поэтому обнаруживается она в более позднем возрасте. Внимание родителей привлекает то, как ребенок ставит ноги при ходьбе.

Для постановки диагноза проводятся сбор анамнеза и опрос родителей, объективный осмотр и пальпация стопы. Для подтверждения косолапости могут потребоваться дополнительные исследования – УЗИ и компьютерная томография.

Рентгенография стоп в данном случае мало информативна, поскольку хрящевая ткань, из которой состоят мелкие кости у детей, четко на рентгенологических снимках не просматривается.

Лечение косолапости у детей

Выбор схемы лечения косолапости у детей зависит от вида, степени и стадии заболевания. Лечение врожденной формы косолапости начинают с первой недели жизни ребенка, приобретенной – сразу после постановки диагноза.

Начальные степени и ранние стадии косолапости у детей корректируется консервативными методами, основными из которых являются массаж, фиксация стоп, лечебная физкультура.

Легкие степени косолапости корректируются массажем, лечебной физкультурой, фиксацией стоп

Массаж при косолапости у детей с легкой степенью заболевания может выступать основным методом лечения, в более тяжелых случаях активно применяется в качестве вспомогательного, так как улучшает кровообращение в стопе, способствует разработке мышц, связок, сустава.

Фиксация стопы и голени проводится двумя основными методами:

  • традиционное гипсование;
  • гипсование по методу Понсети (поэтапное гипсование от подошвы до коленного сустава, что способствует коррекции положения стопы в разных плоскостях).

Перед наложением гипса рекомендуется курс массажа ступни в течение 1-2 недель. Гипс меняют каждые две недели, чтобы не мешать нормальному росту ноги.

Для лучшего эффекта гипсование чередуют с парафиновыми аппликациями. Длительность терапии зависит от степени заболевания и варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет.

После снятия гипса показан мониторинг состояния ног при помощи рентгенографии.

Для удлинения ахиллова сухожилия иногда прибегают к закрытой ахиллотомии, которая проводится у детей до двух лет. После проведенной манипуляции показана гипсовая фиксация на срок около 3 недель. Общая продолжительность лечения может составлять несколько месяцев в зависимости от степени тяжести патологического процесса.

Традиционным способом лечения косолапости у детей является гипсование

После завершения курса фиксации стоп показано ношение полужестких ботинок с прямыми плотными протекторами (брейсы), при помощи которых производится фиксация стопы в нужном положении, что предотвращает рецидив заболевания.

Оперативное вмешательство проводят на тяжелой стадии болезни, а также при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии.

Возможные осложнения и последствия

Врожденную форму косолапости у детей рекомендуется скорректировать на протяжении первых месяцев жизни ребенка (оптимально – до 4 месяцев), иначе патология усугубляется, и в последующем может потребовать радикальных методов лечения.

Запущенные формы косолапости у детей могут обусловить сколиоз, плоскостопие, атрофию мышц, нарушение функций голеностопного и коленного суставов и другие нарушения функционирования нижних конечностей вплоть до утраты возможности ходить.

Прогноз

При ранней диагностике и своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Тяжелая степень косолапости может повлечь за собой инвалидизацию пациента.

Профилактика

Для предупреждения развития врожденной косолапости у детей рекомендуются:

  • мониторинг состояния плода во время беременности;
  • рациональное питание беременной женщины;
  • отказ от вредных привычек во время беременности.

Профилактика приобретенной косолапости у детей включает:

  • наблюдение за походкой ребенка, своевременное обращение к врачу при появлении подозрительных симптомов;
  • достаточная, но не изнуряющая физическая нагрузка (плавание, езда на велосипеде, медленный бег и др.);
  • избегание длительных пеших прогулок с ребенком, который недавно научился ходить;
  • выбор качественной детской обуви;
  • включение в рацион ребенка продуктов, богатых кальцием;
  • хождение босиком по песку, гальке, массажным коврикам;
  • коррекция избыточного веса у ребенка.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/kosolapost-u-detej.php

Косолапость у детей: приобретенная и врожденная косолапость, лечение косолапости, гипсование при косолапости

Косолапость считается распространенным дефектом опорно-двигательного аппарата, который заключается в деформации стопы и невозможности поставить ножку на пол. Это заболевание достаточно хорошо изучено, существует ряд методик, позволяющих устранить проблему. Главное – своевременно начать лечение и следовать всем рекомендациям врача.

Оглавление: 1. Виды косолапости — Типичная форма косолапости у детей — Атипичная форма косолапости у детей — Косолапость новорожденных, или врожденная косолапость — Приобретенная косолапость у детей 2. Терапевтическое лечение косолапости у детей — Как лечить врожденную косолапость — Как лечить приобретенную косолапость у детей 3. Хирургическое лечение косолапости — Метод Понсетти — Коррегирующая остеотомия 4. Профилактические меры

Виды косолапости

Рассматриваемая патология может быть односторонней и двухсторонней, типичной и атипичной, врожденной и приобретенной.

Типичная форма косолапости у детей

Возникает такая патология по причине нарушения в развитии мышц и сухожилий. Как правило, типичная форма косолапости не выходит за пределы стопы, но подразделяется на 3 вида:

  • 1 степень (варусные контрактуры) – особенность заключается в легкости течения аномалии и имеющейся возможности скорректировать стопу ребенка в ручном режиме;
  • 2 степень (мягкотканная форма) – достаточно редко встречается, характеризуется сопротивлением мягких тканей при попытке придать стопе нормальное положение;
  • 3 степень (костная форма) – тоже редко встречается, характеризуется стойкой деформацией, ограничением работы сустава и сильными изменениями со стороны мягких тканей и костей. Такая косолапость не поддается консервативному лечению.

Атипичная форма косолапости у детей

Такая патология развивается на фоне сложных нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата, к которым относятся:

  • продольная эктромелия – отсутствие кости, считающееся врожденным дефектом;
  • артрогрипоз – заболевание костно-мышечной системы, для которого характерны множественные поражения суставов, атрофия мышц и деформация конечностей;
  • амниотические перетяжки – это мягкие «нити», которые соединяют между собой две стенки матки. Как правило, эти перетяжки не оказывают никакого влияния на течение беременности и внутриутробное развитие плода, но могут спровоцировать врожденную косолапость;
  • дизостозы – наследственное заболевание костей, которое характеризуется образованием костной ткани в неположенных местах (например, вместо хряща имеется кость);
  • недоразвитие большой берцовой кости и другие врожденные дефекты голеней;
  • остеохондродисплазия – наследственное заболевание, которое характеризуется дефектами скелета из-за неправильного созревания хрящевидной ткани.

Кроме указанной классификации, рассматриваемое заболевание может протекать в разной степени тяжести:

  • легкая степень косолапости – движения в голеностопном суставе ребенка полностью сохраняются, а коррекция положения стопы осуществляется быстро и без вмешательства хирургов;
  • средняя степень – движения голеностопного сустава у ребенка резко ограничены, заболевание поддается лечению, но с большим трудом;
  • тяжелая степень – деформация стопы у ребенка настолько выраженная, что никакие консервативные методы лечения не помогут, прибегают к оперативному вмешательству.

Косолапость новорожденных, или врожденная косолапость

 Вообще, косолапость у плода можно обнаружить на 16 недели беременности – опытный врач-узист обязательно обратит внимание на некоторые характерные признаки данного заболевания. К таковым относятся:

  • скручивание костей голени наружу – торсия;
  • наружный край стопы ребенка опущен, внешний – поднят, а сама стопа «смотрит» на другую стопу – эквинус;
  • полный разворот стопы, характеризующийся тем, что ее подошва «смотрит» вверх – аддукция (крайне тяжелая степень врожденной косолапости);
  • деформация стопы с упором на ее наружную часть – варус.
Читайте также:  Лечение дцп в германии: клиники, методы диагностики и лечения, цены, контакты

По этим четырем признакам врач при ультразвуковом обследовании беременной может поставить диагноз врожденная косолапость будущему ребенка. При рождении ребенка неонатолог может сразу же подтвердить диагноз, тем более что для этого существует и несколько других признаков:

  • носок стопы опущен вниз, а пятка поднята вверх;
  • ось пятки смещена внутрь (по отношению к оси голени);
  • стопа у ребенка гораздо меньших размеров, чем должна быть при рождении;
  • голеностопный сустав двигается ограниченно;
  • имеется борозда Адамса – поперечный перегиб подошвы.

Многих интересует вопрос причин развития врожденной косолапости. Врачи выделяют несколько таких провоцирующих факторов:

  • наследственность – обязательно нужно учитывать факт наличия врожденной косолапости у кого-то из родственников;
  • генетические проблемы – речь идет о серьезных заболеваниях (например, синдром Эдвардса), которые характеризуются многочисленными патологиями;
  • механические причины – врожденная косолапость может развиться при сдавлении матки, оказании давления на плод, что происходит на фоне маловодия или неправильного расположения плода в матке;
  • различные патологии в развитии плода – авитаминоз у матери, патологическое течение беременности, первичный дефицит нервных волокон, употребление наркотиков во время беременности, нарушения в развитии мышечно-связочного аппарата плода.

Приобретенная косолапость у детей

Как правило, видимые нарушения постановки стопы начинают появляться у ребенка в возрасте 2-3 лет. При этом и сами родители, и педиатр при осмотре малыша могут выделить следующие признаки развивающейся косолапости:

  • голеностопный сустав плохо двигается;
  • ребенок неправильно ставит стопы – это особенно хорошо заметно на мокром песке или снегу, когда след от одной ноги повернут в сторону другой (стабильно);
  • большой палец стопы начинает отклоняться внутрь, провоцируя появление шишек на внутреннем крае стопы;
  • меняется походка ребенка – она в народе называется «медвежьей», когда малыш словно загребает ногами песок/землю;
  • коленки «смотрят» вовнутрь.

Обратите внимание: особенно хорошо заметны признаки приобретенной косолапости у детей во время сна, когда их мышцы расслаблены.

Причины развития приобретенной косолапости у детей:

  • появление вялых и спастических параличей, что свидетельствует о нарушениях нервной системы;
  • различные травмы ног;
  • ожоги стоп;
  • воспалительные процессы острой формы течения различной этиологии;
  • недоразвитие костей ребенка (дисплазия);
  • рахит;
  • постпереломное осложнение, при котором кости стопы или голени сращиваются неправильно;
  • полиомиелит;
  • ношение неверно подобранной обуви.

Косолапость приобретенного типа развивается на фоне увеличения нагрузки на ножки ребенка – кости растут быстро, изменяют свою форму, а вот мышечные ткани и связки просто не успевают за таким ростом. В результате некоторые мышцы постоянно находятся в тонусе, а некоторые – всегда расслаблены, что и приводит к деформации стопы. 

Терапевтическое лечение косолапости у детей

Диагностировать рассматриваемую патологию в детском возрасте достаточно легко – это делает либо врач-узист при обследовании беременной женщины, либо неонатолог в родильном доме, либо педиатр. Но когда бы ни был поставлен диагноз, нужно придерживаться основных принципов успешного лечения аномалии:

  1. Начало лечения должно быть своевременным и ранним.
  2. Ребенок должен постоянно наблюдаться у врача-ортопеда.
  3. Родители должны быть настойчивы и терпеливы – лечение будет длительным.

Как лечить врожденную косолапость

Такой диагноз ставится ребенку еще в роддоме, поэтому врачи начинают лечение на ранних сроках – шансы на полное выздоровление очень большие.

Как правило, к терапевтическому лечению при врожденной косолапости можно приступать через 7 дней после рождения ребенка.

Обычно лечение проходит в амбулаторных условиях под наблюдением врача-терапевта, крайне редко требуется госпитализировать ребенка для лечения рассматриваемой аномалии.

В чем заключается принцип лечения врожденной косолапости у младенца:

  1. Стопа ребенка фиксируется гипсовой повязкой, которая меняется каждую неделю.
  2. После окончательного снятия гипса и выпрямления стопы ребенку нужно на ночь надевать специально подобранную лонгету – это закрепит результат и предотвратит развитие рецидивов.

Вообще, такое лечение врожденной косолапости считается самым эффективным, тем более что кости ребенка еще мягкие и легко поддаются коррекции.

Но многие врачи отдают предпочтение методике Виленского, которая помогает решить проблему косолапости не только у новорожденных, но и у детей более старшего возраста.

Нередко методика Виленского делает нецелесообразным проведение оперативного вмешательства, да и эффекта нужного можно добиться в 2-3 раза быстрее, чем при классическом гипсовании ножек ребенка.

Лечение врожденной косолапости по методу Виленского относится к комплексным методикам и охватывает следующие направления:

  • «сапожки» — поэтапное гипсование;
  • полная иммобилизация суставов специальными приспособлениями (туторами);
  • парафиновые аппликации;
  • лечебная физкультура, которая заключается в назначении специальной нагрузки;
  • лечебная гимнастика – комплекс подбирает лечащий врач-ортопед;
  • массаж при косолапости, назначаемый невропатологом;
  • регулярно проводимые теплые ванны с хвойным экстрактом.

Наиболее распространено лечение врожденной косолапости поэтапным гипсованием. Хирург-ортопед сначала тщательно массирует стопу малыша (без силовых приемов), а когда ножка начинает поддаваться рукам специалиста, на нее накладывается гипс.

В таком положении ножка должна находиться неделю, затем гипс снимается и врач начинает разминать стопу дальше, прикладывая некоторые усилия и добиваясь очередного изменения ее положения. Как правило, подобное лечение проводится в течение года вкупе с парафиновыми аппликациями.

После основного курса лечения детям рекомендуется носить ортопедическую обувь для закрепления результата.

Кроме гипсования, существует немало способов лечения врожденной косолапости, один из них – введение лекарственного препарата Ботокса. Это средство воздействует на нервы, поэтому при введении Ботокса в икроножную мышцу происходит расслабление икроножных мышц – стопа принимает правильное положение.

Эффект от такой инъекции длится максимум 6 месяцев, но затем лечение можно повторить.

Да, эффект от инъекций Ботоксом не такой длительный, как после хирургического лечения, но такое исправление стопы позволяет решить проблему косолапости, протекающей в средней степени тяжести, без болезненных процедур и шрамов.

Обратите внимание: метод лечения врожденной косолапости всегда выбирается врачом-ортопедом, с учетом тяжести течения аномалии, общего состояния здоровья малыша, возраста ребенка, индивидуальных особенностей организма.

Как лечить приобретенную косолапость у детей

Прежде всего, врач должен выяснить причину развития приобретенной косолапости у ребенка и только после этого можно будет подобрать эффективное лечение.

Но, как правило, суть терапии сводится к фиксации сустава, проведению курса массажа и специально подобранных физических упражнений.

Дети в более старшем возрасте должны носить ортопедическую обувь с твердым задником и колодкой, которая фиксирует голеностоп.

Обычно курс лечения приобретенной косолапости составляет 3-4 месяца, в год нужно пройти 2-3 таких курса, чтобы проблема приобретенной косолапости была решена. Врачи рекомендуют старшим детям активно заниматься спортом – плаваньем, танцами и другими видами.

Если консервативные методы лечения рассматриваемого заболевания не дают желаемого результата, то врачи могут назначать хирургическое лечение косолапости. 

Хирургическое лечение косолапости

Врачи рекомендуют приступать к хирургическому лечению косолапости у детей в возрасте 8-9 месяцев – оно должно быть закончено к тому моменту, когда малыш пойдет. Для такого вида лечения врачи могут использовать несколько разных методик.

Метод Понсетти

Лечение по этому методу можно начинать в возрасте ребенка 1-2 недели. Сначала назначается поэтапное гипсование ножки малыша от пальцев до верхней трети бедра. Главное отличие гипсования по этому методу — положение стопы исправляется сразу в нескольких плоскостях, поэтому обычный ортопед, без специальной подготовки, провести данную манипуляцию не сможет.

Гипсовая повязка меняется 6-7 раз до тех пор, пока до полного исправления дефекта не остается несколько градусов. В этот момент врач должен провести операцию (в амбулаторных условиях), которая заключается в небольшом надрезе ахиллова сухожилия, что дает стопе больше свободы «для разворота».

После того, как ножка ребенка принимает правильное положение, а рана после оперативного вмешательства заживает, врач назначает ношение специальной обуви — брейсы, которые относятся к категории сложной ортопедической обуви. В начале этого этапа ребенок должен носить брейсы 23 часа в сутки, затем этот срок постепенно уменьшается, а к 2 годам малыша их можно надевать только по ночам. 

Рецидивы косолапости после лечения методом Понсетти случаются крайне редко, но и в таком случае специалисты снова проводят все этапы и добиваются нужного результата. 

Коррегирующая остеотомия

Такой вид хирургического лечения рассматриваемой аномалии подразумевает применение аппарата Илизарова – он предназначен для длительной фиксации кости. С помощью аппарата врачи могут проводить растяжение или сжатие костной ткани, что позволяет решить проблему косолапости даже при заболеваниях и деформации костей.

Вообще, операций по исправлению косолапости разработано очень много. Например, если имеется паралитическая косолапость, то врачи восстанавливают поврежденный нерв, либо пересаживают больному сухожилие. В некоторых случаях проводят артродез – операция, которая заключается в обеспечении плотной фиксации сустава и повышении опорной способности.

После проведения хирургического лечения ребенок должен еще в течение года носить специальную ортопедическую обувь. Но даже после такого сложного и длительного лечения мышцы стопы будут жесткими, ноги будут постоянно болеть, а размер стопы больной ноги станет на 1-1,5 размера меньше здоровой. 

Профилактические меры

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить – это касается и косолапости. Существуют четкие правила проведения профилактики рассматриваемой аномалии. Во время беременности, например, женщина должна вести здоровый образ жизни, получать полноценное питание, соблюдать режим дня. А после рождения ребенка врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Всегда внимательно присматривайтесь к следам малыша на мокром песке или снегу — стопы должны стоять параллельно друг другу, а носки – слегка разведены в стороны.
  2. Обращайте внимание на походку ребенка, особенно если следы насторожили. Заметить изменения в походке можно утром или во время игры, когда ребенок отвлечен или сонный и не контролирует свою походку. Поводом обращения к ортопеду должны стать «загребущие» движения ножек.
  3. Ребенок должен регулярно выполнять физические упражнения – катание на велосипеде, ходьба на корточках, катание на сноуборде или скейтборде.
  4. Если малыш только начал ходить, то длительные пешие прогулки ему противопоказаны – возьмите с собой коляску или велосипед.
  5. Если у малыша имеется лишний вес, то нужно срочно обратиться к педиатру и диетологу, чтобы восстановить нормальную физическую форму ребенка.
  6. Лучшей профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и косолапости, считается плавание.
  7. Питание ребенка должно быть разнообразным и обязательно включать в себя молоко, рыбу, творог и все кисломолочные продукты – они содержат кальций, необходимый для формирования здорового опорно-двигательного аппарата.
  8. Полезно детям ходить босиком по траве, гальке и песку.
  9. Носить малышам нужно только качественную обувь с жестким задником и хорошим супинатором.
  10. Полезным будет и хождение по лестнице вниз-вверх.

Родители должны понимать, что даже легкая степень косолапости может привести к тяжелым последствиям. Поэтому при появлении первых признаков деформации стопы нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью к ортопеду – это поможет быстро решить проблему и избежать осложнений.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: https://okeydoc.ru/kosolapost-u-detej-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию