Симптомы и лечение гастроэнтерита у детей: острый, инфекционный, ротавирусный, диета, диагностика

Ротавирусный гастроэнтерит

Ротавирусный гастроэнтерит – заболевание из группы острых вирусных диарей, протекающее с признаками поражения желудочно-кишечного и респираторного тракта.

Течение ротавирусного гастроэнтерита характеризуется субфебрильной или фебрильной температурой, умеренной гиперемией зева, рвотой, болями в животе, частым водянистым стулом кратностью до 5-15 раз в сутки.

Диагноз ротавирусного гастроэнтерита подтверждается с помощью ПЦР-анализа испражнений и серологического исследования крови методами ИФА, РСК, РТГА. Лечебные мероприятия при ротавирусном гастроэнтерите включают диету, регидратацию, прием ферментных препаратов, энтеросорбентов, противовирусных препаратов.

Ротавирусный гастроэнтерит (ротавирусная инфекция) – острая кишечная инфекция, характеризующаяся диарейным синдромом, кратковременной лихорадкой и катаральными явлениями.

За свою специфическую симптоматику ротавирусный гастроэнтерит часто называют «малой холерой» или «кишечным гриппом». Ротавирусная инфекция является наиболее распространенной причиной диареи у новорожденных и детей раннего возраста (40%).

В мире ежегодно регистрируется около 111 млн. случаев заболевания и свыше 600 тыс. смертей от ротавирусного гастроэнтерита. В структуре инфекционной заболеваемости ротавирусные гастроэнтериты уступают только ОРВИ.

Заболевание нередко возникает в виде семейных и групповых вспышек. Данные обстоятельства обусловливают актуальность ротавирусной инфекции для педиатрии, гастроэнтерологии и инфекционных болезней.

Причины ротавирусного гастроэнтерита

Инфекционный возбудитель относится к роду Rotavirus, семейству Reoviridae. Вирион имеет сферическую форму, двухслойную капсидную оболочку, диаметр 70-75 нм, содержит рибонуклеиновую кислоту.

Различают 9 серотипов ротавируса, из которых для человека патогенны серотипы 1-4, 8 и 9; остальные вызывают диарейные заболевания у животных.

Ротавирусы длительно, от 1 до нескольких месяцев, сохраняют жизнеспособность во внешней среде (в фекалиях, водопроводной воде, на овощах и т. д.), относительно устойчивы к дезинфицирующим средствам.

Эпидемическую опасность для окружающих представляют вирусоносители и больные ротавирусным гастроэнтеритом: первые могут выделять вирус до нескольких месяцев, вторые наиболее контагиозны в первую неделю заболевания (иногда до 20-30 дней).

Передача инфекции происходит по фекально-оральному механизму; пищевым, водным, воздушно-капельным или бытовым путем.

Инфицирующими факторами в большинстве случаев выступают водопроводная вода, молоко и молочные продукты, овощи и фрукты, игрушки и предметы обихода.

Наибольшая восприимчивость к ротавирусу отмечается среди новорожденных с неблагоприятным преморбидным фоном и находящихся на искусственном вскармливании, а также детей до 3-х лет. Считается, что к 5 годам 95% детей хотя бы раз переболевают ротавирусным гастроэнтеритом.

После перенесенной ротавирусной инфекции остается непродолжительный типоспецифический иммунитет. Ротавирусный гастроэнтерит нередко возникает в виде внутрибольничных вспышек в родильных домах и детских стационарах различного профиля, а также групповых вспышек в организованных дошкольных коллективах.

Для заболевания характерна весенне-зимняя сезонность.

При попадании в пищеварительный тракт ротавирусы начинают размножаться в энтероцитах тонкой кишки, вызывая дистрофию и разрушение эпителия ворсинок.

Это приводит к нарушению синтеза дисахаридаз и скоплению в кишечнике нерасщепленных дисахаридов.

Ферментная недостаточность сопровождается нарушением переваривания пищи и всасывания воды в толстом кишечнике, гипермоторикой кишечника, что в конечном итоге вызывает развитие осмотического диарейного синдрома.

Симптоматика ротавирусного гастроэнтерита разворачивается после кратковременного инкубационного периода, длящегося от 15 часов до 3-5 суток (в среднем 1-2 дня). Клинические проявления манифестируют остро и достигают максимальной выраженности в течение 12-24 часов.

Самыми характерными синдромом ротавирусного гастроэнтерита является расстройство пищеварения: острая диарея, тошнота, рвота, боли в животе. Обычно рвота повторяется не более 3-4 раз и только в течение первых суток.

Стул учащается до 5-15 раз в сутки; при легком течении ротавирусного гастроэнтерита имеет кашицеобразную консистенцию; при тяжелой форме приобретает водянистый, пенистый характер, желтый или желто-зеленый цвет, имеет резкий кислый запах, не содержит патологических примесей (слизи, крови).

В некоторых случаях испражнения становятся мутными, белесоватой окраски и напоминают стул при холере. Диарея сопровождается постоянными или схваткообразными болями в эпигастральной области и в районе пупка, урчанием в животе. Проявлениями дегидратации у грудных детей служат снижение массы тела и тургора тканей; возможны сильная слабость, головокружение, судороги.

Температура тела при ротавирусном гастроэнтерите повышается до субфебрильных или фебрильных значений и обычно удерживается 3-4 дня.

У 60-70% пациентов одновременно с поражением ЖКТ развивается респираторный синдром, характеризующийся гиперемией слизистой оболочки мягкого неба, ринитом, першением в горле, фарингитом.

Изменения со стороны почек обычно кратковременны; могут включать альбуминурию, микрогематурию, цилиндрурию, олигурию. В отдельных случаях развивается декомпенсированный метаболический ацидоз и острая почечная недостаточность.

Общая продолжительность ротавирусного гастроэнтерита составляет 7-10 суток. Лихорадочно-интоксикационный синдром выражен в первые 2-3 дня, длительность диарейного синдрома составляет 3-6 дней, рвота отмечается в первые 2 суток. У лиц с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфицированных, ротавирусный гастроэнтерит может осложниться геморрагическим гастроэнтеритом или некротическим энтероколитом.

Подтвердить диагноз ротавирусного гастроэнтерита позволяет совокупность эпидемиологических, клинических и лабораторных данных. В пользу вирусной диареи свидетельствуют семейные или коллективные вспышки, зимне-весенняя сезонность, бурное развитие симптоматики (обильный водянистый стул, приступообразные боли в животе, императивные позывы на дефекацию, кратковременная лихорадка и т. п.).

Диагностическая ректороманоскопия не выявляет каких-либо специфических изменений, кроме слабой гиперемии и отечности слизистой оболочки кишки.

Критерием лабораторной диагностики ротавирусного гастроэнтерита является обнаружение антигена возбудителя в испражнениях с помощью ПЦР или РЛА.

Четырехкратное нарастание титра антител к ротавирусу, выявляемое методами ИФА, РСК и РТГА, позволяет удостовериться в правильности диагноза лишь спустя 2 недели.

Отсутствие находок при бактериологическом исследовании кала на кишечную группу является основанием для исключения сальмонеллеза, дизентерии, эшерихиоза и других кишечных инфекций. Также необходимо проведение дифференциальной диагностики с пищевыми токсикоинфекциями, энтеровирусной инфекцией, иерсиниозом, лямблиозом, криптоспоридиозом, балантидиазом, холерой.

Лечение и профилактика ротавирусного гастроэнтерита

В легких и среднетяжелых случаях лечение ротавирусного гастроэнтерита проводится амбулаторно под наблюдением участкового педиатра или инфекциониста; госпитализации полежат дети раннего возраста и лица с тяжелым эксикозом.

В остром периоде ротавирусного гастроэнтерита больным показан покой, диета с исключением молочных продуктов, ограничением углеводов и увеличением количества белка. Показан прием ферментных препаратов (панкреатина), энтеросорбентов, пробиотиков.

Регидратационная и дезинтоксикационная терапия в легких случаях проводится перорально; в тяжелых – парентерально в соответствии с объемом потерянной жидкости. Рекомендовано питье чая, морсов, минеральной воды; внутривенное введение растворов натрия хлорида, калия хлорида, натрия гидрокарбоната, глюкозы и др.

Антибакте­риальные препараты при ротавирусном гастроэнтерите не показаны; в качестве этиотропной терапии назначают умифеновир, альфа интерферон.

Прогноз течения ротавирусного гастроэнтерита почти всегда благоприятный. Крайне редко, преимущественно у грудных детей, наблюдаются летальные исходы, обусловленные сердечно-сосудистой недостаточностью, ОПН или присоединением бактериальной инфекции.

Профилактические меры заключаются в раннем выявлении и изоляции больного, соблюдении санитарно-гигиенического режима в ДОУ, проведение заключительной дезинфекции. Для детей первого года жизни профилактикой ротавирусного гастроэнтерита служит грудное вскармливание.

В старшей возрастной группе предлагается дополнительная вакцинация от ротавирусной инфекции.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/rotavirus-gastroenteritis

Симптомы и лечение гастроэнтерита у детей

Содержание статьи

  • Классификация
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Гастроэнтерит – воспаление, поражающее слизистую оболочку желудка и тонкой кишки, инфекционной или другой природы. Это достаточно распространенное заболевание среди детей разного возраста, включая грудничков. Причины острого гастроэнтерита у ребенка могут быть разные.

Классификация

Гастроэнтериты у детей разделяют на инфекционные и неинфекционные. По  течению различают гастроэнтериты острые и хронические.

Инфекционные гастроэнтериты у детей, в зависимости от вида возбудителя, делятся на:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • протозойные.

Бактериальные гастроэнтериты вызывают патогенные и условно патогенные бактерии:

  • сальмонеллы;
  • дизентерийные палочки или шигеллы Зонне, Ньюкестла, Флекснера;
  • кишечная палочка (энтеропатогенный штамм);
  • иерсинии;
  • протей;
  • кампилобактер;
  • стафилококк;
  • клостридии и др.

Гастроэнтериты вирусной этиологии могут вызвать:

  • ротавирус;
  • цитомегаловирус;
  • аденовирус;
  • коронавирус;
  • астровирус;
  • реовирус и др.

Возбудителями протозойных гастроэнтеритов могут стать такие простейшие:

  • криптоспоридии;
  • лямблии;
  • дизентеийная амеба;
  • балантидий коли и др.

Причины неинфекционных (алиментарных)  гастроэнтеритов у детей:

  • одновременное употребление несовместимых продуктов (например, цельного молока и свежих овощей или селедки);
  • гасроэнтерит у грудничка может возникать при неправильном введении прикорма (большая порция нового продукта) или при неправильном питании кормящей грудью матери;
  • химические вещества, попавшие в организм ребенка с пищевым продуктом (токсины из грибов, морепродуктов, растений) – токсический гастроэнтерит;
  • индивидуальная непереносимость каких-либо продуктов (например, лактозы молока) – аллергический гастроэнтерит;
  • побочный эффект некоторых медикаментозных препаратов (например, противовоспалительных нестероидных препаратов).

Неинфекционные гастроэнтериты обычно не оказывают существенного вредного влияния на состояние здоровья, чего нельзя сказать об инфекционных гастроэнтеритах. Инфекция распространяется фекально-оральным путем. Из вирусных инфекций наиболее распространенным является ротавирусный гастроэнтерит у детей.

Возбудители могут попасть в организм ребенка:

  • с некачественной водой;
  • с пищей (при нарушении правил приготовления, сроков годности, условий хранения, употреблении немытых фруктов и т.д.);
  • при несоблюдении гигиенических правил;
  • при контакте с больным через предметы общего пользования.

Распространению инфекции способствуют насекомые (мухи, тараканы) и грызуны.  Патогенная или условно-патогенная микрофлора в организме у ребенка активно размножается, вызывает гибель полезных бактерий (лакто- и бифидобактерий), нарушение усвоения пищи и продвижения ее по кишечнику.

Предрасполагающими факторами для возникновения  заболевания могут быть:

  • ранний возраст: незрелость системы пищеварения, низкий уровень местного иммунитета слизистой пищеварительного тракта у новорожденных;
  • несоблюдение гигиенических правил взрослыми, ухаживающими за ребенком (не моют руки, заменив подгузника малышу, не обрабатывают игрушки, не обеспечивают качественную обработку сосок и др.).

Симптомы

В зависимости от причины,  инкубационный период  при заболевании может длиться от нескольких часов до 7 дней.  Начало болезни внезапное.

Острый (инфекционный) гастроэнтерит у детей  имеет такие основные признаки:

  1. Боли в околопупочной и подложечной области, могут быть непостоянными, спастическими.
  2. Тошнота и повторяющаяся многократно рвота вначале непереваренной пищей, затем желудочным содержимым с примесью желчи.
  3. Учащенный до 5-15 раз стул вначале кашицеобразной консистенции, а затем водянистый, обильный, светло-желтый,  пенистый, зловонный. В зависимости от возбудителя заболевания стул может иметь зеленоватую или оранжевую окраску.
  4. Вздутие живота, урчание (за счет повышенного газообразования) в животе.
  5. Повышение температуры от субфебрильной (до 37,50С) до высокой.
  6. Интоксикационный синдром, проявляющийся вялостью, плаксивостью, головной болью, снижением или отсутствием аппетита.
  7. Признаки обезвоживания (в результате многократной рвоты и частого водянистого стула): бледность и сухость кожи, сухость языка с белым, густым налетом, жажда.

Заболевание имеет 3 степени тяжести – легкую, среднетяжелую и тяжелую.  Тяжесть течения оценивается по кратности превалирующего симптома: если рвота возникает чаще, чем жидкий стул, то оценивают по частоте рвоты, а если очень частый стул, то по его частоте.

Частота ведущего симптома:

  • при легкой степени – до 3 р.;
  • при среднетяжелой – до 10 р.;
  • при тяжелой – свыше 10 р..

Оценка степени тяжести заболевания очень важна, так как у детей может легко развиться обезвоживание с потерей не только жидкости, а и необходимых микроэлементов, что негативно сказывается на работе внутренних органов и головного мозга.

Оценку обезвоживания проводят по процентному снижению массы тела по отношению к исходной (до болезни):

  • 1-я степ. обезвоживания – потеря 3-5% массы;
  • 2-я степ. – потеря составляет 5-10%;
  • 3-я степ. – потеря свыше 10%.

Хронический гастроэнтерит развивается при длительной интоксикации, неправильном питании и т.д. Характеризуется периодическими обострениями процесса, протекающими менее бурно.

Диагностика

Помимо опроса родителей и ребенка (в старшем возрасте), осмотра маленького пациента и характера испражнений, врач может опираться в диагностике на лабораторные исследования.

К ним относятся:

  • микроскопический анализ кала (копрограмма);
  • бакпосев кала для выделения возбудителя (или вирусологическое исследование кала);
  • серологический анализ крови для обнаружения антител к различным видам возбудителей и нарастания их титра (но антитела образуются с 5 дня болезни, поэтому результаты исследования используются для ретроспективного подтверждения диагноза);
  • ПЦР для определения возбудителя.
Читайте также:  Массаж спины для детей: подготовка, техника, упражнения, польза

Лечение

При выявлении первых симптомов гастроэнтерита у детей следует начинать лечение по назначению врача. В легких случаях лечебный курс проводится на дому. Самостоятельно лечить детей нельзя. При тяжелом течении дети госпитализируются в инфекционное отделение.

Лечение гастроэнтерита у детей должно быть комплексным:

  1. Диета: на 6 ч. назначается голод. Грудничкам после него оставляют грудные кормления, но рекомендуется делать их менее продолжительными. Детям на искусственном вскармливании врач уменьшит разовый объем порции. В некоторых случаях назначается адаптированная кисломолочная смесь вместо привычной.
    Детям старшего возраста начинают питание после голодной паузы с кисломолочного продукта, затем вводят кашу, сваренную на воде, слизистый суп. Рацион расширяется постепенно, с врачом согласовывается объем порции и добавление других продуктов.
  1. Питьевой режим: с первых же часов начинается отпаивание ребенка для предупреждения развития обезвоживания и восполнения потерь жидкости в организме. Лучше использовать аптечные растворы Регидрон, Глюкосолан, Оралит и др. Раствор готовится перед употреблением (1 пакет на 1 л воды).
    При обезвоживании 1 степ. за 6 час. необходимо выпоить небольшими порциями жидкость из расчета 50 мл/кг веса тела,  при 2-й степ. – по 80 мл/кг.  Дальнейшую коррекцию проводят под руководством врача. Помимо солевых растворов применяют отвар изюма, ромашки, рисовый отвар.  В тяжелых случаях, при продолжающейся рвоте растворы вводятся внутривенно капельно.
  1. Антибактериальные препараты: Энтерофурил, Нифуроксазид, Фуразолидон в возрастных дозировках. При бактериальных гастроэнтеритах могут назначаться антибиотики (Полимиксин, Амикацин,Цефтриаксон и др.).
  1. При вирусных гастроэнтеритах применяются противовирусные препараты Анаферон, Эргоферон, Кагоцел.
  1. Сорбенты применяют для выведения токсинов, вырабатываемых микробами, из организма ребенка: Смекта, Полисорб, Энтеросгель и др.
  1. Пробиотики Линекс, Хилак-Форте, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бифиформ и др. используются для восстановления нормального состава полезной микрофлоры в кишечнике.
  1. Ферментативные препараты Креон, Мезим помогают справиться с перевариванием и усвоением пищи в остром периоде болезни.

При своевременном обращении к врачу и выполнении всех рекомендаций прогноз благоприятный, гастроэнтерит заканчивается выздоровлением.

Гастроэнтерит – воспаленная слизистая желудка и тонкой кишке, инфекционной и неинфекционной природы. Признаками являются боль, рвота, понос, симптомы интоксикации, температура. Своевременное обращение к врачу и комплексное лечение приводят к выздоровлению.

Материалы по теме

Источник: https://infectium.ru/kishechnye-infektsii/simptomy-i-lechenie-gastroenterita-u-detej.html

Ротавирусный гастроэнтерит у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Ротавирусный гастроэнтерит — острое вирусное заболевание, проявляющееся поражением желудочно-кишечного тракта ребенка или взрослого.

Эпидемиология. Инфекцию «передает» заболевший человек или условно здоровый вирусоноситель, у которого не проявляется яркая симптоматика, но вирус в организме присутствует. Наибольшую опасность представляют заболевшие люди в острый период заболевания.

Вирус выделяется с испражнениями сразу же после первых симптомов, максимум приходится на 3-5 сутки после начала болезни. Потом вируса в фекалиях всё меньше, а после 7-10 дня он не выделяется в большинстве случаев. Очень редко вирус с испражнениями выделяется 2-3 недели и дольше.

Внешне здоровые люди (без симптомов), которые контактировали с тем, кто заболел ротавирусным гастроэнтеритом, также могут выделять вирус с фекалиями.

Самый частый путь передачи инфекции – контактно-бытовой от человека к человеку (независимо от возраста), через зараженные предметы быта, игрушки, белье и т. д. Ротавирусная инфекция может распространяться внутри больниц. В специализированной литературе зафиксированы пищевые и водные вспышки.

Есть предположение, что актуален также аэрогенный путь передачи инфекции – человек заражается, вдыхая пыль с частицами вирусосодержащих фекалий. Ротавирусному гастроэнтериту подвержены в основном дети от 9-месячного возраста до 2 лет.

Болезни редки среди малышей первых трех месяцев жизни, поскольку они получают иммунитет трансплацентарно от матери. Но, если у матери не было такого иммунитета, новорожденный имеет все шансы заболеть. На протяжении первых 3 лет жизни ротавирусным гастроэнтеритом болеют практически 100% детей.

Это доказано на основе обнаружения в крови здоровых детей специфических антител к вирусу.

Ротавирусные инфекции могут фиксироваться как спорадическими случаями, так и вспышками эпидемий разного масштаба. Самая высокая заболеваемость – весной и зимой.

Ротавирус человека – сферическая частица, содержащая РНК. Большая масса из них имеет 2-слойный капсид, диаметр которого от 70 до 75 нм. Виды вирусов выделяют по оболочке вириона. На сегодняшний день выделено несколько антигенных типов ротавирусов человека. Еще к роду ротавирусов причисляют большую группу вирусов-аналогов, которые вызывают диарейные болезни у животных.

Ротавирус человека является причиной большинства случаев гастроэн­терита, регистрируемых в мире. Он долгое время может жить в испражнениях, имеет относительную устойчивость к распространенным дезинфицирующим растворам.

Патогенез. Ротавирус после проникновения в организм попадает в желудочно-кишечный тракт ребенка, а далее в энтерониты тонкой кишки.

Там он размножается, что приводит к дистрофическими изменениями и час­тичному разрушению эпителия ворсинок, в которых про­исходит синтез дисахаридаз. Из-за этого накапливаются нерасщепленные дисахариды, которые попадают в толстую кишку.

Повышается осмотическое давление в ее просвете. Вода попадает в просвет кишки. Все эти последовательные процессы приводят к диарейному синдрому.

Во время инфекционного процесса в крови происходит накопление специфических антител, которые с начала болезни относятся к IgM, а со второй или третей недели от начала заболевания – к классу IgG.

В просвете кишечника находятся секреторные иммуноглобу­лины. В грудном молоке обнаруживаются вируснейтрализующие антитела. Потому дети, которых кормят грудным молоком, заболевают редко или быстро выздоравливают.

Из-за недостаточности напряженности местного и общего постинфекционно­го иммунитета у ребенка бывают повторные случаи ротавирусного гастроэнтерита – спустя 6-12 месяцев после перенесенной болезни.

Повторное заражение могут спровоцировать другие серовары данного вируса.

Патоморфология. Максимальные изменения структуры происходят в верхних отделах тонкой кишки при ротавирусном гастроэнтерите у детей. Фиксируют гиперемию и отечность слизистой оболочки.

Микроскопическое исследования позволяет найти части слизистой оболочки со сглаженной поверхностью. Ворсинки укорочены, эпителиальные клетки на некоторых из них раз­рушены.

Фиксируют углубление крипт, явления клеточной инфильтра­ции собственной пластинки.

От 1 до 5 дней длится инкубационный период при заражении ребенка ротавирусным гастроэнтеритом. Болезнь начинается остро или бурно. Проявляется такими симптомами:

  1. боли в животе
  2. рвота
  3. подъем температуры тела до 37,5—38 °С (редко – до 38 °С)
  4. расстройство стула.

Рвотные массы сначала обильные, содержат примеси пищи, затем становятся водянистого характера, есть примеси слизи в виде плавающих хлопьев.

Ребенка постоянно тошнит, аппетит сильно снижен. Стул случается от 5 до 15 раз в сутки. Он обильный, водянистый. Оттенок стула желтый или желто-зеленый. Пенистая консистенция, запах резкий. В некоторых случаях испражнения мутно-белесоватые или отрубевидные, что схоже на испражнения заболевших холерой детей.

От детей старшего возраста поступают жалобы на  боли в животе, которые в основном концентрируются в эпигастральной области или вокруг пупочной. Боли могут быть как постоянными, так и сильными схваткообразными, что схоже на приступы кишечных колик.

Позывы к дефекации возникают внезапно, почти всегда вместе с этим возникает урчание в животе. Далее происходит громкое отхождение газов и брызжущий стул. После опорожнения кишечника наступает облегчение.

Слизистые оболочки мягкого неба, язычка, небных дужек частично гиперемированы и слегка отечны. Увеличения печени и селезнки не наблюдается.

При тяжелых случаях могут быть такие симптомы как головная боль, сильная слабость, легкий озноб, головокружения, потеря сознания, судороги.

Из-за стремительной потери организмом воды у детей до 12 месяцев может развиться изотоническая или гипертоническая дегидратация. В таких случаях падает масса тела, фиксируют вздутие живота и пр.

В периферической крови в первые дни болезни может быть умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом, в пик проявления симптомов чаще всего находят лейкопению с лимфоцитозом, СОЭ в пределах нормы.

Течение. Болезнь протекает циклично.. В первые 2-3 суток после начала ротавирусного гастроэнтерита у детей отмечают повышение температуры и интоксикацию. Диарея продолжается от 3 до 6 суток. В целом болезнь тянется от 1 недели до 10 дней, в тяжелых случаях – больше.

Прогноз почти во всех случаях благоприятный. Смертью заканчиваются единичные случаи болезни малышей до 12 месяцев, когда развивается тяжелая дегидратация и сердечно-сосудистая, почечная недостаточноть.

Осложнения могут возникнуть вследствие присоединения бактериальной или вирусно-бактериальной инфекции и встречаются почти всегда у детей раннего возраста.

Диагностику ротавирусного гастроэнтерита проводят, используя клинические, эпидемиологические и лабораторные данные вместе.

Болезнь характерно отличается внезапным появлением водянистого, обильного, пенистого стула, без патологических примесей.

Также среди характерных признаков болезни: приступообразные боли в верхней части живота, громкое урчание в кишечнике, императивные позывы на дефекацию с умеренной недлительной интоксикацией.

Диагностировать данное вирусное заболевание легче, если есть данные о эпидемической вспышке или семейный очаг инфекции. Стоит учитывать, что ротавирусный гастроэнтерит «активизируется» зимой и весной.

Иногда значение имеют отрица­тельные результаты исследования на сальмонеллез, дизентерию, эшерихиоз и прочие схожие бактериальные кишечные инфекции. Диагноз подтверждают с помощью обнаружения в фекалиях больного ребенка ротавирусного антигена, а также антител в крови.

Ротавирусный гастроэнтерит при диагностике отличают от сальмонеллеза, эшерихиоза, легких форм холеры, энтеровирусной диареи и т. д.

Во всех случаях для лечения ротавирусного гастроэнтерита у детей нужна диета, которая зависит от возраста больного и тяжести болезни. Старшим детям ограничивают количество углеводов и увеличивают количество белка в рационе. С самого начала болезни применяют ферментные препараты: панзинорм, абомин, фестал, креон и т. д.

Развитие обезвоживания требует проведения регидратационной терапии согласно общим принципам. В антибактериальной терапии необходимости нет. Может быть назначено этиотропное лечение – прием препарата арбидол или анаферон детский; пробиотики (полибактерин), кипферон и т. д.

Среди профилактических мер – раннее выявление больных взрослых и детей и их срочная изоляция; соблюдение санитарно-гигиени­ческого режима в семье и детском учреждении. Чтобы предупредить внутрибольничную инфекцию, больных максимально разобщают, носят респираторные маски, применяют дезинфицирующие средства и пр.

Профилактика у ротавирусного гастроэнтерита у младенцев заключается в грудном вскармливании. Как средство специфической профилактики могут быть использовать инактивированные или живые вакцины.

Инфекционист

Гастроэнтеролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ротавирусного гастроэнтерита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Читайте также:  Капли при заложенности носа у детей: список лучших препаратов

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/2522

Ротавирусный гастроэнтерит у детей и взрослых

Ротавирусный гастроэнтерит — это острое вирусное заболевание, которое негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта и пищеварение. Лечение комплексное, включает в себя прием медикаментов и соблюдение режима диетического питания. При условии, что терапевтические мероприятия будут начаты своевременно, осложнений можно избежать.

Ротавирус и энтеровирус — это два очень похожих по симптомам заболевания. Как правило, они проявляются одними и теми же признаками и часто выступают осложнениями других недугов. Но помимо сходств, они имеют и различия.

Например, ротавирус отличается от энтеровируса характером течения клинической картины.

Если ротавирус начинается остро, а потом идет на спад, то энтеровирус, наоборот, начинается незаметно, а со временем начинает прогрессировать все больше и больше.

Ротавирусная инфекция (или, как принято ее называть, «малая холера») имеет еще одно название — кишечный грипп. На сегодня это одно из самых распространенных гастроэнтерологических заболеваний инфекционной природы. Следует отметить, что кроме серьезных осложнений, запущенная форма недуга может привести и к летальному исходу.

Единичные случаи данного заболевания встречаются довольно редко. В основном очаги заражения возникают:

  1. в семье.
  2. на работе.
  3. в детских садах.
  4. в школах и других местах массового скопления людей.

Ротавирус можно рассматривать в плоскости сразу двух типов патологических процессов:

  • инфекционные заболевания;
  • гастроэнтерологические болезни.

Этиология

Как правило, ротавирусная инфекция передается через:

  1. грязные руки.
  2. грязные продукты питания, не прошедшие термической обработки.
  3. неочищенную воду.

Этот вирус настолько маленьких размеров, что разглядеть его получится только под специальным микроскопом. Возбудитель относится к семейству ротавирусов, учеными насчитывается приблизительно 9 серотипов, из которых 1, 2, 3, 4, 8, 9 принадлежат людям, а 6 и 7 представителям животного мира.

Ротавирусы достаточно устойчивы к существованию вне человеческого организма, они могут сохранять свою жизнеспособность во внешней среде обитания до 3-4 месяцев. Также они имеют иммунитет к некоторым видам дезинфекции, поэтому уничтожить их довольно сложно.

Передается инфекция:

  • механическим путем;
  • орально-фекальным;
  • через немытые овощи и фрукты;
  • воздушно-капельным путем;
  • воздушно-пылевым;
  • контактно-бытовым.

Чаще всего инфицироваться можно при помощи:

  1. предметов общего пользования.
  2. употребления молочных и мясных продуктов.

В основной группе риска дети до 3 лет. Кроме этого, подвержены данному заболеванию:

  • люди со слабой иммунной системой;
  • находящиеся в преклонном возрасте;
  • беременные женщины.

Ротавирусный гастроэнтерит у детей чаще всего проявляется в младшем дошкольном возрасте. Как правило, протекает ротавирус в легкой форме, у ребенка осложнения возникают крайне редко.

Следует отметить, что данное заболевание дает переболевшему человеку иммунитет на несколько лет. Однако в дальнейшем не исключается повторное инфицирование или рецидив заболевания в более сложной клинической форме.

Размножается ротавирус в тонком кишечнике, при попадании в пищеварительную систему он особенно опасен, потому как может вызывать проблемы с обменом веществ. Это, в свою очередь, может привести к развитию вторичных патологических процессов, а именно:

  1. дистрофия.
  2. булимия.
  3. анорексия.

Классификация

Ротавирусная инфекция может классифицироваться по нескольким клиническим и этиологическим признакам.

По типу может быть:

К типичной форме относятся:

  1. гастрит.
  2. энтерит.
  3. гастроэнтерит.

Атипичная форма по характеру течения клинической картины может быть:

По степени тяжести рассматриваются такие формы, как:

  1. легкая.
  2. средней тяжести.
  3. тяжелая.

По характеру течения патологический процесс может быть такого типа:

  • острый;
  • затяжной;
  • с возможными осложнениями.

Симптоматика

Инкубационный период этого заболевания длиться не более 4 дней. Начало ротавирусного гастроэнтерита характеризуется ярко выраженной клинической картиной. Через 3-4 дня симптоматика стихает, а самочувствие больного улучшается.

Для начальной стадии клинической картины характерны такие симптомы:

  1. частый и жидкий стул.
  2. вздутие живота.
  3. повышенный метеоризм.
  4. тошнота.
  5. рвота.
  6. отрыжка.
  7. изжога.

При легкой форме заболевания проявляются такие симптомы:

  • рвота отсутствует;
  • опорожнения кишечника не превышают 6 раз в день;
  • общая интоксикация организма слабовыраженная или вовсе отсутствует;
  • повышенной температуры тела не наблюдается.

При средней тяжести течения патологического процесса отмечаются такие признаки, как:

  1. частота стула может достигать до 10 раз в сутки.
  2. в первые сутки приступы рвоты доходят до 7 раз в день.
  3. общая интоксикация организма присутствует, но не в острой форме.
  4. повышенная температура присутствует, но не превышает отметки в 37,5 градусов.

Следует отметить, что в отдельных случаях общая клиническая картина может дополняться такими специфическими признаками:

  • затрудненное дыхание;
  • одышка;
  • нестабильное сердцебиение;
  • слабый пульс;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • быстрая утомляемость;
  • нарастающая слабость.

Особую опасность ротавирусный гастроэнтерит представляет для людей с наличием ВИЧ-инфекции, так как иммунная система человека слишком слаба, чтобы оказывать сопротивление патогенным организмам.

Диагностика

При первых же признаках клинической картины следует обращаться к гастроэнтерологу. В случае, если пациентом является ребенок, обращаться сначала нужно к педиатру. Кроме этого, потребуется консультация инфекциониста, иммунолога, эндокринолога.

Изначально обязательно проводиться физикальный осмотр больного с выяснением личного анамнеза и сбором клинической картины.

Программа диагностики составляется в индивидуальном порядке, основываясь на данных, собранных во время первичного осмотра. В целом, могут использоваться такие диагностические мероприятия:

  1. бактериологический анализ кала.
  2. общий анализ крови.
  3. ПЦР — полимеразная цепная реакция, направлена на обнаружение генетических и хронических заболеваний у человека.
  4. ИФА — воздействует на выявление антител и антигенов в крови человека.
  5. РСК — реакция связывания комплемента.

По результатам исследования врач может определить точный диагноз и назначить наиболее эффективный курс лечения.

Лечение

Лечение ротавирусного гастроэнтерита подразумевает комплексный подход — прием медикаментов сочетается с диетой. Госпитализация при таком недуге необходима:

  • детям;
  • пациентам с ВИЧ-инфекцией;
  • пациентам с хроническими болезнями;
  • беременным женщинам;
  • пожилым людям.

В остальных случаях лечение проходит амбулаторно. Для лечения применяется:

  1. постельный режим.
  2. диета, прописанная лечащим врачом.
  3. соблюдение режима дня.
  4. лечебное голодание.

Следует принимать такие препараты, как:

  • антибиотики;
  • пробиотики;
  • энтеросорбенты;
  • витамины.

При многократной рвоте могут назначаться специальные растворы для восстановления водно-солевого баланса.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям относится:

  1. острая почечная недостаточность.
  2. проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  3. нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  4. гастроэнтерологические заболевания в хронической форме.
  5. дисбактериоз.
  6. проблемы с обменом веществ.

Осложнения возможны только в том случае, если своевременно не обратиться к врачу и не пройти лечение.

Профилактика

Необходимо соблюдать такие правила:

  • нужно тщательно следить за личной гигиеной и соблюдением всех санитарных норм;
  • не включать в рацион молочные продукты и пищу животного происхождения, если нет уверенности в ее пригодности;
  • правильно хранить продукты питания;
  • пить только очищенную или кипяченую воду.

Прогноз

Для пациентов с болезнью легкой и средней тяжести прогноз благоприятный. Летальный исход не исключается, однако, только в самых крайних случаях. Поэтому, при первых же признаках клинической картины нужно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Источник: https://brulant.ru/health/rotavirusnyy-gastroyenterit/

Чем характеризуется острый гастроэнтерит у детей: факторы риска, симптоматика и терапия

Гастроэнтерит представляет собой воспалительный процесс, вызываемый теми или иными инфекционными агентами – вирусами, бактериями или простейшими. Реакция протекает в таких отделах пищеварительной системы, как желудок и тонкий кишечник.

Гастроэнтерит является самостоятельной нозологической формой заболевания, но может также рассматриваться как разновидность гастроэнтероколита (воспалительного заболевания всего ЖКТ). Подробнее и признаках и лечении заболевания расскажем в статье.

Чем характеризуется

Острый гастроэнтерит у детей может передаваться следующими способами:

  • контактный путь – ребёнок, который находится в контакте с заболевшим ввиду несовершенства иммунной системы легко может заболеть. Также передать инфекцию может человек без каких-либо симптомов гастроэнтерита, но в организме которого инфекционный агент присутствует (так называемое здоровое носительство).Однако опаснее всего для детей раннего возраста контакт с человеком, страдающим гастроэнтеритом в острой фазе. Он выделяет в окружающую среду с рвотными массами и испражнениями максимально большое количество возбудителя;
  • пищевой и водный пути. В основном они зафиксированы в странах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, но, несмотря на это, не стоит пренебрегать правилами элементарной пищевой гигиены в вашем регионе – тщательное мытьё фруктов и овощей, правильная термическая обработка блюд, предлагаемых ребёнку, кипячение воды и т.д.;
  • контактно-бытовой – самый распространённый путь передачи. Помимо того, что это может быть случай передачи инфекции от человека человеку, инфекция может передаться посредством предметов обихода постельное и нательное бельё, игрушки;
  • известны случаи внутрибольничных инфекций – заражение происходит из-за несоблюдения санитарных правил в лечебных учреждениях;
  • воздушный (аэрогенный) путь передачи.

Гастроэнтерит – заболевание крайне распространённое. Согласно статистике, дети до 3-х лет почти в 100% случае переносят острый гастроэнтерит. Заболевание редко встречается среди новорождённых, т.к. мать передаёт им факторы защиты внутриутробно, через плаценту.

Инфекционный

Попадая в организм человека, вирусы и бактерии получают благоприятную среду для размножения. Это могут быть высоко- и слабопатогенные возбудители (стафилококки, энтерококки и др.). Данное явление проходит в эпителии ворсинок тонкого кишечника, что приводит к их разрушению и дистрофии.

По этой причине в толстую кишку, где проходит процесс основного всасывания воды, попадают дисахариды, синтезируемые в тонком кишечнике. Так, скопление воды в просвете толстого кишечника в последствие приводит к диарейному синдрому.

Помимо инфекционной природы, острые гастроэнтериты могут быть вызваны отравлениями химическими веществами – кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов, лекарственными средствами, ядовитыми грибами.

Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Острый гастроэнтерит является «спутником» инфекционных болезней, связан с попаданием в организм токсинов (яда) или аллергией.

Факторами риска заражения у детей также выступают:

  • пищевые аллергии и индивидуальная непереносимость тех или иных продуктов питания,
  • гельминтные инвазии,
  • нарушения техники приготовления пищи (слишком грубая, непривычно острая, холодная или горячая пища, пища, которая слишком долго хранилась),
  • переедание,
  • употребление незрелых фруктов и овощей.

Симптомы

В зависимости от инфекционного агента, попавшего в организм ребёнка, начало болезни может протекать медленно и вяло, с поздними кишечными проявлениями, а может проявить молниеносное и внезапное начало (клиника острого гастроэнтерита).

Читайте также:  Свищ на десне у ребенка: причины, симптомы, что делать, как лечить

Именно к нему наиболее восприимчивы дети до 3 лет. Тем не менее, острый вид гастроэнтерита у малыша 3 лет может быть связан с началом посещения детского сада. Причиной тому могут быть как больные дети, так и качество воды в учреждении (на которой готовят пищу), а также водопроводной воды (которой дети умываются).

Первыми и явными признаками острого гастроэнтерита является такой комплекс клинических проявлений, как:

  • тошнота,
  • рвота,
  • диспептические расстройства – понос,
  • озноб,
  • слабость,
  • головная боль,
  • повышенная температура.

Если случай гастроэнтерита не очень тяжелый, приступы рвоты могут не превысить количество 1-2 раз в течение суток. Чаще всего рвота и вовсе прекращается в течение следующих 24-х часов. Диарея наоборот – может длиться до 6-7 дней, и в течение суток может повториться 5-7 раз.

Помимо этого у ребёнка могут присутствовать следующие клинические признаки:

  1. боль в эпигастральной области – то есть боль в области пупка, которая чаще всего носит резкий колющий характер;
  2. слабость, вялость, головная боль, повышение температуры тела – признаки интоксикации;
  3. урчание, вздутие живота;
  4. налёт на языке белого, серо-белого или желтоватого оттенка;
  5. отказ от пищи.

В момент болезни у детей наблюдается частый, зловонный, пенистый стул с примесью частичек пищи, слизи, крови – в тяжелых случаях.

Важный и опасный симптом при таком состоянии – обезвоживание. Ввиду частого стула и рвоты ребёнок теряет большое количество жидкости и необходимых солей.

Явными признаками обезвоживания можно считать:

  • сухой язык, ротовая полость и другие слизистые оболочки;
  • сниженное количество суточного диуреза (мочеиспускания);
  • кожа сероватого оттенка, истончена;
  • снижение веса;
  • запавшие глазницы и родничок.

Также опасно развитие тяжелой интоксикации, характеризующейся:

  • рвотой даже после употребления обычной воды,
  • олигурией, протеинурией (появлением ацетона и цилиндров в моче),
  • раздражением мозговых оболочек,
  • судорогами,
  • частым и слабым пульсом, снижением артериального давления.

Поскольку симптомы гастроэнтерита схожи с симптомами других заболеваний у детей раннего возраста, обязательно дифференцирование диагноза с учетом жалоб и результатов лабораторных исследований.

Лечение

Так как прямого и непосредственного воздействия на инфекционного агента современная медицина пока оказать не может, лечение острого гастроэнтерита проводится симптоматически. Лечение проходит в стационаре инфекционного отделения. Прогноз по заболеванию благоприятный.

Первое, на что оно направлено – это восстановление баланса воды и электролитов, которые ребёнок потерял в связи с частыми поносами и рвотой. Если грудное вскармливание ещё имеет место в рационе ребёнка, отменять его не рекомендуется. В рацион ребёнка в обязательном порядке вводится обильное питьё – пить рекомендуется как можно чаще, но понемногу.

Маленьким пациентам с острым гастроэнтеритом назначается диета, согласно которой следует отказаться от всякой пищи, особенно в начале заболевания (водно-чайная диета на 6-12 часов).

После улучшения состояния питание должно быть умеренным, лучше жидким, поскольку у детей может сохраняться ферментативная недостаточность. Показан постельный режим.

Затем показана еда, которая будет способствовать нормальной работе ЖКТ и восстановления его после перенесенного заболевания. Это должна быть легкоусвояемая пища с ограничением клетчатки и жиров.

Тяжелая форма заболевания требует, как правило, промывания желудка и указанной диеты на 18-24 часа.

Медикаменты, используемые при гастроэнтерите:

  1. Эубиотики, пробиотики – это препараты, в составе которых есть «полезные» бактерии, входящие в число нормальной микрофлоры кишечника человека – Бифиформ, Линекс;
  2. Вещества-сорбенты (умеренные дозы) – средства, действие которых направлено на связывание и выведение токсинов из организма токсинов и ядов – Смекта, Активированный уголь;
  3. Жаропонижающие – Парацетамол, Панадол (сбивать ее стоит при показателе выше 37,5°С);
  4. Препараты-регидранты, возвращающие в норму водный баланс организма, помогающие восстановить количество утраченных солей, микроэлементов – Регидрон, Цитроглюкосолан;
  5. Витамины группы С и В.

Возможно назначение капельниц солевых растворов по показаниям врача, если нарушение водно-солевого и кислотно-щелочного баланса значительное.

Средства народной медицины

Средства, которые предлагает народная медицина для борьбы с острым гастроэнтеритом, вполне применимы как взрослых, так и для пациентов детского возраста. Их применение должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом или участковым педиатром.

  • Овсяные хлопья, залитые кипятком. Несколько столовых ложек хлопьев нужно залить крутым кипятком, накрыть тарелку крышкой, дать хлопьям «разбухнуть»;
  • Отвары и настои из мяты – такие настои не только нормализуют работу пищеварительной системы, но и успокоят ребёнка, например, перед сном. Для этого 2-3 чайные ложки мяты заливают кипящей водой, дают настояться. Давать пить ребёнку следует остывший до 37°С раствор по 60-70 мл;
  • Отвар из клюквы – готовится аналогично, помимо этого клюква является источником полезного витамина С;
  • Отвар коры дуба;
  • Отвар травы медуницы;
  • Настой из черноголовки;
  • Плоды черёмухи и черники.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/kishechnye/gastroenterit/ostryj-u-d.html

Симптомы, диагностика и лечение ротавирусного гастроэнтерита

Просмотров: 820

Ротавирус, попадая в организм через рот, поражает желудок и органы респираторного тракта. Ротавирусный гастроэнтерит проявляется рвотой, диареей, болями в области живота, покраснением зева. Болезнь коварна и требует срочных терапевтических мероприятий.

Основные признаки ротавирусного гастроэнтерита

Ротавирусный гастроэнтерит – заболевание инфекционного характера, при котором патогены поражают желудочно-кишечный тракт и воздухоносные пути. Инфекция воздействует на слизистый эпителий кишечника и желудка, интенсивно размножаясь.

Вирусная репродукция инициирует дегенеративные явления в клеточных структурах, что вызывает снижение выработки пищеварительных ферментов. В результате этого происходит функциональное расстройство, провоцирующее диарейный синдром.

Ротавирус провоцирует морфологические преобразования в эпителии желудка: гибель клеточной структуры слизистой, которая нарушает процессы абсорбции. Вследствие этого нарушается всасывание жидкости, и стул становится жидким. При этом стул зловонный, жёлтого, зелёного либо белого цвета.

Кстати! Вирусные инфекции чаще вызывают проблемы с пищеварением у детей до трёх лет.

Инкубационный период гастроэнтерита составляет не более двух суток. Недуг проявляется остро, сопровождаясь лихорадкой, диареей, дисфункцией верхних дыхательных путей, катаральными явлениями. К основным симптомам патологии относят:

  • Незначительное повышение температуры. Изредка фиксируется увеличение свыше 38,5°С.
  • Рвота, диарея. Рвотные массы способны отходить до шести раз в сутки. Стул пенистый, жидкий без следов крови либо слизи.
  • Насморк, боль в горле.
  • Мучительные головные боли, головокружение.
  • Вялость, слабость, снижение аппетита.
  • Терпимые болезненные ощущения в верхней части живота.
  • Отрыжка, урчание, вздутие живота, свидетельствующие о повышенном газообразовании.
  • Редкое мочеиспускание из-за обезвоживания.

Может наблюдаться обложенность языка с наличием зубных отпечатков по краям. При диарее, повторяющейся более пятнадцати раз за день, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Как отличить ротавирусный гастроэнтерит от других

Ротавирусный гастроэнтерит необходимо отличать от иных расстройств желудка, поскольку их клинические картины могут быть схожи. Дифференциальная диагностика диареи, вызванной астровирусами, коронавирусами, кишечными аденовирусами, может вызвать сложности.

При внедрении в стенки желудка аденовирусов фиксируется долго не проходящая диарея и продолжительный инкубационный период. Также отсутствуют проявления заболеваний верхних дыхательных путей.

Если провокатором болезни является вирус Норволк, то диарея и рвота будут сопровождаться высокой температурой и головной болью.

Аденовирусный гастроэнтерит проявляется незначительной тошнотой, непродолжительной диареей, болью в области желудка. Возможны скачки температуры тела.

Болезнь коронавирусного типа сопровождается^

  • заложенностью воздухоносных путей;
  • насморком;
  • одышкой;
  • нарушением стула.

Патология характеризуется высоким уровнем смертности, особенно в детской возрастной группе. Недуг заразен, способен распространяться воздушно-капельным путём.

Явными симптомами ротавирусного гастроэнтерита являются одновременное развитие диареи и рвоты, которые сопровождаются резкой болью в области живота. При этом наблюдаются симптомы болезней респираторного тракта: фарингит, ринит.

Основные причины ротавирусного гастроэнтерита

Первые эпидемические вспышки болезни желудка были зафиксированы в конце 19 столетия. Тем не менее, провокатор инфекции был установлен лишь в 1973 году профессором Бишопом.

Возбудитель болезни – вирион. Он характеризуется двухслойностью оболочки, что объясняет его высокую устойчивость. Существует девять вирусных серотипов, шесть из которых представляют угрозу для жизни человека. Оставшиеся виды опасны для животных.

Распространённость ротавирусов связана с фекально-оральным способом заражения, водным и пищевым путём. Источником инфицирования является больной человек либо бессимптомный носитель.

Риск заражения наиболее высок в течение первых дней болезни, когда ротавирусы активно выделяются в окружающую среду.

Патогены характеризуются высокой устойчивостью к дезинфицирующим средствам, и долгое время существуют на любых поверхностях.

Водный способ распространения ротавируса наиболее часто встречается. Из продуктов питания опасна молочная продукция, которая инфицируется в процессе переработки и хранения.

Помимо этого, описываемая болезнь желудка зачастую диагностируется у путешественников. В странах с тропическим климатом ротавирусная инфекция фиксируется на протяжении всего года.

Гастроэнтерит характеризуется высокой частотой эпидемиологических вспышек в организованных группах людей, особенно в детских коллективах. Нередко ротавирус обнаруживают в родильных домах, в детских садах (у детей с пониженным иммунным статусом).

Особенности диагностики и лечения ротавирусного гастроэнтерита

Для корректной постановки диагноза необходимо учитывать лабораторные, клинические и эпидемиологические данные. Лабораторная диагностика включает:

  • исследование кала на предмет ротавирусов;
  • серологическое исследование крови.

О патологии желудка также свидетельствует коллективная болезнь, которая нередко фиксируется зимой либо весной.

Терапия инфекционного заболевания требует проведения патогенетических и симптоматических методов лечения. Терапевтические мероприятия направлены на:

Правильное питание при ротавирусном гастроэнтерите

  • коррекцию питания, останавливая выбор на диетическом меню;
  • приём средств, содержащих ферменты, которые облегчают пищеварительные процессы;
  • употребление большего количества жидкости;
  • приём пробиотиков, способствующих увеличению концентрации полезных бактерий в желудке.

На начальных этапах болезнь желудка лечится в домашних условиях под контролем врача. Малыши до года, пожилые пациенты и люди с тяжёлым течением гастроэнтерита подлежат госпитализации.

В первую неделю развития гастроэнтерита необходимо исключить из рациона молочную продукцию, ограничить потребление углеводов. Врачи советуют пить домашние морсы, зелёный чай, минеральную воду.

В антибактериальной терапии необходимости нет, поскольку заболевание вызвано вирусами, к которым организм должен выработать местный иммунитет. На начальном этапе лечение эффективны ферментные препараты:

ПрепаратФотоЦена
Креон от 291 руб.
Панзинорм от 133 руб.
Фестал от 138 руб.
Абомин уточняйте

Для предотвращения потери жидкости назначают регидратационные средства:

ПрепаратФотоЦена
Хумана Электролит уточняйте
Регидрон от 416 руб.
Нормогидрон уточняйте
Орасан от 368 руб.

В целях полного выведения токсинов и отравляющих веществ назначается Смекта, активированный уголь.

Возможные осложнения после гастроэнтерита

В большинстве случаев подобная инфекция кишечника не длится более семи дней. Осложнения не возникают при условии принятия назначенных медикаментов и восполнения дефицита жидкости.

Обезвоживание организма приводит к почечной недостаточности, болезням сердца, нарушениям функционирования поджелудочной железы.

Летальный исход от гастроэнтерита желудка случается изредка, в основном у грудничков.

В целях профилактики болезни необходимо соблюдать санитарные нормы, делать влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств, мыть детские игрушки и потребляемые овощи, фрукты. Следует пить кипячёную воду.

Проводят вакцинацию против ротавирусного гастроэнтерита. Распространены два типа вакцин:

  • Ротатек (Merck США);
  • Ротарикс (GlaxoSmithKline Бельгия).

Вакцина представляет собой пероральные капли, и на 90% снижает риск инфицирования опасными инфекциями.

Ротавирусный гастроэнтерит – распространённая болезнь желудка инфекционного характера. Для предотвращения инфицирования необходимо мыть руки перед приёмом пищи. Если же заражение вирусом произошло, следует обратиться за медицинской помощью.

Видео по теме: Ротавирусная инфекция

Источник: http://KishechnikTut.ru/kishechnik/lechenie-rotavirusnogo-gastroenterita.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector