Гранулезный фарингит у ребенка: лечение, симптомы, причины, профилактика

Доктор Комаровский о фарингите у детей

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину.

Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит.

Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

  • вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
  • бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
  • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время.

Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Вирусный фарингит обычно носит острый характер.

Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов.

При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее.

Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы.

Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений.

У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический.

Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов.

Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер.

Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский.

Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором.

Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита.

Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует.

Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

Источник: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/faringit/

Распознаем гранулезный фарингит у ребенка: лечение и профилактика по правилам

Под гранулезным фарингитом подразумевается воспаление гортани, при котором на поверхности горла возникают специфические узелки и бугорки. Второе название патологии – гипертрофический фарингит. В статье расскажем о симптомах заболевания и подходах к его лечению у детей.

Что это такое

Гранулезный фарингит у детей не поддается полному излечению. В определенные моменты заболевание то обостряется, то приходит в состояние ремиссии. Иначе говоря, гранулезный фарингит как самостоятельная патология носоглотки перетекает из острой форму в хроническую. Лечение такого типа фарингита занимает длительное время.

Фото горла у ребенка:

Причины

Гипертрофированная форма недуга является осложнением заболеваний верхних дыхательных путей. Спровоцировать такой фарингит могут следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет ребенка на фоне недолеченного ОРВИ;
  • игнорирование симптоматики;
  • отмена противовирусных или антибактериальных препаратов;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • переохлаждение ребенка;
  • поражение вирусами и бактериями;
  • врожденные патологии дыхательных путей;
  • наследственные заболевания;
  • аллергические реакции.

Симптомы

Узнать гранулезный фарингит можно по специфической симптоматике. При заражении вирусной или бактериальной инфекцией патогенные организмы попадают в глотку и начинают размножаться.

На стенках гортани образуются пленки с вязким веществом, которое спускается по стенке гортани и провоцирует приступы сильного сухого кашля. В связи с этим сильный непрекращающийся кашель, «обдирающий» горло, является главным симптомом гранулезного фарингита. Нередко кашлевой рефлекс провоцирует рвоту.

Кроме того, в клинической картине выделяются следующие признаки недуга:

  1. повышение температуры тела;
  2. першение в горле и последующая охриплость голоса;
  3. болевое ощущение при глотании;
  4. слабость, нарушение общего самочувствия;
  5. усиленное покраснение горла и области неба;
  6. при визуальном осмотре на задней стенке гортани хорошо видны выпуклые гранулы;
  7. у малыша наблюдается вялость, нарушается сон, появляются жалобы на головные боли.

Диагностика

При любом дискомфорте в области горла у ребенка следует незамедлительно обратиться к участковому педиатру.

Только специалист после тщательного осмотра и изучения анамнеза поставит предварительный диагноз и даст направление на обследование.

Диагностика крайне важна для дифференциации гранулезного фарингита от острой ангины и других заболеваний с похожей симптоматикой.

Исследование включает в себя ряд этапов:

  • фарингоскопия – внешний осмотр глотки;
  • бактериологический мазок из горла для посева;
  • прямая или непрямая ларингоскопия при подозрении на хронический ларингит;
  • общий анализ крови для выявления воспалительного процесса.

Чем лечить

Если диагностирован гранулезный фарингит у ребенка, лечение будет включать в себя комплекс мероприятий, направленных на устранение основных его симптомов и первопричины недуга.

Как правило, терапия включает в себя:

  • ингаляции,
  • прием специальных медикаментов,
  • рецепты народной медицины в качестве сопутствующего лечения.
ПрепаратыАптечные названия
Противовирусные, противовоспалительные Свечи Виферон, Ремантадин, сироп Орвирем
Леденцы и таблетки для рассасывания (не рекомендованы детям до трех лет) Стрепсилс, Фарингосепт, Лизобакт
Спреи для орошения глотки Люголь, ТантумВерде, Мирамистин
Иммуностимуляторы Гриппферон, Анаферон, Эргоферон

Большую роль в лечении играют ингаляции с физраствором. Они разрешены детям первого года жизни. Дети постарше могут самостоятельно полоскать горло отварами трав.

С особой осторожностью необходимо применять рецепты народной медицины, поскольку нередко компоненты могут спровоцировать сильную аллергию.

Ребенку необходимо много пить. Это могут быть разнообразные морсы, компоты, отвары трав.

Народная медицина предлагает применять отвар из ягод черники, который поможет быстрее вывести инфекцию из организма и не дать начаться осложнениям.

Больному ребенку необходимо обеспечить:

  • покой,
  • влажный свежий воздух,
  • соответствующее питание и обильное питье.

При лечении гипертрофированного фарингита следует избегать следующих действий:

  1. Парить ноги и делать паровые ингаляции при высокой температуре.
  2. Злоупотреблять лечением спиртовыми растворами и содовыми полосканиями.
  3. Накладывать согревающие компрессы на горло.

Профилактика

Вылечить гранулезный фарингит полностью нельзя, но можно продлить период спокойствия. Для этого родителям необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Постоянная влажная уборка и контроль влажности воздуха. Спать в сухом помещении ребенку с предрасположенностью к хроническому гипертрофированному фарингиту может быть опасно.
  2. Оградить малыша от вредоносных факторов. Например, табачный дым или пыль.
  3. Своевременное и полноценное лечение любого заболевания.
  4. Закаливание и укрепление иммунитета в целом.
Читайте также:  Перелом теменной кости у ребенка: причины, симптомы, лечение, фото, видео

Заключение

  1. Гранулезный фарингит является осложнением острого и требует длительного, целенаправленного лечения под врачебным контролем.

  2. Симптомы данного типа фарингита могут быть похожи на симптомы ангины или другого заболевания, связанного с воспалением гортани. Для дифференциации диагноза проводится фарингоскопия, а также назначаются лабораторные исследования.

  3. Лечение детей комплексное и предполагает как прием лекарственных препаратов, так и соблюдение режима питания, питья, влажности воздуха.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/prostuda/faringit/granuleznyj-u-rebenka.html

Гранулезный фарингит у ребенка лечение

09.03.2018

Заболевание верхних дыхательных путей — патология распространенная у детей и подростков. Чаще других встречается фарингит — болезнь гортани, излечимая, но при неприятном прогнозе перетекающая в хроническую форму.

Одной из ее разновидностей является гранулезный фарингит у ребенка, характерный образованием узелков (гранул) на слизистой гортани.

Болезнь в корне отличается от обычного (острого) фарингита, потому необходимо знать, какие мероприятия проводить, если у малыша диагностирована эта патология.

Гранулезный фарингит клиническая картина

Для гранулезного фарингита характерны образования на слизистой поверхности задней стенки гортани, вызванные сосредоточением лимфоидной ткани. Внешне образования похожи на ярко-красные узелки, мешающие нормальному дыханию и глотанию.

Они образуются вследствие бактериального или вирусного поражения организма, которое затронуло слизистые покровы и примыкающие к ним лимфаденоидные фолликулы.

В результате противодействия патогену происходит уплотнение лимфоидной ткани, которая видоизменяясь, набухая и выпячиваясь, обретает форму гранул. Отсюда и название болезни — гранулезный фарингит.

Внутри гранул скапливаются отмершие бактерии, остатки фибриновых пленок, лейкоциты. Поскольку по этиологии процесс относят к гипертрофическим явлениям, встречается второе название заболевания — гипертрофический фарингит.

Гранулезный фарингит у ребенка, лечение которого не всегда приводит к полному устранению патологических проявлений, характерен такой клинической картиной:

  • вирус или бактерия, попадая на слизистый покров гортани, провоцирует воспаление;
  • больной чувствует боль и помеху в горле при дыхании и разговоре;
  • слизистая гиперемируется, ее плотность меняется, эпителиальная ткань утолщается и разрастается, образуя гранулы;
  • гранулы увеличиваются, объединяются между собой;
  • при отоларингическом осмотре диагностируются красные зерна на поверхности гортани.

Симптомы гранулезного фарингита у детей и взрослых, причины и протекание болезни идентичны. Заметим, что эта патология у детей не выражается резким болевым синдромом, повышенной температурой, явными признаками отравления продуктами жизнедеятельности бактерий.

Если это происходит, значит речь идет про осложнение болезни, приведшее к образованию гноя в фолликулах.

Лечение гранулезного фарингита редко приводит к полному исцелению, зачастую длительный период облегчения состояния является фазой ремиссии, после которого проявляется рецидив.

Какими симптомами сопровождается фарингит гранулезной формы.

Причины

Изменение эпителиальной ткани горла — естественная реакция организма на попадание патогена. Но излишне интенсивный процесс, расцениваемый как патологический, происходит при воздействии ряда причин:

  • многократно перенесенные или не до конца пролеченные заболевания дыхательной системы, вызванные вирусным, бактериальным, грибковым или аллергенным патогеном;
  • регулярный контакт с аллергеном-провокатором;
  • у малыша гранулезный фарингит является сопутствующим заболеванием глотки, вызванное застойными явлениями в бронхах, легких;
  • неблагоприятная окружающая среда (влажный, грязный воздух или наоборот — жаркий и пересушенный);
  • вдыхание испарений ядовитых химических веществ;
  • удаление аденоидов, гландов;
  • распространение инфекций от прилегающих органов (зубной кариес, стоматит);
  • наследственная предрасположенность;
  • болезни внутренних органов;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • заболевания эндокринной системы.

Гранулезный фарингит у ребенка  чаще всего носит хронический характер. К примеру, горло детей при ангине, вызванной бактериальным раздражителем, подвержено гипертрофическим изменениям, что в свою очередь ведет к развитию гранулезного фарингита.

Такую форму принято называть “вторичным фарингитом” (т.е. фарингитом, последовавшим за основным заболеванием ангиной). Если же заболевание проявляется как самостоятельная патология, характерная острым характером, ее именуют “первичным фарингитом”.

Лечение гранулезного фарингита у детей осуществляют под надзором педиатра, поскольку чем бы не было спровоцировано заболевание, только адекватная терапия способна дать положительный прогноз хронического заболевания.

Почему возникает фарингит гранулезной формы.

Симптомы у детей

Поскольку не все дети способны точно пояснить, что их беспокоит, симптомы гранулезного фарингита, требующие лечения, выглядят так:

  • дитя жалуется на першение, зуд, покалывание в горле; малыши часто трут кончиком языка небо, словно пытаясь достать что-то раздражающее;
  • при глотании, громком разговоре, крике диагностируется слабо выраженная боль в горле;
  • регулярное прикашливание сухим непродуктивным кашлем, усиливающееся к вечеру; если болезнь проходит самостоятельно, без осложнений другой патологией, кашель не переходит в сильный и мокрый;
  • незначительное (до 37,5-38,0 градусов) повышение температуры; при присоединении вторичного заболевания (ринит, ОРВИ, бронхит, трахеит) температура повышается до субфебрильной;
  • раздражительность, вялость, головная боль;
  • жалобы, что при кашле или глотании горловая боль отдается в уши;
  • по утрам наблюдается откашливание слизистого отделяемого, которое отходит с усилиями.

При указанных признаках гранулезного фарингита следует самостоятельно осмотреть горло ребенка. Заболевание характерно такими симптоматическими проявлениями:

  • гиперемированная слизистая приобретает ярко-красный оттенок, под ней явственно просматриваются сосуды;
  • поверхность покрывается слизью или гнойным налетом;
  • основание языка, небо, боковые валики отекают;
  • на задней стенке глотки проступают многочисленные выпуклые красные образования (гранулы).

Лечить гранулезный фарингит у ребенка начинают после домашнего опознания всех или 90% описанных симптомов. Но правильное назначение возможно после диагностических мероприятий, которое проводит отоларинголог, он же назначает протокол лечения фарингита в зависимости от возраста малыша, его общего состояния и  степени развития болезни.

Какими признаками сопровождается гранулезный фарингит у малышей.

Диагностика и методы исследования

Диагностические методы важны при гранулезном фарингите потому, что симптоматика болезни схожа с ангиной, при этом терапия отличается. Чтобы распознать патологию, ЛОР-специалист проводит такие манипуляции:

  • фарингоскопия глотки, позволяющая установить степень гиперемии слизистых покровов и идентифицировать гранулез на задней стенке гортани;
  • детальный анализ жалоб ребенка, изучение анамнеза прошлых заболеваний дыхательной системы;
  • бактериологический посев с задней стенки глотки для определения патогена-провокатора и соответствующего антибиотика для терапии;
  • ларингоскопия, в случае подозрения на хронический ларингит как вторичное заболевание при фарингите;

В ряде случаев даже после проведение указанных мероприятий, природу фарингита установить сложно. Для этого отоларинголог предлагает ряд вспомогательных исследований (анализ крови, мочи) и дополнительных консультаций профильными специалистами — стоматолога, эндокринолога, инфекциониста.

Какими способами можно выявить развитие гранулезного фарингита.

Лечение

При гранулезном фарингите лечение сводится к применению таких препаратов и манипуляций:

  • медикаментозная терапия, включающая жаропонижающие, болеутоляющие, противовоспалительные и антисептические средства;
  • средства народной терапии для облегчения симптомов;
  • физиотерапевтические процедуры для закрепления положительной динамики;
  • хирургическое вмешательство в случае отсутствия позитивных результатов.

Правильный протокол лечения разрабатывается отоларингологом исходя из результатов предварительной диагностики. Самолечение при гранулезном фарингите у детей — недопустимо, как и ряд действий, к которым иногда прибегают родители:

  • самостоятельно назначать антибиотики (при болезни наиболее результативной является местная терапия, назначить которую может только педиатр);
  • вынуждать малыша есть при повышенной температуре (допустимо теплое питье для восполнения водного баланса);
  • применять спиртосодержащие препараты в качестве растираний для снижения температуры;
  • укутывать малыша при субфебрильной и пиретической температурах (существует риск перегрева и судорожного синдрома);
  • очищать и смазывать эпителиальный покров ротоглотки не предназначенными предметами (кисточки, ручки ложки) во избежание травмирования слизистой и распространения инфекции в глубокие ткани.

Какие медикаменты эффективны при гранулезном фарингите.

Медикаментозно

Для лечения гранулезного фарингита рекомендованы следующие медикаментозные препараты и предписания:

  • противовирусные препараты и средства, снимающие воспаления (Ремантадин, Виферон, Орвирем);
  • рассасывающиеся таблетки для купирования болевого синдрома в горле (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт);
  • спреи для локального воздействия на очаги поражения (Орасепт, Люголь, Йокс);
  • препараты, направленные на повышение резистентности организма (Витрум, Лизобакт, Биовиталь-гель, Иммунал); применяется как таблетированная форма, так и внутривенное введение;
  • комбинированные лекарства, воздействующие в нескольких направлениях (Анти-ангин, Хлоргексидин);
  • антипиретики (Нурофен, Панадол), применяются только при наличии субфебрильной температуры, граничащей с пиретической, или при признаках температурной лихорадки;
  • горловые полоскания солевым раствором, физраствором для очищения глотки от слизи;
  • применение жирных масел для увлажнения эпителиальной ткани;
  • снятие гиперемии слизистых тканей препаратами Протаргол, Колларгол;

Антибиотики (Биопарокс, Аугментин) при гранулезном фарингите назначают редко, 90% педиатров считают, что их применение обосновано в случае присоединения бактериальной инфекции.

В прочих случаях болезнь отступает при назначении препаратов, указанных выше.

Помните: дозировка препаратов и их применение находятся в прямой зависимости от возраста ребенка: существует ряд медикаментов, быстро справляющихся с патологией у взрослых, но противопоказанных детям.

Народными средствами

Народные методы в лечении гранулезного фарингита призваны улучшить самочувствие ребенка и сами по себе не являются лечением. Кроме того, следует помнить про возможность аллергических проявлений при использовании компонентов народной медицины. В случае возникновения подозрений на аллергическую реакцию, методику отменяют.

Наиболее популярные домашние средства связаны с полосканием горла и помогают снять отечность и боль:

  • водный раствор сока каланхоэ (помогает санировать ротоглотку и снять воспаление);
  • спиртовая настойка прополиса (разведенная водой используется для полоскания, но не допустима при аллергии на продукты пчеловодства; по той же причине исключаем мед из отваров и настоек);
  • отвар шалфея, ромашки, зверобоя;
  • ингаляции с применением небулайзера и эфирными маслами целебных растений — эвкалипт, лаванда, мята, хвойный экстракт;

Не рекомендовано применять согревающие компрессы, мази и аппликации на область горла и грудной клетки.

Как избавиться от фарингита в гранулезной форме народными средствами.

Физиотерапия

К эффективным физиотерапевтическим процедурам, призванным закрепить положительную динамику, относятся:

  • электрофорез с использованием никотиновой кислоты, гидрокортизоном;
  • ингаляции с применением гормональных препаратов (Интерферон, Преднизолон) для снятия отечности тканей;
  • УВЧ области ротоглотки;
  • лазеротерапия задней стенки гортани;
  • УФ-облучение с целью обеззараживания;

С целью удлинения фазы ремиссии детей рекомендовано ежегодно вывозить на морские курорты сроком пребывания не менее 3-х недель.

Лечение гранулезного фарингита физиотерапевтическими методами.

Хирургические методы

Если назначенное лечение не дает положительной динамики или появляются осложнения, ЛОР-специалисты прибегают к хирургическому вмешательству. Оно целесообразно в следующих ситуациях:

  • эпителиальная ткань разрастается настолько, что препятствует нормальному дыханию;
  • гранулез приобретает гипертрофические формы;
  • гиперемия слизистого покрова не уменьшается после применения консервативного лечения.

Манипуляция проводится путем воздействия на ткани хромовой или трихлоруксусной кислотой. Поскольку вмешательство проводится под анестезией, у ребенка не сохранится впечатлений про болезненность процедуры, что является положительным моментом.

Однако, есть и отрицательная сторона: манипуляция оправдана в начальной форме гранулезного фарингита и бесполезна при хронической. Кроме того, в 75% случаев замечается рецидивное образование гранул на протяжении 6-8 месяцев после процедуры.

Альтернативным вариантом считается лазерное воздействие, при котором врач приживает зоны разрастающегося эпителия, не касаясь здоровых участков. Результативность процедуры намного выше, результаты видны за считанные минуты.

Последними разработками в области хирургического воздействия стали методики холодноплазменного воздействия или коблация. Суть метода лежит в превращении электротока в плазму прицельного воздействия, позволяющая рассекать ткани на глубину не более сотой доли миллиметра. Операция наименее травматична, эффективна, но не гарантирует повторного появления гранулеза у ребенка в последующие годы.

Читайте также:  Вильпрафен солютаб 500 и 1000 мг: инструкция по применению детям, цена, аналоги

Лечение гранулезного фарингита оперативными методами.

Возможные осложнения

Осложнениями гранулезного фарингита у детей считают:

  • абсцессивные процессы задней стенки глотки;
  • ревматические проявления;
  • снижение слуха;
  • гнойная форма отита;
  • атрофический ринит с риском образования доброкачественных опухолей;
  • стеноз, бронхиальная астма.

Гранулезный фарингит как и любое другое заболевание гипертрофического характера опасно возникновением образований разной этиологии.

Оно является провокатором онкологических патологий в случае неадекватной терапии.

Немаловажную роль при этом играет состояние иммунитета ребенка: чем сильнее сопротивляемость организма — тем меньше шансов у болезни перейти в хроническую и гипертрофическую форму.

Последствия не долеченного гранулезного фарингита.

Прогноз

Положительная тенденция обеспечивается соблюдением строгих предписаний протокола лечения. Заболевание не является смертельным, первые признаки выздоровления у малыша наблюдаются на 7-10 сутки терапии.

Следует знать, что протекание болезни у ребенка и взрослого кардинально отличается как по срокам, так и по интенсивности проявления клинической картины.

Потому не следует затягивать с обращением к отоларингологу, если при прохождении терапии у ребенка наблюдаются неспецифические в лечении признаки.

Профилактика

Профилактические меры при гранулезном фарингите направлены на повышение резистентности, укрепление дыхательного аппарата, привитие привычек здорового образа жизни. К главным правилам относят:

  • поддержание в квартире оптимальных климатических условий: температура в пределах 17-18 градусов, влажность — не менее 60%, проветривание не реже 2-х раз в день;
  • пассивное курение намного опасней активного, особенно для детского организма, об этом следует помнить родителям и избегать курения в присутствии малыша;
  • нахождение на свежем воздухе не менее 2-х часов в день в наименее загрязненных частях населенного пункта;
  • посильные физические активности и закалка круглый год;
  • ограждение от контактов с носителями вируса и инфекций: ребенку не следует посещать больных друзей, в период эпидемии применять индивидуальную ватно-марлевую повязку; не многие малыши соглашаются на такую “деталь туалета”, но процент заражения даже при такой скромной защите снижается в разы;
  • исключить из рациона компоненты, способные выступать как аллерген и воздействовать на слизистую оболочку горла.

Фарингит гранулезный — болезнь опасная и, к сожалению, не подлежащая полному излечению несмотря на обилие методик и предписаний.Но своевременное обращение за помощью, строгое исполнение предписаний способствует удлинению периода ремисий и снижает риск онкологических осложнений.

Что такое гранулезный фарингит у ребенка, лечение заболевания — эти моменты приведены в следующем видео.

Источник: https://yhogorlonos.com/granuleznyj-faringit-u-rebenka-lechenie/

Особенности лечения гранулезного фарингита у детей. Важно начать лечиться вовремя!

Фарингит – заболевание горла, которое обычно протекает в хронической форме и легко поддается лечению как у взрослых, так и у детей.

Но если болезнь запустить – она переходит в хроническую форму, одна из разновидностей которой называется гранулезной.

В таких случаях необходимо немедленное лечение, при отсутствии которого возможно развитие большого количества тяжелых осложнений.

Гранулезный фарингит у детей

Гранулезный фарингит, который также называется гипертрофическим – это воспалительное заболевание, при котором на поверхности горла ребенка наблюдаются специфические разрастания и образования в виде гранул или узелков.

Такая форма фарингита обычно не поддается полному излечению: могут наблюдаться ремиссии, при которых симптоматика болезни практически полностью исчезает, но время от времени воспалительные процессы дают о себе знать (такие обострения называют «рецидивами»).

В любом случае, болезнь даже при отсутствии симптоматики не отступает.

Стоит отметить, что не всегда под гранулезным фарингитом у детей понимают именно хроническую гипертрофическую форму заболевания.

Этим термином иногда обозначают любые виды фарингитов, при которых на поверхности глотки лимфаденоидные фолликулы принимают форму гранул.

Но такое происходит только в случаях контакта лимфоидной ткани фолликул с аллергическими агентами.

Также подобные метаморфозы могут наблюдаться при инфекционных болезнях тяжелой формы, для которых характерно такое видоизменение тканей.

Причины заболевания и пути заражения у детей

У детей причинами гранулезного фарингита могут быть:

  • простудные заболевания, недолеченные вовремя;
  • общее переохлаждение организма;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • патологии, затрагивающие органы дыхания;
  • болезни, вызванные возбудителями грибкового происхождения.

Среди причин развития заболевания также можно отметить кариозные поражения зубов, гиповитаминоз, болезни почек или сердца, тонзиллиты и риниты.

Фото

Симптомы детского гранулезного фарингита

  • повышение температуры тела;
  • сильный сухой кашель;
  • постоянное першение в горле;
  • боли при сглатывании;
  • скопление в горле вязкого отделяемого, которое затрудняет дыхание и с трудом отхаркивается.

Диагностика заболевания

Диагностирование гранулезного фарингита у детей осложняется тем, что по признакам это заболевание схоже с острой ангиной.

Для того, чтобы правильно определить, какое из заболеваний имеет место.

В первую очередь необходимо произвести внешний осмотр глотки (такая процедура называется фарингоскопией).

В ходе диагностирования врач также опрашивает самого пациента или его родителей для составления анамнеза, после чего назначается бактериологическое обследование.

Это необходимо для назначения корректного антибиотического препарата для лечения. В ходе такой процедуры берется мазок с пораженных поверхностей горла для посева.

Лечение

Лечение гранулярного фарингита у детей всегда производится комплексно, и дозировка препаратов, а так же их характер зависят от возраста пациента и от степени тяжести протекания заболевания.

В возрасте до одного года патология протекает бессимптомно и безболезненно, однако по ряду косвенных признаков опытные специалисты все же могут диагностировать гранулярный фарингит.

Лечение в данном случае предполагает применение компрессов. Они могут быть горчичными или на основе любых лекарственных трав.

Единственное ограничение на спиртовые и полуспиртовые компрессы, которые в таком возрасте противопоказаны.

Также допускается применение антисептических спреев, не имеющих в своем составе спирта. Можно использовать для орошения гортани растворы на основе ментола (для ингаляций), а также таблетки фарингосепта для приготовления ингаляционных растворов. Процедуры можно выполнять не чаще трех раз в сутки.

В возрасте от года до трех лет допустимо выполнять ингаляции, в состав которых входит физраствор. Для полосканий в этом возрасте уже можно применять такие антисептики, как гивалекс и йокс.

После трех лет можно применять кортикостероиды – безопасные препараты, которые практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний. К таким препаратам относятся биопарокс, гексорал и бисептол.

Дополнительным требованием к такой терапии является необходимость ограничить диету ребенка (должны быть исключены консервированные продукты и любые виды десертов).

Если медикаментозная терапия не помогает – требуется вмешательство хирурга. В этом случае пациенту вводится местный наркоз, после чего удаляются либо сами образования в виде гранул, либо небные миндалины, на которых такие образования могут формироваться.

Профилактика заболевания

  • в помещении, в котором находится ребенок, необходимо поддерживать оптимальную влажность воздуха;
  • необходимо оградить ребенка от пассивного курения;
  • прогулки с ребенком необходимо совершать по территории, где наблюдается максимально благоприятная экологическая обстановка;
  • ребенка с малых лет необходимо приучать к закаливанию и физическим упражнениям;
  • необходимо принимать витаминные комплексы в период эпидемий;
  • рацион питания детей всегда должен быть максимально разнообразным и содержать продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами.

Отзывы родителей о лечении

«У нас гранулезный фарингит впервые проявился, когда сыну было шесть лет. Сначала я приняла это заболевание за обычную ангину, но все оказалось гораздо сложнее.

К счастью, мы вовремя обратились к врачу, который после осмотра сказал: «не нужно никаких лекарств, пока полоскайте горло фурацилином и соблюдайте постельный режим».

Уже спустя неделю симптомы заболевания исчезли, и нам при этом даже не пришлось пить никакие другие лекарства».

Светлана Якушева, Приморск.

«Я сама работаю врачом, поэтому сразу поняла, что у моей дочки что-то не так со здоровьем, когда она начала отказываться от еды, капризничать и кашлять.

После посещения клиники выяснилось, что это фарингит, прием не простой, а гранулезный. К счастью, нам удалось вылечиться с помощью одних лишь ингаляций».

Анна Рябчикова, 40 лет.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/faringit/granulezn-deti-f.html

Хронический Фарингит у Детей: Причины, Симптомы, Лечение

Хронический фарингит – это воспаление задней стенки глотки, которое повторяется не один раз за год. Встречается у детей старше года, так как для развития хронического процесса нужно время. Появление болезни связано с несовершенством системы иммунной защиты детей.

Фото. Опять этот фарингит.

Почему возникает

Хронический фарингит у ребенка может возникнуть как самостоятельное заболевание, что встречается довольно редко. Гораздо чаще это лишь часть проявлений группы болезней, связанных с поражением системы органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. Объясняется это тем, что глотка является частью обеих систем (дыхательной, пищеварительной).

У детей причиной хронического фарингита могут быть следующие состояния:

  1. Частые острые респираторные заболевания вирусной природы.
  2. Исход бактериального фарингита без адекватного лечения.
  3. Длительное раздражение слизистой оболочки химическими, термическими раздражителями.

Многие болезни малышей, в том числе хронический фарингит – это доказанная связь с курением родителей. Употребление горячей пищи, вызывающей ожоги слизистой оболочки глотки, приводит к хроническому воспалению. Тот же процесс происходит при употреблении острой пищи.

Хронические заболевания пищевода, желудка распространяются и на глотку. Вдыхание раздражающих частиц при пассивном, активном курении детей, сухой воздух квартир, высокая запыленность воздуха бывают причиной хронического фарингита, что является ценой вредных привычек взрослых, детей.

Аллергические болезни с поражением дыхательных путей считают причинами частых воспалений носоглотки. Бактериальное, грибковое поражение придаточных пазух носа (синуситы), носовой, ротовой полости (даже кариес зубов, другие стоматологические проблемы), как правило, имеют сопутствующий фарингит.

При повторных эпизодах воспаления полости носа, рта, развивается хронический назофарингит у детей. Такое состояние возникает, если лечение детского насморка не проводится эффективными способами, сохраняется сниженный иммунитет.

Какие разновидности бывают

Хронический фарингит имеет периоды обострения, ремиссии (прекращения проявлений). Видимые изменения соответствуют стадии воспалительного процесса.

Различают несколько видов хронического фарингита:

Форма фарингита Внешний вид при осмотре, особенности течения
Катаральная Напоминает течение острого фарингита (резкое покраснение, припухлость тканей), наблюдается несколько раз за год.
Гипертрофическая Утолщение, разрастание тканей задней стенки глотки, их уплотнение.
Гранулезная Разрастаются лимфоидные образования в виде ярко красных гранул.
Атрофическая Истончение, бледный вид стенки глотки с отсутствием лимфоидных образований.
Читайте также:  Киста щитовидной железы у ребенка: причины, симптомы, лечение, профилактика

Чаще встречается смешанная форма хронического фарингита. Атрофический вариант течения фарингита неприятен последствиями. Отсутствие лимфоидной «защиты» провоцирует распространение инфекции на нижние дыхательные пути с развитием бронхитов.

Как проявляется

Чем младше дети и чем слабее их иммунитет, тем ярче симптомы болезни. Причиной появления обострения может быть местное, общее охлаждение. Например, питье, взятое из холодильника, употребление мороженого, охлаждение ног, одежда не по погоде.

Основные симптомы обострения фарингита:

Симптомы могут иметь смазанный характер, мало проявляться у старших детей, не мешать их активной учебе, занятиям физкультурой. Как оказалось, хронический фарингит чем опасен, так это развитием аутоиммунных заболеваний при отсутствии адекватного лечения. «Виноват» чаще всего в появлении таких осложнений бета – гемолитический стрептококк.

Он может избирательно поражать сердце, почки, суставы, сосуды. Стрептококк вместе с другими факторами риска является причиной развития ревматизма, гломерулонефрита, ревматоидного артрита, других системных поражений соединительной ткани. Поэтому лучше не ждать, когда пройдет хронический фарингит, а заняться его активным лечением до ликвидации симптомов.

Общие рекомендации и методы лечения

Если у ребенка диагностировано хроническое воспаление, нужно помнить, что его лечение намного сложнее острой формы заболевания. Не исключение из правил и хронический фарингит у детей — лечение этого заболевания длительное, инструкция лечащего врача должна выполняться в полном объеме, соблюдая общие принципы терапии и перечень лекарственных препаратов.

При использовании народных средств необходимо предварительно проконсультироваться с детским отоларингологом.

Поэтому родителей волнуют вопросы:

  • какие лекарства для лечения хронического фарингита применяют сегодня;
  • длительность терапии;
  • как избежать осложнений.

Терапия данной патологии у детей зависит от возраста и формы болезни с устранением причины заболевания.

Наиболее важным моментом является полное исключение любых раздражающих и аллергенных продуктов и напитков

Лечение хронического фарингита у взрослых и детей имеет свои особенности и отличается от терапии острой формы фарингита.

К основным принципам терапии различных форм хронического фарингита у детей относятся:

  • определение и по возможности полное устранение причины возникновения заболевания и других факторов, способных усугубить течение воспалительного процесса глотки (постназальный синдром, аденоидные вегетации, гастроэзофагальный рефлюкс, курение, в том числе и пассивное);
  • диета с полным исключением раздражающих слизистую блюд и продуктов (острые, кислые, соленые, слишком холодные или горячие блюда и напитки, грубая пища);
  • общие и местные антисептические, смягчающие и противовоспалительные лекарства при лечении хронического фарингита (спреи, пастилки, рассасывающие таблетки, орошения, ингаляции с помощью небулайзера);
  • санация очагов хронической инфекции и терапия бессимптомного бактерионосительства;
  • правильное лечение обострений, вызванных бактериальной или сочетанной микрофлорой (антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства);
  • симптоматические препараты (противокашлевые, разжижающие слизь, болеутоляющие средства);
  • иммуномодулирующие лекарства и лечения хронического фарингита гомеопатическими препаратами (Тонзилгон, Лимфомиазот, Иммудон, ИРС -19, Рибомунил, Иммунорикс);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазер, ультразвук, электрофорез, грязелечение);
  • народные средства, приготовленные своими руками для терапии хронического фарингита + лечение в профильном санатории и климатотерапия.

Все эти методы направлены на устранение частых обострений вялотекущего воспаления и профилактику появления или усугубления гипертрофических изменений в клетках слизистой.

Гипертрофические формы хронического фарингита вызывают стойкое нарушение самочувствия и качества жизни и чаще диагностируются в подростковом возрасте

Лечение хронического гранулезного фарингита направлено:

  • на восстановление изменений в клетках;
  • улучшение обменных процессов и кровообращения слизистой;
  • активацию заживления и нормализацию всех нарушенных процессов в слизистой после операции (при нагноении гранул или их активном разрастании).

Видео расскажет, как проводят лечение гранулезного хронического фарингита лазером и другие методики терапии этого сложного заболевания.

Атрофическая форма фарингита в детской отоларингологии встречается редко при крайне запущенных гиперпластических фарингитах или при сложной соматической патологии пищеварительной системы — первичный эссенциальный атрофический фарингит. Он связан с развитием  множественных дистрофических поражений органов ЖКТ (пищевода, желудка, реже кишечника).

Важно помнить, что положительный результат лечения может быть только в случае полного выполнения всех рекомендаций лечащего врача и полного курса лечения в зависимости от формы патологии.

Что нельзя делать при хроническом воспалении глотки у детей

Часто хроническое воспаление глотки может сочетаться с хроническим тонзиллитом и ларингитом, при этом, чем лечить хронический тонзиллофарингит или ларингофарингит определяет только врач.

Самолечение в данном случае не принесет облегчения, и цена бесконтрольного применения различных лекарств и народных средств при хроническом фарингите:

  • усугубление воспаления и отека слизистой носоглотки;
  • усиление неприятных симптомов хронического воспалительного процесса (постоянную сухость, слизеобразование, раздражающий кашель и потерю голоса;
  • нарушения кровообращения в слизистых и прогрессирования изменений внутри клеток;
  • переход катаральной формы воспаления в гипертрофический (гранулезный или боковой) фарингит.

Как и чем лечить хронический фарингит определяет только квалифицированный детский специалист после полного обследования ребенка

При лечении хронических форм фарингита у детей специалисты стараются избегать назначения следующих лекарственных средств и методов терапии:

  • обработка и орошение зева препаратами раздражающими слизистую носоглотки (средства с Хлоргексидином, спиртом, ментолом, эфирными маслами эвкалипта), редко используется Пропасол, Йокс и Йодинол – они могут вызвать ожог задней стенки глотки;
  • паровые ингаляции, особенно с эфирными маслами – они часто провоцируют усиление отека слизистой или наслоение аллергической реакции;
  • не применяются любые средства с большим риском возникновения индивидуальной непереносимости определенных компонентов лекарства, это касается комплексных препаратов;
  • противопоказано применение различных сосудосуживающих капель – они сушат и раздражают слизистую носоглотки при затеке из носа;
  • нельзя орошать зев малышу концентрированным раствором соли.

Важно помнить, что метод лечения и лекарство для лечения хронического фарингита выбирается индивидуально. Терапия проводиться под обязательным контролем лечащего врача, а любое изменение в самочувствии ребенка на фоне проводимого лечения требует незамедлительной консультации наблюдающего специалиста.

Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/hronicheskij-faringit-u-detej-695

Чем опасна гранулезная форма фарингита и как ее лечить

Отличие гранулезного от обычного фарингита заключается в том, что пораженные ткани разрастаются. Глоточные стенки утолщаются, их поверхность покрывают гранулы. При прогрессировании болезни узелки сначала увеличиваются в размерах, а затем усыхают, что приводит к атрофии тканей.

Особенности патологии

При гранулезном фарингите ткани разрыхляются, утолщаются и разрастаются. На задней глоточной стенке появляются гранулы. На слизистых развивается гипертрофический воспалительный процесс. Структура тканей претерпевает патологические изменения.

Серозная слизь беспрерывно выделяется. Ее скопления вынужденно поглощают слизистые оболочки. Это приводит к уплотнению, утолщению и отеку тканей. Железы, вырабатывающие секрет, увеличиваются в размерах, активизируются. Они начинают продуцировать секрет в избыточном количестве.

Лимфатические и кровеносные сосуды расширяются. Увеличивающиеся в размерах лимфоидные образования утолщаются и сливаются, образуя пузырьки. Каждая гранула наполнена лейкоцитами, вредоносными микроорганизмами, продуктами метаболизма патогенов, отмершими клетками.

Причины

Патологию вызывают:

  • не долеченные простудные заболевания;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • грибковые заражения;
  • болезни дыхательной системы;
  • наследственность;
  • переохлаждение.

Заболевание вызывают аллергены, продолжительно воздействующие на ткани ротоглотки. Оно проявляется как осложнение какой-либо болезни. Причиной его возникновения становятся недуги внутренних органов. Гранулезный фарингит у детей возникает на фоне гиповитаминоза, гайморита, тонзиллита, ринита, болезней зубов, сердца и почек.

При возникновении этого заболевания недостаточно только консультации отоларинголога. Ребенка необходимо показать и другим узкоспециализированным врачам. Комплексное обследование поможет выявить скрытые болезни.

Симптомы

Гранулезный фарингит у ребенка определяют по следующим симптомам:

  • першению в горле;
  • болезненному глотанию;
  • сухости в ротоглотке;
  • ощущению комка или песка в горле;
  • повышенной температуре;
  • приступообразному сухому кашлю;
  • скоплению вязкой слизи к утру (мокрота образуется во время сна, она осложняет глотание, ее сложно откашлять, надсадное отхаркивание иногда вызывает рвоту);
  • утомляемости и вялости.

Развитие хронической формы

В хроническую стадию заболевание переходит не у каждого ребенка. Хронической болезнь становится, когда одновременно срабатывают два ключевых фактора:

  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • негативное влияние окружающей среды.

Хроническую форму вызывает инфекция вирусного происхождения. К развитию патологии предрасполагают особенности строения носоглотки. Предупреждает появление хронического гранулезного фарингита у детей срочное адекватное лечение.

Доктор Комаровский в видео ниже поясняет, что же делать с больным горлом у ребенка:

Способы лечения

Врачи, занимаясь лечением пациентов с признаками гранулезного фарингита, стараются подавить воспалительный процесс, разрастание очагов поражения и удалить высыпавшие гранулы.

Симптоматическая терапия

Медикаментозная терапия, диета, ингаляции, витаминотерапия, прижигания – методы лечения фарингита у детей. Для устранения симптомов и облегчения состояния больного ребенка врачи назначают:

  1. Диету. Из рациона убирают продукты, которые раздражающе действуют на ткани ротоглотки. Ребенку не дают соленые и кислые блюда, грубую еду.
  2. Курсовой прием антибиотиков, противовирусных и противовоспалительных препаратов: Ремантадина, Орвирема, Виферона. Они подавляют вирусную и бактериальную инфекцию.
  3. Орошение горла аэрозолями: Люголь-спреем, Йоксом, Люгсом.
  4. Рассасывание леденцов: Стрепсилса, Фарингосепта, Лизобакта. Они обладают антисептическими и противомикробным действием.
  5. Витаминотерапию. Ребенку необходимо принимать: Мульти-Табс, Витрум или Биовиталь.
  6. Использование иммуномодуляторов. Эти медикаменты укрепляют иммунную систему, усиливают защитные функции организма.
  7. Ингаляции и полоскания растворами из лекарственных растений. Для приготовления отваров используют эвкалипт, ромашку, мяту, календулу.
  8. Ликвидация аллергена. Исключают контакт ребенка с аллергеном. Аллергическую реакцию снимают антигистаминными препаратами.
  9. Прижигания. Прижигают гранулы Протарголом или раствором йода. Процедуру выполняет врач.
  10. Контроль влажности воздуха. В комнатах поддерживают влажность в пределах 60-65%, а температуру до 210 C. При сухом воздухе используют увлажнители и емкости с водой. Устранить сухость воздуха помогает ежедневная влажная уборка помещений.

Удаление узелков лазером

Если лечение консервативными методами не дает должного эффекта, гранулы удаляют с помощью лазерного луча. Лазеротерапия – малотравматичная процедура. С ее помощью узелки иссекают в начальной стадии заболевания. Операция не избавляет ребенка от болезни навсегда. Если не соблюдать профилактику, возникает рецидив.

Народные методы

Избавиться от фарингита помогают:

  • закапывание меда в носовые ходы (для капель мед смешиваю с водой в пропорции 1:3);
  • полоскания горла травяными отварами и раствором прополиса;
  • масляно-щелочные ингаляции на травах (масло шалфея, эвкалипта, ромашки).

Профилактика

Ремиссия наступает, если:

  1. В жилище поддерживают оптимальную влажность воздуха.
  2. Не совершают прогулки по территориям с загазованным воздухом.
  3. Предупреждают ситуации, когда ребенок становится вынужденным пассивным курильщиком.
  4. В период эпидемий укрепляют иммунную систему ребенка. Ему дают средства, поднимающие иммунитет, например, Интерферон, мультивитамины. Рацион питания обогащают овощами, фруктами, ягодами, зеленью.
  5. Проводят закаливающие процедуры.

Комплексное лечение и профилактические меры обеспечивают устойчивый положительный эффект на продолжительный период времени. Рациональное питание, витамины, исключение раздражающих факторов позволяют детям забыть о заболевании и чувствовать себя здоровыми.

Чем опасна гранулезная форма фарингита и как ее лечить Ссылка на основную публикацию

Источник: https://LorVDele.ru/gorlo/faringit/granuleznyj.html

Ссылка на основную публикацию