Норма гемоглобина у детей до года, новорожденных, недоношенных, таблица по возрасту

Уровень гемоглобина – важнейший показатель здоровья новорожденного грудничка. Таблица

Первый важный анализ крови новорожденный сдает, едва появившись на свет, и находясь в родильном зале. Исследование необходимо для оценки общего состояния ребенка, определения группы крови, уровня гемоглобина и наличия наследственных заболеваний. Если анализ малыша в норме, то очередную подобную проверку медики назначают ровно через 30 суток, перед первой вакцинацией.

Анализ крови перед прививкой

Во избежание негативных последствий от прививки педиатр отправляет маленького пациента на общий клинический анализ крови, для определения важных показателей:

  • гемоглобина;
  • эритроцитов;
  • тромбоцитов;
  • лейкоцитов;
  • нейтрофилов;
  • лимфоцитов;
  • моноцитов.

Роль гемоглобина в организме ребенка

Гемоглобин является весьма важным показателем, особенно для новорожденных детей.

 Это сложное соединение белка и железа (в переводе «гема» обозначает железо, а «глобин» — белок), входящее в состав эритроцитов, помогающее кислороду транспортироваться во все клетки, ткани и органы человеческого тела, и выводить из организма углекислый газ.

Чем выше уровень гемоглобина в крови, тем качественнее снабжаются кислородом клетки организма, а правильная работа внутренних органов обеспечивает нормальное развитие грудничка.

Факторы, влияющие на уровень гемоглобина

Нормы кровяных телец в крови для детей разного возраста, пола и физического состояния – неодинакова. У грудного малыша уровень эритроцитов в крови в течение первого года жизни постоянно изменяется и обусловлен целым рядом факторов:

  • Пища новорожденного – у ребенка, получающего грудное молоко, уровень гемоглобина обычно бывает в норме, при условии, что мать получает полноценное и сбалансированное питание. Для малышей на искусственном вскармливании хорошей профилактикой станет смесь с повышенным содержанием железа и прочих важных элементов;
  • Степень доношенности ребенка – у детей, родившихся в срок, показатели кровяных телец обычно соответствуют нормальным параметрам, у недоношенных малышей часто бываю ниже нормы;
  • Генетический показатель;
  • Общее состояние организма новорожденного.

Гемоглобин у новорожденных

У развивающегося плода и детей до одного месяца жизни, гемоглобин имеет особую, фетальную форму, которой присуще повышенное содержание кислорода в крови.

У новорожденных младенцев уровень фетального гемоглобина достигает 80 % от его общего содержания, но уже к 30-дневному возрасту, он существенно снижается, а к полугодовалому практически полностью замещается на «взрослый гемоглобин».

В течение первых суток жизни гемоглобин постепенно понижается, это является нормой и не должно вызывать опасения у родителей. Происходит снижение в связи с массовым стремительным распадом фетального гемоглобина.

В период от 1 до 2 месяцев жизни нормальное количество гемоглобина в крови колеблется на уровне 85 – 125 г/л.

Обычно низкий уровень белка держится до полугодовалого возраста, далее начинает постепенно повышаться, в связи с тем, что в крови малыша начинается вырабатываться собственный гемоглобин.

В статье представлена таблица нормального уровня гемоглобина, данные которой предлагается изучить родителям малышей.

Таблица нормы гемоглобина у грудничков

             Возраст Норма гемоглобина, г/л
Новорожденный 180-240
1-4 день жизни 145 -225
Неделя отроду 135-215
Две недели отроду 125-205
1 месяц жизни 110-175
2 месяца жизни 90-140
От 3 до 6 месяцев 95-135
От 7 до 8 месяцев 100-130
9 месяцев жизни 110-130
10-11 месяцев 110-135
12 месяцев 105-145

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский напоминает родителям: нормальный уровень сложного белка в крови чрезвычайно важен для грудничков и детей возрастом меньше одного года. Поскольку рост и развитие организма в данный период жизни идет достаточно активно, а значит, важные внутренние органы должны правильно функционировать.

Если показатель комплексного белка у малыша занижен, клетки и ткани организма не получат достаточного количества кислорода, что спровоцирует отставание крохи в развитии.

Пониженный уровень гемоглобина у новорожденного

Неудовлетворительное состояние ребенка является первым признаком пониженного содержания красных телец в крови. Доктор Комаровский предупреждает, что факторами, указывающими на недостаточное количество комплексного белка в организме малыша до года, являются:

  1. плохой аппетит;
  2. вялость и сонливость;
  3. повышенная раздражительность;
  4. одышка;
  5. сухость и шелушение кожных покровов;
  6. общая слабость организма.

При появлении характерных симптомов, родителям ребенка до года необходимо срочно обратиться к педиатру, который назначит необходимые исследования, поставит точный диагноз и выпишет необходимые препараты.

Причины понижения гемоглобина

Существует несколько причин провоцирующих понижение гемоглобина в крови новорожденных:

  1. анемия у матери во время беременности и, как следствие, недостаток железа в организме ребенка;
  2. вирусные инфекции, перенесенные малышом или матерью во время вынашивания плода;
  3. большая кровопотеря у женщины во время родов;
  4. недостаточность маточно-плацентарного кровотока;
  5. преждевременное перевязывание пуповины;
  6. дети из многоплодной беременности;
  7. частые носовые кровотечения у ребенка;
  8. слишком активный рост новорожденных.

Доктор Комаровский считает, что снижение гемоглобина у новорожденных необязательно обусловлено недостатком железа в организме, причинами анемии могут стать нехватка фолиевой кислоты, витамина В12 и прочих важных микроэлементов.

Как повысить гемоглобин грудничкам естественным путем

Меры по повышению гемоглобина у детей возрастом до года определяет исключительно врач-педиатр. Если уровень красных тел не существенно ниже нормы и ребенок уже получает первый прикорм, то скорректировать его показания возможно с помощью питания с повышенным содержанием мясных и молочных продуктов:

  • индейки;
  • телятины;
  • печени;
  • творога.

Если ребенок получает грудное молоко, достаточное содержание этих продуктов должно присутствовать в рационе матери. Для детей на искусственном вскармливании разработаны специальные адаптированные молочные смеси с повышенным содержанием железа и прочих необходимых микроэлементов.

Медикаментозное лечение

Если уровень гемоглобина в крови снижен существенно, врач назначает прием лекарственных препаратов, в которых помимо железа должны присутствовать марганец и медь, помогающие доставлять его в клетки костного мозга.

Для детей возрастом до года препарат назначается в виде капель, для полного всасывания он принимается за 2 часа до еды или спустя час после приема пищи. Обычно курс лечения железодефицитной анемии продолжается две недели. По окончании терапии, врач должен назначить повторный анализ крови, чтобы проконтролировать уровень гемоглобина.

Доктор Комаровский считает, что прежде чем назначать медикаментозное лечение, педиатр должен выяснить причину снижения гемоглобина и, основываясь на этих факторах, выписать адекватный препарат для терапии.

Завышенные показатели гемоглобина у детей

Исходя из изложенного выше, малютка появляется на свет с достаточно высоким уровнем железосодержащего белка в крови, который с возрастом постепенно снижается.

Если к трехмесячному возрасту показатели гемоглобина остаются выше нормы, то родителям малыша необходимо принять меры, направленные на его снижение.

Так как высокий уровень красных тел способствует повышению ее вязкости, а значит, может привести к тромбообразованию и закупорке сосудов.

Причины повышенных показателей

Причинами повышенного содержания эритроцитов в организме ребенка до года, могут быть довольно серьезные болезни:

  • онкологические заболевания и как следствие увеличение красных тел в крови;
  • кишечная непроходимость и сбои в его работе;
  • заболевания легких, сердца и кровеносной системы ребенка;
  • обезвоживание организма.

Способы снижения гемоглобина

При повышенных показателях гемоглобина родители в первую очередь должны сконцентрироваться на питании ребенка и матери. Необходимо удалить из рациона продукты с повышенным содержанием железа:

  • гречку;
  • печень;
  • красное мясо;
  • яблоки.

Чтобы ребенок получал в достаточном количестве белковую пишу в питание крохи или его мамы необходимо добавить:

  • куриное мясо;
  • рыбу;
  • бобы;
  • злаки.

Чтобы кровь грудничка стала наименее густой, его родители должны позаботиться о количестве употребляемой им воды и прочих жидкостей, и поддерживать необходимый уровень влажности в детской комнате.

Контролировать нормальный уровень кровяных тел поможет таблица, в которой четко расписаны нормы гемоглобина для каждого месяца жизни грудничка.

Источник: http://ogrudnichke.ru/zdorove/norma-gemoglobina-u-novorozhdennyx-tablica.html

Норма гемоглобина у детей: у новорожденных, до года и после (таблицы), причины отклонений

Гемоглобин – это белок эритроцитов, который принимает активное участие в доставке кислорода к тканям и органам.

В отличие от взрослых, нормальные значения гемоглобина у детей в зависимости от возраста варьируются в очень широких пределах.

Поэтому, увидев в анализе крови отклонение от нормы, не нужно впадать в панику. Вполне возможно, что причина отклонения – возраст малыша.

Что такое гемоглобин

Гемоглобин представляет собой сложный железосодержащий белок, который обеспечивает транспортировку кислорода ко всем тканям организма.

Как известно, гемоглобин содержится внутри эритроцитов и придает им красный цвет. Поэтому эритроциты часто называют «красными кровяными тельцами».

У детей количество гемоглобина постоянно меняется в зависимости от возрастного периода. Кроме того, на показатели анализа влияют следующие факторы:

  • Наличие заболеваний. Известно, что при любом воспалительном заболевании происходит перераспределение железа в организме, что приводит к развитию легкой анемии.
  • Характер питания ребенка. Дети, которые находятся на грудном вскармливании, гораздо реже страдают анемией.
  • Кровопотери.
  • Наследственные заболевания крови;
  • Состояние депо (запасов) железа в организме малыша.

Норма гемоглобина в крови у новорожденных и детей до года

Показатели у детей в первые дни жизни должны находиться в пределах от 145 до 225 г/л. Это связано с тем, что до момента рождения у малыша в крови был фетальный гемоглобин, который обеспечивал газообмен в условиях внутриутробного развития.

Почти сразу после рождения фетальный гемоглобин стремительно распадается, и его место занимает обычный.

Важно знать, что массивный распад фетального гемоглобина может стать причиной появления физиологической желтухи у малыша.

Приблизительно через неделю концентрация гемоглобина начинает снижаться, так как постепенно происходит истощение запасов железа. В этот период очень важно, чтобы ребенок находился на грудном вскармливании.

Доказано, что материнское молоко способно в полной мере обеспечить ребенка железом. При этом матери необходимо включить в свой рацион больше растительной пищи и красного мяса. Таким образом, в 2 недели показатели снижаются до 125-205 г/л, в 1 месяц – 100-180 г/л, в 3 месяца – от 95 до 135 г/л.

Про низкий гемоглобин во время беременности можно узнать здесь.

Приблизительно в пятимесячном возрасте ребенку вводится первый прикорм. С этого момента малыш получает железо «извне». В связи с этим важно обеспечивать ребенка продуктами самого высокого качества.

В таблице приведены значения нормы гемоглобина у детей до 1 года и новорожденных.

Возраст ребенка Норма гемоглобина, г/л
1-3 дня 145-225
1 неделя 135-215
2 недели 125-205
1 месяц 100-180
2 месяца 90-140
3-6 месяцев 95-135
6-12 месяцев 100-140

Норма гемоглобина у детей от года в зависимости от возраста

К первому году жизни концентрация гемоглобина в крови должна составлять 110-130 г/л.

В 4-5 лет верхняя граница нормы увеличивается до 140 г/л. С этого времени начинается активный рост ребенка, поэтому запасы железа начинают использоваться активнее. В это время важно не допустить дефицита железа. При появлении у ребенка немотивированной слабости, усталости, бледности нужно первым делом обратиться к врачу и сдать общий анализ крови, чтобы определить показатели.

К 10 годам уровень должен колебаться в пределах от 120 до 140 г/л.

Когда ребенок достигает 12-летнего возраста, норма гемоглобина в зависимости от половой принадлежности различается. Причем норма у мальчиков должна быть несколько выше, нежели у девочек. В возрасте от 12 до 15 лет нормой для девочек считаются показатели от 112 до 152 г/л, для мальчиков – 120-160 г/л.

К 18 годам показатели у девушек должны находиться в пределах 120-140 г/л, у парней – 130-160 г/л. Анемией в этом возрасте будет считаться снижение ниже 120 г/л.

Как видно, колебания гемоглобина в зависимости от возраста варьируются в достаточно широких пределах. Поэтому после сдачи анализа нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

В таблице приведены нормы уровня гемоглобина в крови у детей по возрасту.

Возраст Пол Норма гемоглобина, г/л
1год м/ж 110-130
4-5 лет м/ж 110-140
10 лет м/ж 120-140
12-15 лет мж 120-160112-152
18 лет и старше мж 130-160120-140
Читайте также:  Когда делается прививка от кори краснухи паротита детям: последствия, реакция на прививку, куда делают укол

Норма гемоглобина у недоношенных детей

Нормы гемоглобина у доношенных и недоношенных детей существенно различаются. Причиной тому является отставание в развитии и функциональная незрелость всех органов и систем недоношенного ребенка. Все малыши, рожденные раньше срока, страдают от анемии.

Нижняя граница нормы при рождении недоношенного ребенка составляет 160 г/л. В зависимости от степени недошенности эта цифра может достигать критических отметок.

В таком случае для коррекции анемии может понадобиться медикаментозное лечение (железосодержащие препараты, фолиевая кислота, витамин В12 и т.д.).

В крайнем случае, при развитии жизнеугрожающей анемии, врачи проводят переливание крови.

По достижении месячного возраста показатель гемоглобина должен составлять не менее 100 г/л.

Очень важно находиться под наблюдением педиатра, чтобы постоянно отслеживать и оценивать прирост гемоглобина.

Причины и симптомы повышенного гемоглобина у ребенка

Иногда анализ крови может показать повышенное количество гемоглобина. Причиной этого могут быть различные состояния и заболевания организма:

  • Обезвоживание. В жаркую погоду или при чрезмерной физической активности дети теряют жидкость вместе с потом. Если не компенсировать эту потерю приемом жидкости, кровь будет сгущаться. В результате чего показатель гемоглобина будет несколько выше нормы.
  • Пороки сердца.
  • Ожоги.
  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся диареей и поносом.
  • Заболевания крови.

Симптомы повышения гемоглобина могут долго не проявляться. Со временем меняется цвет кожи. Лицо малыша становится ярко-розовым, порой – с багровым оттенком.

При дальнейшем накоплении гемоглобина появляется синюшность в области губ, кончика носа и подушечек пальцев. Это явление называется цианозом. Детей беспокоит головная боль, головокружение, одышка при небольшой нагрузке, патологическая усталость, иногда – зуд кожных покровов.

Причины и симптомы пониженного гемоглобина у ребенка

Снижение гемоглобина и/или эритроцитов в крови называется анемией (малокровием). Анемия – это достаточно грозный симптом, который встречается при следующих заболеваниях:

  • Злокачественные заболевания крови;
  • Дефицит железа в организме;
  • Острые и хронические кровотечения;
  • Длительное существование в организме источника инфекции;
  • Различные воспалительные заболевания;
  • Наследственные заболевания крови (гемофилия, серповидно-клеточная анемия, талассемия и т.д.);
  • Недостаточное поступление в организм фолиевой кислоты и витамина В12;
  • Глистные инвазии.

При развитии анемии ребенок может пожаловаться на головокружение и мелькание мушек перед глазами, а также падать в обмороки. Особенно часто эти симптомы проявляются при резком вставании с кровати.

У малыша снижается аппетит, появляется отвращение к некоторым видам пищи. Характерна бледность кожи. Изредка встречается такое явление, как извращение вкуса и запаха (например, желание есть мел, глину и т.д.)

Подробнее про низкий гемоглобин у новорожденных можно узнать здесь.

Риски изменения уровня гемоглобина

Как снижение, так и повышение гемоглобина может стать причиной серьёзных осложнений.

Чем опасен высокий уровень:

  • При избытке гемоглобина происходит сгущение крови. Это чревато развитием тромбозов (закупорки) как мелких, так и крупных кровеносных сосудов.
  • Увеличение селезенки. Особенно это имеет место при заболеваниях крови.
  • Гемосидероз внутренних органов. Это наследственное заболевание характеризуется избытком железа в организме, в результате чего оно может откладываться во внутренних органах.

Чем опасен низкий уровень:

  • Длительное существование анемии приводит к гипоксии внутренних органов, в том числе и головного мозга. Гипоксия – это состояние, при котором органы и ткани недополучают кислород. Как результат, ребенок может отстать в умственном и физическом развитии.
  • Возрастает риск заболеть инфекционным заболеванием.

Обязательно ли идти к врачу

Ответ однозначный – да. Как уже упоминалось выше, снижение или повышение концентрации гемоглобина может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания у малыша. Поэтому очень важно выяснить его природу.

При обнаружении у ребенка симптомов отклонения уровня гемоглобина от нормы — обратитесь к врачу!

При патологическом изменении гемоглобина педиатр назначит дообследование: развернутый анализ крови, определение концентрации сывороточного железа, ферритина, трансферрина, ультразвуковое исследование брюшной полости, консультации узких специалистов и т.д.

Лечение проводится по итогам обследования. Если у ребенка имеется анемия, то необходимо повышать концентрацию гемоглобина. В зависимости от причины анемии назначается заместительная терапия препаратами железа, фолиевой кислоты или витамином В12. Если же выявлено повышение гемоглобина, то необходимо, в первую очередь, исключить заболевание крови.

Теперь вы знаете, какая норма гемоглобина в крови у ребенка и как важно контролировать этот показатель.

Источник: https://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/gemoglobin/norma/u-detej.html

Норма гемоглобина у детей

Время чтения: 6 минут

30 августа 2017

Если ребенок сдает кровь, важно знать, какова норма гемоглобина у детей, и что делать при его низком показателе. Анемия встречается часто в детском возрасте, груднички – не исключение.

Врачи настаивают на своевременном лечении во избежание серьезных последствий для здоровья. Гемоглобин у детей до года – показатель нестабильный.

При снижении концентрации требуется определить причины отклонения, выбрать способ интенсивной терапии.

Что такое гемоглобин

Конструктивно, этот сложный белок относится к эритроциту, является важной составляющей красных кровяных телец, тесно связан с гемом – железосодержащим соединением.

Его показатели в организме грудничка каждый месяц изменяются, поэтому современные педиатры настоятельно рекомендуют молодым родителям бдительно относиться к плановым осмотрам своих детей, предписанным лабораторным исследованиям.

Основная задача гемоглобина – переносить кислород от легких ко всем внутренним органам, системам, тканям организма; а углекислый газ – в обратной последовательности.

Что влияет на уровень гемоглобина в крови

В грудном возрасте данный показатель может достигать максимального значения, особенно в первые недели жизни младенцев.

Постепенно восстанавливается нормальный гемоглобин у детей, и это естественный физиологический процесс. Однако характерная нестабильность белка не исключена и при патологиях.

Клинические картины встречаются разные, ниже представлены те факторы, которые влияют на концентрацию гемоглобина в крови:

  1. Возраст. Чтобы избежать развития железодефицитных анемий, важно контролировать уровень гемоглобина у детей, согласно возрастной таблице, одобренной ВОЗ.
  2. Детский рацион. При кормлении ребенка грудным молоком проблема возникает вдвое реже, чем при искусственном вскармливании.
  3. Особенности течения беременности. Низкий гемоглобин будущей мамочки негативно сказывается на общем состоянии здоровья малыша в утробе, прогрессирует гипоксия плода.
  4. Сезонность. Спады концентрации белка наблюдаются в осенне-зимний период, тогда как норма гемоглобина у ребенка чаще фиксируется весной и летом.
  5. Генетика. Если биологические родители склонны к низкому уровню гемоглобина, у ребенка данный показатель тоже будет выходить за рамки допустимой нормы.

Как определить уровень гемоглобина

Выявление нормальных показателей возможно после выполнения клинического анализа крови, который показан даже новорожденной крошке. Повторное лабораторное исследование проходит трехмесячный, а потом годовалый малыш, согласно требованиям участкового педиатра. При потенциальных заболеваниях детского организма комплексная диагностика выполняется внепланово.

Какой гемоглобин должен быть у ребенка

Случаи повышения и понижения гемоглобина у годовалых детей требует индивидуальной диагностики, поскольку далеко не всегда речь идет о серьезных нарушениях.

При расшифровке анализа требуется учитывать другие важные компоненты клеток крови, физиологические и генетические особенности детского организма, например, можно искать причины понижения концентрации белка в рационе малыша после планового введения прикорма и не только.

Норма гемоглобина у детей по возрасту

Чтобы родители смогли понять, присутствует в конкретной клинической картине недостаток кислорода или нет, требуется знать, какова норма гемоглобина в крови у детей, согласно возрастной категории и общепринятым требованиям ВОЗ. Ниже представлены допустимые показатели концентрации белка по месяцам, начиная от новорожденных и заканчивая подростками. Итак:

Возраст ребенка Норма гемоглобина у новорожденного, г/л
1-3 дня от рождения 145-225
7 дней от рождения 135-215
2 недели 125-200
1 месяц 100-180
2 месяца 90-140
3-6 месяцев 95-135
6-12 месяцев 100-140
1-2 года 105-145
3-6 лет 110-150
7-12 лет 114-154
13-15 лет 115-155
16-18 лет 120-160

Гемоглобин у недоношенных детей

Причиной критического понижения гемоглобина может стать недоношенность новорожденного при патологических родах. Для такого младенца нижней границей нормы является показатель 160 г/л.

К месячному возрасту концентрация белка красных кровяных клеток снижается до нормы 100 г/л. Нарушенному синтезу гемоглобина предшествуют патологические роды, провоцирующие нехватку кислорода.

Педиатры отмечают, что недоношенные дети гораздо чаще страдают анемией.

Низкий гемоглобин

При осложненной беременности острая нехватка кислорода наблюдается еще при внутриутробном развитии плода. Низким фетальным гемоглобином отличаются недоношенные малыши в первые месяцы жизни, потом клиническая картина стабилизируется.

Врачи назначают оптимальную схему лечения анемии.

В старшем возрасте снижение нормы гемоглобина у детей объясняется несбалансированным питанием или введением прикорма, внутренними заболеваниями организма (инфекционные и аутоиммунные патологии, нарушения работы пищеварительной системы, злокачественные опухоли, кровопотери).

Чем опасен

При низкой концентрации белка преобладает недостаточное питание мозговых тканей, патологически снижается иммунитет, повышается риск развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Требуется своевременно начать консервативное лечение, иначе не исключены серьезные задержки физического и умственного развития для детского возраста.

Что делать

После диагностики железодефицитной анемии ребенку для восстановления нормы концентрации белка назначают препараты железа в форме пероральных капель и сиропа. Это могут быть медицинские препараты Мальтофер или Актиферрин курсом лечения 1-2 месяца.

При критическом состоянии, когда фетальный белок падает до отметки 85 г/л, показано переливание крови.

В целях профилактики рекомендуется контролировать повседневное питание матери и ребенка, избегать переохлаждения, инфекционных и вирусных недугов.

Повышенное содержание гемоглобина

Если у годовалого ребенка указанный белок повышен, это тоже отклонение от нормы, требующее своевременной диагностики и коррекции. К такому аномальному состоянию приводят полное обезвоживание, обширные патологии почек и эритроцитоз.

Фетальный белок в таких клинических картинах сложно стабилизировать, а одного приема железосодержащих препаратов не хватает для нормализации детского здоровья.

Патологически повышается показатель при других нарушенных функциях, как вариант это могут быть следующие заболевания:

  • хронические болезни дыхательной системы;
  • кишечные инфекции со рвотой и диареей;
  • сахарный диабет;
  • химические и термические ожоги;
  • сердечная недостаточность в стадии компенсации;
  • врожденный порок сердца;
  • ОРВИ с лихорадкой.

Если речь идет о подростках, повышенные эритроциты в крови свидетельствуют о наличии вредных привычек и приеме анаболиков.

В профессиональном спорте такие показатели считаются нормой, однако остаются под строгим врачебным контролем.

Присутствие в рационе продуктов из мяса, гречневой крупы, гранатового сока, бульонов исключает патологические скачки и спады белка, что важно помнить при составлении детского рациона.

Что делать

Пероральному приему препарата, корректирующего показатель нормы гемоглобина в крови, должна предшествовать индивидуальная консультация специалиста.

В противном случае поверхностное самолечение может только усугубить проблему со здоровьем.

Встревоженным родителям рекомендуется давать меньше железосодержащих продуктов, заменив их на рыбу, морепродукты, бобовые, кисломолочные продукты, белое мясо курицы и кролика.

Читайте также:  Зиртек капли для детей: от аллергии, инструкция по применению, аналоги, цена

Если клиническая картина осложнена другими заболеваниями, рекомендовано консервативное лечение с участием Аспирина, Гепарина, Трентала и прочих антиагрегантов для разжижения крови. Когда пероральный прием таблеток не помогает обеспечить допустимую норму белка в системном кровотоке, врачи назначают проведение эритроцитафереза, предусматривающего переливание крови.

Видео

Источник: https://mosmama.ru/2419-norma-gemoglobina-u-detej.html

Низкий гемоглобин у недоношенного ребенка

Последняя четверть века ознаменована увеличением процента выживаемости недоношенных детей. Особенно сильно отмечается повышение выживаемости глубоко недоношенных детей. В связи с этим такое заболевание как анемия стало частым спутником в росте ребенка.

Общие сведения

Благодаря научным изысканиям в медицине процент выживаемости детей с 3 и 4 степенью недоношенности варьируются от 50% до 70%. При этом недоношенность 1 или 2 степени характеризуется 90% и 95% выживаемости. Показатели весьма впечатляющие, особенно если учесть то, что 25 лет назад дети с 3 и 4 степенью имели скромные шансы на продолжение жизни.

Однако у каждой медали есть две стороны, и в данном случае обратной стороной стала анемия. Болезнь сопровождает практически каждого недоношенного ребенка и начинает проявлять себя вместе с интенсивным ростом и развитием. Однако стоит отметить, что данная болезнь не ставит крест на дальнейшей нормальной жизни ребенка и при должном лечении не оставляет следа.

Причины низкого гемоглобина недоношенных

Анемия, или проще говоря, недостаточное количество гемоглобина крови может возникнуть по нескольким причинам:

  • Недостаток железа
  • Дефицит витамина Е
  • Недостаток фолатов
  • Замедление или прекращение эритропоэза (создания эритроцитов)

Впервые об анемии недоношенных заговорил еще в 1959 году профессор Шульман. Им же было выделено 3 основных состояния анемии соответствующих:

  • Ранней анемии
  • Промежуточной анемии
  • Поздней анемии

Ранняя анемия у недоношенных

Первая форма анемии, проявляющаяся у недоношенных детей. Проявляется данная форма более чем у половины новорожденных. Развитие приходится на 4-8 недели жизни. Причинами ее возникновения могут являться как пренатальная дистрофия и родовая травма, так и больничная инфекция.

Поскольку ребенок является недоношенным в его крови находится фетальный гемоглобин, отличающийся от гемоглобина взрослого человека. Так же отличается незрелостью костный мозг ребенка.

Поскольку он был рожден преждевременно, костный мозг не способен в полной мере выполнять свою функцию создания эритроцитов. Однако решающую роль в падении уровня гемоглобина вносит резкое повышение насыщаемости крови кислородом.

Собственно само увеличение происходит с 455 до 90-95%. Связано это с самостоятельным дыханием недоношенного плода.

Поскольку организм стремится к равновесию всех систем, на фоне резкого перенасыщения кислородом организм дает сигналы к угнетению функций эритропоэза. Соответственно гормон эритропоэтин перестает вырабатываться и не обнаруживается в крови.

Однако интенсивный рост и развитие не прекращается, ребенок растет, а функция реутилизации не работает или функционирует недостаточно из-за снижения количества гемоглобина. Следовательно, баланс железа становится отрицательным. Все это приводит к снижению гемоглобина крови до очень низких значений, вплоть до 70 г/л.

Такие показатели заставляют организм вновь начинать процесс эритропоэза. На этом моменте заканчивается этап ранней анемии.

Промежуточная анемия

За счет активации процессов создания эритроцитов их уровень подходит к нормальному (порядка 110 г/л), однако в процессе его создания расходуется железо. Как уже было сказано выше, поступающее железо не задерживается в организме, а уже имеющееся тратится. Поэтому анемия недоношенных детей переходит в последнюю, самую опасную стадию, связанную с нехваткой железа в организме.

Поздняя анемия у недоношенных детей

Помимо быстро расходующегося железа, чей запас истощается к 16-20 месяцам, происходит сильный недостаток фолиевой кислоты, которая так же необходима ребенку. Запас данного витамина истощается за 2 месяца.

К тому же стоит вспомнить, что заболевание усугубляется при заболеваниях. Связано это в первую очередь с назначаемыми антибиотиками, которые необходимы не сформировавшемуся иммунитету.

Лекарства подавляют деятельность микрофлоры ЖКТ и процесс воспроизведения витамина затормаживается.

Большее количество запасаемых веществ поступает в организм в последние 2 месяца беременности и расходуется так же быстро. Поэтому в случае заболевания или родовой травмы, влияющей, впоследствии, на усвояемость витаминов могут стать причинами гиповитаминоза.

Ребенок становится заложником, с одной стороны лечения от болезни, а с другой восстановления организма после назначаемых лекарств. Однако нельзя отменять ни лечение антибиотиками, ни витаминизации организма, так как и то и другое нанесет вред растущему организму.

Лечение

В первую очередь лечение зависит от стадии анемии. Для начальной стадии это может быть дополнение рациона витаминами как ребенка, так и матери. Возможно переливание эритроцитов, однако оно произведет исключительно временный эффект. При этом считается правильным переливание совместимого эритропоэтина, для возобновления функции эритропоэза.

При малом гемоглобине могут наблюдаться расстройства дыхательной и сердечной деятельности. Учащенное сердцебиение, нарушение ритмов сердца и дыхания. В таком случае ребенок остается в стационаре для полноценного контроля и восстановления. В это время происходит адекватное лечение согласно показаниям обследования и назначений лечащего врача.

Лечение поздней стадии мало отличается от начальной за некоторыми исключениями. Поздняя стадия обусловлена ухудшением состояния за счет истощения организма.

Поэтому помимо вышеописанных мер необходим комплекс по ухаживанию за ребенком. Обязательно должно быть естественное питание, здоровый сон и длительные прогулки.

Помимо этого важно особенно следить за питанием матери, а так же назначить витамины группы С и Е.

Последствия

Своевременное обращение за помощью исправляет последствия анемии. Предотвращается гипоксия тканей и как следствие отставание в физическом и умственном развитии. После проведенного лечения обязателен диспансерный учет в период всего роста малыша. Так же первое время назначается обязательный осмотр врача педиатра раз в неделю с контрольным анализом крови не реже раз в 2 недели.

(1

Источник: https://analizkrovi.net/zabolevanija/nizkiy-gemoglobin-u-nedonoshennogo-re/

Норма гемоглобина у детей до года и старше: таблица

27.12.2017

Дорогие читатели, сегодня мы поговорим о том, что собой представляет норма гемоглобина в крови у детей. Рассмотрим, как берется данное исследование, что может повлиять на результат, по каким причинам наблюдаются отклонения от нормы, и чем они чреваты.

Гемоглобин что это

В переводе с древнегреческого «гем» — означает кровь, в переводе с латыни «глобин» — означает шар. Это связано с тем, что молекула данного вещества визуально напоминает шар.

Является сложным белком, который находится в эритроцитах и выполняет транспортную функцию, а именно переносит кислород по организму человека, снабжая его внутренние органы.

При нехватке гемоглобина ткани, клетки и органы начнут испытывать дефицит кислорода, что приведет к серьезным последствиям.

Показатель у недоношенных детей

Многих родителей интересует вопрос, будет ли уровень гемоглобина как-то отличаться у деток, рожденных раньше положенного срока от других малышей. Действительно, такое отличие есть — гемоглобин будет ниже. Так у новорожденных этот показатель в норме должен быть не ниже 160 г/л, в месяц — не ниже 100.

Существует риск того, что у недоношенного малыша до годика уровень гемоглобина опуститься ниже, чем 85 г/л. В таком случае возникнет необходимость в переливании крови. Следует знать, что у недоношенных деток чаще фиксируются случаи анемии. Это связано с тем, что у малышей не успевают полностью созреть внутренние органы.

Нормы малышей до года

У детей по мере взросления изменяются данные показатели. Так при рождении этот уровень будет максимально высоким. По мере взросления — будет снижаться. В зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, от состояния его здоровья, показатели нормы будут варьироваться. Давайте рассмотрим в таблице, в соответствии с возрастом, какой будет норма гемоглобина у детей до года.

Возраст Показатель гемоглобина, г/л
до трех дней от 145 до 220
одна неделя от 130 до 215
две недели от 125 до 204
четыре недели от 100 до 180
два месяца от 90 до 140
от трех до шести месяцев от 95 до 135
от шести месяцев до года от 100 до 140

У детей старше годовалого возраста

Необходимо знать, что у детей до 12-летнего возраста показатели не зависят от половой принадлежности. А вот уже после пересечения данного возрастного отрезка, необходимо учитывать, мальчик у вас или девочка, чтобы определить имеет место нормальный показатель или нет. Давайте рассмотрим гемоглобин у детей, норма (таблица).

Возраст Показатель гемоглобина, г/л
от года до двух от 105 до 145
от трех до шести лет от 110 до 150
от семи до двенадцати лет от 115 до 150
от двенадцати до пятнадцати у девочек — от 112 до 152у мальчиков — от 120 до 160
от пятнадцати до восемнадцати лет у девочек — от 115 до 155у мальчиков — от 117 до 160

Как определяется

  1. Кровь берут из пальца, капиллярную. В некоторых случаях имеет место венозная кровь.
  2. Рекомендовано сдавать анализ на голодный желудок в утренние часы.
  3. Если возникает необходимость проследить показатель гемоглобина в динамике, родители должны соблюдать одинаковые условия и время проведения анализа.

Особенности проведения анализа

Результат анализа, взятого в лежачем положении, будет отличаться от того, что есть на самом деле

  1. В вечерние часы показатель процентов на пять ниже, чем на протяжении всего дня.
  2. Если анализ берут у малыша, который лежит — уровень будет ниже, чем есть на самом деле.

  3. После употребления пищи, результат будет сниженным, но ненадолго.
  4. При надавливании на палец при изъятии крови появляется риск поступления межклеточной жидкости в пипетку, следовательно, результат будет не точным, гемоглобин заниженным.

  5. Если для исследования берется венозная кровь, происходит это при длительном наложении жгута, то уровень будет выше, чем есть на самом деле.

Что нужно учитывать при исследовании

Первое, на что нужно обращать внимание — это возраст ребенка

Показатель гемоглобина может колебаться в зависимости от ряда факторов и в разных случаях оказывается вариантом нормы. На что нужно обращать внимание?

  1. Возраст малыша. Наибольший показатель будет у новорожденных деток, по мере взросления – снижается, доходя до нормы взрослого человека.
  2. Питание. У детей — искусственников намного чаще наблюдается снижение гемоглобина, чем у тех, кого кормят материнским молоком.
  3. Состояние здоровья. Показатель гемоглобина может варьироваться в зависимости от того, чем болен малыш. Именно поэтому на него обращают внимание при диагностике каких-либо заболеваний.
  4. Течение беременности и родовая деятельность также влияют на снижение или рост данного показателя у карапуза.
  5. Сезон года. В осенне-зимний период у большинства деток наблюдается снижение показателя гемоглобина, незначительное. На это влияет короткая продолжительность пребывания на улице.
  6. Наследственность. Если у родителей данный показатель понижен, то у малыша может быть таким же.
Читайте также:  Аритмия у детей: причины, симптомы, лечение, осложнения

Что влияет на рост гемоглобина

Высокий гемоглобин — результат сильного обезвоживания организма

У карапуза может наблюдаться высокий гемоглобин. Чаще всего к этому приводят следующие факторы:

  • полицитемия и другие заболевания крови;
  • хронические патологии органов дыхания;
  • заболевания сердечно — сосудистой системы;
  • сильное обезвоживание — следствие рвоты и диареи.

Причины низкого гемоглобина

Низкий гемоглобин наблюдается при частых кровотечениях

То, что у вашего карапуза показатель ниже нормы, может быть результатом различных отклонений и заболеваний, но также и следствием сильных физических или умственных нагрузок. Давайте рассмотрим наиболее часто встречаемые причины:

  • последствия инфекционного заболевания;
  • недостаток железа в организме;
  • частые кровотечения;
  • на короткое время может снижаться вследствие обильного принятия пищи;
  • наследственные патологии, такие как талассемия или серповидно-клеточная анемия.

Чем опасны отклонения

Тромбозы — возможное последствие высокого гемоглобина

Почему так важно проверять уровень гемоглобина при сдаче анализов? Дело в том, что низкий или слишком высокий показатель может провоцировать развитие серьезных последствий.

Высокий может осложняться:

  • тромбозами;
  • патологическими процессами в селезенке;
  • гемосидерозом внутренних органов.

Низкий гемоглобин может привести к таким последствиям, как:

  • хроническая гипоксия органов;
  • восприимчивость к инфекциям.

Частота контроля

Исследование проводят по назначению врача

  1. Проверять показатель гемоглобина необходимо по назначению врача.
  2. Сдайте общий анализ крови, если ребенок:
  • слишком бледный;
  • снижена активность;
  • быстрая утомляемость.
  1. Врач направит на анализ деток с хроническими патологиями.

Профилактика

Грудное вскармливание должно быть приоритетным и максимально продолжительным

Высокий гемоглобин диагностируется крайне редко, в большинстве случаев речь идет о понижение данного показателя. Давайте рассмотрим, какие действия необходимо соблюдать, чтоб это предотвратить.

  1. Как можно дольше кормите ребенка грудью.
  2. При вынашивании малыша, проверяйте свои показатели. Очень важно, чтобы у будущей мамочки был нормальный гемоглобин.
  3. При грудном вскармливании необходимо, чтоб женщина имела правильный рацион, включающий все продукты, богатые железом и белками.
  4. Не забывайте вводить прикорм в соответствии с возрастом малыша и, учитывая объем потребляемой пищи.
  5. Незачем при расширении рациона карапуза, отказываться от грудного вскармливания.
  6. Ежедневно бывайте на свежем воздухе.
  7. При посещении педиатра не отказывайтесь от того, чтобы сдать анализ крови, если такой требуется.

Какие продукты влияют на нормальный гемоглобин

Родители должны знать, что рацион ребенка может включать в себя такие продукты, которые позволят нормализовать показатель:

  • каши;
  • зелень и овощи;
  • сухофрукты, в частности курага;
  • орехи, а именно миндаль;
  • фрукты (особенно яблоки, хурму);
  • бобовые;
  • рыба нежирных сортов, мясо.

Теперь вы знаете, каким является гемоглобин норма у детей по возрасту. Задача родителей сделать все, чтобы не допустить изменения данного показатели.

Не забывайте о правильном питании ребенка, о свежем воздухе. Для этой цели не только проветривайте помещение, но и отправляйтесь с малышом на прогулки.

При подозрениях на ухудшение здоровья карапуза, своевременно обращайтесь за помощью к специалисту.



Источник: https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/norma-gemoglobina-u-detej.html

Что такое анемия у недоношенных детей и как с ней бороться?

Анемия у недоношенных новорожденных детей – явление, возникающее достаточно часто. Это обусловлено недостаточной зрелостью организма, в том числе и кровеносной системы.

В связи с этим состав крови младенца, родившегося раньше положенного срока, имеет характерные особенности – как в количественном, так и качественном планах. Далее расскажем, как распознать это заболевание.

А также, какие есть методы лечения.

Норма гемоглобина для малышей, родившихся раньше срока

Показатели содержания гемоглобина в крови у новорожденных, появившихся на свет раньше срока, намного ниже, нежели у вовремя родившихся детей. Особенно – в первый месяц его жизни. Нижняя граница нормы для недоношенных младенцев составляет всего 160 г/л.

На заметку. К концу первого месяца содержание гемоглобина в крови у малыша снижается (как и у всех младенцев). Нижняя граница нормы в этот период составляет 100 г/л.

Гемоглобин – жизненно важный сложный белок, участвующий в процессе транспортировки молекул кислорода. Помимо этого, он обеспечивает вывод углекислого газа из организма. Поэтому в первые дни жизни новорожденного малыша очень важно следить за тем, чтобы количество данного белка в крови было достаточным.

Если показатели содержания гемоглобина оказываются слишком низкими, то нарушается естественный кислородный обмен, что может привести к осложнениям и заболеваниям. Существует ряд причин, провоцирующих понижение гемоглобина у новорожденных:

  • Большая кровопотеря во время родов, которая может произойти вследствие разрыва пуповины или преждевременной отслойки плаценты.
  • Усиленный распад эритроцитов приводит к тому, что новые белки не успевают вырабатываться костным мозгом в силу его несформированности. Такое явление характерно для малышей, родившихся раньше срока, в первые месяцы жизни.
  • Гемолитическая болезнь новорожденного ведет к ускоренному распаду данного белка. В данном случае в организме малыша отмечается действие антител, полученных им от матери. Именно они оказывают разрушающее действие на эритроциты.
  • Сфероцитоз – наследственная болезнь, вследствие которой у ребенка развивается анемия. Из-за того что эритроциты имеют сферическую (неправильную) форму, гемоглобин быстро распадается.
  • Внутриутробное инфицирование малыша (герпес, сифилис, краснуха) ведет к слишком быстрому распаду эритроцитов.
  • Если в процессе питания малыш не получает необходимого количества железа, то к возрасту 5-6 месяцев гемоглобин может быть пониженным, так как именно к этому периоду истощаются запасы, полученные малышом в утробе матери.

Если оставить без внимания такую серьезную проблему как пониженный гемоглобин у новорожденного, то существует риск возникновения осложнений. Среди наиболее опасных последствий выделяются:

  1. Гипоксия, в результате которой происходит сбой в работе ряда внутренних органов.
  2. Инвалидность.
  3. Отставание в психическом и физическом развитии.

Факторы возникновения анемии

Новорожденные, появившиеся на свет раньше положенного срока, практически в 100% случаев страдают от анемии. Ее возникновение обусловлено множеством причин.

  • Недостаточное количество железа в организме малыша.

    Важно! В большинстве случаев восстановить баланс данного элемента невозможно даже при помощи медикаментозных препаратов, так как они не дают никаких результатов.

  • Неправильный обмен веществ.
  • Нехватка свежего воздуха.
  • Истощение запасов железа в организме.
  • Врожденные болезни (чаще всего сепсис).
  • Стремительное увеличение массы и длины тела ребенка, что ведет к увеличению потребностей организма в железе.
  • Недостаточное количество ферментов, принимающих участие в синтезе гемоглобина.
  • Усиленный распад эритроцитов вследствие высоких показателей билирубина в крови.
  • Функциональная недостаточность (временная) костного мозга.
  • Прекращение эритропоэза.
  • Нехватка в организме витамина E.
  • Недостаточное количество в организме фолиевой кислоты.

Симптомы

Протекает данное заболевание с ярко выраженной симптоматической картиной, которая позволяет определить наличие проблем с гемоглобином не только медицинским специалистам, но и родителям.

  • Бледность прогрессирующего характера кожных покровов и слизистых оболочек.
  • Некоторое снижение двигательной активности.
  • Ухудшение аппетита – малыш плохо сосет грудь или бутылочку.
  • Иногда на верхушке сердца появляется систолический шум.
  • Слабость и вялость (при поздней анемии).
  • Частые и обильные срыгивания.
  • Отсутствие систематического стула.
  • Сухость кожных покровов.
  • Отек конечностей или лица (при тяжелых формах заболевания).
  • Дыхание неглубокое, прерывистое, поверхностное.
  • Одышка.
  • Частые инфекционные и воспалительные заболевания.

При обнаружении одного или нескольких симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения всех необходимых анализов и обследований.

Сроки проявления

Симптомы анемии у недоношенных новорожденных начинают проявляться уже к началу второго месяца. Наиболее ярко выражается болезнь в возрасте 3-4 месяцев. При своевременном и грамотном лечении, комплексном подходе, и должном уходе, симптомы анемии полностью исчезают уже к 7 месяцам.

Обратите внимание! В случае сохранения симптомов заболевания после семи месяцев, следует пройти дополнительные обследования на предмет выявления истиной причины анемии, которая может быть никак не связана с преждевременными родами.

Необходимо понимать, что такое заболевание невозможно вылечить за несколько дней, и даже недель. Терапия проводится длительное время. Методы лечения напрямую зависят от типа анемии и степени ее тяжести.

Переливание крови при низком показателе

К такому лечению медики прибегают в первый месяц жизни малыша, причем довольно часто. В большинстве случаев процедура переносится детьми хорошо. В результате переливания эритроцитарной массы или крови наблюдается повышение количества гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка.

Назначают переливание крови малышам чаще всего в первую неделю жизни, в случае снижения уровня гемоглобина до отметок, ниже 130 г/л. Проведение этой процедуры является необходимым, так как слишком низкие показатели данного белка приводят к существенным проблемам с дыханием, могут оказать пагубное влияние на работу ЦНС и сердца.

Лечение этим методом имеет свои побочные эффекты и возможные последствия, которые необходимо учитывать:

  • Высокий риск заражения ребенка инфекциями или ВИЧ.
  • Может произойти отторжение организмом чужеродной крови.
  • Эликролитрое равновесие крови может быть нарушено.

Препараты

В возрасте от двух месяцев у младенцев, родившихся раньше срока, наблюдается анемия на фоне недостатка железа в крови. Поэтому для лечения данного заболевания используются медикаментозные препараты и витамины, позволяющие восполнить запас недостающего элемента.

Назначают препараты в виде таблеток для приема внутрь. Дозировка определяется из расчета 6-7 мг препарата в сутки на 1 кг веса ребенка. Прием осуществляется в перерывах между кормлениями.

После нормализации уровня гемоглобина в крови, назначенные лекарства следует пропить еще 2 месяца, но уже в меньшей дозе – составляющей половину от первоначальной.

Для более эффективного лечения назначают одновременный прием препаратов и витамина Е.

Диета

Новорожденные малыши питаются либо специальной молочной смесью, либо материнским молоком. В первом случае недостающие элементы водятся детям дополнительно, а во втором случае кормящая мать должна максимально обогатить свой рацион железосодержащими продуктами питания.

На заметку. Недоношенным новорожденным при выявлении анемии прописано раннее введение прикорма с использованием продуктов с повышенным содержанием железа.

Наиболее эффективными профилактическими мероприятиями считаются:

  • Прием препаратов железа во время беременности и в период лактации.
  • Недоношенным малышам в возрасте 3 месяцев начинают давать препараты железа. Суточная норма – 2 мг/кг.
  • Ежеквартальная сдача анализов крови в течение первых двух лет жизни малыша.
  • Применение препаратов, в основе которых – рыбий жир.

Недоношенные новорожденные отличаются не только слабыми рефлекторными показателями, но и пониженным уровнем гемоглобина. Чтобы избежать осложнений и неблагоприятных исходов, следует своевременно начинать лечение, которое должно осуществлять систематически, грамотно и качественно. Ведь от этого зависит здоровье и жизнь малыша.

Источник: https://puziko.online/novorozhdennye/nedonoshennye/bolezni-i-lechenie/simptomy-i-prichiny-anemii.html

Ссылка на основную публикацию