Панцеф: суспензия, таблетки, инструкция по применению для детей, аналоги, цена

Список дешевых аналогов Супракса для взрослых и детей и их сравнение с оригиналом

Супракс относится к классу антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда 3-тьего поколения. Основным компонентом лекарственного средства является цефиксим. Данное вещество отличается бактерицидной активностью к широкому спектру болезнетворных бактерий.

Цефиксим угнетает синтез белков клеточной мембраны, в результате чего микроорганизмы погибают.

К тому же он устойчив к воздействию -лактамазы, обеспечивающей формирование резистентности (устойчивости) у бактерий к антибиотику.

Однако, препарат обладает широким списком побочных явлений, вследствии чего, пациентам бывает необходим подбор аналогичного лекарства, а ввиду высокой цены — замены дешевле.

Супракс применяется для лечения заболеваний, спровоцированных чувствительной к воздействию цефиксима патогенной микрофлорой.

Чтобы эффективность лечения была максимальной, рекомендуется сначала провести бактериологический анализ с определением степени чувствительности к воздействию препарата.

В соответствии с инструкцией по применению, антибиотик показан для применения в терапии:

  • инфекций дыхательных путей, в том числе бронхита, пневмонии;
  • заболеваний ЛОР-органов инфекционной природы, включая ангину, синусит, гайморит, фронтит, фарингит, средний отит;
  • острых и хронических форм заболеваний мочевыводящих органов, включая цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит;неосложненной формы гонореи.

Любой антибиотик назначается исключительно лечащим врачом, начиная с наименее сильных из них. Недопустимо для лечения легких бактериальных заболеваний применять сильные антибактериальные препараты, поскольку патогены способны развивать резистентность к их воздействию.

Дозировка и правила применения

Супракс выпускается в таблетированной форме по 400 мг, который назначается взрослым пациентам, и гранул для приготовления суспензии для лечения детей. Также существует форма выпуска Супракс Солютаб 400 мг таблетки растворимые.

Эти препараты являются структурными аналогами, у которых совпадает доза действующего вещества, однако более широкий спектр действия у растворимой формы. К тому же цена Супракс Солютаб выше на 10-12%.

Супракс принимают перорально в форме капсул, суспензии, таблеток. Принимать препарат можно в любое время дня (между приемами разовой дозы должен быть одинаковый интервал), вне зависимости от приема пищи, запивать желательно обычной водой.

Максимальная доза действующего вещества в крови наблюдается через 4 часа. Выводится оно преимущественно мочой и желчью.

Супракс по 400 мг назначается взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет (вес более 45 кг). Суточная доза – 1 капс. по 400 мг. Длительность терапии от 7 до 10 дней в зависимости от тяжести течения недуга.

Препарат в форме гранул для приготовления пероральной суспензии показан детям от 6 месяцев и взрослым пациентам, у которых подтверждена острая почечная недостаточность. Для каждой возрастной группы доза приема подбирается индивидуально.

Детям в зависимости от возраста и массы тела рекомендуется:

  • в возрасте от 6 месяцев до года – от 2,5 до 4,0 мл;
  • старше года до 4-х лет – 5,0 мл;
  • от 4-х до 11 лет – от 6,0 до 10,0 мл.

Для растворения гранул понадобится охлажденная кипяченая вода, перед каждым приемом флакон с препаратом нужно взболтать. Добавлять воду следует в несколько этапов, после каждого суспензию хорошо перемешивают.

Приготовленную суспензию отставляют на 5 минут, чтобы растворились гранулы. Готовый раствор имеет приятный клубничный вкус и аромат, что немаловажно в детской практике. Хранить приготовленную суспензию следует в холодильнике на протяжении не более 15 дней.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что вспомогательным веществом супракса является сахароза, что может потребовать коррекции дозы приема антидиабетических препаратов.

При любых заболеваниях почек, регулярном гемодиализе разовая доза снижается на 25%, при перитониальном диализе – на 50%.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Согласно отзывам пациентов, при приеме Супракса возможно развитие широкого списка побочных эффектов, которые проявляются:

  1. аллергическими реакциями (кожный зуд, высыпания, лекарственная крапивница, эритема, анафилактический шок),
  2. диспептическими расстройствами в виде диареи или запора, тошноты, рвоты, дисбактериоза, метеоризма,
  3. головной боли, головокружения, лихорадки, шума в ушах, судорог, одышки, анемии, нарушений кроветворения, холестатической желтухи, кровотечений, кандидоза, стоматита.

Противопоказан препарат беременным женщинам и в период лактации, при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, антибиотикам пенициллинового ряда. С осторожностью супракс назначается при почечной недостаточности, колите.

В случае передозировки рекомендуется проведение детоксикационной терапии, промывания желудка, очищения кишечника от содержимого. После этого врач назначит прием антигистаминных препаратов и сорбентов.

Так как перечень вероятных побочных эффектов обширный, больному во время приема препарата следует тщательно следить за своим организмом. При появлении любых подозрительных реакций следует уведомить об этом своего лечащего врача, чтобы он смог подобрать аналогичную замену.

Структурные аналоги Супракса подешевле

Стоимость препарата может варьироваться от 500 до 700 руб, детской формы в виде гранул — от 400 до 600. Ввиду достаточно высокой цены Супракса, многие ищут более дешевый аналог, но при этом максимально похожий по терапевтическому воздействию.

Основным компонентом структурных дженериков антибиотика должен быть исключительно Цефиксим. Список препаратов, содержащих это активное вещество, но стоящих подешевле, выглядит следующим образом:

  • Цефорал Солютаб (цена около 550 руб);
  • Иксим Люпин (420 руб);
  • Панцеф (315 руб);
  • Цемидиксор (250 руб);
  • Цефикс (275 руб).

Подбором аналогичного заменителя должен заниматься исключительно лечащий врач, который соотнесет данные собранного анамнеза, тяжесть течения недуга и наличие аллергических реакций при приеме антибактериальных препаратов в анамнезе больного.

Аналоги Супракса для детей

Антибиотики цефалоспоринового ряда считаются сильнодействующими препаратами, ввиду этого детям их назначают только при тяжелом течении бактериальных инфекций. Супракс разрешен к применению в педиатрической практике для новорожденных от 6 месяцев.

Список препаратов с аналогичным действующим веществом невелик и  включает всего три лекарства:

  • Иксим Люпин выпускается в форме гранул для приготовления суспензии. Стоимость начинается от 355 руб. Детям младше 12 лет назначается в дозе 8 мг/кг веса 1 раз в день либо дозу можно разделить на 2 приема. Также используется в педиатрии для лечения детей от 6 месяцев.
  • Цефикс (гранулы для приготовления суспензии) – еще один дешевый аналог супракса для детей (275 руб). Он проявляет бактерицидную активность, направленную на грамположительных и грамотрицательных представителей микрофлоры. Также как супракс, он не влияет на развитие псевдомонад, листерий, стафилококков. Однако цефикс эффективно применяется в лечении трахеита и ОКИ, в отличие от оригинала.
  • Цефспан (от 581 руб). Детская форма выпуска представляет собой мелкозернистые гранулы для приготовления суспензии. Препарат угнетает синтез муреина (белок клеточной стенки) болезнетворных бактерий. В отличие от Супракса, назначается для лечения скарлатины детям с 6 месяцев.

Что лучше — Супракс или Сумамед?

Сумамед – антибиотик российского производства, содержащий азитромицин и относящийся к группе азолидов. То есть этот препарат не является структурным аналогом Супракса, однако может его заменить в отдельных случаях. Цена Сумамеда является более низкой: капсулы по 250 мг – 450 руб.

При тяжелом течении инфекции более эффективным будет Сумамед. Он характеризуется более широким спектром действия, но и более обширным списком противопоказаний. Однако курс приема составляет 3 дня, что является более удобным для пациента, нежели 7 дней при терапии Супраксом.

Преимущества Сумамеда:

  • низкая стоимость;
  • возможность применения для лечения тяжелых бактериальных заболеваний;
  • пролонгированное действие, которое сохраняется в течение 2-х дней по окончанию приема препарата;
  • короткий курс лечения (3 дня).

Среди недостатков следует выделить частое развитие дисбиозов и других диспептических расстройств после приема антибиотика.

Панцеф или Супракс

Панцеф — недорогой структурный аналог Супракса, поэтому механизм действия обоих препаратов совпадает, как и перечень показаний. При этом оригинальный препарат воздействует на организм более мягко.

Лечение Панцефом должно всегда сопровождаться приемом пробиотических препаратов, поскольку лекарство провоцирует развитие осложнений в форме дисбиоза и кандидоза слизистых.

Помимо этого, еще одним побочным эффектом считается токсический эпидермальный некролиз, симптомами которого являются сыпь на коже в виде пузырей, кожа и слизистые отторгается в результате поражения дермально-эпидермального соединения.

Супракс или Клацид

Действующим веществом клацида является кларитромицин, то есть препарат относится к антибиотикам-макролидам. Он назначается в том случае, если у больного подтверждена атипичная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Клацид отличается более широким спектром действия, поэтому его назначают при тяжелых бактериальных инфекциях, которые протекают с осложнениями.

Он противопоказан при почечной недостаточности, порфириновой болезни, патологиях печени, аллергии на макролиды. Ввиду этого, Супракс считается более безопасным препаратом.

Преимущества клацида:

  • более низкая стоимость препарата;
  • широкий спектр действия;

К недостаткам препарата можно отнести более широкий перечень побочных эффектов и противопоказаний. При приеме клацида гораздо чаще фиксируются анафилактические реакции, поэтому детям это лекарство назначается с большой осторожностью.

Супракс или Аугментин

Аугментин является комбинированным антибиотиком, содержащим амоксициллин и клавулановую кислоту. Он относится к группе пенициллинов, а потому является менее эффективным препаратом, нежели супракс. Этот антибиотик применяется для лечения легко протекающих бактериальных инфекций.

Принимать аугментин взрослому больному нужно 2-3 раза в день в зависимости от установленного диагноза. При этом супракс принимается раз в день, что, безусловно, более удобно.

Преимуществами аугментина является более щадящее воздействие на организм человека, а побочные эффекты развиваются достаточно редко.

К недостаткам препарата относятся:

  • принимать антибиотик нужно несколько раз в день;
  • эффективен аугментин только в лечении легких бактериальных инфекций.

Подобрать аналоги супракса может только врач. Это обусловлено тем, что только специалист сможет оценить тяжесть течения недуга и возможную эффективность от применяемых дженериков. К тому же антибиотики являются сильнодействующими лекарственными препаратами, а потому их прием требует соблюдения ряда правил:

  • нельзя назначать лекарство самостоятельно без рекомендации лечащего врача;
  • следует тщательно соблюдать дозу и кратность приема антибиотика.

Пройти курс терапии любым видом антибиотиком нужно полностью, поскольку преждевременная отмена препарата может повлечь развитие резистентности (устойчивости) у бактерий, и применявшееся действующее вещество будет уже бесполезно в дальнейшем.

Как рассчитать дозу лекарства для ребенка? — Доктор Комаровский

Источник: https://pneumoniae.net/analogi-supraksa-deshevle/

Панцеф: таблетки 400 мг и суспензия 100 мг

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Панцеф. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать суспензию или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Панцеф, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, гайморита, отита и других инфекционных заболеваний у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Панцефа, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Читайте также:  Тошнота у ребенка, рвота, температура, причины, симптомы, лечение, профилактика

Форма выпуска и состав

Препарат Панцеф выпускается в форме таблеток белого цвета для перорального применения во флаконах из темного стекла или блистерах по 6 или 10 штук в картонной пачке с прилагающимся подробным описанием.

Каждая таблетка содержит в себе активное действующее вещество Цефиксим дозировкой 400 мг, а также ряд дополнительных вспомогательных компонентов.

Вторая лекарственная форма Панцефа – это гранулы для приготовления раствора. Гранулы имеют светло-желтый цвет. Суспензия, приготовленная из них, имеет приятный апельсиновый запах и бледно-желтый цвет. Обычно гранулы расфасованы во флаконы по 60 и 100 мл. Суспензию рекомендуется принимать детям.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Панцефа – цефиксим, обладает бактерицидным свойством. Оно нарушает синтез клеточных стенок бактерий, чем вызывает их гибель. Воздействует он на различные виды микроорганизмов. Цефиксим проявляет устойчивость к воздействию β-лактамаз, которые продуцируются большинством бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных.

Панцеф весьма активен в отношении таких грамположительных бактерий как Streptococcus agalactiae; а также многих грамотрицательных бактерий, таких как Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Shigella spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Salmonella spp., Providencia spp., Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus, Serratia marcescens.

Исследования и клиническая практика также доказывают эффективность препарата в отношении таких грамположительных бактерий как Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, а также таких грамотрицательных бактерий как Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae.

Некоторые микроорганизмы проявляют устойчивость к воздействию цефиксима, поэтому запрещено использование данного препарата при лечении инфекций, вызванного такими возбудителями. К ним относятся Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Pseudomonas spp., Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. Bacteroides fragilis, Enterobacter spp., Clostridium spp.

Показания к применению

От чего помогает Панцеф? Таблетки и суспензия показаны к применению при инфекционно-воспалительной патологии, вызванной чувствительными к цефиксиму тригидрату микроорганизмами:

  • тонзиллит;
  • трахеит;
  • уретрит гонококкового генеза;
  • фарингит;
  • бронхит (острое течение, хроническая форма);
  • синусит инфекционного генеза;
  • острые кишечные инфекции;
  • отит (средний, наружный);
  • пневмония;
  • цервицит.

Инструкция по применению

Панцеф таблетки

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). Продолжительность курса лечения — 7-10 дней.

  • При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
  • При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.
  • При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.

Суспензия

Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет, массой тела менее 50 кг, препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч. Средняя продолжительность лечения — 7-10 дней.

Почитайте также эту статью:  Таблетки Имудон: инструкция, цены и отзывы

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками.

Способ приготовления 60 мл (100 мл) суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл

  • Суспензию готовят непосредственно перед первым применением.
  • Флакон встряхнуть несколько раз.
  • Мерным колпачком добавить 40 мл (66 мл) охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии.

Для дозировки готовой суспензии следует использовать мерный колпачок, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления. Перед применением готовую суспензию следует хорошо взболтать.

Можно хранить готовую суспензию антибиотика Панцеф в холодильнике не более 12 часов, после приготовления.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/pancef.html

Антибиотик Панцеф в форме суспензии для лечения инфекций у детей

Малыш снова заболел, и врач прописал антибиотики? Любой родитель хочет, чтобы лекарства, которые принимает его ребенок, были не только эффективны, но и максимально безопасны.

Панцеф для лечения инфекций у детей с 6 месяцев — одно из таких средств.

Подробнее о плюсах и минусах этого антибиотика, пошаговом приготовлении суспензии и расчете дозы читайте в нашем обзоре.

Панцеф — антибиотик третьего поколения.

Описание препарата

Панцеф (PANCEF) — антибиотик из группы цефалоспоринов (полусинтетических соединений на основе 7-аминоцефалоспориновой кислоты) III поколения. Средство выпускается в виде таблеток и гранул для приготовления суспензии (детская форма). Активное вещество препарата — цефиксим. Страна-изготовитель — Македония (фармацевтическая компания Alkaloid AD).

Механизм действия Панцефа подробнее описан в инструкции по применению (скачать в формате pdf) и связан с бактерицидной (разрушающей микробы) активностью цефиксима:

  • блокирует строительство клеточной стенки микроорганизмов;
  • уничтожает бактерии, лишённые защитной мембраны.

Средство обладает широким спектром лечебных свойств и действует в отношении основных возбудителей инфекций дыхательной и мочевыделительной системы у детей. Большое преимущество Панцефа — его устойчивость к защитным ферментам бактерий, а, значит, быстрый и надёжный результат.

Педиатры назначают Панцеф при:

  • бактериальных инфекциях органов дыхания — синуситах, тонзиллитах;
  • отитах (воспалении среднего уха);
  • бронхитах, трахеобронхитах;
  • неосложнённой пневмонии;
  • инфекциях мочевыводящих путей, циститах, обострении пиелонефрита.

Антибиотик назначают при воспалении среднего уха, остром и хроническом отите.

После приёма лекарство всасывается в кишечнике.

Высокая концентрация средства длительное время сохраняется в сыворотке крови, это позволяет принимать его 1 раз в сутки.

Чаще всего педиатры назначают детям Панцеф в виде суспензии — такая форма удобна для применения и, по отзывам, нравится детям за сладкий вкус. Таблетки предпочтительнее использовать для лечения подростков старше 12 лет и взрослых.

Гранулы для приготовления суспензии

Гранулы для приготовления суспензии Панцеф для детей имеют светло-жёлтый цвет и помещены во флакон из тёмного стекла и картонную коробку. В комплект входит мерный колпачок для разведения и правильного расчёта дозы. Для удобства родителей препарат выпускается в двух объёмах:

  • гранулы 100 мг/5 мл, 60 мл/32 г — такая маркировка означает, что после разведения гранул водой получится 60 мл суспензии;
  • гранулы 100 мг/5 мл, 100 мл/53 г — получится 100 мл суспензии.

Дозировка лекарства в обоих случаях одинакова — 100 мг/5 мл. Это означает, что на каждые 5 мл жидкости приходится 100 мг активного вещества. Средство в виде суспензии разрешено к применению у детей старше 6 месяцев.

Валентина, 27 лет:

Для приготовления лекарства подготовьте с помощью мерного колпачка необходимое количество (40 или 66 мл) кипячёной воды комнатной температуры. Затем в несколько приёмов, тщательно взбалтывая, влейте её во флакон с гранулами.

Полученная суспензия должна иметь однородную консистенцию, белый или желтоватый оттенок и аромат апельсина. Разводить препарат желательно непосредственно перед первым использованием. Готовая суспензия хранится в тёмном месте при комнатной температуре не более 14 суток.

Средняя цена 60 мл препарата — 470 р., 100 мл — 610 р.

Регина, 31 год:

Таблетки

Таблетки Панцеф имеют единую дозировку 400 мг и разрешены к применению у детей старше 12 лет, если их масса тела превышает 50 кг. Пилюли имеют продолговатую форму, белый или кремовый цвет; с одной стороны нанесена риска. Можно купить 6 или 10 таблеток в картонной упаковке. Средняя стоимость шести таблеток — 550 р., десяти — 700 р.

Таблетки выписывают взрослым и детям старше 12 лет.

Возрастные дозировки: даём лекарство правильно

При использовании суспензии Панцеф пользуйтесь основными правилами:

  • тщательно взбалтывайте флакон с лекарством перед каждым использованием;
  • для того чтобы отмерить дозу, пользуйтесь мерным колпачком;
  • давайте лекарство ребёнку во время приёма пищи: так цефиксим быстрее достигнет максимальной концентрации в крови;
  • после каждого использования тщательно мойте мерный колпачок в проточной воде.

Возрастные дозировки лекарства зависят от веса ребёнка и представлены в таблице ниже. Суточную дозу лекарства можно дать малышу однократно или разделить на 2 приёма (время между ними должно составить 12 часов).

Вес ребёнка Суточная доза Панцефа, мг Суточная доза Панцефав суспензии, мл
До 6 кг 50 2,5
6 — 12,5 100 5,0
12,5 — 25 200 10,0
25 — 37,5 300 15,0
37,5 — 50 300–400 15,0–20,0
Выше 50 400 20,0

Например, суспензию Панцеф прописали ребёнку 10 месяцев, который весит 10 кг. По инструкции суточная доза лекарства составляет 100 мг или 5 мл. Этот объем суспензии мама может давать один раз в сутки (например, каждый день в 12:00 во время обеда) или разделить на 2 приёма (по 2,5 мл в 9:00 и 21:00).

Курс лечения антибиотиком определяет лечащий врач, но в среднем он составляет 7-10 дней.

Олеся, 26 лет:

Только врач может назначить лекарство вашему ребёнку.

Побочные действия

Как и все антибактериальные средства, Панцеф может вызвать побочные эффекты. Особенно часто встречаются аллергические реакции (крапивница, зуд и покраснение на коже, в области половых органов, кожные синдромы с отмиранием и отслоением кожи). Высок риск развития перекрёстной аллергии у детей с непереносимостью антибиотиков пенициллинового ряда.

Помимо аллергии к нежелательным реакциям Панцефа относят:

Для предупреждения развития дисбактериоза при приёме Панцефа врачи практикуют совместное назначение пробиотиков (Линекс, Нормобакт, Энтерожермина и т.д.). Подробнее о профилактике нежелательных эффектов со стороны пищеварительной системы можно прочитать здесь.

Принимать Линекс следует одновременно с антибиотиками.

Аналоги

Антибиотики из группы цефалоспоринов — популярные лекарственные средства, которые часто назначают в поликлиниках. Существует несколько препаратов, имеющих в составе цефиксим. Аналоги Панцефа представлены в таблице ниже.

Название Форма выпуска Средняя цена
Супракс (страна-производитель — Иордания) Суспензии 100 мг/5 мл, 60 мл 590 р.
Иксим Люпин (страна-производитель — Индия) Суспензия 100 мг/ 5 мл, 25 г 640 р.
Цефорал Солютаб (страна-производитель — Италия) Таблетки, 400 мг, 10 шт. 660 р.

Более дорогой аналог Панцефа — Супракс.

Панцеф зарекомендовал себя как мощный и эффективный антибиотик в отношении распространённых возбудителей инфекций у детей. Средство получает положительные отзывы не только от мам, но и от педиатров.

С первых дней приёма оно снимает такие опасные симптомы, как высокая температура и явления интоксикации.

Большим преимуществом препарата является возможность его применения 1 раз в сутки, и курс лечения, обычно не превышающий семи дней.

Светлана Шараева

2016-07-27

baby

Источник: https://o-my-baby.ru/zdorovie/lekarstva/antibiotiki/suspenziya-pancef.htm

Инструкция по применению Панцефа, аналоги, отзывы, цены

Латинское название: Pancef
Код АТХ: J01DD08
Действующее вещество: Цефиксим
Производитель: Alkaloid AD, Македония
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Панцеф – антибиотик, который относится к группе цефалоспоринов III поколения. Он обладает бактерицидным действием по отношению к большому количеству болезнетворных микроорганизмов. Благодаря этому его используют для лечения бактерицидных инфекций разной локализации как у взрослых, так и у детей.

Показания к применению

Медикамент используют в случае воспалительных процессов в разных органах и системах организма, вызванных инфекциями.

Панцеф рекомендуют в урологии и гинекологии при:

  • Цервиците
  • Уретрите
  • Гонорее без осложнений.

Медикамент эффективен при патологиях дыхательной системы и органов слуха:

  • Фарингите
  • Мононуклеозе
  • Синусите
  • Отите
  • Ангине
  • Пневмонии
  • Бронхите
  • Трахеите.

Также Панцеф назначают для уничтожения болезнетворных микроорганизмов в  желудочно-кишечном тракте.

Лечебные свойства

Панцеф – антибиотик из группы цефалоспоринов (III поколение). Инструкция по применению характеризует его как препарат, который обладает противомикробными свойствами  по отношению к большому числу  микроорганизмов  вне зависимости от их потребности в кислороде и реакции на окрашивание по методу Грама.  Медикамент невосприимчив к β-лактамазам.

Читайте также:  Смеси симилак для новорожденных: премиум, комфорт, гипоаллергенный, отзывы

Активный компонент препарата – цефиксим, нарушает процессы синтеза в клетках бактерий. Он препятствует образованию новых структурных элементов мембраны, тем самым вызывает гибель болезнетворных микроорганизмов.

Используется врачами-педиатрами как детский антибиотик.

Цефиксим одинаково усваивается как натощак, так и на сытый желудок  (около половины поступает в кровь). Но исследования показали, что если принимать лекарство во время еды, то максимальная концентрация активного компонента наступает раньше.

Наибольшее количество лекарства фиксируется в сыворотке в течение 120-360 мин. после приема.

Цефиксим в организме не изменяется и удаляется через ЖКТ (с желчью) и мочевыделительную систему. Сроки полувыведения составляют в среднем 250 мин.

Таблетки Панцеф

Стоимость 600 руб

Панцеф (таблетки) 400 мг выпускаются в картонных пачках (по 5 шт. в двух блистерах или по 6 шт.  в одном).

Таблетки удлиненные, двояковыпуклые кремового цвета, сверху покрыты пленочной оболочкой.

Одна таблетка медикамента включает:

  • Действующее вещество – цефиксим 400 мг
  • Вспомогательные вещества: крахмал, желатин, МКЦ, двуокись титана, додецилсульфат натрия, кальция дигидрофосфат, стабилизатор Е571, полимер этиленгликоля (макрогол).

Способ применения и дозы

Панцеф принимают перорально.

Инструкция по применению медикамента содержит следующие рекомендации по приему таблеток:

  • Доза для взрослых и детей старше 12 лет с весом не менее 50 кг составляет 400 мг в 24 часа (по половине таблетки утром и вечером). Курс – от недели до 10 дней
  • Гонорею лечат, принимая 400 мг единожды
  • Для детей весом меньше 50 кг дозу рассчитывают, исходя из нормы 9 мг на килограмм веса. Лечащий врач, основываясь на симптомах и индивидуальных особенностях пациента, может увеличить  до 12 мг. Курс терапии составляет 7-10 дней
  • Лечение нарушений, спровоцированных Streptococcus pyogenes, длится минимум 10 дней
  • Пациентам с нарушениями работы  почек дозу медикамента сокращают минимум на четверть.

Капсулы Панцеф

Средняя цена 600 руб

Гранулы, из которых готовится суспензия, продаются в баночках по 60 мл и 100 мл. Суспензия имеет светло-желтую окраску и пахнет апельсином.

Гранулы для приготовления суспензии включают:

  • Действующее вещество – цефиксим (в 60мл – 1,207-1,351г; в 100мл – 2,000-2,238г)
  • Вспомогательные вещества: ароматизатор, сахар, пищевые добавки Е211, Е415.

Способ применения и рекомендованная дозировка

Для детей в возрасте от полугода до 12 лет с весом меньше 50 кг назначают Панцеф в форме суспензии. Суточную порцию вычисляют из расчета 8 мг на килограмм массы тела.  Можно принять за один прием или разделить на два раза (по 4 мг/кг  через 12 часов).

Длительность приема суспензии аналогична курсу терапии  таблетками. «Врачи не рекомендуют взаимозаменять разные формы лекарства».

Приготовление суспензии

Разводят смесь перед употреблением. Флакон встряхивают и добавляют кипяченую воду комнатной температуры в несколько этапов. При этом необходимо тщательно взбалтывать до тех пор, пока не образуется однородная смесь.

Для приготовления 60 мл суспензии используют 40 мл воды, для 100 мл – 66 мл.

Готовая суспензия хранится в холодильнике не больше двух недель. Перед употреблением смесь нужно взбалтывать.

Противопоказания

Антибиотик не назначают пациентам с аллергией на пенициллины и цефалоспорины.

Панцеф не рекомендуют для детей в возрасте до шести месяцев. С осторожностью назначают людям преклонного возраста и тем, у кого диагностированы заболевания почек и воспалительные процессы в толстом кишечнике.

«Цефиксим угнетает нормальную микрофлору кишечника. Поэтому параллельно с употреблением медикамента необходимо принимать пробиотки для поддержания ее баланса».

Употребление в период беременности и кормления грудью

Панцеф при беременности назначают в том случае, если ожидаемая польза для  здоровья превышает возможные риски.

В случае острой необходимости приема лекарства в период лактации, от кормления грудью обязательно необходимо отказаться.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Согласно инструкции по применению от производителя, Панцеф взаимодействует с другими медикаментами и химическими соединениями следующим образом:

  • Усиливает токсичность эктакриновой кислоты (растет проявление негативных эффектов со стороны почек и ЛОР-органов)
  • Увеличивает вероятность кровотечения при приеме с Варфарином и антикоагулянтами
  • Антациды снижают биодоступность лекарства, тем самым снижая терапевтическое действие.

Побочные эффекты

Антибиотик характеризуется рядом побочных эффектов со стороны органов и систем органов организма.

Реакции аллергического характера:

  • Гиперемия кожных покровов
  • Покраснение
  • Зуд и жжение половых органов
  • Повышение температуры тела
  • Крапивница
  • Повышение количества эозинофилов.

Лечение препаратом может вызвать нарушение в работе ЖКТ:

  • Понос
  • Тошнота и рвота
  • Угнетение нормальной микрофлоры
  • Вздутие
  • Желтуха
  • Боли в области эпигастрия.

Нарушения в работе мочеполовой системы:

  • Воспалительные процессы в почках
  • Болезненное мочеиспускание.

Ответ со стороны центральной нервной системы:

  • Мигрень и боли в голове
  • Головокружение
  • Шум в ушах.

Если в шум ушах доставляет массу неудобств, то советуем статью: как избавиться от шума в ушах.

Передозировка

Цефикисим вызывает усиление побочных эффектов, если  превышена рекомендованная доза.

«Для того чтобы максимально сгладить токсическое действие препарата, необходимо строго придерживаться рекомендаций доктора».

Правила хранения и срок годности

Антибиотик необходимо хранить в затемненном месте при температуре от 15-25С, вдали от детей. Срок хранения 36 месяцев.

Инструкция по применению запрещает употреблять препарат после окончания срока годности.

Готовая суспензия сохраняет свои терапевтические свойства две недели, если хранить ее в холодильнике.

Аналоги препарата

Медикамент имеет достаточно большое количество аналогов. Наиболее распространены следующие из них:

Иксим Люпин

LUPIN Ltd., Индия
Цена: от 640 руб

Активное вещество: Цефиксим. Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии

Плюсы:

Минусы:

  • Более высокая цена
  • Одна форма выпуска
  • Меньший срок хранения.

Сумамед

Pliva Hrvatska d.o.o., Республика Хорватия
Цена: от 450-600 руб

Активное вещество: Азитромицин. Форма выпуска: таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии

Плюсы:

  • Более широкий диапазон влияния
  • Много форм препарата
  • Меньшая стоимость.

Минусы:

  • Большой список побочных эффектов
  • Меньшая биодоступность.

Скачать инструкцию по применению

«Панцеф» в таблетках
Скачать инструкцию таблеток «Панцеф»
76 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivoparazitarnye-preparaty/pancef-instrukcija-po-primeneniju/

Панцеф для детей: инструкция, аналоги, отзывы

Наиболее часто встречающимися заболеваниями верхних дыхательных путей у детей является риносинусит и аденоидит. Для риносинусита характерна заложенность носа, отек слизистой, серозные, гнойные выделения из носа.

Основной причиной риносинусита являются вирусы, но зачастую присоединяется бактериальная инфекция. Лечение риносинусита следует начинать как можно быстрее, не только для того чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму, но и для того чтобы избежать осложнений данного заболевания. На сегодняшний день нет единой стратегии лечения риносинуситов.

В некоторых случаях отоларингологи и педиатры предпочитают лечить детей при помощи местной антибиотикотерапии, в остальных же случаях предпочтительно принимать системные антибиотики, одним из которых и является препарат панцеф. Что касается этого препарата то его назначение должен строго регламентировать врач педиатр.

Описание препарата

Панцеф (цефиксим) выпускается в форме таблеток с содержанием цефиксима в дозе 400 мг 10 таблеток в упаковке или в виде гранул для приготовления суспензии.

Объем составляет 53 грамма для приготовления 100 мл суспензии. Суспензия для приема внутрь имеет приятный вкус.

Особое внимание следует обратить также на то, что согласно инструкции препарат необходимо разводить в два захода, точно отмерив необходимое количество воды для разбавления.

Инструкция

Следует понимать, что суточную дозу 8 мг на 1 кг препарата панцеф не стоит превышать. Панцеф в суспензии возможно применять детям разного возраста:

  1. В грудничковом возрасте от 6 месяцев до 1 года — от 2,5 до 4 мл готовой суспензии.
  2. Детям от 2-х до 4-х лет 5 мл готовой суспензии.
  3. Детям от 5 до 11 лет доза суспензии 6-10 мл.

Старше двенадцати лет и вес которых больше 50 кг следует давать 1 таблетку 400 мг однократно или разделить ее на 2 приема по 200 мг в сутки, что соответствует дозировке для взрослых. Обычно курс лечения составляет 10 дней, если иное не указано лечащим врачем.

Показания к применению препарата панцеф

Препарат, в основе которого содержится цефиксим высокоэффективен по отношению ко многим микроогранизмам. В случае если выявить возбудителя не удается в таком случае необходимо начинать эмпирически.

Панцеф показан к применению при заболеваниях бактериальной природы верхних и нижних дыхательных путей, таких как фарингит, риносинусит, тонзиллит, обострении хронического бронхита, а также инфекционных заболеваний среднего уха (отита). Панцеф нарушает жизнедеятельность и останавливает развитие бактерий в очаге воспаления. Препарат относят к цефалоспоринам 3 поколения.

Противопоказания к применению панцефа

Панцеф категорически противопоказан детям до полугода жизни, во всем периоде беременности, также при грудном вскармливании. Не следует принимать также лицам гиперчувствительным к антибиотикам пеницилинового ряда, при колите, а также в старческом возрасте.

Аналоги и цена

Аналогами панцефа, производства Алкалоид выступают препараты:

  • Супракс производства фирмы Астеллас, выпускаемый в форме таблеток и суспензии, аналогичные по дозировке рассматриваемому препарату. Стоимость лекарства составляет 1000 рублей.
  • Иксим производства Люпин Лимитед(Индия).В наличии в аптеках можно встретить суспензию 100мг/5мл 25 г по цене свыше 500 рублей.

Стоимость рассматриваемого препарата Панцеф составляет примерно 500 рублей.

Отзывы по препарату Панцеф

  1. Недавно водила дочку 3 годика к ЛОР врачу поставили диагноз полисинусит. До этого по настоянию педиатра промывала нос и использовала спрей изофру. Лечение не возымело эффекта. ЛОР врач отменил изофру и назначил панцеф в суспензии. Уже на 3 день начала наблюдать существенное улучшение ситуации с носом, дочка начала нормально дышать.
  2. Ребенку 1 годик ОРВИ, использовали Хьюмер для промывания и респиратором удаляли сопли из носа, но через три дня у него поднялась температура до 39 градусов, жаропонижающее помогало лишь на пару часов. Поскольку мой ребенок плохо переносит уколы, врач посоветовал принимать суспензию панцеф. Препарат сработал, несмотря на большое количество противопоказаний все обошлось хорошо.
  3. Я лечила внука, которому уже 3 с половиной года самостоятельно, опыт применения панцефа имелся, так я врач-терапевт со стажем , хочу сказать, что при осложнениях острых респираторных заболеваний подходит лучше других антибиотиков, мой ребенок хорошо переносит лечение препаратом.

Источник: https://ru-babyhealth.ru/pancef-dlya-detej-instrukciya-analogi-otzyvy/

Панцеф: инструкция по применению, дешевые аналоги и ориентировочные цены дженериков (заменителей)

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление лекарственного средства в организме и оказание лечебного эффекта;
  • замедленный период полувыведения препарата;
  • несколько форм выпуска препарата: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл по 32 г и по 53 г, таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 400 мг;
  • наличие детской формы выпуска;
  • удобная расфасовка таблеток во флаконах.
  • относительно аналогов высокая цена препарата.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг, флакон темного стекла 6, пачка картонная 1454 руб.
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл, флакон темного стекла 32 г, пачка картонная 1364 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг, блистер 6, пачка картонная 1*** руб.
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл, флакон темного стекла 53 г, пачка картонная 1*** руб.
Читайте также:  Зиртек капли для детей: от аллергии, инструкция по применению, аналоги, цена

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Суспензия для приема внутрь.

Способ приготовления 60 мг для приема внутрь в дозе 100 мг/5 мл:

  • Суспензию готовят непосредственно перед применением препарата и хранят в холодильнике.
  • Флакон с порошком несколько раз встряхнуть и добавить к нему специальным мерным стаканчиком (находится в упаковке вместе с препаратом) 40 мл кипяченой воды комнатной температуры.
  • Полученную смесь хорошо взбалтывают до получения однородной консистенции.
  • Нужное количество миллилитров для употребления внутрь отмеряют так же с помощью мерного стаканчика.
  • Перед каждым употреблением смесь необходимо взбалтывать.

Способ приготовления 100 мг для приема внутрь в дозе 100 мг/5 мл:

  • После того как флакон встряхивают, добавляют 66 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды.
  • Производят все манипуляции точно так же, как описано выше.

Суспензия принимается внутрь натощак, запивая небольшим количеством воды 1-2 раза в сутки.

Детям от 6 месяцев до 12 лет с массой тела менее 50 кг препарат назначают по схеме, приведенной в таблице.

Масса тела ребенка Суточная доза препарата в готовом растворе Суточная доза препарата в порошке
До 6 кг 2,5 мл 50 мг
6 – 12,5 кг 5 мл 100 мг
12,6 – 25 кг 10 мл 200 мг
26 – 37,5 кг 15 мл 300 мг
37,6 – 50 кг 15 — 20 мл 300 – 400 мг

Детям от 13 лет и взрослым, с массой тела более 50 кг препарат назначается по 8 мг на 1 кг массы тела в сутки или по 4 мг на 1 кг массы тела 2 раза в сутки.

Таблетки принимаются внутрь за 30 минут до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Детям от 12 лет и взрослым с массой тела более 50 кг препарат назначается по 400 мг 1 раз в сутки. При неосложненной гонорее препарат принимается однократно в дозе 400 мг.

Курс лечения составляет 7-10 дней. При инфицировании гнойным стрептококком курс лечения данным препаратом продлевают до 10 дней.

Во время беременности препарат назначается по строгим медицинским показаниям, когда риск от заболевания матери выше, чем риск воздействия препарата на плод.

При приеме препарата во время грудного вскармливания новорожденного ребенка переводят на адаптированные молочные смеси. Через 2-3 дня после завершения курса лечения грудное вскармливание можно возобновлять.

Детям препарат назначается с 6-месячного возраста.

Сравнительная таблица

Название препарата Биодоступность, % Биодоступность, мг/л Время достижения максимальной концентрации, ч Время полувыведения, ч
Иксим Люпин 52 – 68 50 – 65 4 – 8 3 – 5
Панцеф 50 – 62 52 – 56 2 – 6 3 – 4
Супракс 49 – 53 50 – 55 2 – 5 3 – 6
Цемидексор 54 – 58 50 – 54 4 – 6 2 – 4
Цефорал Солютаб 63 – 65 58 – 65 2 – 4 2 – 5
Цефспан 60 – 64 63 – 67 2 – 3 3 – 4

Источник: https://medanalog.ru/manufacturer/alkaloid-ad/pantsef

«Панцеф» – антибиотик последнего поколения

«Панцеф» – антибактериальный препарат, действующим веществом которого является цефиксим. Он обладает бактерицидным действием, проще говоря – полностью уничтожает возбудителя болезни.

Активен в отношении различных видов бактерий за исключением стафилококка, энтерококка, энтеробактерий, клостридий.

Форма выпуска и состав

«Панцеф» выпускается в двух лекарственных формах: 

  1. Гранулы, предназначенные для изготовления суспензии.
  2. Таблетки.

Таблетки «Панцеф» покрыты специальной пленкой-оболочкой, имеют кремовый цвет и двояковыпуклую продолговатую форму. Одна таблетка содержит 400 мг активного вещества – цефиксима, и незначительное количество вспомогательных. Упаковка включает в себя 6 или 10 таблеток.

Гранулы «Панцеф» обладают желтым оттенком. Готовая суспензия имеет белый, иногда – слегка желтоватый цвет, однородную структуру и характерный цитрусовый запах. В 10 мл суспензии содержится 200 мг цефиксима.

Показания

«Панцеф» применяется при следующих заболеваниях, в основе которых лежит инфицирование чувствительной к препарату микрофлорой: 

  • отит (в том числе неуточненного генеза);
  • фарингит;
  • ангина;
  • синусит.

Использование «Панцефа» рационально, как при остром течении перечисленных болезней, так и при их хронических формах.

Применение

Препарат принимают внутрьДля взрослых людей и детей старше 12 лет, чья масса тела превышает 50 кг, суточная дозировка «Панцефа» равна 400 мг в сутки. Ее можно принимать единовременно или делить на два приема по 200 мг.

Детям возрастом от полугода до 12 лет, обладающих массой тела ниже 50 кг, назначается суспензия. Суточная дозировка для таких пациентов составляет 8 мг на 1 кг веса. Оптимальная лечебная доза подбирается врачом.

Готовая суспензия рассчитана на несколько приемов, готовят ее непосредственно перед первым. Сделать это достаточно просто:

  1. Потрясите флакон.
  2. Для приготовления 60 мл суспензии наберите в прилагающийся мерный колпачок 40 мл прохладной отфильтрованной или кипяченой воды. Для изготовления 100 мл суспензии понадобится 66 мл воды.
  3. Вылейте половину воды во флакон.
  4. Тщательно взболтайте, добиваясь образования однородной смеси.
  5. Вылейте остаток воды и взболтайте еще раз.
  6. Дозируйте суспензию с помощью мерного колпачка.

Длительность курса лечения обычно равна 7-10 дням.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию (аллопуринол, мочегонные средства), замедляют почечное выведение цефиксима, что приводит к повышению его токсического действия на организм.

Антацидные препараты, содержащие в своем составе гидроксиды магния и алюминия, снижают интенсивность всасывания цефиксима.

Кроме того, «Панцеф» снижает показатели системы свертывания крови, тем самым усиливая действие антикоагулянтов и увеличивая риск развития кровотечений.

Противопоказания

«Панцеф» практически не имеет противопоказаний к применению, за исключением повышенной чувствительности к препаратам из групп пенициллинов и цефалоспоринов.

Кроме того, таблетированную форму «Панцефа» нежелательно использовать при лечении детей возрастом до 12 лет. Что касается суспензии, то она противопоказана детям до полугода.

В некоторых случаях «Панцеф» следует применять с особой осторожностью. К ним относятся: 

  • пожилой и старческий возраст;
  • воспалительные заболевания кишечника в анамнезе;
  • нарушения функционирования почек.

При беременности

«Панцеф» разрешен для использования во время вынашивания плода, однако его следует употреблять осторожно и только в тех ситуациях, когда польза для матери выше и значимей угрозы будущему ребенку.

Если необходимость лечения данным средством встает в период лактации, то грудное вскармливание нужно временно прекратить.

Побочные эффекты

В процессе лечения «Панцефом» могут возникать различные нежелательные явления: 

  • аллергия (покраснение и зуд кожи, гипертермия, крапивница, синдром Лайелла);
  • ушной шум;
  • одышка;
  • головокружение, боли в голове;
  • нефрит;
  • вульвовагинит;
  • стоматит;
  • молочница;
  • диспептические расстройства;
  • нарушения в составе кишечной микрофлоры;
  • застой желчи;
  • снижение числа форменных элементов крови;
  • повышение биохимических показателей крови (печеночных ферментов, билирубина, мочевины, креатинина);
  • гиповитаминоз В;
  • ложноположительные результаты некоторых лабораторных исследований (реакция Кумбса, анализ мочи на сахар и кетоновые тельца).

Большинство из перечисленных побочных эффектов не представляют серьезной угрозы для жизни, тем не менее, при их обнаружении лучше проконсультироваться с доктором.

Условия хранения

Срок годности «Панцефа» составляет 36 месяцев, по его истечении использовать медикамент категорически запрещается. Готовая суспензия пригодна к употреблению в течение двух недель.

Хранить упаковку с препаратом нужно в сухом месте, вдали от источников света, соблюдая температурный режим в пределах 15-25⁰С.

Цены

В различных российских аптеках стоимость упаковки из 6 таблеток колеблется от 466 до 545 рублей. Цена упаковки, содержащей в себе 10 таблеток, несколько выше и в среднем равна 640 рублям. Приблизительная стоимость гранул «Панцеф» – 468 рублей.

На территории Украины цены на «Панцеф» приблизительно одинаковы: 

  • гранулы для приготовления суспензии – 310 гривен;
  • упаковка из 10 таблеток – 400 гривен;
  • упаковка из 6 таблеток – 350 гривен.

Приобрести препарат можно только при наличии рецепта, заверенного врачом.

Аналоги

Если «Панцеф» по каким-то причинам применять не получается, то можно воспользоваться его аналогами, содержащими идентичное вещество: 

  • «Цефорал Солютаб»;
  • «Супракс»;
  • «Цефспан»;
  • «Цемидексор».

Они ничем не отличаются от оригинального препарата, единственный их недостаток – более высокая, чем у «Панцефа», цена.

Отзывы

В целом у пациентов с болезнями ЛОР-органов, которые лечились «Панцефом», сложилось довольно неплохое мнение о препарате.

Люди отмечают его высокую эффективность – выраженность симптомов уменьшается уже на второй-третий день курса, а к концу лечения от болезни не остается ни следа.

Еще одним достоинством «Панцефа» является его низкая цена относительно аналогичных препаратов. Вместе с тем часто встречаются жалобы на сильные побочные эффекты со стороны системы пищеварения.

С подробными отзывами о лекарственном средстве вы можете ознакомиться в конце статьи.

Итоги 

  1. «Панцеф» относится к разряду антибактериальных средств, в связи с чем эффективен в лечении заболеваний инфекционной природы.
  2. Препарат выпускается в двух формах – таблетированной и гранулированной, последняя предназначена для детей моложе 12 лет.
  3. «Панцеф» противопоказан при наличии аллергии на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а также в возрасте до полугода.
  4. Список побочных действий «Панцефа» довольно широк, однако наиболее часто встречаются явления диспепсии и аллергические реакции.
  5. Для профилактики дисбактериоза и связанных с ним побочных эффектов (таких как молочница, вагинит и др.) необходимо придерживаться правил полноценного питания (употреблять большое количество свежих овощей и кисломолочных продуктов, соблюдать режим) и принимать эубиотики.
  6. Прием препарата должен осуществляться в строгом соответствии со схемой терапии, назначенной врачом, в противном случае существует риск «привыкания» к антибиотику и утраты его эффективности.

Источник: https://doctorlor.org/preparaty/panacef.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector