Диакарб: инструкция по применению для детей, аналоги, цена, отзывы

Диакарб: инструкция по применению и для чего он нужен

«Диакарб» относится к группе мочегонных медикаментов (ингибитор карбоангидразы). Это лекарство оказывает еще противоэпилептическое, противоглаукомное действие.

Мочегонный эффект не очень сильный, зато препарат снижает продуцирование влаги в ЦНС (центральной нервной системе), спинномозговой жидкости.

Инструкция по применению «Диакарба» говорит о том, что назначают таблетки в терапии глаукомы, отечного синдрома, высокого внутричерепного давления, эпилепсии.

Состав, форма выпуска

Выпуск препарата ведется в одной лекарственной форме (таблетки). Принимают их внутрь. Характеризуются таблетки белым окрасом, круглой формой (двояковыпуклой). Упаковка может содержать разное количество лекарства:

  • 10 шт.
  • 24 шт.
  • 30 шт.

Активным веществом препарата выступает ацетазоламид. Дозировка этого компонента одинаковая (250 мг). Из вспомогательных компонентов при изготовлении используют:

  • повидон;
  • кроскармеллоза натрия;
  • диоксид кремния (коллоидный);
  • стеарат магния;
  • целлюлоза (микрокристаллическая).

В некоторых случаях в качестве вспомогательных веществ используют не вышеперечисленные ингредиенты, а крахмал картофельный, гликолят натрия крахмала, тальк. И одни и другой набор вспомогательных веществ считается безопасным, разрешенным к применению. Выраженность терапевтического эффекта не зависит от используемых дополнительных компонентов.

Вспомогательные вещества нужно знать из-за наличия у пациента аллергической реакции на один из них. В такой ситуации врач назначает лекарство с первой или второй группой дополнительных компонентов.

Фармакологическое действие, фармакодинамика, фармакокинетика

Таблетки «Диакарб» оказывают нижеуказанные терапевтические эффекты:

  • противоглаукомный;
  • мочегонный;
  • снижение внутричерепного давления;
  • противоэпилептический.

Мочегонное действие немного ниже, чем у других диуретиков. Выведение урины сопровождается выведением из организма большого количества калия. Поэтому врачи рекомендуют дополнять лечение «Диакарбом» такими препаратами («Панангин», «Аспаркам», «Аспангин»). Такой подход обеспечит восполнение указанного микроэлемента в крови, клетках, предотвратит гипокалиемию.

С уриной из организма выводятся также фофсафты, кальций, магний. Если применять «Диакарб» больше двух недель, потребуется дополнительный прием препаратов указанных элементов, чтобы предотвратить метаболические расстройства.

Специалисты отмечают, после трехдневного использования «Диакарба», его мочегонное действие снижается. Чтобы его возобновить, нужно сделать перерыв в 1 – 3 дня. Поэтому врачи рекомендуют использовать медикамент с короткими перерывами. Это обеспечит постоянное мочегонный эффект лекарства.

«Диакарб» способен понижать внутриглазное давление. Он уменьшает количество продуцируемой влаги в передней камере глаза.

Также назначают рассматриваемое средство («Диакарб») при повышенном внутричерепном давлении. Благодаря снижению вырабатываемой влаги в спинномозговой жидкости, желудочках мозга, нормализуется динамика мозгового ликвора. Таким образом понижается внутричерепное давление.

Активный компонент лекарства способен купировать очаги патологической возбудимости внутри структур головного мозга. Это обусловливает противоэпилептическое действие рассматриваемого медикамента.

Благодаря такому побочному действию лекарства, как вызов метаболического ацидоза, «Диакарб» используют в лечении ночного апноэ, дыхательных расстройств.

Максимальная концентрация активного компонента в крови фиксируется по прошествии 2 часов после приема таблеток перорально в дозировке 500 мг. Действие лекарства обеспечено высокой степенью связи медикамента с белками плазмы. Основной компонент наделен способностью проникать сквозь плацентарный барьер. Выводится препарат посредством почек (в неизменном виде) за сутки.

Показания к применению

«Диакарб» нужен и назначается в том случае, когда проводится терапия нижеуказанных болезней, состояний:

  • подагра;
  • эпилепсия;
  • тетания;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • предменструальный синдром;
  • болезнь Меньера;
  • легочные болезни, при которых в крови накапливается большое количество углекислоты, бикарбонатов;
  • горная болезнь (острая);
  • вторичная глаукома;
  • отечность, спровоцированная хронической сердечно-легочной, сердечной недостаточностью;
  • предоперационная подготовка (медикамент принимают с целью снижения внутриглазного давления).

У препарата «Диакарб» для лечения детей показаниями к применению являются такие неврологические нарушения:

  • гидроцефально-гипертензионный синдром;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • расширение желудочков мозга;
  • киста в головном мозгу.

Противопоказания

К применению «Диакарба» есть ряд противопоказаний. Рассматриваемый медикамент запрещено использовать при:

  • уремии;
  • почечной недостаточности (острой);
  • ацидозе;
  • беременности;
  • гипокалиемии;
  • циррозе печени;
  • сахарном диабете;
  • гипокортицизме;
  • повышенной чувствительности к ингредиентам лекарства;
  • кормлении грудью;
  • болезни Аддисона;
  • печеночной недостаточности.

С осторожностью препарат принимают люди с:

  • легочной эмболией;
  • отеками почечной, печеночной этиологии;
  • эмфиземой легких.

Инструкция по применению

Чтобы избежать проявления нежелательных побочных эффектов, нужно правильно принимать мочегонное средство. Для этого внимательно изучается его инструкция. Для предотвращения гипокалиемии врачи назначают одновременно рассматриваемый диуретик с «Аспаркамом». Этот препарат следует принимать в таких дозировках:

  • пациенты до года – ¼ таб. раз за сутки;
  • 1 – 3 года – ½ таб. раз за сутки;
  • 3 – 6 лет – ½ таб. дважды за сутки;
  • 7 – 10 лет – ½ таб. трижды за сутки;
  • 11 – 12 лет – 1 таб. раз или два за сутки;
  • дети от 13 лет, взрослые пациенты – 1 таб. дважды за сутки.

При отечном синдроме. Изначальная дозировка – 250 – 375 мг в сутки в течение двух дней подряд (утром), далее перерыв в один день. Либо назначают прием той же дозы таблеток через день.

В педиатрии средство используется для лечения эпилепсии, глаукомы. Принимать таблетки следует независимо от приема пищи. Запивают их водой (негазированной). Лучше давать лекарство с утра.

При эпилепсии у препарата следующая дозировка для детей:

  • 4 – 12 мес. – 50 мг раз за сутки;
  • 2 – 3 года – 50 – 125 мг раз за сутки;
  • 4 – 18 лет – 125 – 250 мг раз за сутки.

Взрослым назначают суточную дозу в 250 – 500 мг. Принимать лекарство следует 3 дня, затем перерыв. Максимальной суточной дозой считается 750 мг.

При глаукоме дозировка препарата отличается:

  • дети от 3 лет – 10 – 15 мг на кг массы (в 3 приема);
  • взрослые – 250 мг (1 – 4 раза за сутки).

Рассматриваемый диуретик принимают 5 дней подряд, затем делают перерыв на 2 дня. После длительного использования медикамента требуется применение препаратов калия, ведь этот микроэлемент вымывается из организма, выводится вместе с мочой.

Если предстоит операция, пациенту назначают 250 – 500 мг накануне, а также в день оперативного вмешательства (утром).

При острой высотной болезни назначают препарат в дозировке 500 – 1000 мг/сутки. Если предстоит быстрое восхождение выписывают 1000 мг за сутки. Принимают лекарство за 24 – 48 часов до восхождения. Если проявились признаки болезни, принимать медикамент следует еще 48 часов.

При внутричерепной гипертензии, ликвородинамических нарушениях следует принимать «Диакарб» 250 мг за сутки. Допускается употребление таблеток в дозировке 125 – 250 мг (каждые 8 – 12 часов).

Побочные действия

Прием «Диакарба» может стать причиной проявления нижеуказанных побочных эффектов:

  • анорексия;
  • судороги;
  • близорукость;
  • шум в ушах;
  • геморрагический диатез;
  • светобоязнь;
  • гипокалиемия;
  • метаболический ацидоз;
  • мышечная слабость;
  • нарушение слуха;
  • гиперемия кожных покровов;
  • формирование камней в почках;
  • повышение температуры тела;
  • парестезия;
  • крапивница.

Применение мочегонного средства на протяжении длительного периода способно спровоцировать возникновение следующих побочных действий:

  • тошнота;
  • аллергия;
  • сонливость;
  • диарея;
  • лейкопения;
  • нефролитиаз;
  • нарушение осязания;
  • агранулоцитоз;
  • гематурия;
  • дезориентация;
  • рвота;
  • гемолитическая анемия;
  • глюкозурия.

Если указанные выше эффекты проявились, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Если превышать прописанные в инструкции дозировки, могут усиливаться побочные реакции. В этом случае потребуется проведение симптоматического лечения, которое назначает врач.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если принимать одновременно рассматриваемое мочегонное средство с противоэпилептическими препаратами, может усилиться остеомаляция (размягчение костей из-за недостаточной минерализации костной ткани).

При взаимодействии «Диакарба» с «Теофиллином», диуретиками происходит усиление диуретического действия. Применение одновременно рассматриваемого лекарства с кислотообразующими диуретиками понижает мочегонный эффект.

При одновременном применении с «Диакарбом» может усиливаться токсический эффект таких медикаментов:

  • «Эфедрин»;
  • салицилаты;
  • препараты с наперстянкой;
  • недеполяризующие миорелаксанты;
  • «Карбамазепин».

Рассматриваемый препарат взаимодействует с другими медикаментами таким образом:

  • усиливает мочегонный эффект диуретиков;
  • усиливает эффективность гипогликемических средств, антагонистов фолиевой кислоты, пероральных антикоагулянтов;
  • усиливает побочные эффекты от таких лекарств (хинидин, атропин, амфетамин);
  • повышает всасываемость примидона, фенитоина;
  • понижает уровень глюкозы в крови (поэтому требуется изменение дозировки инсулина при лечении диабета);
  • повышает объем введенного лития, снижая его действие;
  • повышает в крови содержание карбамазепина.

Взаимодействие с алкоголем

Спиртные напитки негативно сказываются на состоянии организма людей, болеющих глаукомой, эпилепсией, сердечными патологиями. Не рекомендовано принимать «Диакарб» одновременно с алкоголем. У этих веществ плохая совместимость, которая может привести к ухудшению самочувствия больного.

Применение в лечении детей

Лекарство «Диакарб» может назначаться в лечении детей при таких патологиях, как гидроцефалия, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Медикамент регулирует объем спинномозговой жидкости. Также рассматриваемый препарат назначают в терапии эпилепсии, глаукомы.

Выписать для лечения ребенка лекарство может врач по рецепту, ведь его использование требует контроля. Чаще всего лечение детей указанным средством осуществляется в стационаре, где за маленьким пациентом постоянно наблюдает медперсонал.

В некоторых случаях (когда нетяжелые состояния у детей) «Диакарб» назначают для применения на дому. Родителям нужно быть предельно внимательными, ведь медикамент способен провоцировать серьезные побочные эффекты (рвота, судороги, аллергическая реакция, мышечная слабость). Длительное употребление лекарства сопровождается снижением количества лейкоцитов, гемолитической анемией.

Дозировку назначает лечащий врач после того, как тщательно осмотрит ребенка, изучит результаты анализов. Согласно инструкции медикамента, дозировка на день составляет всего 50 мг. Ребенку следует давать суточную дозу за 1 – 2 приема.

Препарат может назначаться также в терапии детей до года при эпилепсии. Новорожденным прописывают медикамент при сильном увеличении, расхождении швов черепа. «Диакарб» способствует снижению количества спинномозговой жидкости.

Если препарат будет использоваться на дому, врач должен ознакомить родителей с возможными побочными проявлениями, указать точный срок лечения медикаментом (не дольше 5 дней). Окончив назначенный специалистом терапевтический курс, сдаются необходимые анализы.

Применение при беременности

Беременным, кормящим женщинам нельзя принимать «Диакарб» в первом триместре, во втором и третьем в случае, когда польза от препарата значительно превышает риск. Если врач назначил лекарство в период лактации, нужно прекратить давать малышу грудь.

Особые указания

При употреблении «Диакарба» необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Ограничить водный, солевой режим на срок прохождения терапии рассматриваемым диуретиком.
  2. После пропуска приема таблетки не нужно увеличивать дозировку медикамента.
  3. Нельзя принимать препарат дольше 5 дней подряд.
  4. Употребление таблеток на протяжении больше 5 дней повышает риск развития метаболического ацидоза.
  5. При повышении указанной специалистом дозировки терапевтический эффект от рассматриваемого диуретика не улучшится.
  6. Прием высоких доз лекарства может спровоцировать головокружение, сонливость, дезориентацию. Поэтому врачи рекомендуют ограничить на скор лечения выполнение работ, которые требуют высокой концентрации внимания, скорости реакции.
  7. Если таблетки принимаются на протяжении длительного срока, следует регулярно сдавать анализ крови, контролировать водно-электролитный, кислотно-щелочной баланс, мерить объем тромбоцитов, электролитов.
Читайте также:  Физраствор для промывания носа и ингаляций: инструкция по применению для детей, отзывы

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке фактически отсутствуют аналоги препарата «Диакарб». Приобрести в аптеках можно лишь медикамент «Ацетазоламид», который является структурным аналогом, синонимом.

Другие синонимы:

  • «Фонурит».
  • «Ацетазоламид-Акри».

Эти медикаменты содержат в качестве активного компонента ацетазоламид.

Отзывы

О мочегонном средстве «Диакарб» пациенты оставляют противоречивые отзывы. Одним людям медикамент помог без проявления побочных эффектов, другие не заметили особого улучшения после приема препарата.

Из побочных действий чаще всего наблюдались судороги, мышечная слабость. У детей проявляется гипервозбудимость. Также минусом является фактическое отсутствие аналогов, вымывание полезных веществ из организма.

Больше о препарате пациенты оставляют все же положительных отзывов. Они отмечают эффективность медикамента при головных болях, внутричерепном давлении, гидроэнцефалии, отсутствие побочных проявлений. Также пациенты довольны умеренной ценой лекарственного средства.

Чтобы не провоцировать проявление побочной реакции на препарат, следует внимательно изучить аннотацию перед приемом таблеток. Важно знать при каком давлениии можно пить «Диакарб», сколько дней подряд употребляют лекарство, с какого возраста, в какой дозировке.

Врачи-неврологи обычно положительно отзываются о препарате. Они отмечают его эффективность в лечении эпилепсии, борьбе с отечностью тканей. Удобен препарат тем, что использовать его можно в лечении маленьких пациентов (от трех лет).

Примерная цена в России

Стоимость рассматриваемого мочегонного препарата довольно приемлемая, если учесть его эффективность. Продают медикамент в большинстве аптек по рецепту. Примерная стоимость таблеток 215 – 254 рубля (за 30 штук).

Источник: https://davlenienorm.com/preparaty/diakarb.html

Диакарб – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении

Рубрика: Диуретик

Ацетазоламид является ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью.

Механизм действия связан с угнетением высвобождения ионов натрия (Na+) и водорода (Н+) в молекуле угольной кислоты. Ингибирование активности карбоангидразы ацетазоламидом подавляет синтез угольной кислоты в проксимальном канальце нефрона. Недостаток угольной кислоты, которая является источником ионов Н+, необходимых для замены на ионы Na+, повышает экскрецию почками натрия и воды.

В результате выделения больших количеств натрия в дистальной части нефрона, вызванного ацетазоламидом, увеличивается замещение ионов Na+ на ионы калия (К+), что приводит к большим потерям К+ и развитию гипокалиемии.

Диакарб повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза.

Препарат вызывает выведение почками фосфатов, магния, кальция, что также может привести к метаболическим нарушениям.

Длительность действия препарата – до 12 часов. Через 3 дня от начала применения Диакарб теряет свои диуретические свойства. После перерыва на несколько дней препарат возобновляет диуретическое действие из-за восстановления нормальной активности карбоангидразы.

Цена в аптеках

Информация о цене Диакарб в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Хранить препарат следует в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 5 лет.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Диакарб?

Препарат Диакарб назначают в следующих случаях:

  • Отеки различного происхождения;
  • В качестве средства быстрого действия для купирования приступа острой глаукомы;
  • Эмфизема легких, бронхиальная астма (в комплексной терапии);
  • Состояния предменструального напряжения;
  • Повышенное внутричерепное давление.

Детям до года могут назначить препарат при эпилепсии. Кроме того, Диакарб для новорожденных применяется при чрезмерном увеличении или расхождении швов черепа. Он помогает снизить количество спинномозговой жидкости.

Инструкция по применению Диакарб, дозы и правила

Препарат принимают внутрь, строго по назначению врача.В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме не увеличивать дозу.

Отеки

От отеков Диакарб принимают по 1 таблетке 250 мг 1 раз в сутки, утром. Для достижения максимального диуретического эффекта необходимо принимать 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом.

Глаукома

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг 1-4 раза в сутки.

Согласно инструкции по применению, дозы Диакарб свыше 1000 мг не увеличивают терапевтический эффект.

При вторичной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг каждые 4 ч в течение дня.

У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата в дозе 250 мг 2 раза в сутки. При острых приступах глаукомы — по 250 мг 4 раза в сутки.

Детям старше 3-х лет, при приступах глаукомы — 10-15 мг/кг массы тела в сутки, в 3-4 приема.

После 5 дней приема Диакарб делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении инструкция ренкомендует назначение препаратов калия, калийсберегающей диеты.

При подготовке к операции назначают по 250-500 мг накануне и утром в день операции.

Эпилепсия

При эпилепсии назначают по 1-2 таблетки Диакарб 250 мг в сутки разово, в течение 3 дней, четвертый день — перерыв.

Внутричерепная гипертензия

Инструкция рекомендует применение Диакарб в дозе 250 мг в сутки (1 таблетка) или 125-250 мг каждые 8-12 часов. Максимальный терапевтический эффект достигается при приеме дозы 750 мг в сутки.

Важная информация

На фоне лечения препаратом следует регулярно контролировать показатели артериального давления, функцию сердца, печени и почек. Кроме этого, периодически необходим контроль клинической картины крови.

Так как Диакарб может вызывать развитие сонливости и чувства усталости, в период терапии не рекомендуется управлять сложными механизмами или водить автомобиль.

Диакарб нельзя принимать при беременности. Если необходим прием препарата во время лактации, кормление грудью следует прекратить.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Диакарб

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Диакарб:

  • Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, диарея, печеночная недостаточность;
  • Со стороны метаболизма: ацидоз и нарушение электролитного баланса;
  • Со стороны нервной системы: парестезии, судороги, парез, иногда — сонливость и дезориентация;
  • Со стороны органов зрения и слуха: преходящая миопия, нарушение слуха или шум в ушах;
  • Со стороны системы крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения и апластическая анемия, недостаточность костного мозга, панцитопения;
  • Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, гематурия, почечная колика;
  • Другие: анафилаксия, крапивница, глюкозурия, фотосенсибилизация, лихорадка, мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла.

Противопоказания

Противопоказано применять Диакарб при следующих заболеваниях или состояниях:

  • острая почечная недостаточность;
  • уремия;
  • печеночная недостаточность (риск развития энцефалопатии);
  • гипокалиемия;
  • гипонатриемия;
  • метаболический ацидоз;
  • болезнь Аддисона;
  • сахарный диабет;
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

  • отеки печеночного и почечного генеза,
  • одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой (дозы более 300 мг/сутки),
  • легочная эмболия и эмфизема легких (риск развития ацидоза),
  • беременность (II и III триместр).

Передозировка

Вероятными симптомами передозировки могут быть нарушения водно-электролитного баланса, метаболический ацидоз, а также нарушения со стороны центральной нервной системы.

Специфического антидота не существует. Лечение должно быть симптоматическое и поддерживающее.

Следует контролировать содержание электролитов в крови, особенно калия, натрия, а также рН крови. В случае метаболического ацидоза применяется гидрокарбонат натрия. Ацетазоламид выводится с помощью гемодиализа.

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Диакарб, список препаратов:

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Диакарб на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Взаимодействия

При сочетании Диакарба с противоэпилептическими средствами возможно усиление остеомаляции. А взаимодействие с диуретиками и Теофиллином приводит к значительному усилению диуретического действия. Но это не касается кислотообразующих диуретиков. В данном случае диуретическое действие, наоборот, снижается.

ГКС повышают риск развития гипокалиемии.

Препарат увеличивает вероятность появления токсического эффекта салицилатов, Карбамазепина, недеполяризующих миорелаксантов, лекарств с наперстянкой, Эфедрина.

Особые указания

В случае лечения Диакарбом на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении следует контролировать водно-электролитный баланс, картину периферической крови, КОС.

Источник: https://zdravlab.com/diakarb/

Подходит ли Диакарб для детей и новорожденных — отзывы врачей и инструкция по применению

Диакарб – это препарат, который относится к группе ингибиторов карбоангидразы, оказывает хорошее противоотечное и диуретическое влияние.

Также активно применяется в качестве противоэпилептического средства (один из компонентов общей терапии).

Фармакологическое действие

Диуретический эффект достигается за счет уменьшения количества электролитов.

Их количественный показатель падает благодаря снижению активности карбангидраза-энзима (Диакарб тормозит количество высвобождаемого натрия из угольной кислоты в канальце нефрона), который играет значительную роль в транспортировке ионов водорода. Дефицит этих ионов способствует выведению воды и натрия из организма.

Благодаря угнетению карбоангидразы в реснитчатом теле, происходит уменьшение количества выработки водянистой влаги – это способствует снижению давления в глазах.

За счет способности понижать уровень активности вещества карбоангидраза в головном мозге, препарат обладает противоэпилептическим действием.

Ингибирование действия карбоангидразы также способствует снижению количества вырабатываемого ликвора в спинном мозге, что снижает внутричерепное давление.

Фармакокинетика лекарства

После перорального приема (500 мг) Диакарб быстро всасывается в ЖКТ, максимальное содержание в крови наступает через 2 часа.

Читайте также:  Гепатит б у детей: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Активный компонент проникает в плазму крови, эритроциты, почки, гораздо меньше — в мышцы, печень, ЦНС, глаза. Не накапливается в тканях.

Действует в течение 12 часов.

Около 90% препарата в неизменном виде выводится почками (с мочой), в течение суток.

Показания к применению

Инструкция по применению к препарату Диакарб указывает на такие поводы для применения лекарства:

  • первичная, вторичная открытоугольная или закрытоугольная глаукома (для снижения давления, перед выполнением процедур или проведением операции);
  • эпилепсия (в качестве одного из компонентов общей терапии);
  • отечность (при проблемах с сердцем или после приема медикаментов);
  • высотная болезнь (сокращается время акклиматизации, но сама болезнь не лечится);
  • легочно-сердечный синдром;
  • ПМС;
  • подагра;
  • титания;
  • один из компонентов курса, направленного на лечение повышенного ВЧД.

Противопоказания к применению Диакарба

Существуют и противопоказания:

  • повышенный уровень чувствительности к компонентам(у) препарата (возможны опасные для жизни эффекты);
  • ацидоз;
  • болезнь Аддисона;
  • гипокортицизм;
  • сахарный диабет (риск гипергликемии);
  • функциональная недостаточность надпочечников;
  • нехватка калия или (и) натрия в крови;
  • уремия;
  • декомпенсированная хроническая закрытоугольная глаукома.

Назначать с осторожностью:

  • отечность вследствие нарушения функции печени или почек;
  • эмфизема легких, легочная эмболия, бронхиальная астма (риск ацидоза).

Препарат при беременности и лактации

Противопоказан при вынашивании ребенка. В случае крайней необходимости, назначать не ранее, чем во 2 триместре.

Клинические исследования касаемо влияния Диакарба на развитие плода не проводились.

Ацетазоламид выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя совмещать лактацию и прием препарата.

Можно ли использовать детям

Отзывы указывают, что Диакарб для детей младшего возраста, а тем более новорожденных не применяется. Назначение возможно детям старше 3 лет (в качестве компонента общего курса, направленного на лечение эпилепсии).

При острой надобности можно назначить раньше (но не ранее, чем в 4 месяца), взвесив все возможные риски и необходимость получения срочного результата.

При острых формах заболеваний, препарат не назначается, ввиду риска развития печеночной и (или) почечной энцефалопатии, ацидоза.

При слабовыраженной недостаточности, препарат может быть назначен, но с большой осторожностью.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг

Белые, круглой формы, двояковыпуклые.

Продаются в блистерах, в картонной пачке, № 12, 24, 30.

Дозировка и способ применения препарата

Медикамент принимается перорально.

Инструкция по применению к таблеткам Диакарб указывает такие дозы лекарства:

  1. Отечный синдром: начальная доза составляет 250-370 мг в сутки (1-1,5 таблетки), принимать по утрам. Для достижения максимального диуретического эффекта принимать через день, или по 2 дня подряд через один.
  2. Открытоугольная глаукома: по 1 таблетке (250 мг) 1-4 раза в день. Дозировка более чем 4 таблетки в день не отразится на эффективности лечения.
  3. Вторичная глаукома: по 1 табл. каждые 4 часа. В случае острого приступа – по 250 мг 4 раза в день. У некоторых пациентов замечена эффективность при дозировке 2 таблетки в день (кратковременный курс). Детям назначать 10-15 мг на кг. Полученный объем разделить на 3-4 приема в сутки.
  4. Подготовка к операции (глаукома): 250-500 мг в день до операции, и столько же утром в день проведения операции.
  5. Эпилепсия. Взрослые: 250-500 мг в день одним приемом, на протяжении 3 дней, на 4 день – перерыв. Дети: 4-12 месяцев – 50 мг в день, распределить на 1-2 приема; 2-3 года – 50-125 мг в день, в 1-2 приема; 4-18 лет – 125-250 мг в день, одним приемом, утром. Если препарат принимается параллельно с другими противоэпилептическими лекарствами, то начальная доза составляет 250 мг 1 раз в день. Дозировка для детей в сутки не должна превышать 750 мг.
  6. Горная болезнь: 500-100 мг в сутки, распределив на равные дозы. Используется в качестве профилактики (принимать за день-два до восхождения) или устранения симптомов (принимать в таком же объеме, до полного устранения симптомов).
  7. Внутричерепная гипертензия: 250 мг в день одним приемом или 125-250 мг каждые 8-12 часов. Максимальная доза 750 мг в день.

Особые указания

Отметим следующие моменты:

  • в случае пропуска приема лекарства, следующие дозы не нужно увеличивать;
  • входе курса, необходимо ограничить солевой и водный режим;
  • при приеме Диакарба более чем 5 дней существует риск метаболического ацидоза;
  • не употреблять ЛС более 7 дней;
  • при длительном приеме стоит регулярно выполнять анализ периферической крови, измерять объем электролитов и тромбоцитов, контролировать водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс;
  • высокие дозы препарата могут вызвать дезориентацию, сонливость, головокружение, поэтому в ходе лечения ограничить выполнение работ, требующих скорости реакции и повышенной концентрации внимания (в том числе вождение автотранспорта);
  • повышение указанных дозировок не улучшит терапевтическую эффективность от приема препарата.

Побочные действия

Побочное действие лекарства на системы организма:

  1. Нервная система: нарушения слуха (ухудшение восприятия или шум), парестезия, дезориентация, вялый паралич, светобоязнь.
  2. ЖКТ: потеря аппетита, рвота, тошнота, понос, диарея, полиурия, нарушение вкуса, печеночная колика, мочекаменная болезнь, нефролитиаз, гематурия, некроз печени (в случае чувствительности организма к компонентам).
  3. Обмен веществ: нарушение электролитного баланса, метаболический ацидоз.
  4. Система кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, пацитопения, нарушение функции костного мозга.
  5. Зрение: временная близорукость, чувствительность к свету.
  6. Аллергии: анафилаксия, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, многоморфная эритема.
  7. Прочие: повышение температуры тела, мышечная слабость.
  8. Лабораторные показатели: глюкозурия, гематурия, гипергликемия, гипонатриемия, гипокалиемия.

Передозировка лекарством

Случаи передозировки не описаны. Вероятны усиленные проявления побочных эффектов.

Лечение: направленное на устранение симптомов и поддержание состояния пациента в норме, специального антидота нет.

Если у пациента возник ацидоз, необходимо назначить бикарбонаты. Гемодиализ также показан (для удаления ацетазоламида из организма).

Взаимодействие Диакарба с другими препаратами

Стоит отметить, что лекарство:

  • Усиливает выраженность мочегонного действия диуретиков.
  • При сочетании с кислотообразующими диуретиками, мочегонный эффект от приема Диакарба уменьшается.
  • Не принимать одновременно с большим количеством ацетилсалициловой кислоты, эфедрина, карбамазепина, недополяризирующих миорелаксантов (повышается риск возникновения токсических эффектов).
  • Диакарб может усилить действие гипогликемических препаратов, пероральных антикоагулянтов, антагонистов фолиевой кислоты.
  • При приеме препаратов, повышающих АД, необходимо скорректировать дозу Диакарба.
  • Увеличивает всасываемость фенитоина, примидона (который содержится в противоэпилептических препаратах). Возможно возникновение тяжелой формы остеомаляции.
  • Диакарб усиливает побочные эффекты от приема амфетамина, атропина, хинидина.
  • Учитывая, что препарат понижает глюкозу в крови, необходимо изменять дозу инсулина или таблетированных гликемических препаратов при лечении диабета.
  • Увеличивает количество выведенного лития, ослабляет его действия.
  • Диакарб может увеличить содержание карбамазепина в крови.

Как проявляет себя вирусный энцефалит головного мозга — первые симптомы и признаки, которые должны насторожить.

Болезнь 21 века — нервное истощение, симптомы которого легко спутать со многими другими болезнями нервной системы. Как отличить признаки синдрома НИ от других патологий?

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы врачей и пациентов про таблетки Диакарб носят в основном положительный характер.

Вот, что пишут люди:

  1. Пациент Лидия: «Раньше мучилась предобморочными головными болями. Ни спазмолгон, ни цитрамон не помогали. Один невропатолог прописал мне Диакарб – за час весь дискомфорт прошел! Только было небольшое онемение конечностей. Не принимать более 1 таблетки в день!».
  2. Пациент Ольга: «У меня повышенное ВЧД. Принимаю, когда по утрам голова болит. Сперва ощущается какое-то онемение языка и лица, распирание головы. Но потом проходит, и становится легче».
  3. Доктор Алексей: «Ввиду возможных индивидуальных реакций организма и вероятных побочных реакций, следует консультироваться с врачом перед приемом препарата. Достаточно часто возникает необходимость индивидуально подбирать дозировку (по ощущениям), не смотря на выведенные предписания в инструкции».

Положительные и отрицательные характеристики

Плюсы:

  • приемлемая стоимость;
  • препарат может очень хорошо справиться с ВЧД, головными болями, гидроэнцефалией;
  • отличный мочегонный эффект.

Минусы:

  • достаточно частые побочные эффекты;
  • не всем помогает (особенно при отечности);
  • отмечена гипервозбудимость у детей;
  •  вымывание из организмов полезных веществ;
  • фактическое отсутствие аналогов.

Стоимость Диакарба

Цена на таблетки Диакарба 250 мг, 30 штук: 220-250 рублей.

Условия и сроки хранения

Хранить не более 5 лет от даты изготовления, в сухом месте, защищенном от солнечных лучей, подальше от детей, при температуре не превышающей 25 С.

Отпуск в аптеке

Продается по рецепту врача.

Аналоги медикамента

Аналоги Диакарба – это препараты, которые также содержат в своем составе ацетазоламид.

Диумерид, Ацетазоламид – это достойные препараты, которыми можно заменить Диакарб.

Диумерид

Форма выпуска: таблетки 250 мг.

Препарат чуть-чуть медленнее усваивается и всасывается в кровь.

Показания и противопоказания к применению медикамента те же, что и у Диакарба.

Цена на таблетки 20 штук: 160-200 рублей.

Ацетазоламид

Формы выпуска: субстанция 5 кг, 10 кг.

Ввиду фактического отсутствия вспомогательных компонентов, скорость всасываемости и уровень усваимости данного препарата будут ниже, чем у Диакарба.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/diakarb-otzyvy-instrukciya.html

От чего помогают таблетки Диакарб? Подробная инструкция по применению

Диакарб – это таблетки широкого спектра действия, которые назначают при эпилепсии, гидроцефалии, отечностях конечностей и лица и глаукоме.

Все эти патологии объединяет такой симптом, как повышение внутричерепного давления при образовании скоплений жидкости.

Препарат является сильным мочегонным средством, которое устраняет отечности и нормализует давление, но, помимо этого, обладает и другими терапевтическими эффектами.

Общая информация

Диакарб является средством диуретического свойства, которое также способно устранять симптомы глаукомы и предотвращать эпилептические припадки.

Как результат – снижается внутриглазное и внутричерепное давление.

Главным недостатком диакарба является свойство вымывать из костей ряд полезных микроэлементов, особенно калия.

По этой причине с таким средством параллельно назначается препарат аспаркам, в котором калий содержится в высокой концентрации.

Препарат оказывает угнетающее воздействие на фермент под названием карбоангидраза, который участвует в процессах обмена угольной кислоты и способствует увеличению в организме количества жидкости.

В офтальмологии это средство находит применение не только благодаря общему снижению уровня такой жидкости, но и из-за снижения уровня внутричерепного давления.

Читайте также:  Пимафуцин детям: от молочницы и стоматита, инструкция по применению, аналоги

А это приводит к купированию симптомов глаукомы и помогает устранить ее острые приступы.

Максимальная концентрация препарата в крови проявляется в течение первых двух часов после приема, а общее время действия одной таблетки составляет до 12 часов, после чего лекарство в неизмененном состоянии выводится через почки в течение суток.

Средство представляет собой белые таблетки, упакованные в блистеры и в картонную коробку. Отпуск препарата производится только по рецепту.

В состав таблеток входят следующие вещества:

  • активный действующий компонент ацетазоламид;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • повидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат магния.

Соотношение объемов активного компонента и вспомогательных веществ составляет 1 к 1.

От чего помогают таблетки в офтальмологии: показания к применению

  • вторичная глаукома;
  • приступы глаукомы;
  • слабые или умеренные отеки век и окологлазной области;
  • повышенное внутричерепное давление.

Также средство в некоторых случаях может использоваться непосредственно перед офтальмологическими операциями по лечению глаукомы для нормализации давления хотя бы на время хирургического вмешательства.

Инструкция по применению

Длительность курса лечения и дозировка определяются лечащим врачом только на основании результатов диагностики и в зависимости от выявленного заболевания.

При отечностях лица необходимо один раз в день принимать по 250-375 миллиграмм средства (от половины до ¾ таблетки соответственно).

Согласно инструкции по применению, при лечении глаукомы в сутки достаточно принимать по половине таблетки, но если такое лечение не дает эффекта – допускается в течение первых нескольких дней пить по половине таблетки каждые 4 часа.

Особенности применения для детей

В детском возрасте принимать такой препарат допускается начиная с трех лет, при этом минимальная дозировка должна составлять 50 миллиграмм средства, а максимальная определяется в каждом случае индивидуально.

В среднем при отсутствии атипичных симптомов и тяжелого протекания патологии в детском возрасте доза препарата рассчитывается по формуле «15 миллиграммов препарата на килограмм массы тела».

Прием лекарства осуществляется равными порциями четыре раза в день, при этом в случае с детьми длительность беспрерывного лечения диакарбом составляет не более 5 дней, после чего необходимо сделать двухдневную паузу.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание диакарба с другими противоэпилептическими средствами может привести к остеомаляции – это недостаток в костной ткани необходимых минералов.

Такой эффект происходит из-за того, что два таких препарата с удвоенной силой будут вымывать из организма необходимый для формирования костей калий и другие вещества.

Осторожность необходимо проявлять при одновременном приеме с эфедрином, лекарствами-салицилатами (производные салициловой кислоты) и недеполяризующими миорелаксантами. В таких случаях токсическое действие этих средств будет усилено компонентами диакарба.

Побочные действия и противопоказания

Возможные побочные действия препарата могут затрагивать не только органы зрения, но и другие системы и проявляться в виде:

  • мышечная слабость;
  • светобоязнь;
  • нарушения слуха;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота и потеря аппетита;
  • диарея;
  • появление в моче примесей крови;
  • аллергические реакции на коже.

Также возможны изменения лабораторных показателей при сдаче анализов мочи и крови и нарушения метаболизма и электролитного баланса.

У некоторых пациентов при приеме диакарба может возникать близорукость временного характера, которая не требует специфического лечения.

Передозировка препарата чревата теми же побочными эффектами, но в более сильном проявлении.

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • печеночная и острая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • уремия;
  • ацидоз;
  • гипокалиемия;
  • болезнь Аддисона.

Такие противопоказания являются абсолютными и не допускают приема препарата даже в минимальных дозировках или в виде исключения.

Условия и сроки хранения

Таблетки можно хранить в течение пяти лет с момента их изготовления (дата указывается на упаковке).

Температура хранения составляет +25 градусов с возможными небольшими отклонениями.

Таблетки не должны подвергаться длительному воздействию солнечного света.

Аналоги

К таким препаратам причисляются:

  1. Трусопт. По принципу действия это такой же ингибитор карбоангидразы, но активным действующим компонентом в данном случае является вещество дорзоламид. При длительном применении трусопта у пациентов с глаукомой отмечается уменьшение выработки внутриглазной жидкости.

    Препарат в отличии других средств такого же действия не вызывает спазмов аккомодации и миоза.

  2. Дорзопт. Средство в ходе применения замедляет работу внутренних механизмов глаза, которые отвечают за выработку внутриглазной жидкости.

    Средство не оказывает значимых побочных эффектов но в некоторых случаях его активности недостаточно, чтобы справиться с приступами глаукомы или приостановить развитие заболевания в запущенной форме.

  3. Противоглаукомное средство-блокиратор карбоангидразы. Действие препарата направлено не только на замедление выработки внутриглазной жидкости, но и на замедление ее переноса в тело глазного яблока.

    Это и приводит к общему снижению уровня внутриглазного давления.

Цена

Препарат на территории России в зависимости от производителя и аптечной сети может иметь цену от 200 до 260 рублей за одну упаковку.

Дополнительные рекомендации к применению средства

По этой причине после приема диакарба не рекомендуется сразу приступать к работам, требующим повышенной концентрации внимания и не садиться за руль, пока появившиеся тревожные симптомы не пройдут.

Отзывы

«После травмы головы у меня начались проблемы с внутричерепным давлением.

Вследствие этого нарушилась работа кровеносной системы мозга, и одним из последствий стало серьезное ухудшение зрения.

По рекомендации лечащего врача я принимал несколько недель средство диакарб, и несмотря что полностью такие симптомы не прошли, состояние мое заметно улучшилось».

Алексей Недобров, Воскресенск.

«Из-за повышенного внутричерепного давления у меня возникает множество проблем, в том числе – отечность лица и вокруг глаз.

Офтальмолог порекомендовал мне диакарб как средство, которое может справиться сразу с двумя проблемами: обеспечить вывод излишков жидкости и снизить уровень их выработки.

После курса лечения мое состояние действительно пришло в норму, а особых побочных эффектов я не заметил».

Егор Белокопытов, 44 года.

Источник: https://zrenie1.com/lechenie/preparaty/tabl/diakarb.html

Диакарб аналоги

Состав и форма выпуска

Tаблетки 1 табл.ацетазоламид 250 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный; тальк; крахмала натрия гликолят

в контурной ячейковой упаковке 12 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Диуретическое, противоотечное.
Ингибирует карбоангидразу в проксимальных канальцах почек и ЦНС, уменьшает образование угольной кислоты, снижает реабсорбцию ионов Na +, K +, бикарбоната, не влияет на экскрецию ионов хлора, защелачивает мочу. Нарушает кислотно-основное состояние (КОС), вызывает метаболический ацидоз.

Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге снижает продукцию спинно-мозговой жидкости, уменьшает внутричерепное давление и обусловливает наличие противоэпилептической активности.

Длительность действия — до 12 ч.

Показания

Отечный синдром (слабой и умеренной выраженности, в сочетании с алкалозом), глаукома (первичная и вторичная, острый приступ), эпилепсия (в составе комбинированной терапии), горная болезнь.

Противопоказания

Гиперчувствительность к составляющим препарата, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, гипокалиемия, ацидоз, гипокортицизм, болезнь Аддисона, уремия, сахарный диабет, беременность, период лактации.

С осторожностью — отеки печеночного и почечного генеза, прием высоких доз ацетилсалициловой кислоты.

Побочные действия

Гипокалиемия, мышечная слабость, судороги, гиперемия кожи, парестезии, шум в ушах, анорексия, метаболический ацидоз, кожный зуд, близорукость, крапивница.

При длительном применении — нефролитиаз, гематурия, глюкозурия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, дезориентация, нарушение осязания, сонливость, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает проявления остеомаляции, вызванной приемом противоэпилептических препаратов.

Сочетание с другими диуретиками и теофиллином усиливает выраженность мочегонного действия.

Кислотообразующие диуретики ослабляют выраженность мочегонного эффекта.

При одновременном применении Диакарб повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Отечный синдром: в начале лечения — 250–375 мг/сут (1–1,5 табл.), утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме через день или по 2 дня подряд с однодневным перерывом.

При открытоугольной глаукоме: по 250 мг (1 табл.) 1–4 раза в сутки. Дозы более чем 1000 мг (4 табл.) не увеличивают эффективность лечения.

При вторичной глаукоме: по 250 мг (1 табл.) каждые 4 ч, при острых приступах глаукомы — по 250 мг (1 табл.) 4 раза в сутки, у некоторых пациентов эффективен при приеме 250 мг (1 табл.) 2 раза в сутки (кратковременная терапия). Детям — 10–15 мг/кг/сут в 3–4 разделенных дозах.

При эпилепсии: взрослым – 250–500 мг/сут (1–2 табл.) в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й — перерыв.

Детям: 4–12 мес — 50 мг/сут в 1–2 приема, 2–3 лет — 50–125 мг/сут в 1–2 приема, 4–18 лет — 125–250 мг однократно, утром.

При сочетании ацетазоламида с противосудорожными средствами, начальная доза — 250 мг 1 раз в сутки (при необходимости увеличивают). У детей не следует применять дозы выше чем 750 мг/сут.

Горная болезнь: профилактика — 500–1000 мг/сут в равных дозах.

В случае быстрого восхождения — 1000 мг/сут в равных дозах. Препарат следует применять за 24–48 ч перед восхождением, в случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение 48 ч (при необходимости — дольше).

В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме дозу увеличивать не следует.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

В случае назначения препарата на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении следует контролировать показатели водно-электролитного баланса, картину периферической крови, КОС.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (препарат в высоких дозах может вызвать сонливость, утомляемость, головокружение и дезориентацию).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Источник: https://analogi.info/diakarb

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector