Массаж глаз детей при дакриоцистите новорожденных, детей до года

Массаж при дакриоцистите новорожденных: как правильно делать и какой схемы следует придерживаться при данном виде лечения

Дакриоцистит – одно из самых распространенных заболеваний органов зрения у новорожденных. Другое его название – воспаление слезного мешка. Самая распространенная причина, вызывающая дакриоцистит, состоит в том, что к моменту рождения ребенка нижний конец слезно-носового канала остается закрытым тонкой пленкой.

Это вызывает слезостояние, покраснение конъюнктивы век и слизисто-гнойные выделения у внутреннего угла глаза. Симптомы дакриоцистита можно спутать с конъюнктивитом. Важно при первых признаках обратиться к врачу для постановки грамотного диагноза. Один из наиболее эффективных методов лечения дакриоцистита — массаж.

к оглавлению ↑

Эффективность данного метода лечения

Во-первых, массаж, в отличие от медикаментозного лечения или хирургического вмешательства — наиболее щадящая процедура. В отличие от антибиотиков, которые нарушают микрофлору кишечника и отрицательно воздействуют на иммунитет, массаж безвреден, не имеет побочных эффектов.

Если говорить о хирургических методах, то это большой стресс для молодого организма. Если болезнь не перешла в хроническую стадию, лучше их избежать.

Во-вторых, массаж этой области помогает мягко разорвать мешающую пленку. Он восстанавливает проходимость слезы в нос. После процедуры в носовом протоке повышается давление, и закупоренный канал освобождается.

В-третьих, если начать делать массаж вовремя, то это поможет избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. Выделение гноя провоцирует дальнейшее развитие инфекции. Легкие надавливания при массажных движениях помогают удалить скопившийся в слезном мешочке гной и снизить неблагоприятные последствия.

Смотрите видео на тему “Лечение дакриоцистита у новорожденных массажем”:

к оглавлению ↑

Процедура показана, если:

  • заболевание находится в начальной стадии;
  • появление выделений — слизистых или слизисто-гнойных — из конъюнктивного мешка;
  • слезостояние;
  • покраснение и отечность конъюнктивы.
  • Массаж противопоказан, если:

    • Заболевание уже приобрело форму одного из осложнений: флегмона, свищи, остеомиелит челюсти.
    • Заболевание находится в хронической форме.

    Если в течение месяца массаж не привел к выздоровлению, необходима консультация оториноларинголога и офтальмолога.

    к оглавлению ↑

    Техника исполнения

    Для процедуры потребуются:

    • ватные тампоны или стерильные салфетки;
    • фурацилин;
  • антибактериальные глазные капли;
  • стерильные медицинские перчатки;
  • пеленальный столик или другая ровная специально подготовленная поверхность.
  • Прежде чем приступить к массажу, необходимо сначала подготовить себя:

    • коротко остричь ногти;
    • тщательно вымыть руки, можно надеть тонкие стерильные перчатки;
  • не касайтесь малыша холодными пальцами — это может вызвать реакцию отторжения.
  • Важно понимать элементарное строение путей слезоотделения, которые состоят из верхнего и нижнего слезных канальцев, соединенных в мешочек. Проток из последнего переходит в носовой проход.

    Когда все приготовления сделаны, можно приступать к самой процедуре:

    • Положите малыша на столик. Лучше, если его руки будут зафиксированы в одном положении, поэтому ребенка необходимо предварительно запеленать.
    • Закройте веко ребенка и ваткой, смоченной в растворе фурацилина, аккуратно протрите глазки.
  • Указательным пальцем продвигайтесь вибрирующими движениями по направлению сверху вниз, от внутреннего края глаза к середине переносицы.
  • Повторяйте до полного освобождения слезного канала. Обычно достаточно 10 движений.

  • Ватным диском, смоченным в растворе фурацилина, очистите глаза ребенка от выделений.
  • После массажа необходимо закапать глазные капли с антибактериальным эффектом. Подойдут «Левомецитин», «Витабакт» и др.
  • Продолжать курс необходимо до полного разрыва пленки. Понять, что это произошло, помогут следующие симптомы:

    • Слезотечение восстановилось в обоих глазах.
    • При надавливании на слезный мешочек больше не выделяется гной.

    Далее смотрите схему движения пальцев при выполнении массажа:

    Полный курс составит 2 недели с учетом того, что процедура проводится 4-6 раз в день.

    к оглавлению ↑

    Меры предосторожности и рекомендации

    Обязательно рассчитывайте усилие, с которым давите на слезный мешок во избежание попадания гноя в ушной канал или носовые пазухи. Нос младенца состоит из нежных хрящиков, поэтому движения должны быть легкими, но не слишком слабым.

    Для лучшего понимания степени надавливания попробуйте произвести массажные движения на себе. Помните: слишком сильные или слишком слабые движения провоцируют усугубление заболевания.

    • Во время массажа не касайтесь самой слизистой оболочки глаза.
    • При протирании глаз младенца диском из ваты или тампоном движения должны быть направлены от наружного угла глаза к внутреннему.
  • При проведении процедуры малыш может плакать — не стоит этого пугаться. При дакриоцистите массаж причиняет некоторый дискомфорт, причем с возрастом неприятные ощущения усиливаются. Когда ребенок плачет, будет легче прорвать пленку, закрывающую слезный канал.
  • При выполнении массажа указательные пальцы должны быть плотно прижаты к коже. Движения не доводятся до конца носа.
  • Следите за изменением положение головы младенца.
  • Не стоит надавливать на сам слезный мешок — палец нужно ставить немного выше.
  • Если гной выделяется из обоих глаз, то для каждого глаза стоит использовать отдельный чистый ватный диск. Гнойные выделения во время массажа нормальны и означают, что проводимые действия правильны.
  • Если поражен только один глаз, то в конце процедуры закапывать капли необходимо все равно в оба глазика. При закапывании поверните голову младенца на бок.
  • Смотрите видео о том, как правильно делать массаж глаз при дакриоцистите у новорожденных:

    Своевременным лечением можно купировать проблему еще в зародыше и предотвратить распространение инфекции. Массаж является самым эффективным средством на начальных стадиях заболевания.

    Залог успеха – как можно раньше заметить симптомы, обратиться к врачу и начать лечение. При соблюдении правильной техники массажа подобная процедура приводит к выздоровлению 90% детей без использования сильнодействующих медикаментов и других видов вмешательства.

    Источник: https://malutka.pro/bolezni/oftalmologicheskie/massazh-pri-dakriotsistite.html

    Правильный массаж глаз при дакриоцистите у новорожденных детей

    Согласно статистике, около 5% новорожденных детей страдают непроходимостью слезного протока, которая приводит к дакриоциститу. При таком состоянии требуется назначить лечение. Действенным и основным методом терапии является массаж глаз.

    Одни только капли и мази не дадут никакого результата при закупорке носослезного канала, ведь он закрыт пленкой, которая должна была лопнуть сама по себе в момент первого крика новорожденного.

    Массаж слезного канала у новорожденных можно проводить дома самостоятельно, главное – точно соблюдать технику, проводить сеансы не реже 3-5 раз в день и соблюдать правила гигиены, чтобы не занести инфекцию в глазик.

    Как делать массаж слезного канала у новорожденных в домашних условиях

    Схема, по которой делается массаж при дакриоцистите новорожденных, достаточно проста и не требует специальных знаний или диплома массажиста. Для начала нужно подготовиться к сеансу. Вам понадобятся:

    1. Медицинские перчатки соответствующего вашим рукам размера.
    2. Ватные диски.
    3. Раствор фурацилина в соотношении 1 к 5000, если в глазках есть гной.
    4. Дезинфицирующие глазные капли, подходящие грудничкам.

    Перед процедурой нужно обязательно тщательно вымыть руки, очень коротко остричь ногти, надеть перчатки. Затем следует аккуратно выдавить жидкость из слезного мешочка и убрать гнойное отделяемое из глаз ребенка. Для этого намочите ватный диск фурацилином и, двигаясь от внешнего уголка глаза к внутреннему, протрите глаз. Один диск можно использовать только для одного глаза.

    Для очистки глаз от гнойного отделимого используют раствор фурацилина.

    Массируют глазки, уложив ребенка на спинку, на ровную твердую поверхность – пеленальный стол или доску. Считается, что процедуру лучше проводить тогда, когда малыш плачет. В этот момент его слезные каналы напряжены и пленку будет легче удалить. Но дожидаться плача каждый раз не стоит, ведь главную роль играет частота проведения массажа.

    Делается массаж слезного канала у новорожденного теплыми руками (прикосновение холодного пальца будет раздражать и нервировать ребенка), мягкими движениями. Техника такова:

    • подушечкой пальца попытайтесь нащупать слезный мешочек, он маленький и немного плотный. Найти его можно, двигаясь от надбровной дуги к внутреннему уголку глаза.
    • производите пальцем вибрирующие или толчкообразны движения сверху вниз, несильно надавливая на слезный мешок. Первые 10 движений нужно сделать в одном направлении – от уголка глаза к крыльям носа, последнее – одиннадцатое – наоборот, снизу вверх.
    • после процедуры закапываются капли с левомицетином или другой препарат с подобным действием. Капать нужно оба глаза, даже если канал закрыт только в одном.

    Показания и противопоказания к массажу

    Лечение массажем при непроходимости слезных каналов у новорожденных имеет некоторые противопоказания. Запрещено подобное лечение при таких патологиях слезного мешка:

    Флегмона и гидропс (водянка) являются противопоказаниями для массажа слезного канала.

    • флегмона;
    • гидропс (водянка).

    Оба этих состояния — следствия запущенного дакриоцистита или неправильно назначенного лечения, и они могут нести опасность для жизни ребенка.

    Показаниями же являются все симптомы закупорки канала: слезотечение из больного глаза, причем слеза может быть мутной из-за примеси гноя, покраснение и отечность конъюнктивы.

    Если присутствует инфекция, то в уголках глаз скапливается гной. С течением болезни его количество растет и у малыша после сна слипаются веки.

    Из-за этого симптома дакриоцистит часто путают с конъюнктивитом и пытаются лечить его разнообразными каплями и мазями.

    Если у ребенка диагностирована непроходимость слезного канала, нужно как можно скорее начинать лечение, и продолжать массажи до полного прорыва пленки или же до зондирования.

    Решение о такой процедуре принимает врач, с которым необходимо регулярно консультироваться.

    Как правило, зондирование слезно-носовых протоков при дакриоцистите у новорожденных применяют в случае, если после 10-дневного курса массажа никаких улучшений нет.

    Массаж слезного канала новорожденным нужно проводить до полного прорыва пленки или же до зондирования.

    Что еще нужно знать о массаже

    Начиная курс лечения, родителям следует помнить о некоторых важных моментах:

    • после 3-месячного возраста массажи уже неэффективны. Полностью убрать пленку можно только зондированием;
    • чем младше малыш, тем меньше боли он испытывает при массаже;
    • массировать каналы новорожденному нужно очень аккуратно, помня о том, что нос ребенка состоит из нежных хрящиков. Именно поэтому нужно обязательно попросить врача показать, как делать массаж при дакриоцистите, одной только теории может оказаться недостаточно;
    • следить, чтобы во время процедур гной из глазика не попал в ухо, нос или другой глаз.

    Для постановки точного диагноза ребенка показывают педиатру, отоларингологу и окулисту. Это нужно для того, чтобы исключить другие заболевания, которые могут иметь похожие симптомы.

    Как правило, данная проблема обнаруживается еще в роддоме, и сразу же назначается лечение, которое продолжается и дома после выписки. Но в некоторых случаях массаж оказывается неэффективным. Это бывает, если пленка в слезном канале слишком плотная, сужен проток или же упущено время.

    Тогда назначается зондирование. Это чаще всего единоразовая процедура, но иногда требуется повторная. Данное вмешательство проводится под местным или даже общим наркозом и включает в себя расширение слезного протока, прорыв пленки и прочистку канала.

    Чтобы избежать неприятной операции, следует внимательно относиться к здоровью ребенка с самых первых дней его жизни, следить за любыми необычными проявлениями и вовремя принимать лечебные меры.

    Читайте также:  Лечение запоров у детей – что делать в домашних условиях: свечи, клизма, слабительное

    Июл 11, 2017Анастасия Табалина

    Источник: https://zrenie.online/dakriotsistit/massazh-u-novorozhdennyh.html

    Дакриоцистит у новорожденных: 5 симптомов, 5 методов исследования и 4 подхода к лечению

    Последнее обновление статьи: 30.03.2018 г.

    Дакриоцистит новорождённых возникает вследствие нарушения проходимости носослёзного канала, в результате чего микроорганизмы и инфекционные агенты не смываются слезой, а накапливаются в слёзном мешке, вызывая развитие воспалительного процесса.

    Среди всех причин возникновения непроходимости носослёзного канала, включая врождённые аномалии развития, особое место занимает наличие так называемой желатиновой плёночки в месте впадения носослёзного канала в полость носа.

    В данном случае дакриоцистит новорождённых достаточно легко вылечить консервативными методами, без оперативных вмешательств, а хронизация процесса не наступает. Если же причиной является врождённый дефект — истинная атрезия носослёзного канала — то проводят оперативное вмешательство, направленное на создание пути оттока слезы.

    Следует помнить, что установить причину, а, следовательно, подобрать эффективное лечение может только врач-офтальмолог, а самодиагностика и самолечение приводят к угрожающим здоровью и функциям органа последствиям.

    Какие симптомы могут помочь заподозрить дакриоцистит у новорождённого ребёнка?

    1. Дакриоцистит у детей обычно протекает в виде одностороннего воспалительного процесса, хотя бывают случаи, когда вовлекаются оба глаза.
    2. Характерна припухлость нижнего века. Если присмотреться, то отёк начинает нарастать от внутреннего угла глаза.

    3. Если слегка оттянуть нижнее веко новорождённого ребёнка, то в районе внутреннего угла глаза в области слёзных точек, будет определяться скопление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого, содержание которого будет увеличиваться даже при оттягивании века.

    4. На ресницах и в уголках глаз можно увидеть большое количество корочек.
    5. Слезостояние и слезотечение из поражённого глаза также являются ключевыми симптомами данного заболевания у грудничка.

    У новорождённого ребёнка иммунная система устроена так, что на любой воспалительный процесс, протекающий в организме, очень часто возникает яркая общая реакция с повышением температуры тела, признаками интоксикации.

    В данном случае постановка диагноза может быть затруднена. Однако внимательный осмотр ребёнка, тщательное наблюдение за поведенческими реакциями позволяют установить правильный диагноз.

    Какие специальные методы исследования позволяют установить правильный диагноз?

    Как ставят диагноз?

    Существует несколько специальных методов офтальмологического исследования, позволяющих установить диагноз:

    1. Проба, позволяющая определить проходимость носослёзного канала путем прохождения по нему красящего вещества (проба Веста). В нос ребёнку вводят очень тонко скрученный кусочек ваты, после чего в глаз закапывают специальное красящее вещество. Краска, используемая в этом исследовании, нетоксична. Оценивать пробу начинают через 2 минуты. Если в этот момент вата начала окрашиваться, то результат считают положительным. Дакриоцистита нет, проходимость носослёзного канала не нарушена. В том случае, если вата не окрасилась через 10 минут, результат считают отрицательным, а диагноз дакриоцистита подтверждённым.
    2. Ещё одним методом, позволяющим определить данное заболевание, является пассивная слёзно-носовая проба. Грудничку промывают слезоотводящие пути антибактериальными или антисептическими растворами, используя специальные тупые канюли и местноанестезирующие препараты. Оценивают метод подобно вышеописанному.
    3. Зондирование. Метод, позволяющий провести как диагностику, так и лечение. Эндоназальное ретроградное зондирование делается малышам с возраста 2 месяцев. С помощью зондов удается расширить носослёзный канал и устранить препятствие, которое мешает прохождению слезы. Несмотря на великое множество других методов как исследования, так и лечения, в случаях, когда причина кроется в желатиновой пробочке, именно зондирование позволяет устранить её.
    4. Контрастная рентгенография слезоотводящих путей. Использование специального вещества-контраста позволяет определить проходимость всего слезовыводящего пути, а также определить уровень, на котором произошла «закупорка». У маленьких детей данный метод используют в тех случаях, когда остальные методы оказались неинформативными, а проводимое лечение неэффективным или когда врач-офтальмолог может заподозрить недоразвитие носослёзного канала.
    5. Эндоскопическая риноскопия, проводимая оториноларингологами (ЛОР-врачами). Также может быть методом диагностики. Однако данное исследование возможно провести не в каждой больнице и поликлинике.

    Лечение дакриоцистита новорождённых

    В зависимости от причины, вызвавшей развитие дакриоцистита, лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное, более щадящее, лечение заключается в закапывании капель, проведении специального массажа и зондировании. При оперативном проводится эндоназальная дакриоцисториностомия.

    Следует помнить, что самолечение, использование советов и рецептов народной медицины при данном заболевании не рекомендуется, так как угроза распространения инфекционного процесса, вплоть до развития флегмоны слёзного мешка, слишком высока.

    Своевременная консультация врача-офтальмолога позволит не допустить хронизации процесса и, следовательно, сохранить функциональное состояние слезовыводящих органов.

    Капли

    Капли, назначаемые при дакриоцистите, имеют антибактериальный противовоспалительный эффект. Для новорождённых обычно используют макролиды (Тобрекс).

    Объясняется это более низким процентом побочных реакций и достаточно широким действием на бактериальные агенты.

    Простое закапывание глазных капель не устранит причину, а только приостановит распространение воспалительного процесса.

    Физиотерапия

    Из физиотерапевтических методов при дакриоцистите используют УВЧ. Однако это тоже является методом симптоматической терапии.

    Массаж

    Массаж при дакриоцистите новорождённых является одним из методов лечения, направленным на устранение причины заболевания. Он эффективен в том случае, если вся проблема заключается в наличии желатиновой плёночки, разрыв которой должен был произойти при первом крике ребёнка.

    Прежде чем проводить массаж самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом, попросите продемонстрировать методику.

    1. Тщательно вымойте руки с мылом.
    2. Оторвите 3 — 4 кусочка ваты, скатайте в шарик.
    3. Приготовьте флакончик с антибактериальными каплями.
    4. Положите ребёнка на ровную поверхность. Лучше, если это будет пеленальный стол.
    5. Закапайте глаза ребёнку.
    6. Промокните приготовленной ватой по направлению от внешнего к внутреннему углу глаза.
    7. Установите большие или, если вам удобно, указательные пальцы в области внутреннего угла глаза, проведите серию толчкообразных надавливаний (не менее пяти) сверху вниз.

      Помните, ваш малыш лежит, поэтому то, что подразумевается под движениями сверху вниз, должно правильно звучать по направлению к крылу носа, как если бы вы изгоняли слезу в нос.

      О правильном выполнении может свидетельствовать либо увеличение отделяемого из глаза, либо посапывающий нос ребёнка. Сила, с которой следует проводить толчкообразные надавливания, должна быть умеренной.

      Структуры носослёзного канала, хрящей носа, век у младенца достаточно хрупкие, повредить их достаточно легко.

    8. Закапайте глаза и промокните их чистыми ватными шариками.
    9. Уложите ребёнка в кроватку.
    10. Вымойте руки.

    В случае отсутствия эффекта от массажа и антибактериальных капель рекомендовано провести ретроградное эндоназальное зондирование с целью промывания слёзного канала, а затем провести зондирование слёзных точек зондами Боумена (№ 0 или № 1) с целью промывания носослёзного канала.

    В зависимости от состояния ребёнка и его поведения, зондирование могут провести как под местной анестезией, так и под наркозом.

    Эндоназальное ретроградное зондирование проводят с возраста 2 месяцев. Оправдано проведение трёхкратного зондирования до достижения ребёнком полугода. Затем, в случае отсутствия эффекта, проводят зондирование слёзных точек с дальнейшим промыванием носослёзного канала антибактериальными или антисептическими растворами с помощью специальных тупоконечных канюль.

    Если желаемый эффект не наступил или имеет место врождённое недоразвитие носослёзного канала, с 2-летнего возраста ребёнку можно проводить оперативное лечение — дакриоцисториностомию, направленную на формирование пути оттока.

    В настоящее время развитие эндоскопических методов исследования и лечения становится всё более распространённым. Эндоскопическая дакриоцисториностомия – более щадящий метод оперативного вмешательства, позволяющий создать или вернуть функциональное состояние слезоотводящим органам.

    Оценка статьи:

    (Пока оценок нет)
    Загрузка…

    Источник: http://kroha.info/health/disease/dakriotsistit-u-novorozhdennyh

    Что такое массаж слезного канала у новорожденных? Показания к процедуре, ее схема, плюсы и минусы

    Дакриоцистит у новорожденных – инфекционный глазной недуг, связанный с закупоркой назально-слезного канальца и поражением слезного мешка. При дакриоцистите у младенцев отмечается набухание в районе слезного мешочка, образование гнойных выделений при давлении на внутренний уголок глаз, застой слёзной жидкости.

    Диагностикой дакриоцистита у детей занимаются детские офтальмологические клиники, которые также проводят цветную слезно-носовую пробу, бакпосев отделяемого глаза, риноскопию, зондирование слезных каналов.

    Первичными мерами при лечении дакриоцистита у новорожденных и грудничков является массаж слезного мешочка, промывка конъюнктивальной полости, прокапывания антибактерицидных капель, зондирование слезного канала.

    Роль процедуры в лечении дакриоцистита

    Все лечебные мероприятия при дакриоцистите, в том числе и массаж, подразумевают восстановление носослезного канала, который забит, устранение воспалительного процесса в слезном мешке и санацию слезовыводящей системы.

    Стимулирующее воздействие на слезный мешочек способствует скорейшему прорыву «пробки», а так же нормализации кислородного обмена.

    Локальное воздействие на кожу вокруг глаз при закупорке слезной железы стимулирует кровообращение и регулирует водно-электролитный обмен, снимает отёки и стимулирует отток лимфы. Так же, рядом находятся нервные сплетения, массаж которых положительно влияет на ЦНС, успокаивая её и оказывая должное восстановительное действие.

    Наблюдения показывают, что корректный и регулярный массаж слезного канала приводит к полному выздоровлению 25% деток в возрасте до 3 месяцев. После процедуры массажа проводят промывку конъюнктивальной полости при помощи антисептиков (фурацилин) или отвара трав с применением антибактериальных капель (пиклоксидина, моксифлоксацина, тобрамицина, левомицетина, гентамицина).

    При данном недуге доктор может назначить УВЧ, общую антибиотикотерапию. Соблюдая все эти меры, вы значительно увеличивает шансы на выздоровление вашего малыша.

    ВНИМАНИЕ! В случае отсутствия результата от массажа и консервативных мер в течение недели, производят зондирование слезных путей, в ходе которого происходит механический разрыв пробки эмбриона.

    Сразу после зондирования проводят промывку слезо-назального канала.

    При дакриоцистите младенцев, который обусловлен обтурацией слезного канала эмбриональной пленкой или пробкой, зондирование показывает высокую эффективность в 95% случаев.

    Для полного устранения воспалительного процесса и исключения шанса рецидива дакриоцистита младенцев лечение медикаментами и повторные промывки проводят в течении 2 месяцев.

    Как правильно делать грудничку?

    Массаж при непроходимости слезного канала у младенцев производится по 4 раз в день в течении двух недель. Массаж рекомендуется выполнять, когда ребёнок плачет, потому что в этот момент сокращаются его мышцы, что значительно облегчает процедуру удаления «желатиновой» пробки.

    Нужно осторожно удалять гной и слизь, исключая шанс попадания в соседние глаза или уши. Это весьма болезненный процесс, так что проводите его аккуратно, чтобы не доставлять малышу боль. Желатиновые пробки становятся плотнее с возрастом, поэтому, чем раньше вы их удалить, тем лучше.

    Опытный доктор должен объяснить родителям как правильно делать массаж, чтобы в будущем избежать процедуры зондирования слезно-носового канала, которая весьма болезненна и является крайней мерой.

    Плюсы:

    • можно проводить самостоятельно;
    • легко научиться;
    • бесплатно.

    Минусы:

    • не всегда эффективно;
    • при неправильном выполнении может приводить к осложнениям.

    Схема проведения при закупорке носослезного протока

    Если массаж мама ребенка проводит самостоятельно, значит она обязана в полной мере владеть техникой этой процедуры, ведь на ней лежит ответственность за здоровье ребёнка и возможные осложнения, в противном случае массаж не гарантирует положительных результатов.

    Самый правильный массаж при дакриоцистите предполагает действия по строго определенной схеме:

    1. Из слезного мешка крайне аккуратно извлекается жидкость, путём легкого давления на нижний уголок слёзного мешочка. Периодически нажимайте на него, чтобы жидкость выходила порциями.
    2. В глаз капают теплый раствор фурацилина, затем ждут пару минут, пока раствор начнёт действовать.
    3. При помощи чистого ватного тампона удаляют гнойные массы. Вытирать нужно аккуратно, не оказывая сильного давления.
    4. Проводят непосредственно массаж. Чистыми руками (а ещё лучше – в перчатках) установите палец возле внутреннего уголка глаза и совершите несколько круговых движений, как бы «растирая» это место. Повторите процедуру на втором глазу.

    Цель процедуры — спровоцировать прорыв желатиновой пленки. Необходимо совершать вибрационные движения короткой амплитуды, при помощи пальцев, оказывая лёгкое переменное давление. Направление движений — сверху вниз. Как правило, начинают от внутреннего верхнего уголка глаза. Давление, которое образуется, прорвёт плёночку эмбриона.

    Одна массажная процедура состоит из 11 движений, 10 из которых совершаются сверху вниз затем проводится одно движение вибрационного характера в обратном направлении). Потом закапывают дезинфекционные капли: «Левомицетин» или «Витабакт». Такую процедуру нужно проводить по 5 раз в сутки, с перерывами полтора-два часа. Длительность курса составляет около 14 дней.

    ВАЖНО! Если вы не освоили технику до конца или сомневаетесь в своих силах, лучше довериться специалисту, ведь проблема касается органов зрения и может спровоцировать серьёзные проблемы в будущем.

    Смотрим видео на тему «Массаж носослезного канала»:

    В каких случаях может не помочь и что тогда делать?

    Если по истечению 2-х недель массаж не помог , тянуть с процедурой зондирования не имеет смысла – это неизбежно приведёт к осложнениям. После процесса зондирования и прокалывания пленочки, в течение первых недель проводят массаж в качестве профилактики рецидива, который связанный со спаечным процессом, который может образоваться в итоге.

    Если эффективность от зондирования не ощущается и не приносит положительных результатов, значит, дакриоцистит образовался в связи с другими факторами, среди которых:

    • деформация носовой перегородки;
    • патология развития слёзного канала;
    • редкие генетические патологии.

    Если до шестилетнего возраста терапия не показывает никаких результатов – требуется неотложное хирургическое вмешательство.

    В случае, когда малоинвазивные манипуляции врача-офтальмолога не показали высокий уровень эффективности, в возрасте 6 лет детям прописывают хирургическую операцию: интубацию слезных путей или дакриоцисториностомию – сложную операцию, которая предполагает восстановление связи слезного мешка с носовой полостью.

    При закрепившемся абсцессе или флегмоне с флюктуацией в районе слезного мешочка проводят вскрытие гнойного образования, назначают общую терапию антибиотиками, при помощи препаратов широкого спектра действия.

    Ниже вы можете ознакомиться с фото массажа носослезного канала у ребенка грудного возраста.

    Фото

    Советы Доктора Комаровского:

  • Плавно подготовьте ребёнка к процедуре. Он должен воспринимать это не как вынужденную неприятную процедуру, а как маленькую неприятность, которая избавит его от проблем со зрением. Поговорите с ним на отвлечённые темы перед процедурой.

  • Если ребёнок сопротивляется, лучше подождать пока он успокоится или поспособствовать этому.
  • Не спешите при выполнении процедуры, проводите все движения плавно и аккуратно.
  • Используйте перчатки и стерилизуйте руки, чтобы исключить шанс попадания инфекций.

  • По завершению процедуры обработайте место лёгким раствором антисептика, успокойте ребёнка, если он плачет, вытрите слёзы.
  • При необходимости сокращайте, или же продлевайте перерывы между процедурами.
  • Всегда проводите массаж при хорошем освещении.

  • ВНИМАНИЕ! Если в течение первых недель жизни мембрана не рассасывается, постоянный застой слез со скопившимися болезнетворными бактериями приводит воспалительным процессам слезного мешка.

    Без своевременного лечения дакриоцистит может вызывать такие осложнения, как конъюнктивит, флегмона слезного мешка или орбиты, атрофия зрительного нерва, атеросклероз, поражение органов зрения и локальной нервной сети.

    Заключение

    Любой недуг гораздо проще предотвращать, чем лечить. Глаза у человека всего два, а значит – время и попытки на занятие самолечением строго ограничены.

    Чем раньше родители обратятся за помощью – тем лучше, ведь в раннем возрасте можно исправить 90% всех серьёзных осложнений при помощи терапии.

    Внимательно наблюдайте за состоянием младенца и не пренебрегайте помощь врачей, ведь речь идёт о качестве жизни и здоровья вашего чада.

    Источник: https://puziko.online/novorozhdennye/uhod/massazh/nososleznogo-kanala-i-glaz-pri-dakriotsistite.html

    Лечение врожденного дакриоцистита у новорожденных

    Дакриоцистит – заболевание, сопровождающееся непроходимостью слезного канала и воспалительным процессом в данной области.

    Патология считается достаточно распространенной: в той или иной степени, она встречается у 1-5% от общего числа новорожденных.

    Причины заболевания, чаще всего, имеют врожденный характер, но заболевание также может быть и приобретенным.

    Недуг нуждается в своевременном лечении, в противном случае дакриоцистит у новорожденного может спровоцировать развитие серьезных проблем, значительно ухудшающих качество жизни в будущем.

    Характеристика заболевания

    Дакриоцистит у новорожденных — фото:

    В процессе внутриутробного развития плода, когда формируются органы зрения, слезовыводящие каналы эмбриона перекрыты особой мембраной. В норме, к моменту появления ребенка на свет, она рассасывается, однако, вследствие различного рода аномалий этот процесс может затянуться.

    В большинстве случаев мембрана исчезает в первые недели жизни малыша, однако, может случиться так, что этого не происходит. В этом случае развивается дакриоцистит.

    Слезные каналы могут закупориваться не только мембраной, но и желатинозной пробкой. Это так же приводит к развитию патологии.

    Вследствие непроходимости носослезного канала в области слезного мешочка развивается воспалительный процесс, сопровождаемый отеком, покраснением кожных покровов на данном участке, болезненными ощущениями, доставляющими малышу серьезный дискомфорт.

    Это происходит потому, что в закупоренный слезный канал проникает инфекция, бактерии в таких условиях начинают активно размножаться, что и приводит к возникновению воспаления.

    к содержанию ↑

    Причины возникновения

    К развитию дакриоцистита приводят многочисленные факторы, чаще всего имеющие врожденный характер.

    Так, патология может возникнуть вследствие аномалий развития слезного канала, когда он сформирован не в полной мере.

    Родовые травмы могут так же спровоцировать развитие дакриоцистита (например, если процесс прохождения ребенка по родовым путям матери затянулся, и врачу пришлось использовать акушерские щипцы для его извлечения).

    При появлении ребенка на свет мембрана, перекрывающая слезные каналы, разрывается. Обычно это происходит в момент, когда малыш издает свой первый крик. В некоторых случаях этого не происходит.

    Существует ряд дополнительных факторов риска, которые могут спровоцировать возникновение недуга:

    • ринит в хронической форме течения;
    • аномалии строения носовой перегородки (ее искривление);
    • водянка, поражающая слезный мешок;
    • слишком узкий носослезный канал.

    к содержанию ↑

    Совет от редакции

    Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых.

    По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

    Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru.

    Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

    Клинические проявления

    Симптомы патологии обычно проявляются через неделю после ее возникновения. Чаще всего заболевание бывает односторонним, в редких случаях проявления недуга отмечаются на обоих глазах сразу.

    Первым признаком развития дакриоцистита у новорожденных считается слезоточивость (в норме слезы во время плача появляются у грудничка только ближе к 1 – месячному возрасту, если появление слез отмечается на более раннем этапе жизни, это может свидетельствовать о наличии дакриоцистита).

    С течением времени клиническая картина становится более обширной:

    1. В области слезного мешочка наблюдается небольшая отечность, припухлость.
    2. При нажатии на данный участок выделяется прозрачное содержимое.
    3. Чуть позже выделения становятся гнойными;

    Воспалительный процесс продолжает развиваться, в результате чего отечность становится более выраженной, имеет место покраснение кожных покровов, ребенок чувствует болезненность в области глаз, что отрицательно сказывается на его состоянии (он часто отказывается от еды, становится более беспокойным, хуже спит).

    к содержанию ↑

    Осложнения и последствия

    Дакриоцистит не считается опасным заболеванием для детей самого младшего возраста, успешно поддается лечению. Однако, если терапевтические меры не принять вовремя, могут развиваться различного рода неприятные осложнения, такие как:

    1. Обширный воспалительный процесс в области тканей век.
    2. Скопление гнойного содержимого в полости слезного мешка, его инфицирование.
    3. Кистозные образования в слезном мешке. Эту проблему можно заметить и визуально: в данной области глаза появляется хорошо заметное уплотнение различных размеров.
    4. Гнойный воспалительный процесс, затрагивающий всю область глаз, что, в конечном итоге, может привести к стойкой потере зрения.
    5. Заражение крови.
    6. Воспаление головного мозга.

    Если само заболевание не представляет особой опасности для здоровья и жизни крохи, то его последствия, возникающие при неправильном лечении или его отсутствии, могут оказаться весьма серьезными, негативно сказывающимися на общем состоянии организма малыша, способными привести к инвалидности, летальному исходу.

    к содержанию ↑

    Диагностика

    Важно вовремя распознать наличие дакриоцистита, выявить причину его возникновения. Для этого потребуется консультация врача–офтальмолога, а также других детских специалистов (для исключения тех или иных причин).

    Офтальмолог проводит визуальный осмотр маленького пациента, проводит исследование жидкости, отделяемой из слезного мешка.

    Для определения проходимости слезного канала проводят специальный тест: в глаза ребенка закапывают особую жидкость контрастного цвета, в нос вставляют ватные тампоны.

    При нормальной проходимости жидкость поступает в нос, окрашивая тампон.

    При затрудненной проходимости это происходит не сразу. Если носослезный канал закупорен полностью, тампоны остаются чистыми.

    к содержанию ↑

    Методы лечения

    Дакриоцистит на ранних этапах развития успешно поддается лечению в кратчайшие сроки. Для достижения более быстрого и положительного эффекта, терапия должна быть комплексной. Для устранения причины и проявлений недуга используют такие методы, как медикаментозное лечение, специальный массаж.

    к содержанию ↑

    Медикаментозное

    Для устранения воспалительного процесса, скорейшей регенерации тканей применяют специальные капли, обладающие антибактериальными, противовоспалительными свойствами. Используют такие медикаменты как:

    • Вигамокс;
    • Гентамицин;
    • Левомицетин.

    Капли необходимо закапывать 2-4 раза в день, предварительно очистив глаз от гноя при помощи раствора Фурацилина.

    Маленькие дети, как правило, не любят, когда им закапывают в глаза, данная процедура для них крайне неприятна.

    Поэтому родителям необходимо знать, как правильно капать малышу в глазки, вызывая при этом минимум ощущений дискомфорта:

    1. Важно соблюдать правила гигиены. Если для закапывания капель используется специальная пипетка, ее необходимо прокипятить. Перед закапыванием необходимо тщательно вымыть руки.
    2. Малыша лучше всего туго запеленать, чтобы ограничить его движения. Это позволит защитить ребенка от непредвиденных травм в процессе закапывания капель.
    3. Пальцами левой руки веки ребенка раскрывают, слегка придерживая их в таком состоянии, после чего закапывают 1-2 капли. Остатки средства необходимо промокнуть стерильным ватным тампоном.

    к содержанию ↑

    Как делать специальный массаж?

    Массаж необходимо выполнять регулярно, по 5-6 раз в день. Лучше всего проводить процедуру незадолго до кормления.

    Перед тем как делать массаж необходимо запеленать кроху, вымыть руки с мылом, промыть малышу глазки (если в них скопился гной).

    Техника массажа такова:

    1. Подушечки пальцев прикладывают к области слезного мешка (кончики пальцев смотрят на переносицу).
    2. Легкими надавливающими движениями воздействуют на данный участок глаз по направлению от глаза к переносице.
    3. Количество массажных манипуляций (движений) 10-20 раз.

    Во время массажа из слезного мешка выделяется жидкость, которую необходимо будет удалить по завершении процедуры. Для этого используют ватный диск, смоченный раствором Фурацилина.

    Для чего необходим массаж? Правильно подобранные массажные движения создают перепады давления в области слезного мешка и канальцев. Это способствует отхождению пробки, закупоривающей канальцы, разрыву мембраны.

    Доктор Комаровский расскажет в этом видео, как делать специальный массаж при закупорке слезного канальца:

    к содержанию ↑

    Зондирование

    В некоторых случаях консервативными методами лечения, увы, не обойтись. В этом случае необходимо зондирование. Операцию назначают в таких случаях как:

    • обильное слезотечение;
    • обширный воспалительный процесс, охватывающий не только область слезного мешка и канальцев, но и близлежащие ткани;
    • отсутствие положительного результата после консервативного лечения;
    • аномалии развития слезных каналов.

    Операция осуществляется под местным наркозом: в глазки малыша закапывают специальные капли с анестезирующим эффектом.

    После этого в слезный канал глаза постепенно вводят специальный зонд (необходимо вводить его под прямым углом при помощи аккуратных вращательных движений).

    Зонд способствует расширению слезного канала, удалению из него образовавшейся пробки. Через некоторое время зонд удаляют, а слезные каналы промывают раствором – антисептиком.

    После этого снова проводят диагностический тест с использованием контрастного красящего вещества, данное исследование позволяет убедиться в том, что операция прошла успешно, и проблема устранена.

    После завершения операции необходимо в течении недели применять приемы консервативной терапии, в частности, закапывать ребенку антибактериальные капли, проводить процедуру массажа.

    Это позволит избежать осложнений, рецидивов патологии.

    к содержанию ↑

    Доктор Комаровский

    Известный детский врач Е. О. Комаровский считает, что наиболее эффективным и безопасным способом лечения патологии у новорожденных детей считается именно правильно примененная массажная техника.

    Массаж необходимо выполнять ежедневно, и как можно более часто. При этом все движения должны быть максимально аккуратными, чтобы не травмировать и без того поврежденные слезные канальцы.

    Движения должны проходить по ходу канальца, что способствует скорейшему отхождению пробки. В большинстве случаев массаж, совмещенный с медикаментозным лечением, дает положительный результат уже через 2 недели регулярного применения. Если же этого не произошло, увы, без операции не обойтись.

    к содержанию ↑

    Прогнозы

    В большинстве случаев прогноз благоприятный.

    Наличие воспалительного процесса, гнойного выделения из глаз новорожденного – характерный симптом, который можно заметить визуально.

    Эти признаки считаются сигналом того, что кроху необходимо показать врачу.

    Лечение, начатое вовремя, в большинстве случаев приводит к полному исцелению. Если же терапия запоздала, возможно развитие неблагоприятных и весьма опасных осложнений, угрожающих здоровью и жизни ребенка (менингит, слепота, сепсис).

    к содержанию ↑

    Профилактические меры

    К сожалению, полностью защитить кроху от развития такого неприятного заболевания как дакриоцистит, невозможно, но свести к минимуму риск его развития – вполне по силам каждому родителю.

    Для этого необходимо уделять должное внимание гигиене глазок малыша, промывать глазки рекомендуется несколько раз в день (особенно по утрам) после того как малыш поспал (либо, по мере необходимости, если имеют место интенсивные выделения из глаз).

    Дакриоцистит – заболевание, развивающееся вследствие врожденных (в большинстве случаев) или приобретенных причин. Патология имеет характерные проявления, нуждается в срочном лечении.

    Терапия может быть консервативной (с применением медикаментов, массажной техники) или оперативной (метод зондирования). Чем раньше начато лечение, тем более благоприятным будет прогноз. При отсутствии грамотной терапии возможно развитие более серьезных патологий.

    О лечении дакриоцистита у новорожденных вы можете узнать из видео:

    Источник: https://pediatrio.ru/d/dakriotsistit/u-novorozhdennyh-lechenie.html

    Как делать массаж при дакриоцистите новорожденных

    Дакриоцистит – воспаление слезного мешочка, которое может быть диагностировано у грудничка окулистом. Заболевание характеризует себя выделением гноя и большого количества слез. Лечение дакриоцистита может проходить двумя способами: с помощью массажа или промывания глазного канала через зонд, которое проходит под местной анестезией.

    Какая терапия отличается наибольшей эффективностью, как правильно делать массаж и что советует доктор Комаровский в такой ситуации?

    Основная польза массажа

    Поскольку воспаление слезного мешочка диагностируется преимущественно у новорожденных, стоит задуматься не о медикаментозной терапии, а о проведение щадящих процедур.

    Если «травить» грудничка антибиотиками и антисептиками нет желания, то можно научиться делать ему массаж. Так, в чем его польза:

    • Помогает обойтись без использования антибиотиков и других препаратов. А значит снизить риск развития у младенца аллергии и других побочных эффектов, которые могут возникнуть на фоне медикаментозного лечения.
    • Восстановить естественное слезоотделение. Процедура помогает разорвать пленку, которая закрывает канал.
    • Избавить грудничка от скопившегося в слезном мешочке гноя, снизить риск развития инфекции. А вот как лечить гнойный конъюнктивит у детей, и как правильно применять средство, изложено в статье по ссылке.
    • Поможет избежать тяжелых осложнений, обращения к окулисту и промывания каналов через зонд.

    А вот как делается массаж при непроходимости слезного канала у новорожденных, и как это делать правильно, указано здесь.

    На видео – массаж при дакриоцистите новорожденных:

    Массаж не причинит ребенку боли, он вызовет легкий дискомфорт. Проводить процедуры придется несколько раз в день.

    А вот как делается массаж век при блефарите, и какие условия для правильной процедуры необходимо соблюсти. поможет понять данное видео.

    Первые признаки заболевания мама может заметить, находясь с малышом в родильном доме. В таком случае правильно ухаживать за младенцем и делать массаж научит детская медицинская сестра. Если болезнь была диагностирована позже, то можно самостоятельно научиться делать массаж ребенку.

    Принципы проведения процедуры

    Пока болезнь не привела к осложнениям, стоит изучить все тонкости проведения массажа слезного мешочка:

    1. Ребенка необходимо уложить на пеленальный столик или специально подготовленную поверхность. Так, чтобы голова малыша находилась на ровной, гладкой поверхности прямо перед лицом мамы.
    2. После в глазик грудничка закапывают специальный препарат, это может быть физиологический раствор или любой другой медикамент, выписанный окулистом.
    3. Веко ребенка закрывают и проводят по нему от заднего угла к переносице. Это поможет увлажнить слизистую, убрать загрязнения.
    4. Затем стоит перейти непосредственно к массажу слезного мешочка, он находится чуть ниже глазного яблока, возле переносицы.
    5. Во время процедуры из мешочка начнет выделяться гной, его стоит убрать с помощью ватного тампона или стерильной салфетки.
    6. Процедура длится несколько минут, при этом грудничок может плакать, в этом нет ничего страшного. Повышенное слезоотделение удалит из мешочка остатки гноя.
    7. Когда выделения прекратятся, стоит еще несколько раз промыть глазик ребенка физиологическим раствором или Фурацилином.
    8. Важно не касаться слизистой оболочки, не оказывать дополнительного давления во время проведения массажа.
    9. Массаж начинают делать после того, как весь гной будет удален из глаза ребенка. Около 6-10 раз с небольшим нажатием касаются слезного мешочка. Двигаясь от внутреннего угла глаза к переносице.
    10. Выделения убирают с помощью смоченного в растворе Фурацилина ватного тампона. Препарат поможет снизить воспаление и избавиться от заболевания быстрее.

    Также стоит обратить своё внимание на то. как происходит массаж глазных яблок при деструкции стекловидного тела.

    На видео – как проводится процедура:

    Легкие, круговые движения пальца, помогут быстрее разорвать пленку. Понять, что это произошло, поможет оценка симптоматики:

    • при надавливании на слезный мешочек прекратился выделять гной;
    • слезки текут из обоих глаз;
    • ребенка больше ничего не беспокоит.

    Можно обратиться к окулисту, он поможет разобраться в ситуации и точно определить разорвались ли пленка.

    Мнение Доктора Комаровского

    Советы Евгения Олеговича отличаются простотой и эффективностью. Многие мамочки прибегают к рекомендациям врача в различных ситуациях.

    Что говорит Комаровский о массаже:

    1. Эффективен при начальной стадии заболевания.
    2. Помогает без применения препаратов разорвать пленку и остановить процесс воспаления.
    3. Процедура настолько проста, что ее можно проводить в домашних условиях.

    А вот как осуществляется массаж век при демодекозе, и насколько он эффективен, указано здесь.

    Чтобы этого не допустить стоит обратиться к окулисту, врач назначит адекватную терапию, порекомендует промывание слезных каналов. Эту процедуру проводят в условиях стационара, но ложиться в больницу с ребенком не придется.

    Комаровский говорит о том, что прием антибиотиков в раннем возрасте стоит проводить только при наличии острых показаний. Если же без препаратов можно обойтись, то этим шансом необходимо воспользоваться. Проведение массажа поможет при дакриоцистите избежать приема антибактериальных препаратов.

    На видео – мнение Комаровского:

    Проводить процедуру можно самостоятельно – это преимущество, которое позволит маме избежать участия третьих лиц. Ребенок может испугаться, если к нему будет прикасаться незнакомый человек, начать сильно плакать. Этого можно избежать, если научиться делать массаж самостоятельно.

    Евгений Олегович советует перед проведением процедуры маме:

    • остричь ногти;
    • помыть руки с мылом;
    • надеть стерильные перчатки по размеру;
    • посмотреть видеоинструкцию несколько раз.

    Если младенец начнет плакать, в этом нет ничего страшного. Не стоит пугаться или думать, что малышу больно. Он испытывает легкий дискомфорт и ничего большего. Главное, не оказывать сильного давления на глазное яблоко, желательно его не касаться вовсе.

    Возможно вам также будет полезно больше узнать про то, как делается массаж при дакриоцистите новорожденных, а для этого стоит перейти по ссылке.

    Помогает или нет?

    Эффективность массажа не вызывает сомнения, это может подтвердить офтальмолог.

    В чем заключается и как проявляется результативность процедуры:

    1. Помогает быстро разорвать пленку, которая должна была лопнуть при первом крике младенца.
    2. Значительно снижает риск развития инфекции (когда мешочек воспаляется, в нем скапливаются не только слезы, но и бактерии).

    Эффективность напрямую зависит от возраста ребенка. Если малыш уже подрос, то только массажёр решить проблему неучастья. Он будет выступать в качестве дополнения к антибактериальной терапии.

    Также вам будет полезно больше узнать о том, как происходит лечение пресбиопии.

    На начальном этапе развития заболевания массаж считают основой лечения. Его делают после каждого дневного кормления, не забывая промывать глаза малыша Фурацилином.

    К 14-му дню жизни заболевание может пройти. Никаких осложнений у ребенка впоследствии не будет. Но если этого не произойдет, то без помощи офтальмолога обойтись не удастся.

    Массаж проводят в тех случаях, когда болезнь не проходит за 2 недели. Желатиновая пробка не рассасывается, и глазик малыша начинает воспаляться и гноиться. Продолжительность лечения займет около 2 недель, если результата не будет, то потребуется промывание через зонд.

    Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/glaz/slezy/massazh-pri-dakriocistite-novorozhdennyx.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector