Повышенная жажда у ребенка днем и по ночам: причины, что делать

Почему ребенок пьет много воды ночью?

Организм не может обходиться без воды. Она является неотъемлемым компонентом состава клеток во всех тканях.

Вода принимает участие в обменных процессах, облегчает транспортировку полезных веществ, необходима для выведения из организма токсинов.

Растущему детскому организму достаточный объем потребляемой воды чрезвычайно важен. Потеря воды организмом, то есть обезвоживание, может даже стать причиной смерти.

Многие дети не раз просят пить ночью, капризничают. Не высыпаются в результате и ребенок, и родители. Они беспокоятся, что многократное питье ночами войдет в привычку.

Родители, заметив, что ребенок пьет часто и, на их усмотрение, много воды, стараются уточнить: действительно ли для малыша потребляемое количество жидкости слишком большое? С чем это может быть связано? Какое количество воды будет нормой?

Нормативы объема воды на сутки

Потребность организма в воде зависит от возраста, массы тела ребенка и ряда иных факторов.

Потребность организма в воде зависит от возраста, от веса тела, состояния здоровья, физической активности ребенка и даже от времени года. На необходимое организму количество воды влияет и интенсивность всех видов обмена веществ.

Средние долженствующие объемы жидкости в сутки в зависимости от возраста:

  • до 3 лет – 0,6-0,8 л;
  • с 3 до 7 лет – от 1 л до 1,7 л;
  • с 7 до 12 лет – 1,7-2 л;
  • старше 12 лет – 2-2,2 л.

Эти расчеты среднестатистические, но учитывать нужно и индивидуальные особенности организма.

Такая потребность в жидкости связана с интенсивным ростом ребенка, значительными умственными нагрузками и физической активностью. Желание пить называется жаждой.

В суточное количество необходимой жидкости входят, помимо воды:

  • жидкость из первого блюда;
  • кисель;
  • компот;
  • соки;
  • молоко;
  • чай.

Причины жажды

Причины употребления ребенком больших объемов воды могут быть физиологическими и патологическими, то есть связанными с каким-то заболеванием.

Физиологические причины ночной жажды

  1. Связанные с характером питания, с употреблением некоторых продуктов.

    Это могут быть:

Употребление перечисленных продуктов вызывает усиление жажды, требует воды для улучшения переваривания. Обильно кормить ребенка перед укладыванием спать не следует.

Ребенок будет больше пить в связи с перееданием или если он питается всухомятку. Груднички пьют много при введении в их рацион прикорма.

Также не рекомендуется кормить дитя перед сном продуктами, способствующими повышенному образованию газов в кишечнике. Вздутие живота вызовет дискомфорт, который не позволит малышу спокойно спать. Ребенок не понимает причины беспокойства, просит пить.

  1. Климатические условия. В жаркие дни летом высокая температура и сухость воздуха могут приводить к избыточным потерям жидкости организмом, особенно у маленьких детей.

Даже в холодный сезон года, если в квартире не созданы условия комфортного микроклимата (влажность выше 50 % и 18-22 0С температура воздуха), то потребность в воде возрастет.

Ребенок будет и должен в таких условиях пить жидкости больше. Влажная ежедневная уборка в комнате, увлажнение воздуха, проветривание, кондиционирование позволят не допустить перегревания детского организма.

  1. Не соответствующая погодным условиям или микроклимату в квартире одежда. Слишком теплая, плотно облегающая одежда, особенно из синтетической ткани, способствует нарушению терморегуляции, что усиливает жажду.
  1. Желание малыша удовлетворить сосательный рефлекс тоже может быть причиной потребления значительных объемов жидкости ночью. Это может наблюдаться у деток, которых мама перестала кормить грудью, поэтому они и требуют неоднократно за ночь пить из бутылочки с соской.
  1. Малышу недостаточно родительского внимания, и он просит пить, обращая его на себя (по мнению психологов).
  1. У ребенка выработалась привычка: если он утоляет жажду днем соком, компотом, подслащенным чайком, то он и по ночам будет именно их требовать. Выработанная привычка не только мешает отдохнуть малышу и родителям, но и может негативно сказаться на состоянии зубной эмали, вызвать сбой функции желез внутренней секреции.

Определить, действительно ли ребенка мучает жажда, или это желание получить сладкий компот или чай, очень просто: предлагать ему пить только воду. Если малыш закапризничает и откажется от воды, значит, жажды нет, волноваться маме не о чем.

Некоторые дети, проснувшись ночью, требуют пить, так как привыкли засыпать только после еды или питья. Дети постарше, не желая засыпать после пробуждения, могут выдумывать занятия («хочу пить», «хочу в туалет», «хочу кушать» и т. д.). Чтобы избежать таких пробуждений по ночам, специалисты не советуют кормить ребенка во время ужина продуктами, способными вызвать жажду.

Патологические причины жажды

Сухость во рту, повышенное потребление жидкости может быть связано с болезненным состоянием ребенка:

  1. Повышение температуры тела во время инфекционного или простудного заболевания, прорезывания зубов способствует появлению сильной жажды и, соответственно, увеличению объема выпитой жидкости. Большое количество выпитой воды способствует снижению температуры.
  2. Рвота и понос могут привести к обезвоживанию организма, одним из симптомов которого будет выраженная жажда.

Но эти заболевания острые, то есть употребление жидкости в большом количестве будет явлением преходящим, временным.

Если же ребенок постоянно ночью много пьет, то необходима консультация педиатра для исключения таких заболеваний, как диабет (несахарный или сахарный), патология головного мозга, щитовидной железы, почек и печени. Скорее всего, дитя будет употреблять в этих случаях много жидкости не только ночью, но и днем.

Чтобы врачу легче было определиться с диагнозом, родителям нужно обратить внимание на наличие у ребенка таких симптомов:

  • подъем температуры тела утром и вечером;
  • головная боль;
  • изменившийся цвет мочи;
  • количество выпитой жидкости не соответствует объему выделенной за сутки мочи;
  • болезненные ощущения в животе, пояснице и других участках тела;
  • снижение или повышение аппетита;
  • резкое повышение или снижение веса тела;
  • повышенная утомляемость;
  • наличие отеков и их локализация;
  • постоянная сухость во рту;
  • повышенная нервозность.

При обнаружении у ребенка каких-либо из перечисленных симптомов затягивать с визитом к педиатру не следует. Врач может после осмотра назначить при необходимости обследование (анализ крови и мочи, определение сахара в крови, анализ крови на гормоны, УЗИ), консультацию эндокринолога.

Резюме для родителей

Потребность в жидкости, в том числе и в ночное время, резко возрастает в период болезней ребенка, сопровождающихся повышением температуры тела.

Ребенок может пить много жидкости в ночное время по разным причинам. Это может быть связано с питанием или микроклиматом в детской комнате, с привычкой засыпать, только удовлетворив свою потребность в сосании, если пить дают из бутылочки с соской, а не из чашки.

Причиной «ночного водопоя» может стать чрезмерно плотный ужин или употребление днем вместо воды соков или компота. В этом случае малышу захочется их пить и ночью.

Но жажда и большое количество потребляемой воды могут свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний. При малейшем сомнении о причине жажды следует обращаться на консультацию к педиатру, чтобы обследование и постановка диагноза были проведены своевременно.

Источник: https://babyfoodtips.ru/20205183-pochemu-rebenok-pet-mnogo-vody-nochyu/

По какой причине ребенок пьет много воды ночью и днем

Ребенок пьет много воды — причины этого явления могут быть различными. Жажда возникает не только днем, но и в ночное время.

Ребенок много пьет воды во многих случаях из-за болезни, например, при повышении температуры во время какого-либо инфекционного заболевания.

Многие родители часто не понимают, почему ребенок пьет много воды, начинают беспричинно беспокоиться, спрашивают об этом у врачей. Ниже будут описаны возможные причины, которые заставляют детей выпивать много жидкости.

Сколько воды должны принимать дети в сутки?

Вода является необходимым компонентом для протекания обменных и других процессов в организме человека. Эта жидкость входит в состав всех тканевых структур, помогает полезным веществам и витаминам продвигаться к различным органам, принимает участие в нейтрализации и выводе токсинов из тела человека.

Обезвоживание приводит к нарушению работы почек, а затем их отказу. Во многих случаях такие процессы оканчиваются смертью.

Существующие нормы потребления жидкости являются усредненными, так как количество выпиваемой воды зависит от скорости идущих в организме человека процессов, комплекции пьющего, его возраста.

Если родители замечают, что их малыш очень много пьет, то часто обращаются за консультацией к врачу, так как думают, что у их ребенка что-то не в порядке.

В большинстве случаев потреблении жидкости повышается по физиологическим причинам, но всегда есть исключение. Врачами и учеными установлена средняя норма потребления жидкости для ребят разных возрастов.

Например, за 24 часа малыш, которому не исполнилось 3 лет, может выпить от 0,6 до 0,8 л. Если же ребенку от 3 до 7 лет, то суточная норма колеблется о в пределах 1-1,7 л.

Когда детям более 7 лет, то за 24 часа они могут выпить до 2 л жидкости.

Подростки выпивают воды намного больше (до 2,2 л), так как растут быстро, развиваются умственно и физически. Поэтому потребность в питье у них резко возрастает. Под потреблением врачи подразумевают не только какое-то количество воды, но и жидкость, имеющуюся в блюдах, молоко, компоты, газированные напитки и т. д.

Факторы, влияющие на возникновение жажды у детей

Причины, почему ребенок много пьет, могут быть следующими:

  1. Если в ежедневном меню малыша входят определенные продукты, то ребенок часто просит пить. Так, например, чтобы переварить твердые виды пищи (мясные продукты, различные крупы), организму нужно много жидкости. Если детям дают соленую еду или сыр, то жажда усиливается. Малыш пьет очень много во время введения в рацион новых блюд, когда переходят от грудного молока к прикормке. Врачи рекомендуют молодым мамам давать младенцу до 1 стакана воды в сутки при грудном вскармливании — это облегчит процессы переваривании пищи. У более взрослых детей потребность в воде увеличивается, если ребенок питается всухомятку или переедает. Сбалансированное питание помогает устранить проблему.
  2. Много пить воды заставляют климатические условия. Часто употребление жидкости резко увеличивается в жаркий период, так как обезвоживание у людей наступает быстрее. В такие дни малыши и подростки должны употреблять много жидкости. Это способствует повышению потоотделения, что значительно понижает температуру тела человека. Чтобы справиться с перегреванием, родители должны проводить влажные уборки в квартире, можно установить кондиционер — все это приводит к снижению потребления воды малышом.
  3. Воду ребенок может пить в больших объемах из-за плохого выбора одежды. Очень теплое, тесное белье (особенно из синтетики) ухудшает терморегуляцию организма человека, что повышает жажду.
  4. Младенцам надо удовлетворять свой сосательный рефлекс, если они не сосут грудь или пустышку. Мама должна иметь наготове бутылочку (с соской), в которую налита водичка — ее дают ребенку, когда он просит.

Ночная жажда и ее причины

Многие родителей беспокоит тот факт, что их ребенок много пьет ночью. Малыш плохо спит, капризничает. Мать не успевает хорошо отдохнуть, так как вынуждена вставать в ночное время.

Ребенок требует воду перед сном и на протяжении всей ночи. Причина такого положения возникает тогда, когда в детской или спальне сухой воздух, или помещение недостаточно проветрено.

Слишком много тепла в комнате, где находится малыш, может также вызвать увеличение потребления воды ночью.

Детям часто не хватает внимания со стороны родителей, если они много работают или заняты чем-то другим. Ребенок пробует компенсировать это, привлекая к себе внимание родных путем требования воды.

Большой вред может принести привыкание маленького человека к сокам или сладкому чаю, который ему дает мама для утоления жажды. К ребенку не идет сон, поэтому он начинает требовать у родителей любимые напитки в ночное время. Это не только приносит хлопоты родителям, но и влияет на состояние и рост зубов у детей, а в некоторых случаях приводит к дисфункции в эндокринных железах.

Чтобы бороться с указанными выше явлениями и отучить малыша просить воду по ночам, рекомендуется перед сном хорошо проветривать спальню для создания нормального микроклимата. Ребенка надо хорошо накормить, перед тем, как его укладывать спать. Но нельзя давать ему соленую или жирную еду.

Запрещается кормить детей продуктами, которые способствуют образованию газов — действительно, вздувшийся живот не даст малышу нормально спать. Если это младенец, то он не будет понимать причину плохого состояния и начнет требовать у матери воду.

В некоторых случаях, если родители зафиксировали факт, что их ребенок стал выпивать много жидкости ночью, лучше обратиться к врачу, так как это может произойти из-за развития какой-нибудь болезни.

Факторы, вызывающие жажду у детей при заболевании

Потребность в большом количестве жидкости может возникнуть у ребенка, если он чем-либо заболел. При повышенной температуре для устранения жара организм принимает столько воды, сколько человек не употребляет в нормальном состоянии.

Малыши, становясь взрослее, могут требовать больше воды при прорезывании зубов, а ребята постарше — во время инфекционного или простудного поражения.

Больным детям становиться легче, когда жар немного спадает после того, как пьющий воду ребенок опорожнит очередной стакан.

Если у малыша рвота или развился понос, то организм обезвоживается. В таком случае врачи рекомендуют давать ребенку много жидкости. Но воду надо пить не сразу, а понемногу — глотки должны быть маленькими, но частыми.

В том случае, если малыш постоянно просит пить, надо обратить внимание на присутствие таких признаков болезни, как наличие у ребенка высокой температуры или головной боли. У больного может измениться цвет мочи, или процесс ее испускания станет более частым. В некоторых случаях это происходит из-за боли в животе, могут болеть и другие части тела малыша.

Надо внимательно осмотреть ребенка, так как увеличение жажды может быть связано с отеком. Много воды дети начинают пить при высокой нервозности, ухудшении аппетита или повышенной утомляемости.

Большинство указанных симптомов возникают при сбоях в работе щитовидной железы или болезнях головного мозга.

У некоторых ребят усиление жажды может быть спровоцировано развитием несахарного диабета, который появляется из-за неполадок в гормональной системе.

У детей с этим недугом во рту возникает постоянная сухость, они часто испускают мочу, постоянно пьют воду. У таких больных может резко повыситься или снизиться вес тела.

При наличии отека у малыша и сильной жажде надо повести его к врачу, так как это может быть заболевание почек. Если моча у ребенка потемнела, его тошнит, наблюдается болезненность в правом боку, то это указывает на поражение печени. Такой недуг вызывает сильную жажду.

Что делать при признаках болезни?

В том случае, если ребенок выпивает большое количество жидкости, и у него наблюдается хотя бы 1 из рассмотренных выше симптомов, его надо обязательно отвести на обследование к детскому врачу. В большинстве случаев педиатр дает направление к эндокринологу.

Надо сделать все анализы, которые рекомендованы врачом. Для того чтобы исключить наличие диабета, делается анализ кровяной плазмы на наличие в ней сахара. Сдается и анализ мочи. При этом врач должен знать, сколько мочевой жидкости выделят ребенок за 24 часа.

Для оценки положения важен и разовый объем этой мочи.

Если есть патология, то определить ее поможет цвет мочевой жидкости, частота и характер стула у малыша. Большую помощь в диагностировании заболевания могут оказать показатели интенсивности слюноотделения, потливость и т. д.

После постановки диагноза начнется лечение найденной болезни. Когда курс терапии закончится, потребление малышом воды придет в норму.

Источник: http://KidFeed.ru/zdorove-rebenka/po-kakoj-prichine-rebenok-pet-mnogo-vody-nochyu-i-dnem.html

Постоянная жажда и сухость во рту: причины почему сильно хочется пить и симптомом какого заболевания это является

Ощущение постоянной жажды, как и сухость во рту, являются очень распространенными жалобами пациентов, наблюдающимися при различных заболеваниях.

Причины появления таких симптомов могут быть достаточно разнообразны, при этом указывают они как на наличие серьезных заболеваний, так и на вполне безобидные и неопасные нарушения.

Важно правильно интерпретировать подобные симптомы, поскольку они могут иметь весомое диагностическое значение.

Возможные причины

Причин появления жажды и сухости во рту существует немало, поскольку к нарушению процессов естественного увлажнения слизистых полости рта приводит множество факторов.

Как правило, в глобальном смысле появление дискомфортного ощущения постоянной сухости  и жажды во рту вызвано либо нарушением состава слюны (количественным или качественным), либо тем, что в ротовой полости нарушен процесс естественного нормального восприятия, то есть рецепторы, отвечающие за восприятие наличия слюны, работают неправильно.

Чаще всего  появляется постоянная жажда и сухость во рту по причине:

  • Общего изменения и нарушения механизма чувствительности основных рецепторов в полости рта.
  • Нарушения в организме нормального баланса водно-солевого обмена.
  • Нарушения и изменения в ротовой полости естественных трофических процессов.
  • Повышения осмотического кровяного давления.
  • Нарушения регуляции синтеза слюны в гуморальном и нервном плане.
  • Наличия внутренней интоксикации, а также отравления организма какими-либо токсическими веществами.
  • Пересушивания слизистых полости рта воздухом, механическим способом, например, при дыхании через рот.

Чаще всего сухость в ротовой полости возникает при:

  • Сахарном диабете. В большинстве случаев ощущение сухости во рту, имеющей стойкий и постоянный характер, является симптомом данного заболевания. На диабет обычно указывают сразу два фактора, это: сухость во рту при избыточном выделении мочи в течение суток и постоянное чувство жажды. При наличии обоих симптомов диагноз считается очевидным и требует проведения диагностики для уточнения типа и характера заболевания.
  • Воздействии высоких температур в течение длительного времени. При перегреве тела у человека возникает естественная жажда и сухость в полости рта.
  • Длительном разговоре, дыхании через рот или при сне с открытым ртом и храпе. В этом случае возникает обычное пересыхание слизистой под воздействием воздуха.
  • Приеме некоторых видов лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, а также различных средств, применяемых при лечении гипертонии.
  • Разнообразных заболевания полости рта.
  • Обычном обезвоживании организма, например, в тех случаях, когда человек потребляет в сутки недостаточное количество воды. Также обезвоживание является частым спутником различных заболеваний и нарушений работы системы пищеварения, сопровождающихся поносом или рвотой.
  • Интоксикации организма, например, алкогольной или вызванной другими веществами.
  • Табакокурении.
  • Заболеваниях нервной системы и головного мозга, при которых происходит нарушение естественной регуляции синтеза слюны. К таким заболеваниям можно отнести болезни Альцгеймера и Паркинсона, нарушение кровообращения, инсульты, невриты тройничного нерва.
  • Патологиях органов брюшной полости хирургического характера в острой форме, например, холецистите, аппендиците, кишечной непроходимости, прободной язве.
  • Различных заболеваниях системы пищеварения, в частности, гепатите, гастрите, панкреатите, язвах желудка или кишечника.
  • Заболеваниях и различных инфекциях гнойного характера в острой форме.

Сухость во рту без жажды

Появление сухости в полости рта без постоянного чувства жажды нередко является симптомом гипотонии, представляющей собой практически постоянное снижение артериального давления.

Конечно, далеко не каждый гипотоник ощущает симптомы своего нарушения в виде слабости, головокружений, сухости во рту без жажды, сильных головных болей в затылочной зоне и в области висков, особенно в лежачем положении и при наклонах вперед.

Очень многие люди с гипотонией чувствуют себя абсолютно нормально, что также является вариантом нормы.

Однако, у гипотоников нередко появляется сильная сухость во рту в утреннее время, как и усталость буквально уже через 1 – 2 часа после пробуждения и подъема с кровати, вялость, которые обычно возвращаются в вечернее время.

При гипотонии происходит нарушение кровообращения, которое не может не сказываться на общем состоянии организма и на работе всех систем, органов и желез, где слюнные также не становятся исключением.

Сухость во рту при наличии отрыжки, поноса, метеоризма, тошноты и тянущих болей в левой части живота обычно указывает на панкреатит. В некоторых случаях такое заболевание может протекать незаметно, сопровождаясь лишь сухостью в ротовой полости.

У женщин старшего возраста причиной появления сухости во рту нередко становится менопауза.

При наступлении климакса в организме женщины снижается интенсивность выработки практически всех гормонов, относящихся к половой системе, поскольку ее действие угасает.

Конечно, это не может не отражаться и на общем состоянии организма, что и приводит к нарушению сна, ощущению озноба и приливов, чувству тревожности и сухости слизистых, в том числе и во рту.

Причины постоянной жажды

Конечно, причина сильной жажды может быть очень проста и банальна, и заключаться в длительном пребывании на солнце, обезвоживании или употреблении большого количества копченых и соленых продуктов, но нередко дело обстоит весьма серьезно и причиной постоянной жажды является сахарный диабет.

Появление сухости во рту в сочетании с постоянной жаждой обычно является основным признаком диабета.

При сахарном диабете отмечается слишком частое посещение туалета с целью опорожнения мочевого пузыря на фоне постоянного чувства жажды и сухости во рту.

Кроме этих признаков, считающихся основными, у больного можно отметить наличие трещинок в уголках рта, слабость, резкий набор веса или его потерю, повышение аппетита или снижение его уровня, появление гнойничковых элементов на коже, зуд кожных покровов, который у женщин дополняется еще и зудом во влагалище.

У мужчин же дополнительно может появиться воспаление крайней плоти и снижение уровня потенции.

Важным моментом является то, что у больных диабетом уровень жажды и потребность в потреблении воды не зависит от времени суток и окружающей температуры.

При диабете человеку всегда хочется пить, а прием жидкости избавляет от чувства жажды лишь на совсем непродолжительный срок.

Объясняется это тем, что повышение уровня глюкозы, происходящее при диабете, приводит к усиленной выработке мочи, в результате чего человек вынужден очень часто посещать туалет для ее выведения.

В результате в организме возникает обезвоживание, что и приводит к появлению сильной жажды.

Сухость во рту по ночам

В ночное время сухость во рту нередко возникает по причине потребления на ужин большого количества белковой пищи, поскольку для ее расщепления организму требуется большое количество воды. По этой причине, если человек на ужин съел молочные, мясные или какие-либо бобовые продукты, то ночью его ожидает ощущение жара и сухость во рту.

Чтобы за ночь не происходило своеобразного высушивания организма, важно употреблять на ужин легкие продукты.

Еще одной причиной почему ощущается сухость во рту и хочется пить является прием некоторых лекарственных препаратов, например, снижающих уровень кровяного давления. Поэтому необходимо прочитать инструкцию к лекарству, особенно раздел о побочных эффектах.

Наличие диабета также является причиной постоянной сухости ротовой полости, в том числе и в ночное время, из-за чего человек вынужден часто просыпаться, чтобы попить воды.

похожие статьиПонос Причины постоянной диареи у взрослогоСимптомы Причины и устранение сухости во ртуЗапах изо рта Причины запаха ацетона изо рта и как его убрать

Сон с открытым ртом является одной из наиболее простых и часто встречающихся причин сухости рта в ночное время. Нередко такое состояние наблюдается у храпящих людей. В этом случае слизистые ротовой полости высушиваются попадающим в нее воздухом.

Также причиной сухости во рту и жажды в ночное время может стать кондиционер, поскольку такая техника сильно высушивает воздух в помещении. В этом случае рекомендуется устанавливать специальные увлажнители воздуха.

Сухость во рту по утрам

По утрам сухость во рту может появиться по разным причинам. Достаточно часто такое явление наблюдается сразу после пробуждения по причине увеличения вязкости слюны или недостаточности ее выработки в ротовой полости. Эти же причины могут спровоцировать и появление ощущения сухости в ночное время.

Сильная жажда и сухость во рту – это признаки наличия диабета второго типа. В этом случае жажда сопровождает человека и ночью, как и необходимость частого посещения туалета.

Употребление здоровым человеком в вечернее время предыдущего дня маринованных, копченых, слишком соленых или острых продуктов нередко приводят к тому, что утром при пробуждении человек испытывает сильную жажду по причине обезвоживания, поскольку для переработки таких продуктов организму требуется большое количество воды, которую он забирает из тканей.

Сухость во рту по утрам появляется и у людей при различных заболеваниях дыхательной системы, например, при рините, ангине, гриппе, аденоидах.

Не следует забывать и о том, что работа слюнных желез нарушается при употреблении алкоголя и курении, поэтому у людей, страдающих такими вредными привычками, сухость во рту в утреннее время наблюдается практически ежедневно.

К таким же проявлениям приводит и лечение разнообразными психотропными препаратами, проведение тяжелой терапии, в частности химической и лучевой терапии при онкологии. Сухость в утренние часы вызывают и заболевания системы пищеварения, а также частое употребление в течение дня кофе или черного чая.

Сухость во рту и жажда при беременности

У беременных женщин, при нормальном состоянии здоровья, сухость во рту возникать не должна, поскольку в этот период отмечается повышенный уровень выработки слюны. Ощущение жажды и сухости в ротовой полости в этот период у женщины в нормальном состоянии может наблюдаться лишь в жаркое время года и при излишней сухости воздуха.

Кроме этого, у здоровой женщины в период беременности может появиться некоторое чувство жажды на поздних сроках, поскольку в это время увеличивается и объем выделяемой в сутки мочи, что приводит к состоянию некоторой степени обезвоживания, и для восполнения потерь влаги организм требует употреблять больше воды.

Если же у женщины отмечается частая и сильная сухость во рту, при этом имеется металлический кислый привкус, стоит обратиться к своему врачу, поскольку такие симптомы могут указывать на гестационный диабет. В этом случае потребуется пройти дополнительное обследование и сдать ряд анализов, в том числе на уровень глюкозы и толерантность к ней.

Другой причиной сухости во рту в период беременности может оказаться сильный дефицит в организме калия на фоне значительного переизбытка магния. В этом случае доктор порекомендует соблюдение определенной диеты и может назначить специальные витаминные комплексы для решения проблемы.

Источник: http://progastromed.ru/info/prichiny-postoyannoj-zhazhdy-i-suhosti-vo-rtu.html

Усиленная жажда у детей. Видео

17 декабря 2014

Усиленная жажда – это распространенный симптом какой-либо более серьезной проблемы, на который жалуются многие дети.

Большинство родителей зачастую игнорируют этот симптом, ссылаясь на то, что большую часть времени дети играют на улице и поэтому у них легко возникает нехватка жидкости в организме. Однако все может быть намного сложнее.

Усиленная жажда у ребенка бывает признаком того, что он страдает от серьезного заболевания. Ниже перечислены различие причины появления у детей усиленной жажды, а также способы ее устранения.

Сахарный диабет

Одна из наиболее распространенных причин этого симптома – диабет. Диабет характеризуется тремя классическими признаками: полифагией (усиленным голодом), полидипсией (усиленной жаждой) и полиурией (учащенным мочеиспусканием). Эти симптомы возникают по причине избытка глюкозы в крови.

У детей наблюдается диабет первого типа, который также известен как инсулин-зависимый диабет. Развивается он из-за того, что вырабатывающие инсулин бета-клетки островка Лангерганса в поджелудочной железе повреждаются, и инсулин не вырабатывается в необходимых количествах.

Диабет этого типа также называется юношеским, так как дети заболевают им чаще всего.

Несахарный диабет

Это заболевание, характеризующееся дефицитом антидиуретического гормона или нечувствительностью почек к нему.

Антидиуретический гормон ответственен за отправку почкам сигналов о том, что им следует реабсорбировать как можно больше жидкости.

И если дети страдают от несахарного диабета, у них наблюдается частое мочеиспускание. Это приводит к избыточной потере жидкости, что в свою очередь вызывает усиленную жажду.

Обезвоживание

Обезвоживание – это состояние, при котором организм теряет слишком много жидкости. Одной из наиболее распространенных причин обезвоживания у детей является вирусная инфекция, приводящая к высокой температуре, рвоте и диарее. В число других причин обезвоживания входят бактериальные и паразитарные инфекции, которые также могут вызывать избыточную потерю жидкости в связи с диареей.

Другие причины усиленной жажды включают застойную сердечную недостаточность. Это, по сути, ослабление сердца, из-за которого сердце не может перекачивать кровь и кислород как положено.

Любая физическая нагрузка вызывает у детей с этим состоянием недостаточное снабжение кровью и кислородом внутренних органов.

Уменьшенное количество крови в организме, известное как гиповолемия, также может вызывать усиленную жажду.

Если количество употребляемой ребенком жидкости не соразмерно количеству вырабатываемой мочи, существует вероятность того, что ребенок страдает от заболевания почек.

В почках находится система фильтрации, поэтому почечные заболевания могут приводить к избыточной выработке очень разбавленной мочи, так как почки не выполняют свою работу по удержанию и реабсорбции как можно большего количества жидкости. При наличии заболевания почек помимо усиленной жажды наблюдается частое мочеиспускание и в некоторых случаях чувство жжения во время мочеиспускания.

Лечение усиленной жажды зависит от лежащей в ее основе причины. Если ребенок страдает от сахарного диабета, необходимо прохождение интенсивного лечения диабета. Если жажда возникает по причине инфекции, ее устранению способствует лечение инфекции. Усиленная жажда – это серьезный симптом, который требует внимания, так как может служить признаком одного из вышеперечисленных заболеваний.

Ссылки по теме:
Причины частого мочеиспускания
Причины головной боли у детей
Белковая смесь для детей

Источник: buzzle.com

вода, здоровье ребенка, обезвоживание

Источник: https://www.vitaminov.net/rus-16437-deti-0-25174.html

Ребенок пьет много воды: физиология или серьезная патология?

Начнем с того, что каждый ребенок индивидуален. Кто-то от природы водохлеб, кто-то, наоборот, пьет очень мало жидкости, и при этом нормально себя чувствует. Существуют определенные меры потребления воды для здоровых детей, разработанные медиками (эти показатели являются средними).

Таблица — Суточная потребность детей в воде на 1 кг массы тела

ВозрастОбъем, мл
1 сутки 90
10 суток 135
3 месяца 150
6 месяцев 140
9 месяцев 130
1 год 125
4 года 105
7 лет 95
11 лет 75
14 лет 55

Под количеством воды, приведенным в таблице, имеется в виду не только чистая вода, но и та, которую ребенок получает с грудным молоком, смесью, супом, кашей, компотом и т.д. Но существует ряд факторов, которые могут повлиять на объем выпиваемой жидкости малышом:

  • состояние здоровья;
  • занятия спортом;
  • особенности климата местности;
  • время года;
  • температура и влажность в помещениях;
  • тип и режим питания.

Причины большого употребления воды

Существует несколько причин, почему ребенок может начать потреблять больше воды: физиологические, патологические и психологические. Внимательное наблюдение за вашим малышом и консультация специалиста помогут разобраться в ситуации.

Физиологические

  • Погода. При сильной жаре дети, как правило, меньше едят и больше пьют. Это нормально, особенно если ребенок много двигается, ведь он теряет много жидкости с потом.
  • Микроклимат. Летом или во время отопительного сезона нередко в квартирах бывает слишком жарко, и воздух недостаточно увлажнен. Неудивительно, если при этом ребенок пьет много воды и мало ходит в туалет. Ведь в таких условиях он много потеет (а зимой дети, как правило, тепло одеты, независимо от температуры воздуха в доме), кроме того, влага испаряется со слизистых оболочек, и у малышей просто сохнет в горле.
  • Физические нагрузки. Если ребенок занимается спортом или просто любит подвижные игры, он много потеет. При этом, соответственно, потребность в воде возрастает.
  • Питание. У грудных детей, как правило, возникает повышенная потребность в воде при переходе с грудного вскармливания на искусственное, при введении первого прикорма, а также если кормящая мама любит покушать соленое, сладкое, жареное и жирное.

Нередко сильная жажда у детей возникает просто потому, что его не тем поят. Если мама вместо воды постоянно дает малышу сладкие компотики и соки, от сахара он хочет пить еще больше. Но при этом от воды он уже отказывается, потому что она не вкусная.

Психологические

  • Привычка. Иногда дети просто привыкают к любимой бутылочке или поильнику, и им просто нравится периодически посасывать из нее жидкость небольшими порциями.
  • Недостаток внимания. Если ребенок много пьет ночью, а днем потребление воды нормальное, возможно, он просто хочет лишний раз обратить на себя внимание и побыть рядом с мамой или папой. Такое часто бывает после отлучения от груди.
  • Нежелание ложиться спать. Наверное, каждый родитель сталкивался с ситуацией, когда чадо начинает фантазировать, что он хочет пить или есть, что у него что-то болит — лишь бы не идти спать. Ради успеха в такой ситуации малыш может выпить и стакан воды, и больше. Правда, иногда бывают ситуации, когда ребенок много пьет перед сном из-за того, что на ужин съел много жирного или соленого.
  • Нервное перенапряжение. Смена круга общения в связи с походом в сад или школу, напряженная обстановка в семье и другие стрессовые ситуации могут вызвать сильную жажду и увеличение суточного диуреза.

Патологические

  • Болезни печени. При сбоях в работе печени или желчного пузыря нередко возникает горечь во рту, которую ребенок просто пытается запить большим количеством воды.
  • Болезни почек. При нарушении деятельности мочевыводящей системы, например, при пиелонефрите, может возникнуть изменение количества суточной мочи (увеличиться или уменьшиться). Если у ребенка бактериальная инфекция, то он будет пить больше обычного. Обычно урологические инфекции сочетаются с повышенной температурой, утренними отеками на лице и ногах, болями или дискомфортом при мочеиспускании в уретре (мочеиспускательном канале), болями внизу живота или в пояснице, слабостью, вялостью, бледностью кожи.
  • Несахарный диабет. Возникает при нарушении работы задней доли гипофиза (железы внутренней секреции), когда резко уменьшается выработка антидиуретического гормона (вазопрессина). Простыми словами, этот гормон уменьшает объем мочи, а когда его не хватает, то мочи становится много, поэтому ребенок много пьет, чтобы восстановить потери жидкости.
  • Сахарный диабет. Если вы заметили, что ребенок пьет много воды и часто ходит в туалет «по-маленькому», есть вероятность серьезной эндокринной патологии. Необходимо как можно скорее обратиться к педиатру, либо сразу к эндокринологу, если есть возможность. Он назначит анализы крови и мочи, чтобы проследить работу поджелудочной железы. При сахарном диабете кроме сильной жажды присутствуют следующие симптомы: повышенная утомляемость, мышечная слабость, сонливость, резкое снижение веса, повышенный аппетит, тяга к сладкому, сухость во рту, кожный зуд, плохое заживление ран, повышенная потливость. Мочи очень много (полиурия), она водянистая, со сладким запахом, липкая.

Если вы заметили, что ребенок пьет много воды и потеет сильнее обычного, немедленно обращайтесь к врачу, не дожидаясь появления остальных симптомов. Чем раньше медики выявят сахарный диабет, тем меньше последствий он будет иметь, и недостаточность поджелудочной железы будет легче компенсировать.

Перед посещением врача (например, пока вы ждете назначенный в регистратуре день), понаблюдайте за тем, сколько ребенок потребляет жидкости (не только вода, но и суп, каша, компот и т.д.), и сколько он ее выделяет за сутки. Подсчитывайте как можно более точно и фиксируйте в блокнот — это может помочь врачу в диагностике.

Как нормализовать потребление воды

В последние годы медики все больше говорят о том, что мы мало пьем жидкости, и что нужно «учиться пить воду». Это касается и детей — необходимо тщательно следить за тем, чтобы воды не было слишком мало, но в то же время надо иметь ввиду, что если ребенок пьет слишком много воды, это может быть тревожным сигналом или поводом поменять образ жизни.

Если жажда у малыша не вызвана заболеванием, то нормализовать потребление жидкости ребенком помогут простые советы.

  • Домашний климат. Оптимальная температура воздуха в квартире должна составлять 18–20 градусов, а влажность — от 50 процентов. Благодаря такому климату ребенок не будет терять лишнюю влагу через слизистые и кожу (то есть будет меньше потеть и ощущать сухость во рту).
  • Правильное питание. Если вы сходили ко всем возможным специалистам и не выявили патологию, а малыш продолжает потреблять жидкость в больших количествах, обратите внимание на режим питания. Не ест ли ребенок много сладкого, соленого или жирного. Не злоупотребляет ли он сладкими напитками (лимонад, компот с сахаром).
  • Психологическая обстановка. Обратите внимание на обстановку в семье и личное отношение к ребенку. Оградите малыша от «взрослых разборок», уделяйте ему больше внимания, обеспечьте комфортное засыпание (в тишине и с хорошим настроением).

Самостоятельно ответить на вопрос, почему ребенок пьет много воды, порой бывает крайне сложно. Поэтому при малейших подозрениях на изменение состояния здоровья вашего малыша необходимо в кратчайшие сроки навестить врача и принять необходимые меры.

Источник: http://kids365.ru/rebenok-pet-mnogo-vody/

Постоянная жажда: причины и рекомендации врача-терапевта

В тканях организма человека содержится вода и разнообразные соли (точнее, ионы). Основные ионы, определяющие солевой состав плазмы крови и тканевой жидкости, – это натрий и калий, а из анионов – хлориды.

От концентрации солей во внутренней среде организма зависит ее осмотическое давление, обеспечивающее форму клеток и их нормальную жизнедеятельность. Соотношение солей и воды называется водно-электролитным балансом. При его нарушении возникает жажда.

Становится понятным, что жажда может быть вызвана следующими группами причин:

  1. Снижение поступления воды в организм.
  2. Увеличение выведения воды из организма (в том числе с солями – осмотический диурез).
  3. Увеличение поступления в организм солей.
  4. Снижение выведения солей из организма.
  5. Также не следует забывать о том, что центр жажды находится в головном мозге, и при некоторых его заболеваниях также возможно появление этого симптома.

Снижение поступления воды в организм

Часто жажду вызывает недостаток объема выпиваемой жидкости. Он зависит от возраста, пола людей, их веса. Считается, что в среднем человеку нужно за сутки выпивать не меньше полутора литров чистой воды. Поэтому первое, что нужно сделать при появлении жажды, – увеличить объем выпиваемой воды хотя бы ненамного, и последить за своим самочувствием.

Необходимо особенно следить за объемом выпиваемой воды у пожилых людей, истощенных больных, детей и в жаркое время года.

Увеличение выведения воды из организма

Сильную жажду вызывает употребление больших объемов пива.

Вода из организма человека выводится следующими путями:

  • через почки;
  • через легкие и слизистые оболочки верхних дыхательных путей;
  • через кожу;
  • через кишечник.

Потеря воды через почки

Усиление мочеобразования может наблюдаться при приеме мочегонных препаратов. Многие из них способствуют выведению через почки солей, которые «тянут» за собой воду. Мочегонным эффектом обладают и многие лекарственные растения, а также средства для похудения. Поэтому следует пересмотреть лекарства, фитопрепараты и биологически активные добавки, которые принимает человек.

Усиленное мочеобразование и, как следствие, жажду вызывает употребление больших объемов жидкости, содержащей этанол (например, пива).

Если человека беспокоит постоянная сильная жажда, сопровождающаяся выделением большого количества светлой мочи (до нескольких литров в день), наиболее вероятной причиной такого состояния является несахарный диабет. Это эндокринное заболевание, сопровождающееся нарушением задержки воды в почках. Лечит эту болезнь врач-эндокринолог.

Первично и вторично сморщенная почка, острый и хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит – самые частые заболевания почек, которые вызывают усиленное мочевыведение и, как следствие, жажду.

Эти заболевания имеют разнообразную клиническую картину, поэтому при подозрении на них следует обратиться к терапевту и сдать минимальный набор анализов для определения функции почек (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Зимницкому).

Отдельно нужно упомянуть так называемый осмотический диурез. При выделении из организма через почки солей или других осмотически активных веществ (например, глюкозы) по законам физики происходит «вытягивание» за ними воды. Усиленное выведение жидкости вызывает жажду.

Основным примером такого состояния является сахарный диабет. Жажда в начале этого заболевания сопровождается выделением большого количества мочи. Заподозрить сахарный диабет поможет кожный зуд.

Первыми анализами при подозрении на сахарный диабет должны быть уровень глюкозы в крови и моче, тест толерантности к глюкозе.

Также причиной жажды может стать гиперпаратиреоз. Это эндокринное заболевание, связанное с нарушением функции паращитовидных желез.

При этом заболевании происходит прежде всего вымывание из костной ткани кальция и выведение его с мочой. Кальций осмотически активен и «тянет» за собой воду.

Заподозрить гиперпаратиреоз помогут слабость, быстрая утомляемость, боли в ногах. Частым ранним симптомом гиперпаратиреоза является выпадение зубов.

Постоянная тошнота, частая рвота, похудание также характерны для этого заболевания. Необходимо обратиться к эндокринологу для углубленного обследования.

Потеря воды через дыхательные пути

Возникновению жажды способствует постоянное ротовое дыхание. Оно может возникнуть при гипертрофическом рините, аденоидах у детей, ночном храпе. При таких состояниях лучше обращаться к ЛОР-врачу.

Потеря жидкости через дыхательные пути усиливается при учащенном дыхании (лихорадка, кислородное голодание, дыхательная недостаточность вследствие болезней легких, бронхиты, пневмония). При жалобах на одышку также необходимо обратиться к терапевту для исследования дыхательной и сердечно-сосудистой систем (рентгенография легких и электрокардиограмма входят в минимальный набор исследований).

Потеря воды через кожу

Речь идет о повышенной потливости как причине постоянной жажды. Повышенное потоотделение может быть физиологическим, временным во время жары, интенсивной физической работы.

Патологическое усиленное потоотделение (генерализованный гипергидроз) может быть симптомом тиреотоксикоза, акромегалии, патологического климакса и других эндокринных заболеваний, а также лимфомы Ходжкина. Для последней особенно характерно потоотделение вечером и ночью. При повышенной потливости нужно обращаться к эндокринологу.

Не следует также забывать о повышенном потоотделении как побочном эффекте некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота, инсулин и др.). Их прием также может сопровождаться жаждой.

Потеря воды через кишечник

Любые состояния, связанные со рвотой или жидким стулом, вызывают жажду.
Следует учитывать также возможность постоянных скрытых кровотечений из желудочно-кишечного тракта (опухоль кишечника, геморрой и т. д.). Кровопотеря иногда может сопровождаться жаждой. Для подтверждения потери крови через кишечник назначают прежде всего анализ кала на скрытую кровь.

Увеличение поступления в организм солей

Жажда – естественное следствие приверженности к соленой пище. Соль всасывается из желудка в кровь, осмотическое давление повышается, возникает защитная рефлекторная реакция организма – жажда.
Повышение поступления осмотически активных веществ является причиной жажды при злоупотреблении кофе, сладкими газированными напитками.

Задержка солей в организме

Умеренная жажда может быть проявлением гиперкалиемии – увеличения концентрации в крови калия. Главная причина такого состояния – хроническая почечная недостаточность.

Нарушения центральной регуляции

Центр жажды находится в гипоталамусе. Он может поражаться при опухолях мозга, инсультах и других очаговых поражениях и травмах мозга. Кроме того, нарушения центральной регуляции жажды могут отмечаться при некоторых психических расстройствах.

Исходя из сказанного

Постоянная жажда — повод сдать анализ крови на сахар.

При постоянной жажде необходимо:

  1. Нормализовать объем выпиваемой жидкости.
  2. Исключить пищу, лекарства, напитки и биодобавки, способные вызвать жажду.
  3. Обратиться к терапевту по месту жительства.
  4. Сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, пройти рентгенографию легких и ЭКГ.
  5. При отклонениях в анализах пройти углубленное обследование.
  6. Если отклонений не обнаружено – желательно обратиться к эндокринологу и исследовать гормональный фон.

К какому врачу обратиться

Многообразие причин постоянной жажды диктует необходимость при ее появлении проконсультироваться у эндокринолога и терапевта.

Если патология желез внутренней секреции (в частности, сахарный диабет) не подтвердится, необходим осмотр невролога (при поражении мозга), нефролога (при болезнях почек), пульмонолога и кардиолога (при одышке), ЛОР-врача, гастроэнтеролога (при частой рвоте, поносе), проктолога (при геморрое), онколога (при подозрении на злокачественную опухоль).

Источник: https://myfamilydoctor.ru/postoyannaya-zhazhda-prichiny-i-rekomendacii-vracha-terapevta/

Ребёнок много пьёт ночью

Нередко у многих родителей возникает проблема: рёбенок много пьёт ночью. Приходится по нескольку раз за ночь вставать для того, чтобы напоить малыша, иначе он беспокоится, плачет и не засыпает до тех пор, пока не получит очередную порцию питья. Мокрые штанишки и простыни у детей, которые спят без памперсов, также доставляют немало хлопот мамам.

В результате, ночное время, предназначенное для сна и отдыха, превращается в непростое испытание для ребёнка и родителей. Мало того, что сон малыша беспокоен и прерывается несколько раз за ночь, еще и мама не успевает выспаться и отдохнуть. Эта проблема чаще всего возникает у детей от 6 месяцев до 2 лет. Что же делать родителям, если ребёнок часто пьёт ночью?

Почему ребёнок много пьёт ночью?

Чтобы найти выход из создавшейся ситуации, прежде всего необходимо понять: почему ребёнок много пьёт ночью. Причин у этого явления может быть несколько.

Возможно, в комнате, где спит ребёнок, слишком жарко или сухо, тогда привычка часто пить по ночам – это следствие перегрева.

Если ребёнок много пьёт ночью, при этом раздражителен и плаксив в дневное время, у него изменился аппетит – это может быть симптомом эндокринных нарушений в организме. В этом случае нужно сделать анализ на содержание сахара в крови и проконсультироваться с детским эндокринологом.

Бывает, что ребёнок просит ночью пить просто потому, что ему недостает вашего внимания днем. Таким образом, он просто старается обратить на себя внимание и подольше побыть рядом с мамой.

Причиной того, почему ребёнок много пьёт ночью, может явиться изменение характера питания, которое происходит после первого года жизни малыша. Ночную жажду может спровоцировать, например, прием чрезмерно соленой пищи перед сном. Следите за тем, чтобы блюда малыша не были пересолены.

Проанализируйте, какой именно напиток ребёнок часто пьёт ночью. Если это обычная вода, то, скорее всего, малыш на самом деле утоляет жажду. Но если он требует сладких компотов, морсов, сока – это, скорее всего, привычка, а не потребность организма в жидкости.

Вредная привычка – самая распространенная причина того, что ребёнок пьёт много жидкости на ночь и во время ночного сна, и от неё необходимо избавляться. Ведь она не только мешает полноценному сну.

Сладкие напитки в большом количестве могут привести к разрушению молочных зубов (кариесу) или к избыточному весу у ребёнка.

Как отучить ребёнка пить ночью

Сразу следует отметить, что для того, чтобы восстановить нормальный ритм сна, от вас потребуется время, сила воли и терпение. Но при желании – все трудности процесса отучивания малыша от вредной привычки вполне преодолимы. Какие же меры следует принять и как отучить ребёнка пить ночью?

  • Создайте ребёнку оптимальные условия для сна.

Прежде всего следует создать комфортные условия в помещении, где малыш спит. Оптимальная температура воздуха в детской комнате – 20–22˚С. Перед сном нужно проветривать помещение, делать в нем чаще влажную уборку. Если на улице не холодно, на ночь можно отставлять форточку приоткрытой. Только следите за тем, чтобы в комнате не было сквозняков.

  • Уделяйте малышу больше внимания.

Если причина того, что ребёнок часто пьёт ночью, объясняется его желанием просто подольше побыть с мамой, постарайтесь проводить больше времени с малышом в течение дня. Больше гуляйте с ним, играйте, читайте ему. Пусть ребёнок слегка устанет за день от вашего внимания. Возможно, в таком случае он будет меньше требовать его по ночам.

  • Полноценное питание – важное условие.

В некоторых случаях ребёнок пьёт много жидкости на ночь и, просыпаясь, требует сладких напитков, когда в его организме недостает кальция. Обеспечьте своему малышу правильное питание, чтобы в его дневной рацион входили все необходимые витамины и микроэлементы. Подробную информацию о сбалансированном питании всегда можно получить у врача-педиатра.

  • Избавьте ребёнка от привычки пить ночью.

Если ребёнок просит ночью пить слишком часто, при этом у него не обнаружено никаких заболеваний, связанных с ночной жаждой, то от этой привычки необходимо избавляться. Первое, что необходимо сделать, чтобы отучить ребёнка пить ночью – перестать давать ребёнку подслащенные жидкости (морсы, соки, компоты). На первых порах обходитесь простой водой.

Запаситесь терпением, так как малыш, наверняка будет плакать и требовать сладкого. Но не получая желаемого в течение нескольких ночей, он постепенно отвыкнет и начнет засыпать без «вкусного снотворного». Целью следующего этапа должно стать сведение количества выпиваемой воды к минимуму.

Через некоторое время вы заметите, что ребёнок просит ночью пить гораздо реже, меньше просыпается, а позднее проблема перестанет существовать вовсе.

Возможно, для большинства мам это покажется слишком суровым испытанием – выносить плач и крики ребёнка в течение нескольких ночей с целью получить желаемое.

Но, увы, для избавления от любой вредной привычки существует только один действенный способ – ограничение.

И чем раньше вы начнете отучать малыша от частого питья по ночам, тем быстрее у него восстановится полноценный режим сна и бодрствования.

Источник: http://bestkroha.ru/son-rebenka/73-rebenok-mnogo-pet-nochyu

Ссылка на основную публикацию