Отравление нафтизином у детей: симптомы, первая помощь, лечение, инструкция

Симптомы отравления Нафтизином у детей и оказание первой помощи

Нафтизин – эффективный препарат, который сужает сосуды за небольшой промежуток времени и принадлежит к селективным адреномиметикам. Несоблюдение рекомендованных дозировок в инструкции по применению, существует большая вероятность развития тяжелых последствий.

Родители часто спрашивают у специалистов из области педиатрии, можно ли использовать капли для носа при лечении насморка у маленького ребенка. Педиатры допускают применение этого лекарства для лечения детей, но только в дозировке 0,05%.

Использовать раствор концентрации 0,1% ни в коем случае нельзя, так как взрослая дозировка может вызвать отравление Нафтизином у детей.

Инструкция по применению

Нафтизин 0,05% рекомендован к использованию для детей в возрасте от 1 года. Дозировка не должна превышать 1-2 капель в каждый носовой проход. Этого достаточно для облегчения носового дыхания и освобождения дыхательных путей.

Если препарат использовать более 3-5 дней, то существует большая вероятность возникновения привыкания. В этом случае нельзя превышать дозировку.

Целесообразнее заменить лекарственное средство другим, но только после консультации с врачом. Для того чтобы исключить вероятность привыкания рекомендуется не закапывать капли чаще, чем через 7 часов.

Действовать Нафтизин начинает через полчаса после использования.

Стоимость препарата варьируется в пределах 20-40 руб. Нафтизин отпускается из аптек без рецепта врача, что делает его доступным. Не следует гнаться за дешевизной. Если врач назначает ребенку другие капли для носа, то нужно следовать его рекомендациям, так как на это есть причины.

В чем опасность препарата?

Не только Нафтизин опасен для детей. Отравление сосудосуживающими препаратами может возникнуть при использовании любого интраназального средства. В педиатрии были зафиксированы случаи передозировки Називином.

На первый взгляд капли для носа являются безобидным средством, но это не так.

Хоть передозировка Нафтизином возникает и редко, не следует рисковать здоровьем своего ребенка и строго соблюдать рекомендации по использованию препарата.

Специалисты утверждают, что наибольшее количество случаев травления связано с тем, что молодые мамы без рекомендаций врача покупали Нафтизин и проводили лечение без учета дозировок, которые приведены в инструкции.

Причины развития отравления

Нафтизин, как и любые другие препараты от насморка, имеет ряд побочных реакций. Они могут появиться как при краткосрочном, так и при длительном использовании. Симптоматика отравления Нафтизином может появиться уже после однократного закапывания капель.

Факторы, провоцирующие отравление:

  • Отсутствие дозатора. Нафтизин продается во флаконах из пластика, которые не оснащены пипеткой. Дозирование капель осуществляется «в слепую», путем надавливания на бутылочку. Такой вариант использования препарата может стать причиной увеличения необходимого количества лекарственного средства в десятки раз.
  • Неверный выбор концентрации препарата. Родители часто совершают ошибку, покупая Нафтизин для взрослых, чтобы проводить лечение ребенка. Ни в коем случае нельзя использовать раствор 0,1% концентрации. Для ребенка следует приобретать Нафтизин 0,05% раствор.
  • Пренебрежение рекомендациями, написанными в инструкции. Нафтизин можно использовать для лечения детей в возрасте 1 года и старше. Многие родители используют этот препарат для лечения грудничков, что и является причиной развития нежелательных последствий в виде отравления.

Симптоматика отравления Нафтизином

Передозировка сосудосуживающими каплями – частая причина обращения родителей с маленькими деться за помощью к врачу. Важно своевременно распознать, что произошло отравление, для этого необходимо следить за изменением состояния ребенка.

Отравление Нафтизином сопровождается развитием следующих симптомов:

  • слабость и вялость;
  • плаксивость и резкая смена настроения;
  • легкое головокружения и спазмы в голове;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой;
  • брадикардия и понижение температуры тела;
  • снижение показателей артериального давления и сонливость;
  • отказ от пищи и бледность кожи;
  • появление холодного пота и несущественное сужение зрачков.

Отравиться ребенок может даже при соблюдении рекомендованных дозировок препарата. Передозировка может произойти в силу индивидуальных особенностей организма. Именно поэтому родители не должны исключать вероятность отравления. При появлении малейших подозрений рекомендуется вызвать квалифицированного врача, который проведет обследование и при необходимости назначит лечение.

Степени отравления

В соответствии со степенью передозировки варьируется и выраженность общей клинической картины.

Специалисты выделяют следующие степени отравления Нафтизином:

  • 1 степень (легкая). Госпитализация не требуется. Симптоматика передозировки проходит самостоятельно после отмены препарата.
  • 2 степень (средняя). В помещении ребенка в стационар нет необходимости. Первая помощь может быть оказана родителями в домашних условиях. Важно перестать использовать лекарство и наблюдать за изменением состояния ребенка. Даже если наступило облегчение, повторно использовать капли недопустимо.
  • 3 степень (тяжелая). Вызов скорой помощи обязателен. Квалифицированный врач окажет ребенку первую помощь. В этом случае пострадавший помещается в больницу для проведения постоянного контроля над его состоянием.

Доврачебная помощь ребенку

При отравлении Нафтизином лечиться нужно под контролем врача в условиях стационара. Ни в коем случае нельзя пускать дело на самотек и оставлять ребенка дома.

При появлении острой симптоматики отравления не следует впадать в панику, чтобы не волновать ребенка. В обязательном порядке нужно принять следующие меры:

  • Обеспечить ребенку удобное положение.
  • Не оставлять его одного, контролировать общее состояние.
  • Обеспечить обильное питье. Для этих целей подойдет обычная кипяченая вода.
  • Следить за дыханием и пульсом.
  • Укрыть ребенка одеялом, для того чтобы он согрелся.

Квалифицированное лечение

Лечиться при отравлении Нафтизином следует под контролем специалиста. Цель дезинтоксикации – ликвидация симптомов и очищение организма от веществ, являющихся причиной отравления.

В педиатрии были зафиксированы случаи, когда дети сами принимали препарат. Именно поэтому нельзя оставлять лекарственные средства в доступных для ребенка местах.

На заметку родителям

Для того чтобы исключить вероятность отравления Нафтизином у ребенка. Соблюдайте следующие рекомендации:

  • Не используйте препарат для лечения насморка у грудных детей.
  • Капли должен назначать педиатр после осмотра ребенка.
  • Не увеличивайте дозировку лекарственного препарата с целью повышения его действия.
  • Перед закапыванием носовых ходов следует очистить их с помощью специальной «груши».
  • Для точного расчета дозировки используйте пипетку.
  • Следите за сроками годности капель и правилом хранения.
  • Чередуйте Нафтизин с другими сосудосуживающими препаратами.

Источник: http://OtravlenieStop.ru/medikamentoznoe/naftizinom.html

Передозировка Нафтизином

Нафтизин – сосудосуживающий препарат, облегчающий симптомы насморка. Его действие обусловлено влиянием терапевтических доз на α2-адренорецепторы. При превышении дозы препарат начинает действовать и на α1-адренорецепторы.

Длительное применение Нафтизина приводит к развитию привыкания.

В этом случае предписанные дозы перестают производить желаемый терапевтический эффект, и для его достижения приходится применять препарат все чаще и чаще – это становится причиной передозировки.

Источник: i1.rozetka.ua

Какое количество Нафтизина необходимо для передозировки?

Режим дозирования Нафтизина зависит от возраста пациента. Детям первого года жизни препарат противопоказан. В возрасте 1–6 лет 0,05% раствор закапывают 2 раза в день по 1 капле в каждую ноздрю. У детей старше 6 лет и у взрослых применяют 0,1% раствор 3 раза в день по 1–3 капли в каждый носовой ход. Курс лечения не более 5 дней.

Превышение указанных доз или кратности приема приводит к развитию передозировки. Также передозировка Нафтизином может произойти при случайном или преднамеренном приеме его внутрь. Наибольшую опасность она представляет для детей первых лет жизни, так как отличается тяжелым течением, вплоть до летального исхода.

Признаки передозировки

Основные признаки передозировки Нафтизином:

  • тошнота, рвота;
  • сужение зрачков;
  • повышение температуры тела;
  • цианоз кожи и слизистых оболочек;
  • нарушение ритма сердца;
  • учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
  • повышение артериального давления (АД);
  • психические расстройства.

Источник: depositphotos.com

При тяжелых формах передозировки происходит угнетение центральной нервной системы, страдают сосудодвигательный и дыхательный центры ствола головного мозга. Это проявляется следующими симптомами:

  • сонливость;
  • снижение АД;
  • понижение температуры тела;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия);
  • нарушения дыхания;
  • коматозное состояние;
  • развитие отека легких.

Такое состояние угрожает жизни, если пострадавшему не будет оказана срочная медицинская помощь, может наступить летальный исход на фоне дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Первая помощь при передозировке Нафтизином

Если передозировка Нафтизином была вызвана его приемом внутрь, алгоритм первой помощи следующий:

  1. Промывание желудка: выпить несколько стаканов воды, после чего спровоцировать рвоту, раздражая корень языка. Повторить процедуру 2-3 раза. Необходимо иметь в виду, что промывание желудка в домашних условиях нельзя делать детям первых лет жизни и людям, находящимся в бессознательном или полусознательном состоянии.
  2. Принять водную взвесь Активированного угля: таблетки (из расчета 1 таб. на каждые 10 кг веса) измельчить в порошок, размешать с небольшим количеством воды (не более ½ стакана).

Если передозировка вызвана превышением назначенной дозы или кратности приема, первая помощь заключается в прекращении дальнейшего использования назальных капель и безотлагательном обращении за медицинской помощью.

Антидот

Специфического антидота к Нафтизину не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

При появлении симптомов острой передозировки Нафтизином необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь и только затем приступать к оказанию первой помощи. Критически важно соблюдать это правило при передозировке, случившейся у детей первых лет жизни.

В стационаре проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение нарушений со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы или на профилактику их развития:

  • при нарушениях дыхания – ингаляции увлажненным кислородом. Нарастание дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких. Терапия отека легких;
  • для снижения артериального давления – инъекции 2% раствора Папаверина гидрохлорида подкожно, 2,5% раствора Аминазина внутримышечно или 2,4% раствора Эуфиллина внутривенно. Если стойкий терапевтический эффект не достигнут, внутримышечно вводят 1% раствора Пирроксана или 1% раствора Тронафена (блокируют α-адренорецепторы, тем самым ослабляя сосудосуживающий эффект Нафтизина);
  • при остановке дыхания и сердечной деятельности – комплекс реанимационных мероприятий.

Возможные последствия

В легких случаях передозировки Нафтизином все симптомы проходят в течение суток при условии прекращения дальнейшего использования средства.

Последствиями тяжелых интоксикаций могут быть:

  • пневмония на фоне нарушений дыхания;
  • резкое повышение АД, опасное для людей пожилого возраста (перспектива развития инсульта или инфаркта миокарда).

Видео с YouTube по теме статьи:

Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/peredozirovka-naftizinom.php

Отравление нафтизином у детей: симптомы, первая помощь, лечение

Отравление Нафтизином у детей

Нафтизин — лекарственный препарат, антиконгестант, предназначенный для местного применения, короткого срока действия. Оказывает сосудосуживающий эффект.

Средство от ринита

Наверное, трудно найти такого человека, которому было бы в диковинку услышать о насморке. Каждый его лечит разными методами.

Кто-то традиционно, применяя бабушкины рецепты, дышит над картофелем, кто-то приобретает дорогостоящие медикаменты зарубежных производителей. А иные покупают хорошо проверенное лекарство — Нафтизин.

Хотя мало кто задумывается, что даже то, чему доверяют, может произвести серьёзное отравление.

Правила использования

Обычно, чем популярнее и проще лекарство, тем больше игнорируется изучение инструкции и безопасности его использования. Поэтому рассмотрим вопрос о его качественном составе.

Читайте также:  Глисты у детей: симптомы и лечение таблетками, профилактика, как выглядят в кале у ребенка, фото

Принцип действия и состав

Основное активно действующее вещество — нафазолин. Оказывает противоотёчное и сосудосуживающее действие.

Благодаря такому двойному эффекту происходит уменьшение отёчности, гиперемии и сокращение выработки слизи.

Возникает возможность спокойно вдыхать и выдыхать воздух, не испытывая напряжения.

Дозы нафтизина подбираются в зависимости от возраста

Дозирование

Так как это лекарство выпускается в форме раствора, то необходимое количество для получения лечебного эффекта вычисляется каплями. Дозы подбираются индивидуально, с учётом возраста и степени тяжести болезни пострадавшего. А именно:

  • с 1-6 лет 1-2 капли 2 раза в сутки (0,05% р-р);
  • с 6-15 лет 2 капли 2 раза в сутки;
  • детям с 15 лет и взрослым 1-3 капли 3-4 раза в сутки.

При необходимости, основываясь на общем анамнезе, доктор корректирует дозу. В подобных случаях стоит следовать специальным рекомендациям врача.

Показания к применению

Может применяться при аллергическом рините

Употребление Нафтизина эффективно при насморке. Его рекомендуют при ларингите, остром назофарингите, синусите, аллергическом рините.

Более того, он результативен во время реабилитационного периода при операционном вмешательстве на носе.

Противопоказания

Чтобы применявший данный медикамент не испытал побочные действия (сухость в носовых пазухах, гиперемию, тошноту, учащение сердечного ритма, головокружение), необходимо соблюдать не только дозировки.  Противопоказания Нафтизин, как и другие медикаменты, тоже имеет, невзирая на его простоту. Они выражаются в:

  • повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав;
  • тиреотоксикозе;
  • гипертонии;
  • тахикардии;
  • атеросклерозе;
  • сахарном диабете;
  • тяжёлом хроническом насморке, при котором забиты как носовые, так и гайморовые пазухи.

Кроме того, этот раствор несовместим с антидепрессантными медикаментами. Виной тому реакция Нафазолина с ингибиторами моноаминоксидазы, являющейся их активным веществом.

Меры предосторожности

Чаще всего происходит отравление Нафтизином у детей. Чтобы маленький ребёнок, по неосторожности, случайно не выпил раствор, целесообразнее делать процедуру в виде примочек. В этих целях ватный тампон пропитывают Нафтизином (соблюдая рекомендованную концентрацию 0,05%) и помещают в каждую ноздрю по очереди на 2 минуты.

Детям целесообразно делать процедуру в виде примочек

Хранение лекарства производится в холодильном шкафу, потому как в нём создаётся оптимальный режим температуры. Прежде чем приступить к его использованию, нужно прогреть пузырёк в ладонях либо оставить в помещении на 15 минут.

Причины интоксикации

Препарат обладает быстрым действием. Однако следует знать, что он не лечит недуги, а лишь облегчает их острое протекание. При неправильном применении последствия могут привести к отравлению как у детей, так и у взрослых. Что же может его спровоцировать?

  • Использование Нафтизина должно производиться согласно нормированию. Желание быстро излечить заболевание ведёт к неконтролируемому повышению дозы и частоте приёма. Это, в свою очередь, влечёт зависимость от воздействия лекарства, после чего возможна передозировка Нафтизином.
  • Привыкание при длительном употреблении тоже ведёт к увеличению дозы.
  • Применение не по назначению. Иногда родители приобретают годовалым детям пузырьки с 0,1% раствора. Это равносильно повышенной дозировке.
  • Игнорирование противопоказаний к применению.
  • Несоблюдение мер предосторожности, касаемо несовместимости препарата с другими лекарствами.

Симптоматика

Признаки отравления у всех возрастных групп идентичны. Однако следует учитывать, что организм у детей недостаточно окрепший. Ему не под силу полноценно сопротивляться сверхнагрузкам. Поэтому от передозировок дети страдают сильнее.

Возможна брадикардия

Признаки интоксикации следующие:

  • вялость и сонливость (у ребёнка возможно коматозное состояние);
  • побледнение кожных покровов;
  • понижение температуры до 36 градусов и ниже;
  • холодный пот;
  • брадикардия.

Во время подобной токсемии угнетается ЦНС. Происходит воздействие аналогичное, как при употреблении клофелина.

Оказание помощи

Бесспорно, в первую очередь в случае отравления необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До их прибытия произвести действия, направленные на облегчение состояния больного и препятствие распространению токсинов в организме.

Доврачебная помощь

Так как в основном интоксикация происходит назальным путём, то первая помощь несколько отлична от стандартных шагов, которые производят при оральном пищевом отравлении. Она состоит в том, чтобы:

Не дать ребенку потерять сознание

  • не дать пострадавшему потерять сознание;
  • контролировать дыхательные и сердечные ритмы;
  • согреть больного и обеспечить тёплое питьё;
  • следить за частотой пульса и записывать изменения.

Когда пострадал ребёнок, выпивший раствор, необходимо срочно промыть желудок простой водой.

После рвотных рефлексов снова дать тёплой воды, в которую можно добавить Регидрон.

Стационарная помощь

В условиях стационарного лечения у больного будут взяты анализы крови на биохимию, и сделана электрокардиограмма.

Далее будет назначен ряд процедур и медикаментов:

  • приём сорбирующих средств и регидратирующих растворов;
  • введение антидота (атропин сульфата);
  • введение преднизолона или дофамина;
  • инфузийная терапия.

Чтобы не отравиться самому и не вызвать передозировки у малыша, нужно чередовать применение Нафтизина с идентичными лекарствами, такими как Пиносол, Аквамарис. Не стоит использовать его более 7 дней.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Источник: https://otravlenie911.com/lekarstvami/otravlenie-naftizinom-u-detej.html

Отравление нафтизином детей и взрослых: симптомы и последствия

Отравление нафтизином происходит в результате неправильного применения препарата. Используя медикамент при насморке, рекомендуется соблюдать инструкцию по применению. Самостоятельное применение приводит к развитию неприятной симптоматики, зависимости от препарата и интоксикации. Как справиться с отравлением, что делать в подобной ситуации?

Применение нафтизина

Нафтизин – лекарственный раствор, применяемый в качестве сосудосуживающего средства при насморке. Действующее вещество – нафазолин. В препарате также присутствует борная кислота и вода. В совокупности все элементы помогают справиться с заложенностью носа, снимают отечность, уменьшают объем выделяемой слизи.

Применение нафтизина допускается при разных заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носовых пазух. Медикамент назначается при воспалительных процессах в слуховой трубе и перед проведением процедуры риноскопии.

Выделяют ряд противопоказаний, при которых использование нафтизина способно привести к неблагоприятным последствиям и отравлению.

Нельзя:

  • Повышенное артериальное давление,
  • Учащенное биение сердца,
  • Риниты в хронической форме,
  • Сахарный диабет,
  • Атеросклероз,
  • Заболевания глаз в тяжелой форме,
  • Аллергические реакции на компоненты лекарства,
  • Гипертиреоз.

Препарат в концентрации 0,1% не используется у детей младше восемнадцати лет, концентрация 0,05% не допускается к применению у деток младше одного года.

При назначении лекарства требуется сообщить специалисту о других используемых медикаментах.

Нафтизин используется капельно, в инструкции указано, как правильно применять лекарство. Длительное лечение медикаментом способно привести к появлению побочных эффектов, о которых рекомендуется помнить.

Что бывает:

  1. Нарушается нормальное кровоснабжение мозга и слизистых оболочек,
  2. Повышается давление,
  3. Возникают головные боли,
  4. Возможно развитие отечности и сухости слизистых оболочек носовых пазух,
  5. Повышается сердцебиение,
  6. Действие лекарства ослабевает, что приводит к повышению дозировки и выраженной зависимости.

Применять нафтизин требуется внимательно после консультации со специалистом. Отравление имеет код по МКБ 10 – Т48.5

Нафтизин пользуется особой популярностью у наркоманов. Люди с подобной зависимостью закапывают его в глаза для снятия покраснения, вводят внутривенно для получения возбуждающего эффекта.

Факторы и симптомы отравления нафтизином

Почему возможно появление отравления нафтизином у детей и у взрослых? Интоксикация может быть вызвана разными причинами и факторами.

Факторы:

  • Неправильный расчет подходящей дозировки,
  • Применение раствора в неправильной концентрации,
  • Несоблюдение инструкции по применению,
  • Невнимательное использование нафтизина, отношение к препарату как к безопасному,
  • Употребление препарата ребенком внутрь.

Действие нафтизина длится до шести часов, после чего человек капает в нос еще раз. Для достижения необходимого результата он используется препарат все чаще. Итогом становится повышение концентрации вещества в организме и развивается отравление. У деток до двух лет смертельной дозировкой является десять миллиграмм вещества.

У взрослых людей интоксикация способна возникнуть при использовании просроченного вещества.

Как проявляется отравление подобным лекарственным средством? Первым признаком передозировки считается заметная слабость ребенка и взрослого, повышенное желание спать. Однако выделяют другие признаки отравления.

Признаки:

  1. Болезненность в голове, кружение,
  2. Пониженная температура тела,
  3. Губы становятся синего цвета,
  4. Нарушается процесс дыхания,
  5. Отсутствие аппетита,
  6. Резкие изменения показателей давления,
  7. Холодный и обильный пот,
  8. Уменьшается частота сокращений сердца.

Отравление подразделяют на несколько стадий. Каждая из них проявляется определенными симптомами.

Стадии:

  • Легкая. В данном случае симптомы выражены не ярко, после отмены использования препарата состояние пациента нормализуется.
  • Средняя стадия отравления требует вмешательства медицинских работников во избежание ухудшения показателей до критических.
  • Тяжелая степень отравления характеризуется серьезным ухудшением состояния пациента. Возможно развитие коматозного состояния.

Требуется внимательно отнестись к признакам отравления, чтобы вовремя отметить возможное ухудшение состояния.

Первая помощь при передозировки нафтизином

Как помочь человеку при отравлении? в домашних условиях допускается проведение некоторых мер, способствующих облегчению состояния человека. В первую очередь требуется сообщить о произошедшем врачам. Первую медицинскую помощь оказывают очень быстро, особенно в случаях употребления нафтизина внутрь детьми. Что делать в подобной ситуации?

Действия:

  1. Промывают желудок малышу большим объемом кипяченой воды с добавлением энтеросгеля. Раствор марганцовки в данном случаев использовать нельзя.
  2. После очищения разрешено дать ребенку активированный уголь.
  3. Пациенту при отравлении обеспечивают покой, накрывают одеялом.
  4. Не допускается давать пострадавшему молоко – продукт способствует ускорению всасывания нафтизина в кровь.
  5. Отравившегося человека нельзя оставлять одного, требуется постоянный контроль за его состоянием.

В дальнейшем после оказания первой помощи лечение отравление проводят в медицинском учреждении.

Когда требуется медицинская помощь

Обращаться к медикам требуется при любом отравлении. Легкая степень интоксикации допускает лечение в домашних условиях. В остальных случаях требуется вмешательство медицинских работников.

Лечение отравления в стационаре включает требуемую диагностику и проведение разных процедур, необходимых для восстановления нормальной функциональности органов.

Обязательно вводится антидот – сульфат атропина, малышам подкожно добавочно вводят преднизолон.

Дозировка рассчитывается исходя из веса пациента. В дальнейшем проводят необходимые действия по очищению организма от избытка токсина. Вводят лекарственные растворы, способствующие восстановлению нормальной работы органов. При правильном и вовремя начатом лечении выздоровление наступает достаточно быстро.

Последствия и профилактика

Тяжелое отравление медикаментом способно привести к возникновению определенных осложнений. Что может проявиться при передозировке нафтизином у взрослого человека?

Осложнения:

  • Нарушение работы сердечной мышцы,
  • Сбои в функциональности нервной системы,
  • Снижение давления,
  • Проблемы с сосудами,
  • Нарушение кровообращения мозга.

Правильное использование нафтизина поможет избежать отравления.

Правила:

  1. Правильно подбирать концентрацию лекарства,
  2. Придерживаться инструкции по применению,
  3. Использование пипетки поможет не превысить дозировку,
  4. Использовать нафтизин допускается строго ограниченное время,
  5. Хранят препарат в местах, недоступных для малышей.

Отравление нафтизином происходит нередко, однако его легко избежать, если правильно использовать лекарство. При появлении признаков интоксикации рекомендуется обратиться в лечебное учреждение.

Видео: нафтизиновая зависимость

Источник: https://otravlen.info/otravlenie-lekarstvami/otravlenie-naftizinom.html

Передозировка и отравление нафтизином у детей и взрослых

Когда человека беспокоит насморк, он пытается любыми способами быстро устранить это неприятное явление. В этом случае все средства хороши. Одни люди проводят ингаляции над варёной картошкой, другие бегут в аптеку и покупают дорогостоящие спреи и капли, а третьи прибегают к годами проверенному средству – Нафтизину.

Последнее средство некоторые люди считают надёжным лекарством от насморка, но немногие знают, что Нафтизин может спровоцировать тяжкие отравления. Особенно часто встречается отравление Нафтизином у детей. Чтобы избежать таких неприятностей, необходимо как можно больше узнать об этом лекарственном препарате.

Читайте также:  Неврозы у детей: причины, симптомы, лечение, психотерапия

Что в составе лекарства

Активным веществом Нафтизина выступает нафазолин. Этот компонент оказывает противоотёчное и сосудосуживающее действие. За счёт этих свойств устраняется отёчность тканей носа, уменьшается выработка слизи, и человек снова свободно дышит.

Нафтизин выпускается в бесцветном растворе, в небольших пластиковых флаконах, которые оснащены дозатором. Доза препарата подбирается врачом индивидуально, в зависимости от возраста больного. Чаще врачи придерживаются стандартной дозировки, которая прописана в инструкции по применению.

  • Деткам от 1 года и до 6 лет капают по 1-2 капли в каждый носовой проход, 2 раза в день.
  • Детям от 6 до 15 лет назначают по 2 капельки лекарства в каждый носовой ход, 2 раза в день.
  • Подросткам с 15 лет и взрослым пациентам назначают по 2-3 капли в каждую ноздрю, до 4 раз в сутки.

При тяжёлых состояниях доза может быть скорректирована доктором, но в любом случае необходимо придерживаться его рекомендаций.

Для лечения деток до 6и лет используют 0,05%-ный раствор Нафтизина. Для пациентов постарше можно применять 0,1%-ный раствор.

В каких случаях назначают препарат

Нафтизин прописывают не только для лечения насморка, вызванного простудой. Есть много показаний к применению этого лекарственного средства:

  • назофарингит;
  • синуситы;
  • ларингит;
  • аллергический насморк.

Иногда Нафтизин назначают в восстановительный период, после хирургических операций на полости носа.

Перед закапыванием носа, носовые проходы очищают от слизи. Детки младшего возраста могут проглотить лекарство, поэтому им целесообразно делать лечебные турунды с назальными каплями. Держат такие турунды в каждой ноздре по 2 минуты.

Лекарство следует хранить в холодном месте, оптимально на дверцах холодильника. Перед применением флакончик несколько минут согревают в руках, но допустимо подержать лекарство около получаса при комнатной температуре.

Причины отравления Нафтизином

Передозировка Нафтизином у детей и взрослых может быть по разным причинам. Отравления чаще всего происходят в таких случаях:

  • Если назальные капли используются для лечения деток младше 1 года. Этот возраст считается противопоказанием.
  • Если для лечения детей младшего возраста используется лекарство в разведении 0,1%, вместо 0,05% раствора.
  • При закапывании носа лекарством из пластикового флакончика с дозатором. Через такой дозатор раствор буквально льётся, что приводит к превышению дозы в несколько раз.

Большой шанс отравиться медикаментом есть у детей, если родители хранят лекарственные препараты в зоне доступности. Опрометчиво оставленный на тумбочке пузырёк с назальными каплями может привести к тяжёлым последствиям.

Симптомы интоксикации

Передозировка Нафтизином у взрослых и детей сопровождается схожими симптомами. Но стоит понимать, что детский организм более слабый, а значит, влияние разных негативных факторов на него больше. При передозировке ребёнку очень плохо, и такое состояние даже представляет опасность для жизни.

Симптоматика передозировки Нафтизином очень специфична и выглядит так:

  • Взрослый, крепкий человек при отравлении каплями становится вялым и сонливым. У маленького ребёнка может быть лёгкое коматозное состояние.
  • Кожные покровы сильно бледнеют, особенно хорошо это просматривается на лице и конечностях.
  • Самым ярким симптомом отравления является резкое снижение температуры. Она всегда при отравлении Нафтизином понижается ниже 36 градусов.
  • У пострадавшего наблюдается холодный и липкий пот;
  • Нарушена работа сердца.

При передозировке Нафтизином угнетается работа центральной нервной системы, такое состояние наблюдается у человека при принятии Клофелина.

Стадии отравления

В зависимости от выраженности всех симптомов различают 3 стадии отравления Нафтизином:

  1. Лёгкая степень. В этом случае пострадавший вялый и слабый, у него наблюдается аномальная сонливость. Аппетит отсутствует, кожные покровы бледные, наблюдается незначительное ухудшение работы сердца. При лёгкой степени отравления давление остаётся нормальным. Госпитализация в этом случае не требуется, первая помощь оказывается дома.
  2. Средняя тяжесть. Больного всё время тянет в сон, заметна сильная слабость. Работа сердца нарушена и давление снижено. Аппетита нет, температура понижена. Зрачки реагируют на свет. В этом случае больного госпитализируют, особенно если речь идёт о ребёнке.
  3. Тяжёлая степень. Состояние больного сильно нарушено, может даже наблюдаться коматозное состояние. Кожа бледная и холодная на ощупь, в особенности на конечностях. Работа сердца сильно нарушена, давление падает до критических показателей.

При тяжёлой степени отравления больного экстренно госпитализируют в реанимационное отделение. Пострадавший должен постоянно находиться под присмотром врачей.

Первая помощь

При отравлении Нафтизином прогноз благоприятный, но только в том случае, если первая помощь оказана своевременно и в полном объёме. При наблюдении симптомов передозировки Нафтизином все действия должны быть последовательными. Самое главное не поддаваться панике и действовать предельно спокойно:

  • Вызывают скорую помощь. Это нужно сделать незамедлительно, как только обнаружены первые симптомы отравления. В особенности помощь врача необходима в том случае, если Нафтизин случайно был выпит.
  • Больного удобно укладывают в постель и тепло укрывают. При отравлении назальными каплями пострадавшего морозит, что объясняется пониженными давлением и температурой.
  • Если ребёнок случайно выпил флакончик Нафтизина, то до приезда врача ему необходимо промыть желудок. При этом можно использовать только чистую воду. Процедуру промывания проводят несколько раз, чтобы удалить остатки лекарства.
  • Больному дают много пить. В этом случае лучше давать обычную питьевую воду.
  • Дают сорбенты и Регидрон.

В стационаре больницы пострадавшему делают развёрнутый анализ крови и кардиограмму. В том случае, когда показатели всех анализов почти нормальные, пациенту оказывают первую помощь и отпускают домой. Если состояние человека слишком нарушено, то он остаётся в медучреждении до тех пор, пока не будет прослеживаться положительная динамика.

Отравление ребёнка, что делать родителям

Если Нафтизином отравился ребёнок, то в первую очередь вызывают врача, а до его приезда родителям следует:

  1. Постоянно наблюдать за состоянием малыша, следить, чтобы он был в сознании.
  2. Следить за частотой пульса и дыханием.
  3. Уложить кроху в постель и тепло укрыть.
  4. Давать много пить.

Если ребёнку уже больше 5 лет, то можно сделать промывание желудка дома. Для этого дают выпить много чистой воды, а затем надавливают пальцами на корень языка.

До приезда врача нужно приготовить документы и вещи, которые могут понадобиться в больнице. Всё необходимое складывается в небольшой пакет или же сумку.

Как избежать отравлений Нафтизином

Любые отравления всегда легче предупредить, чем потом лечить. Чтобы не допустить отравлений Нафтизином в семье, нужно придерживаться таких правил:

  • Нельзя заниматься самолечением. Даже такое распространённое средство, как Нафтизин можно начинать капать, только после того, как его прописал доктор.
  • Дозировку лекарственного средства превышать нельзя. Закапывание в нос большого объёма лекарства значительного облегчения не принесёт, а вот много неприятностей точно доставит.
  • Отверстие в пластиковом флакончике с Нафтизином делают тонкой иглой, а не шипом на крышке. В этом случае легче будет соблюдать дозировку.
  • Нельзя для лечения использовать просроченные назальные капли. Все лекарства в домашней аптечке нужно периодически пересматривать и негодные сразу отправлять в мусорную корзину.
  • Не следует оставлять назальные капли в доступном для детей месте. Многие родители считают этот препарат абсолютно безвредным, поэтому не считают нужным прятать его.

Не стоит превышать и курс лечения, который прописал врач. Обычно лечение длится не больше 7 дней для взрослых и 3 дней для деток. При более продолжительном лечении может возникнуть привыкание к лекарству. В этом случае человеку кажется, что он просто задохнётся без Нафтизина.

Знакомый многим с детства Нафтизин нужно использовать с большой осторожностью. Это лекарственное средство является очень токсичным и приводит к серьёзным отравлениям. По возможности такие назальные капли лучше заменять иными лекарственными препаратами.

Источник: https://pulmono.ru/lekarstva/dlya-nosa/simptomy-i-lechenie-pri-otravlenii-naftizinom

Отравление нафтизином, симптомы и лечение

Во время сезонных простуд насморк довольно частое явление. Выбирая препарат для его лечения, люди отдают предпочтение старым и проверенным средствам, одно из них нафтизин. Это лекарство эффективно от острых и хронических ринитов и других болезней носовой полости. Это простое лекарство является сосудорасширяющим средством.

Данный препарат выпускают в двух видах, это спрей и капли, вне зависимости от формы выпуска он работает на протяжении длительного времени.

Многие люди изначально пользуются нафтизином только при необходимости, но в последующем применяют препарат при малейших признаках простуды, что в будущем может вызвать привыкание организма.

В последующее применение из-за привыкания можно не ждать эффекта от этого медикамента.

Частое и необдуманное использование данного лекарства может привести к необратимым последствиям, так как при использовании на протяжении длительного времени организм человека привыкает к компонентам этого препарата. Особую опасность представляет для детей младшего возраста.

Покупая нафтизин для своих чад, внимательно прочитайте в инструкции о дозировке. Так, для детей до года надо выбирать меньшую концентрированность, однако раствор 0,1% не подходит для детей грудного возраста.

Не смотря на кажущуюся безопасность этого медикамента, все же следует соблюдать рекомендованную дозировку, иначе могут появиться побочные эффекты, которые не редко приводят к смертельному исходу.

Специфика препарата

Нафтизин с успехом можно применять в качестве дополнительного лекарства при ларингитах, орви, простуде и других болезнях ЛОР органов. Препарат хорошо устраняет местные явления.

Нафтизин борется с отечностью, сужением сосудов, в итоге этого процесса воздушные массы без труда поступают в носовую полость, тем самым обеспечивая легкое дыхание, которое раньше было затруднительным. Данный медикамент принимается также, если нужно остановить кровотечения из носа.

Надо сказать, что нафтизин используют при лечении конъюнктивита разного вида, концентрация раствора при этом составляет 0,05% или 0,025%.

Какие признаки появляются в результате отравления?

Чтобы обнаружить интоксикацию организма нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша.

Большая дозировка может выражаться в следующих симптомах:

  • Вялость и сонливость;
  • Ребнок не в настроении и капризничает;
  • Головокружение, возможная потеря координации;
  • Болезненность живота;
  • Падает температура тела, ребенок может пожаловаться, что ему холодно;
  • Сердце работает медленно;
  • Кожные покровы на ощупь прохладные и мокрые.

Родителям при начальных признаках передозировки лекарством необходимо вызвать неотложную помощь, приехавшая бригада врачей обязательно поможет купировать все имеющиеся негативные явления и не допустить появления новых.

При более неблагоприятном развитии малыш может впасть в коматозное состояние, что явно усугубит его здоровье.

Терапия передозировки

Первые признаки интоксикации это безусловный повод, чтобы прекратить использование медикамента и обратиться к врачу. Не стоит доверять ребенку, самостоятельно капать нос нафтизином, а также оставлять препарат в легкодоступном для детей месте. Терапия передозировки направлена, чтобы исключить все появившееся симптомы.

Какие меры предпринять пока не приехали врачи?

В том случае если вы обратились в неотложку, и проводите время в ожидании, нужно успокоиться и сделать следующее:

  • Разговаривайте с ребенком, будьте внимательны, чтоб он не потерял сознание;
  • Отслеживайте работу сердечной системы, как часто или замедленно бьется сердце;
  • Наблюдайте за дыхательным ритмом;
  • Укутайте малыша теплым пледом;
  • Проверяйте пульс;
  • Дайте ребенку теплый чай или молоко.
Читайте также:  Астения у ребенка после болезни: лечение, симптомы, осложнения

С недавнего времени участились случаи интоксикации данным препаратом, а также факты отравления просроченным лекарством, поэтому еще в аптеке проверяйте срок годности.

Перебирайте почаще содержимое своей аптечки, чтобы выявить все препараты с истекшим сроком применения.

Потому как из-за халатности можно причинить большой ущерб здоровью, что потребует более дорогостоящего лечения, чем стоит новый нафтизин.

При вызове скорой помощи обязательно расскажите, сколько раз вы использовали нафтизин и какие симптомы наблюдались у ребенка, это поможет врачу понять общую клиническую картину и быстро подобрать препараты для дальнейшего лечения.

Степени передозировки

Общая клиническая картина и симптоматика во многом зависит от того, насколько сильна была передозировка. Применение лишнего количества препарата может иметь разные последствия.

  1. Первая наиболее благоприятная история развития событий это, когда симптомы проходят самостоятельно после прекращения использования медикамента. В этом случаи помощь врачей не нужна.
  2. Вторая степень предполагает интоксикацию средней тяжести. В этом случае также не нужно вызывать неотложную врачебную помощь. Родителям нужно просто наблюдать за здоровьем ребенка и исключить лекарство.
  3. Третья степень отравления является наиболее опасной, поэтому нужно поспешить вызвать врачей для принятия неотложных мер. В этой ситуации приготовитесь к госпитализации ребенка.

Почему отравления возникают у детей?

Зачастую родители просто считают нафтизин безвредным и не консультируются с педиатром, но это грубая ошибка, потому как использовать его нужно только по согласованной с врачом дозе медикамента.

В том случае, если было принято решение все же капать нос нафтизином, прочитайте для начала памятку к применению и правильной дозе.

Часто родители не смотрят на окончание сроков использования и используют препарат. Отравления также возникают из-за того, что лекарство имеет низкую цену и продается без рецепта, купить его может каждый желающий в любом количестве.

Хранить данный препарат нужно в сухом, прохладном и темном месте, подальше от любопытных малышей. Срок хранения медикамента составляет три года. Однако лучше перестраховаться и не использовать нафтизин за месяц или несколько дней до окончания срока применения.

Избегайте передозировки данным медикаментозным средством, так как это может вызвать побочные явления у малышей и взрослого населения при неправильном приеме.

До того как применять нафтизин для детей, проконсультируйтесь с врачом, так как было уже немало обращений в пункты скорой помощи из-за интоксикации этим препаратом.

Источник: https://www.otrav.ru/otravlenie-naftizinom.html

Отравление НАФТИЗИНОМ у детей и их лечение на этапе скорой помощи (1я часть) – Портал о скорой помощи и медицине

{mainvote}

Вайсов Ф.Д.,Тарина Т.В.,Ефремова М.П. МУ «Станция скорой медицинской помощи имени В.Ф. Капиноса» г. Екатеринбург.

В последние годы обращает на себя внимание рост отравлений на­фтизином. Клинически это проявляется в виде парадоксальной реакции ЦНС. Интересно, что родители ребенка никогда не связывают примене­ние нафтизина с резким ухудшением самочувствия ребенка: его вялос­тью, сонливостью, холодной влажной кожей и т.д.

Поэтому поводом к вызову СМП чаще всего являются: вялость или резкое ухудшение самочувствия ребенка, определяемое родителями одним словом: «плохо». Еще 4 года назад врачи-педиатры не .

могли связать по­добные состояния с применением нафтизина и его гомологов (санорина, нафазолина, риназина, галазолина), далее – нафтизин. Чаще всего диа­гностировали отравления седативными препаратами или нейроинфекцию.

( смотрите так же отравление грибами, первая помощь при отравлении, первая помощь при переохлаждении)

Но по результатам анализа отрывных талонов сопроводительных лис­тов, который был проведен одним из авторов (Т.В.

Тарина) в 2003 году, оказалось, что дети, госпитализированные скорой помощью с диагнозами нейроинфекция или отравление седативными препаратами, выписыва­лись с диагнозом ОРВИ и оказалось что, все они в ходе лечения ОРВИ получали нафтизин назально, а нафтизин имеет химическое сходство с клофелином, и оба они – производные имидазолина.

Причины роста отравлений нафтизином.

  1. Раствор нафтизина выпускается в пластиковых флаконах (до 20 мл.), что исключает возможность правильно его дозировать: при одно­кратном надавливании доза может быть превышена до 10 раз (0,5мл!).
  2. Родители часто используют 0,1 % раствора нафтизина вместо 0,05% раствора.
  3. Игнорирование инструкции по применению лекарственного средс­тва нафтизин родителями.

    Например, в инструкции указано: применять препарат можно только у детей с возраста старше 1 года. На практике складывается иначе, нафтизин применяется с рождения.

  4. Ценовая доступность: нафтизин дешевле називина (производная оксиметазолина) в 12 раз. (Стоимость нафтизина – 4,70 р., а стоимость препаратов  производных  оксиметазолина  доходят  до   120  рублей на 18 сентября 2008г.

    по городу Екатеринбургу).

При передозировке нафтизин легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Являясь а-адреномиметиком, он стимулирует центры моз­га, несущие депрессорную функцию. Поэтому возникает спазм постсина-итических а1 и внесинаптических а2 сосудов.

Снижение артериального давления происходит за счет снижения сердечного выброса и частоты сердечных сокращений.

Терапевтическая доза нафтизина составляет 1-2 капли 0,05% раствора нафтизина в каждый носовой ход для устранения симптомов затруднения носового дыхания.

Частота применения нафтизина – не чаще 1 раза в 6-8 часов. Даже терапевтическая доза сопровождается развитием клинической картины генерализированного действия в виде угнетения ЦНС.

Эффект на­ступает в течение 30-40 минут. Период полувыведения равен 5-12 часам.

Обычно из анамнеза заболевания выясняется, что ребенка несколько дней или однократно бесконтрольно лечили нафтизином.

  • – при легкой степени: жалобы на вялость, сонливость, бледность у ре­бенка, снижение аппетита; при осмотре – незначительная брадикардия, артериальное давление – в пределах нормы.
  • –   при среднетяжелой степени: выраженная сонливость, бледность кожного покрова, безучастность, отказ от еды, брадикардия, снижение артериального давления и температуры тела. Миоз с сохраненной реак­цией зрачков на свет.

–   при тяжелой степени: нарушение сознания вплоть до комы, выра­женная бледность и холодность кожного покрова, брадикардия (до 50% от возрастной нормы), снижение артериального давления до критичес­ких цифр.

Продолжение во второй части статьи

Назад в раздел аспекты оказания ЭМП

Источник: http://www.03-ektb.ru/feldsheru/stati/aspecty-emp/207-otravlenie-naftizinom-u-detei-i-ih-lechenie-na-etape-skoroi-pomoschi-1ya-chast

Отравление нафтизином у детей и взрослых: симптомы передозировки препарата и методы лечения и восстановления

Нафтизин на протяжении многих лет является самым популярным средством для лечения насморка у взрослых и детей. Но мало кто знает, что возможно отравление препаратом, когда не соблюдается доза. Желая побыстрее привести в порядок нос, некоторые люди закапывают его чаще и в большем количестве, не подозревая, что это может быть опасным для здоровья.

В этой статье вы узнаете, что делать при отравлении нафтизином каковы симптомы передозировки, можно ли применять препарат детям и какие последствия могут быть при неправильной дозировке.

Действие нафтизина и нормальная доза у взрослых и детей

Действующим веществом нафтизина является нафазолин, который относится к группе антиконгестантов – веществ, уменьшающих отек тканей. Зарубежными аналогами средства являются санорин, бенил, имидин.

Нафтизин при контакте со слизистой оболочкой уменьшает ее отечность и суживает сосуды, которые всегда расширены при воспалении дыхательных путей, уменьшает приток крови, а с ней и жидкости.

Под действием препарата слизистая оболочка носа становится тоньше, носовые ходы расширяются, уменьшается выделение слизи железами. В итоге восстанавливается проходимость носовых ходов, нормализуется дыхание.

Препарат применяется не только при насморке, а и при фарингите, синуситах, после различных операций на носу и околоносовых пазухах. Нафтизин выпускается в виде раствора 2-х вариантов: 0,1% — для взрослых и 0,05% — для детей.

Для достижения оптимального терапевтического эффекта взрослым назначают по 2-3 капли 0,1% раствора в каждую ноздрю 3-4 раза в день, детям до 6 лет по 1-2 капли 2 раза в день 0,5% раствора, детям от 6 до 15 лет – по 2 капли 2 раза в день 0,1% раствора и после 15 лет дозировка, как у взрослых.

Существует заблуждение, что частое закапывание носа ускорит выздоровление. Следует помнить, что нафтизин – не такое уж безопасное лекарство, его должен назначать врач с учетом противопоказаний, а также определять оптимальную дозировку в каждом отдельном случае.

Симптомы передозировки нафтизином у взрослых и детей

Передозировка нафтизина может легко наступить, если превышена суточная доза капель, и даже разовая. Он быстро всасывается в кровь и оказывает угнетающее воздействие, в первую очередь, на центральную нервную систему, а также на весь организм в целом.

У взрослых отравление проявляется такими симптомами:

  • Сонливость, вялость, апатия;
  • Бледность кожи;
  • Снижение артериального давления;
  • Снижение температуры тела;
  • Повышенная влажность кожи;
  • Спутанность и потеря сознания при значительном превышении дозы.

Отравление нафтизином у детей проявляется более сильной выраженностью симптомов, поскольку их нервная система еще не окрепла.

 Начинаются они обычно с плохого настроения ребенка, он часто плачет, капризничает, вял, отказывается от еды, возникают боли в животе, рвота. Дети могут сразу же «отключиться» и впасть в кому.

Следует также помнить, что дети младшего возраста механически заглатывают капли, попадающий в носоглотку, и противостоять этому трудно.

Маленьким детям не рекомендуется капать нафтизин, а следует вводить в носовой ход рыхлый тампон, умеренно смоченный лекарством, на несколько секунд. Таким образом исключается затекание капель в носоглотку и заглатывание, что способствует передозировке.

Кроме того, применение нафтизина у детей неоправданно увеличивается. Неопытные мамы применяют его даже при «сопельках на прорезающиеся зубы», а также при реакции на вакцинацию детей, не посоветовавшись с врачом. Это привело к тому, что число обращений с детскими отравлениями увеличивается.

Первая помощь при передозировке

При любых, даже самых легких признаках отравления нафтизином, нужно вызвать скорую помощь и сразу же приступить к оказанию помощи доврачебной. Нужно сосчитать больному пульс и измерить температуру тела, уложить его и укрыть одеялом, дать теплое питье — минеральную воду, некрепкий чай, раствор регидрона. Нужно следить, не отходя, за состоянием – измерять пульс, давление.

При оказании помощи ребенку его нужно уложить и успокоить, согреть, укрыть одеялом. Если возникает периодически рвота, головку нужно повернуть на бок.

Обязательно давать в таком случае теплое питье – кипяченую или минеральную воду, как можно больше, весьма желательно развести в ней регидрон.

Нельзя давать молоко и его смеси, это усилит всасывание нафтизина, если он попал в желудок.

Ни в коем случае нельзя промывать желудок раствором марганцовки, это усилит интоксикацию.

Необходимо постоянно следить за состоянием малыша: измерять пульс, следить за дыханием, состоянием кожных покровов, состоянием зрачков. При отравлении они сужены, но реакция на свет сохранена.

Для проверки нужно поднести ладонь к глазам, она уменьшит поступление света и зрачки расширятся, после удаления ладони они вновь сужаются.

Лечение и восстановление организма

При легкой степени передозировки лечение проводят амбулаторно: прием сорбентов, витаминов, обильное питье. В остальных случаях больного госпитализируют, вводят антидот (атропин), делают внутривенные вливания растворов для снятия интоксикации, поддержки работы сердца.

Источник: https://1travmpunkt.com/otravlenija/peredozirovka/naftizin.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector