Спазмофилия у детей: лечение, причины, симптомы, неотложная помощь

Спазмофилия у детей: причины, симптомы и лечение :

Спазмофилия – это серьезная патология, характеризующаяся повышением нервно-мышечной возбудимости и предрасположенностью к клоническим судорогам. Это заболевание развивается у малышей возрастом от трех до двадцати четырех месяцев. По статистике, среди больных больше мальчиков, нежели девочек.

Специалисты утверждают, что спазмофилия у детей развивается на фоне рахита. Приступы чаще всего носят спонтанный характер и зачастую провоцируются испугом малыша. Если ребенку поставлен диагноз «рахит», то родителям необходимо знать, как протекает спазмофилия, каковы ее признаки и симптомы, как до появления медиков, оказать ребенку помощь, чтобы не допустить остановки дыхания.

В наши дни это заболевание переносит около четырех процентов детей с явными признаками рахита. Такой относительно небольшой процент свидетельствует о том, что в последние годы значительно снизилось количество проявлений тяжелых форм рахита.

Что такое спазмофилия?

Спазмофилия является результатом нарушения фосфорно-кальциевого обмена, из-за чего снижается содержание кальция в крови. Различают две формы этого недуга:

Латентная форма переходит в явную, если у ребенка в организме наблюдается дефицит витамина D, из-за которого развивается рахит. Спазмофилия у детей в скрытой форме проявляется моторным беспокойством, пугливостью. Также наблюдается тревожный сон, повышенная потливость.

Причины спазмофилии у детей

Спазмофилия проявляется из-за остро развившейся гипокальциемии в сочетании с электролитным дисбалансом и алкалозом. В крови стремительно увеличивается количество витамина D – активного метаболита. Кроме того, гипокальциемию может вызвать нарушение работы паращитовидных желез, значительное снижение всасывания в кишечнике кальция или повышенное выделение его с мочой.

Судороги при спазмофилии у детей обусловлены снижением уровня витаминов В6 и В1, натрия, хлоридов, магния в крови. Основными причинами заболевания являются:

  • Сбой кальциево-фосфорного обмена, вызывающего снижение насыщенности ионизированного и общего кальция в крови, который сочетается с гиперфосфатемией и алкалозом.
  • Увеличение неорганического фосфора, обусловленное вскармливанием малыша молоком коровы. В результате происходит экскреция избыточного фосфора.
  • Передозировка витамина D2 и D3.
  • Поглощение ультрафиолетовых лучей весной в большом количестве.

Из-за метаболита витамина D происходит:

  • ухудшение работы паращитовидных желез;
  • изменение в крови щелочного запаса, в более тяжелой форме может развиться алкалоз;
  • реабсорбция аминокислот в почечных канальцах;
  • накопление костной тканью избыточного количества кальция, в то время как в крови его уровень понижается, а повышается количество калия.

Кроме того, сверхвысокую мышечно-нервную активность и судорожную готовность может вызвать понижение в крови уровня витаминов В6 и B1, хлоридов. В этом случае любой, даже минимальный неблагоприятный фактор – крик, испуг, вирусное заболевание, плач, скачок температуры, рвота – могут спровоцировать судорожный приступ.

Молодым мамам следует знать, что малыши, находящиеся на грудном вскармливании, практически не болеют спазмофилией. В группу риска входят искусственники и недоношенные детки.

Симптомы заболевания

Симптомы спазмофилии у детей в явной форме проявляются:

  • Эклампсическими судорогами.
  • Карпопедальным спазмом.
  • Ларингоспазмом.

Характерными признаками спазмофилии у детей являются эклампсические судороги, которые выражаются подергиваниями мышц лица, потом шеи, ног и рук. Потом судороги начинают сотрясать все тельце ребенка. Малыш теряет сознание, его лицо становится багровым, появляется тахикардия, частое прерывистое дыхание, возможны непроизвольные дефекация, мочеиспускание, выделение изо рта пены.

Из-за повышенного во время приступа внутричерепного давления фиксируется напряжение большого родничка. При тетании характерный признак спазмофилии у детей – карпопедальный спазм. Он может длиться от двух- трех часов до нескольких суток. Подобные судорожные сокращения вызывают сильные боли. Из-за их продолжительности на стопах малыша могут появляться отеки.

Ларингоспазм

Источник: https://www.syl.ru/article/369491/spazmofiliya-u-detey-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Спазмофилия у детей: симптомы и лечение, неотложная помощь, профилактика

Спазмофилия является опасным заболеванием, с которым, в основном, сталкиваются детки от 3 до 18 месяцев, причем мальчики страдают подобной патологией чаще, чем девочки. Данный недуг в медицине также называется «тетания». В нашей статье речь пойдет о спазмофилии у детей, признаках и симптомах заболевания, а также о его лечении.

Что такое спазмофилия

Спазмофилия — патология, которая характеризуется высокой нервно-мышечной возбудимостью. У деток появляются спазмы и судороги, а также сокращаются мышцы.

Рассматриваемый недуг имеет связь с рахитом, поэтому его считают детским заболеванием. Но у взрослых оно также может прогрессировать. Такая аномалия представляет большую опасность не только для здоровья, но и для жизни ребенка.

При первых симптомах необходимо оказать первую помощь, чтобы избежать нежелательных последствий.

Причины возникновения

Рассматриваемый недуг связан с нарушением фосфорно-кальциевого обмена.

Рассмотрим причины возникновения спазмофилии:

  • переизбыток витамина D в организме, возникающий из-за применения средств для профилактики рахита;
  • неполноценное питание, при котором малыш не получает необходимых полезных веществ. Заболеванием страдают чаще детки, которых вскармливают искусственно;
  • слишком сильное воздействие солнца на кожный покров;
  • недоношенные детки чаще страдают спазмофилией.

Формы и симптомы

Формы спазмофилии:

  • скрытая (латентная) — протекает почти незаметно. Малыш кушает с аппетитом, крепко спит и выглядит здоровым. Но при этом заметны некоторые признаки перевозбудимости — у ребенка бурная реакция на раздражители;
  • явная — форма патологии с хорошо заметными симптомами: ларингоспазм, карпопедальный спазм, эклампсия.

Ларингоспазм проявляется резким сужением мышц гортани.

На этом фоне малыш издает громкий хриплый вдох, лицо становится испуганным и появляется холодный пот. Если симптомы проявляются резко, то возможна полная остановка дыхания, длящаяся около 2 секунд, при которой малыш теряет сознание. После окончания приступа ребенок делает глубокий вдох и дыхание становится прежним.

Если остановки дыхания длятся долго, то малыш может умереть. Карпопедальный спазм у детей бывает не так часто. Характеризуется судорогами лица, кистей, стоп. Внешне это выглядит так: кисти опускаются вниз, ручки сгибаются в локтях, плечики прижимаются к телу, большой пальчик прижимается к ладошке, колени сгибаются.

Такое состояние может продолжаться от 2 минут до нескольких часов. Эклампсия является очень опасной формой данного недуга. С ней часто сталкиваются детки до года. Проявляется кратковременной потерей сознания, повышением артериального давления. В самом начале можно наблюдать, как резко бледнеет лицо.

Это сопровождается оцепенением, а мышцы в уголке рта или глаза заметно подергиваются. Затем начинают дергаться руки и ноги, нарушается дыхание, кожа ребенка может приобрести синий цвет. Эклампсия длится не больше 30 секунд, но за этот период может произойти остановка дыхания и сердца.

Важно! При возникновении приступа медлить нельзя. Необходимо своевременно оказать неотложную помощь, так как длительный спазм может привести к необратимым повреждениям мозга и даже к летальному исходу ребенка.

Диагностика

Явную форму спазмофолии у детей диагностировать не сложно. При этом доктор учитывает жалобы на спазмы и судороги в конечностях, а также обращает внимание на признаки рахита при осмотре.

Для подтверждения диагноза следует сдать анализ крови на уровень кальция. Скрытая форма диагностируется тяжелее. В такой ситуации доктор должен провести несколько тестов, которые подтверждают чрезмерную возбудимость нервно-мышечной системы.

И только вместе с анализом крови на уровень кальция может установить правильный диагноз.

Что делать, как помочь ребенку

Рассмотрим, как оказать первую помощь ребенку при возникновении приступа. А также поговорим о медикаментозном лечении и корректировке питания.

Первая помощь

Когда начинаются приступы спазмофилии у детей, важно своевременно оказать неотложную помощь, пока не приедут специалисты.

Чтобы снять спазм, нужно:

  • положить ребенка на твердую поверхность;
  • снять или расстегнуть тесную одежду;
  • умыть холодной водой личико;
  • потрясти ребеночка;
  • нажать на корень языка;
  • открыть окна, чтобы поступал свежий воздух;
  • дать понюхать пары аммиака.

Важно! Если вышеперечисленные действия не помогли, и у ребенка случилась остановка дыхания, то срочно нужно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Медикаментозное лечение

В основном, ребенка с диагнозом «спазмофилия» кладут в больницу:

  1. Ему назначаются противосудорожные препараты, которые помогают снять спазмы и нормализовать дыхание и сердечный ритм. Такими препаратами являются «Реланиум», «Сульфат магния», «Седуксен».

  2. Чтобы восстановить нормальный уровень кальция в организме, выписывают «Кальция хлорид», «Кальция глюконат», «Хлорид аммония».
  3. Малышам могут назначаться седативные и снотворные средства.
  4. После снятия приступа деткам со спазмофилией назначается раствор кальция хлорида (5 % или 10 %).

    Курс лечения составляет около 1 недели.

Коррекция питания

Для выздоровления малышам требуется коррекция питания. Грудничкам первые 12 часов после спазма следует придерживаться чайной диеты. А затем можно снова восстановить грудное кормление. Если малыш постарше, то в его меню рекомендуется включить кислые смеси, творог, кефир. В рационе деток школьного возраста должны присутствовать каши, овощи и фрукты.

Прогноз и возможные осложнения

В основном, прогноз благоприятный. При своевременном выявлении патологии, а также корректировке недостатка кальция, все симптомы исчезают.

Летальный исход может наступить только, если первая помощь не была оказана вовремя при остановке сердца или дыхания.

Если ларингоспазм или эклампсия длятся долго, то у ребенка может нарушаться работа центральной нервной системы из-за того, что организму недостаточно кислорода. По этой же причине может наблюдаться задержка умственного развития.

Профилактика

От такого заболевания трудно избавиться, поэтому лучше постараться его предупредить. Профилактика рассматриваемого недуга:

  • следует очень тщательно следить за питанием малыша. Если грудничок вскармливается искусственно, то рекомендуется правильно подобрать для него смесь. Также необходимо своевременно вводить прикорм — каши, пюре из вареных фруктов и овощей;
  • беременная женщина должна регулярно посещать доктора и прислушиваться ко всем его рекомендациям, чтобы роды не начались раньше срока;
  • причиной возникновения спазмофилии является избыток витамина D. Но отказываться от приема препарата не рекомендуется, ведь его нехватка приводит к рахиту. Принимая витамин D, важно четко придерживаться рекомендуемых дозировок.

При своевременном обнаружении недуга следует начать лечение, назначенное специалистами. И только так возможно полностью избавиться от спазмофилии.

Источник: https://agu.life/bok/1256-spazmofiliya-detskaya-tetaniya.html

Спазмофилия у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Спазмофилия – патологическое состояние организма ребенка, которое характеризуется повышением нервно-мышечной возбудимости и склонностью к клоническим судорогам. Эта болезнь появляется у детей от 3 месяцев до 2 лет. Среди больных, по статистике, больше мальчиков, чем девочек.

Спазмофилия у ребенка становится результатом нарушения кальциево-фосфорного обмена, из-за чего «падает» кальций в крови. Формы заболевания:

Латентная форма спазмофилии переходит в явную форму, если у ребенка в организме дефицит витамина D, из-за чего развивается рахит. Скрытая форма может проявляться моторным беспокойством, тревожным сном, пугливостью, потливостью сверх нормы.

Спазмофилия возникает из-за остро развившейся гипокальциемии вместе с алкалозом и электролитным дисбалансом. В крови очень быстро увеличивается количество активного метаболита витамина D.

Причинами могут быть прием доз витамина D2 или D3 выше нормы. Такое бывает либо при самостоятельном лечении, либо при назначении врачом «ударных» доз препарата.

Также такое случается, когда большой процент кожи ребенка длительное время находится под солнцем весной, получая слишком много ультрафиолета.

Также гипокальциемия может стать результатом нарушения функционирования паращитовидных желез, снижения всасывания кальция в кишечнике или повышенного выделением его с мочой. Также причинами судорожной готовности считают снижение в крови уровня натрия, магния, витаминов В1 и В6, хлоридов.

Спазмофилия у детей имеет связь с периодом реконвалесценции среднетяжелого или тяжелого рахита. Возникает гиперпродукция активной формы витамина D в острой форме, в результате чего подавляется функция паращитовидных желез, стимулируется всасывание солей кальция и фосфора в кишечнике. В почечных канальцах происходит реабсорбция их и аминокислот.

Результатом становится повышение щелочного резерва крови, в крайнем случае, может развиться даже алкалоз. На смену гипофосфатемии приходит гиперфосфатемия. В костях ребенка происходит отложения кальция, не соответствующее норме. Потому уровень кальция в крови падает, а уровень калия повышается, результатом чего становится гиперкалиемия.

Гипокальциемия вместе с гипопаратиреоидизмом, алкалозм и гиперкалиемией приводит к судорожной готовности ребенка. Нервная и мышечная система повышенно возбудимы. Потому любой стимул извне, который пугает ребенка или вызывает другие сильные эмоции, провоцирует спазм определенных мышечных групп или клонико-тонические судороги.

Формы явной спазмофилии у детей:

  • эклампсические судороги,
  • тетания,
  • ларингоспазм.

Эклампсические судороги проявляются подергиваниями лицевых мышц, потом мышц шеи, рук, ноги. Потом подергивается всё тело.

Малыш теряет сознание, его лицо приобретает багровый оттенок, появляется тахикардия, прерывистое учащенное дыхание, вероятны непроизвольные мочеиспускание и дефекация, выделение пены изо рта.

Из-за того, что внутричерепное давление повышенное, фиксируют напряжение большого родничка.

Тетания проявляется карпопедальным спазмом, длящимся 2-3 часа и даже несколько суток. Судорожные сокращения часто приводят к сильной боли. Из-за длительного течения спазма стопы ребенка могут отекать.

Ларингоспазм

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/2642/

Причина спазмофилии у детей, ее симптомы и лечение

Термин спазмофилия переводится с латинского языка как склонность к спазму (усиление сокращения мышц). Это патологическое состояние, которое бывает у маленьких детей в возрасте от полугода до 18 месяцев. Спазмофилия в отношении развития является противоположностью рахита, тем не менее, эти заболевания у детей являются взаимосвязанными.

Спазмофилия – что это, механизм и причины развития

Соли кальция в организме человека выполняют ряд важных биологических функций. Они составляют основу минерального матрикса костной ткани, обеспечивают нормальное проведение и передачу нервного импульса в структурах нервной системы и мышцах.

Поэтому недостаточность уровня ионов кальция в крови у ребенка приводит к развитию спазмофилии (детская тетания), которая сопровождается повышенной склонностью к мышечным судорогам. Механизм развития этой патологии у маленького ребенка в возрасте до 1,5 лет связан с повышением уровня витамина D.

При этом происходит усиление процесса минерализации костной ткани и переходом в минеральный матрикс кости значительного количества ионов кальция, что в итоге приводит к гипокальциемии (снижение концентрации ионов кальция в крови) и развитию спазмофилии.

Повышение уровня витамина D происходит после интенсивного лечения рахита витаминсодержащими препаратами, особенно если терапия проводилась весной. Также повышенная инсоляция (облучение солнцем) ребенка приводит к синтезу большого количества витамина D в коже, что также способствует развитию спазмофилии.

Симптомы

В зависимости от выраженности клинической симптоматики, спазмофилия у детей разделяется на 2 формы:

  • Скрытая (латентная) спазмофилия.
  • Явная спазмофилия.

Скрытая спазмофилия практически ничем себя не проявляет, ребенок ведет себя, так же как и всегда, хорошо кушает, спит, выглядит здоровым. Может обращать на себя внимание небольшая склонность к полноте (упитанность).

Иногда могут проявляться признаки гипервозбудимости нервной системы – внимательные родители могут обратить внимание на то, что ребенок стал более возбудимым, беспокойным, часто вздрагивает даже при воздействии небольшого раздражителя (громкий звук).

Для того чтобы определить наличие латентной спазмофилии необходимо провести ряд несложных тестов, указывающих на готовность нервной системы и мышц к судорогам в будущем на фоне снижения кальция, к ним относятся:

  • Симптом Хвостека – при легком поколачивании пальцем по коже щеки между дугой скулы дугой и углом рта содной стороны лица, происходит спазм мимических мышц (появляется гримаса на лице).
  • Симптом Руссо – на среднюю треть плеча накладывается эластический жгут, который сдавливает нервно-сосудистый пучок. Через 2-3 минуты после накладывания жгута, происходит спазм мышц предплечья (результат повышенной готовности к судорогам), приводящий к характерному сжиманию пальцев – «рука акушера».
  • Симптом Люста – легкое поколачивание пальцем или неврологическим молоточком по голени ниже головки большеберцовой кости, приводит к резкому отведению ноги и подошвенному сгибанию пальцев стопы.
  • Симптом Маслова – при легком уколе кожи (укол любой локализации) происходит задержка дыхания ребенка на вдохе.

Для явной спазмофилии характерна триада симптомов, к которым относятся:

Источник: https://prof-med.info/pediatriya/40-spazmofiliya

Спазмофилия — симптомы, лечение, формы, причины спазмофилии у детей

Спазмофилией называют заболевание, которое возникает преимущественно в детском возрасте (от полугода до 3 лет), характеризуется возникновением тонических и тонико-клонических судорог на фоне снижения ионизированного кальция в организме.

Патология может рассматриваться в виде отдельной болезни, хотя тетания (второе название спазмофилии) может иметь различные причины появления и механизмы развития.

Медицинские работники и ученые установили связь между этой болезнью и рахитом. Обе формы патологических состояний у ребенка связаны с нарушениями кальций-фосфорного обмена в результате дефицита кальциферола (витамина D) в организме.

Судороги и другие симптомы спазматического характера у детей объясняются высокой возбудимостью нервной системы и мышечного аппарата, чему способствуют низкие показатели кальция, высокий уровень фосфора и изменения кислотно-щелочного баланса в организме. Подробнее о формах болезни, симптомах, оказании неотложной помощи ребенку рассказано в статье.

Причины спазмофилии

Приступы тетании чаще развиваются в период реконвалесценции рахита, когда показатели кальция и фосфора сильно разнятся с нормальным уровнем.

В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный исход, однако, известны и летальные результаты патологического состояния, которые возникают на фоне затяжного ларингоспазма и отсутствия своевременного оказания помощи ребенку.

Приступы судорог и спазм мышц гортани (ларингоспазм) могут появляться на фоне следующих состояний:

  • пневмония;
  • гипертермия;
  • длительный плач;
  • испуг;
  • приступ рвоты.

Механизм развития

На фоне низких показателей кальция в крови происходит снижение порога возбудимости нервно-мышечного аппарата. Любые мероприятия (например, постановка компрессов, горчичников, инъекционное введение лекарственных препаратов) могут провоцировать приступ судорожных проявлений у ребенка.

Половина кальция, который находится в крови, связана с белковыми веществами и не может в таком виде проникать внутрь клеток. Этот вид кальция не оказывает влияния на уровень возбудимости. Пятая часть кальция находится в ионизированном состоянии, остальное – в форме гидрокарбонатов. Показатели ионизированного микроэлемента зависят от уровня кислотности крови.

При нарушении кислотно-щелочного баланса в сторону алкалоза (рН крови повышается) цифры ионизированного кальция снижаются, а именно они влияют на процессы возбудимости.

В механизме развития спазмофилии определенное место занимают паращитовидные железы. Недостаток витамина D провоцирует их повышенную активность. В случае включения компенсаторных механизмов при рахите, организм ребенка пытается усиленно синтезировать витамин D, что вызывает гипофункцию паращитовидных желез, а в результате – снижение цифр кальция в крови.

Дополнительными причинами развития патологического состояния становятся снижение следующих показателей в организме:

  • магний;
  • натрий;
  • хлориды;
  • тиамин;
  • пиридоксин.

Классификация спазмофилии

Существует две больших формы спазмофилии:

  1. латентная (скрытая);
  2. явная.

При скрытой спазмофилии ребенок выглядит практически здоровым, его психомоторное развитие находится в пределах нормы. Из симптомов заметна гипервозбудимость, которая проявляется беспокойством, вздрагиваниями, повышенной чувствительностью кожных покровов.

Подтвердить наличие латентной формы у ребенка поможет проверка следующих синдромов:

  1. Симптом Хвостека – легкое постукивание пальцем между скулой и уголком рта провоцирует сокращение мимических мышц, век на соответствующей стороне.
  2. Симптом Труссо – врач сдавливает плечо ребенка эластичным жгутом не менее чем на 3 минуты. В случае наличия латентной спазмофилии кисть обретает тип «руки акушера» из-за судорожного сокращения мышечного аппарата.
  3. Симптом Маслова – происходит задержка дыхания на высоте вдоха, что провоцируется раздражением кожи ребенка уколом иглы.
  4. Симптом Люста – специалист постукивает по области, располагающейся ниже малоберцовой кости, что вызывает сгибание ступни в подошвенную сторону.
  5. Симптом Эрба – срединный нерв на уровне сгиба локтя раздражают гальваническим током. Размыкание катода при силе менее 5 мА провоцирует сокращение мышц.
  6. Латентный период патологии также требует лечения, как и его явный период. Явная спазмофилия у детей проявляется несколькими синдромами, подробнее о которых рассказано ниже.

    Симптомы спазмофилии у детей

    Явная форма заболевания, возникающего на фоне рахита, имеет несколько клинических проявлений:

    • ларингоспазм;
    • карпопедальный спазм;
    • эклампсия.

    Ларингоспазм

Источник: http://www.academ-clinic.ru/spazmofiliya.html

Спазмофилия

Спазмофилия – это рахитогенное состояние, которое определяется выраженной гипокальциемией и ее результатом – повышенной судорожной готовностью. Протекает латентно и лишь у предрасположенных к этому состоянию детей, например, маловесных, недоношенных, разворачивается в бурную клиническую картину. Встречаемость этого состояния колеблется в пределах 5% детей до двух лет.

Спазмофилию и рахит можно рассматривать как две фазы нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Другое название спазмофилии — это рахитическая тетания, иногда ее рассматривают как кальципенический вариант разгара рахита. Необходимость того, что бы профилактика спазмофилии была адекватной вытекает из того, что приступ судорог может привести к асфиксии.

Причины спазмофилии

Известна связь спазмофилии с течением рахита. Характерным для состояния спазмофилии является выраженная гипокальциемия. Это состояние провоцируется, как ни парадоксально, началом лечения рахита «ударными дозами» витамина Д.

В период разгара рахита снижены фосфор, цитраты, имеется ацидоз, уровень кальция чаще нормальный или умеренно снижен. Как только начинают вводиться препараты витамина Д, без коррекции питания, ситуация резко меняется.

Кальций из крови начинает уходить в костную ткань, поступление кальция извне не происходит, развивается гипокальциемия. Особенно резко падает ионизированный кальций.

Существует так называемый порог содержания кальция в крови ребенка, при переходе через который развивается судорожная активность. У грудного ребенка этот порог содержания общего кальция в крови составляет 1,75 ммоль/л, ионизированной его формы 0,85 ммоль/л.

Одновременно понижается и ряд других биохимических показателей. Падает уровень магния, хлоридов, натрия. Калий значительно возрастает, а он, как известно, является биологическим антагонистом кальция.

Об угнетении функции паращитовидных желез говорит снижение в крови паратиреоидного гормона (способствует резорбции костной ткани, т. е. выведению кальция в кровь, снижает реабсорбцию фосфатов в почечных канальцах, что способствует уменьшению концентрации фосфора в плазме крови).

Возрастает концентрация тиреокальцитонина, а он, как известно, тормозит всасывание кальция в тонком кишечнике и способствует его выведению с мочой. Такая гормональная ситуация вытекает из-за того, что витамин Д оказывает на паращитовидные железы антагонистическое влияние.

А гомеостаз кальция и фосфора в плазме крови возможны лишь при нормальной работе этих небольших по величине желез. Вследствие этого кальций еще больше уходит в кости, усугубляя гипокальциемию.

Ацидоз, характерный для течения рахита, сменяется на алкалоз.

Результатом этих особенностей обмена является повышение нервно-мышечной возбудимости и судороги при спазмофилии. Провоцирующими приступы судорог факторами, могут выступать высокая температура, рвота при отравлениях или кишечных заболеваниях, плач ребенка, сильный испуг, возможно, обычное беспокойство.

Спазмофилия чаще встречается в весенние месяцы, когда уровень солнечной радиации наиболее высок. В сочетании с приемом высоких доз препаратов витамина Д при недостаточном поступлении в организм кальция, также возможно развитие спазмофилии.

Симптомы и признаки спазмофилии

Диагностика спазмофилии должна быть проведена в случае, если у ребенка на фоне течения рахита, наблюдается тремор рук и подбородка, присутствует нарушение сна, срыгивание, немотивированное беспокойство, дисфункции кишечника, диспноэ (неравномерное дыхание). Вкупе с этим потливость, тахикардия, т. е. нарушения адекватного функционирования вегетативной нервной системы.

Далее, развивается скрытая спазмофилия либо ее явная форма. У детей в возрасте до одного года превалируют клонические судороги при спазмофилии, для детей старше года больше характерны тонические судороги.

В первом полугодии жизни ребенка чаще встречается сочетание ларингоспазма с эклампсией, в то время как, во втором полугодии преобладает клиника карпопедального спазма.

Скрытая спазмофилия встречается значительно чаще, в большинстве случаев предшествует возникновению явной формы спазмофилии.

При возникновении приступа спазмофилии необходимо как можно раньше оказать неотложную помощь т. к.

длительное пребывание в состоянии тетании может привести к печальным последствиям, как, например, повреждение высших нервных центров, задержке умственного развития ребенка. Возможен летальный исход, т.к.

в состоянии тетании во время приступа пребывают мышцы сердца и диафрагмы. Причиной летального исхода может стать остановка сердечной деятельности или дыхания.

Диагностика спазмофилии заключается, в первую очередь, в исследовании биохимического анализа крови, а именно состава и соотношения микроэлементов.

Гипокальциемия сочетается с гиперфосфатемией, снижен уровень магния, хлоридов, увеличено содержания калия. Несмотря на течение рахита, отмечается алкалоз.

Во время диагностики важно учесть все факторы, имеющие отношение к постановке правильного диагноза. Это и возраст ребенка, и время года, клинические и рентгенологические симптомы.

Спазмофилию необходимо отличать от других состояний, сопровождающихся судорожной готовностью. Это такие заболевания, как истинный гипопаратиреоидизм, фебрильные судороги при постгипоксической энцефалопатии и аномалии конституции, тетания новорожденных, вторичная гипокальциемия при вскармливании ребенка коровьим молоком.

Тетания новорожденных отличается от спазмофилии тем, что ее развитие происходит сразу после рождения ребенка. Ее причины — это внутриутробное угнетение функции паращитовидных желез плода паратиреоидным гормоном матери, а также избыток кальция в крови матери.

Вторичная гипокальциемия возникает при резком переводе ребенка с грудного молока на вскармливание коровьим молоком. Может быть, возникновение вторичной гипокальциемии при рвоте и жидком стуле, хронической почечной недостаточности, при ятрогенной тетании (неадекватное лечение бикарбонатом натрия при недостаточном введении препаратов кальция).

Также необходимо дифференцировать приступ ларингоспазма при спазмофилии от стенозирующего ларинготрахеита при котором стеноз развивается ночью на фоне ОРВИ или аллергии. Ларинготрахеит проявляется лающим кашлем, инспираторной одышкой, часто повышением температуры тела, афонией.

Приступ эклампсии при спазмофилии необходимо разделять с эпилепсией. Помогают биохимический анализ крови (гипокальциемия, алкалоз), анамнез по которому можно определить дефекты вскармливания, ухода, профилактики гиповитаминоза Д, а также развитие рахита.

Формы спазмофилии

Если профилактика спазмофилии была неадекватной, то развивается одна из форм спазмофилии. Выделяют следующие формы: явная и скрытая.

Явная спазмофилия по своим проявлениям подразделяется на: ларингоспазм; эклампсию; карпопедальный спазм.

Скрытая спазмофилия включает в себя следующие симптомы: Люста; Хвостека; симптом Маслова; симптом Труссо; симптом Эрба.

Диагноз может звучать так: спазмофилия, явная форма, эклампсия, карпопедальный спазм. Или так: спазмофилия, скрытая форма.

О скрытой спазмофилии можно судить по наличию ряда феноменов, говорящих о склонности к возникновению приступов судорог.

Феномен, описанный Масловым, заключается в том, что у ребенка с высокой судорожной готовностью может возникнуть остановка дыхания как ответ на незначительный укол. Остановка дыхания происходит на вдохе и длится несколько секунд.

Феномен Труссо – при сдавливании жгутом плечевого нерва у двуглавой мышцы в течение трех минут, спастическое сведение пальцев кисти приводит их в положение «руки акушера».

Феномен Хвостека — если провести диагностическое постукивание между скуловой дугой и углом рта происходит сокращение мышц носа, рта, века.

Симптом Люста — отведение стопы кнаружи и ее сгибание с тыльной стороны при поколачивании малоберцового нерва у места его выхода.

Симптом Эрба — при раздражении мышцы гальваническим током силой 1–2 мА при норме, составляющей 5 мА, происходит сокращение мышц.

Явная спазмофилия проявляется тоническими и тонико-клоническими судорогами в виде карпопедального спазма, эклампсии.

Описать карпопедальный спазм можно как периодически возникающее тоническое сокращение мышц конечностей, преимущественно кистей и стоп. Кисть занимает положение «руки акушера» (безымянный палец и мизинец согнуты, а большой, указательный и средний пальцы выпрямлены) пальцы могут быть также согнуты в кулак. Руки опущены вниз и согнуты в локтях.

Коленный и тазобедренный суставы в сгибательном положении, свод стопы принимает положение подошвенного сгибания. Возможен тризм жевательной мускулатуры. Приступ очень болезненный. Состояние может не прекращаться до нескольких дней. Приступ, затянувшийся до нескольких дней, осложняется отеком тыла стопы и кисти.

Возникнуть карпопедальный спазм может при переодевании ребенка, это самый распространенный провоцирующий фактор.

Эклампсия наиболее неблагоприятная форма спазмофилии. В приступ судорог вовлекаются все группы мышц. Начинается с подергивания мимических мышц лица, мышц глаза, угла рта. Затем подергивания распространяются на мышцы конечностей. В процесс вовлекается дыхательная мускулатура, ритм дыхания нарушается.

Из-за спазма жевательной мускулатуры у больного начинает выделяться пенистая мокрота. Выступает холодный пот. Не исключено непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря. Кожа лица синеет, сознание затуманено. Возможна остановка работы дыхательной и сердечной мускулатуры.

По длительности приступ эклампсии не уступает приступу карпопедального спазма и составляет от нескольких часов до нескольких дней. Возможно, возникновение лихорадки.

Источник: http://vlanamed.com/spazmofiliya/

Спазмофилия

Спазмофилия (тетания) – болезненное состояние, при котором наблюдается повышенная нервно-мышечная возбудимость со склонностью к судорогам и спастическим проявлениям, обычно выявляется ранней весной в период с повышенной инсоляцией.

Встречаясь изредка у взрослых, спазмофилия поражает преимущественно детей возрастом от 6 месяцев и до 3 лет, недоношенных и находящихся на искусственном и смешанном вскармливании.

Спазмофилия возникает при дефиците кальция в организме ребенка и часто сочетается с рахитом.

Причины возникновения спазмофилии у детей

Спазмофилия развивается в результате недостатка кальция в крови вследствие приема высоких доз витамина D при лечении рахита либо при повышении инсоляции и избыточном образовании этого витамина в кожных покровах.

Его гиперпродукция в организме оказывает негативное влияние на функции щитовидной железы, провоцирует всасывание солей кальция и фосфора в кишечнике и их дальнейшее обратное всасывание (реабсорбцию) в почечных канальцах, что является причиной появления алкалоза.

Активное отложение кальция в костях приводит к снижению его количества в крови – гипокальциемии, а также повышает нервно-мышечную возбудимость, приводящую к судорогам.

Заболевание может иметь скрытую (латентную) или явную форму. Скрытую форму спазмофилии у детей очень сложно определить – они фактически здоровы, у них констатируют нормальное физическое и психомоторное развитие, но при этом часто проявляются симптомы рахита. Существует ряд характерных для спазмофилии симптомов, подтверждающих ее латентную форму. Назовем некоторые из них:

  • Симптом Хвостека. Характеризуется сокращением мимических мышц лица при легких постукиваниях по щеке между углом рта и ушной мочкой по стволу лицевого нерва;
  • Cимптом Вейса. Характерен возникновением сокращения мышц лба и век при поколачивании перкуссионным молоточком в области края глазницы с наружной стороны;
  • Cимптом Труссо. При интенсивном перетягивании плеча жгутом или манжеткой, в перетянутой руке происходит судорожное сокращение мышц кисти. Это приводит к положению кисти в виде «руки акушера». Судороги при спазмофилии предваряет чувство онемения и болезненности пальцев;
  • Симптом Маслова. У детей, болеющих спазмофилией в отличие от здоровых, при уколе иглой в ногу наблюдается не только учащенное дыхание, а и апноэ (кратковременная остановка дыхания) регистрируемое пневмографом.

Скрытую форму спазмофилии у детей определяют довольно часто. Под влиянием определенных факторов, таких как испуг, рвота, резкая инсоляция, повышение температуры при инфекционном заболевании, она может перейти в явную форму. При выявлении спазмофилии лечение необходимо проводить незамедлительно.

Клиническая картина и симптомы спазмофилии явной формы

Явная форма спазмофилии у детей может быть выражена ларингоспазмом, карпопедальным спазмом, эклампсией либо их комбинацией:

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/spazmofilija.html

Спазмофилия у детей: 8 факторов риска, симптомы, 5 правил лечения

По-другому спазмофилию называют ещё рахитогенная тетания. Наверное, правильнее будет говорить о спазмофилии не как об отдельной болезни, а как об одном из симптомокомплексов недостаточности витамина Д.

Спазмофилия — это состояние, которое связано с рахитом по механизму развития. Оно обусловлено нарушением минерального обмена и снижением работы паращитовидных желёз, полигиповитаминозом.

Для спазмофилии характерной чертой является склонность малышей первых 6– 18 месяцев жизни к приступам судорог и другим проявлениям повышенной нервно-мышечной возбудимости, например, к внезапному напряжению мышц скелета, дыхательных путей.

Такие симптомы возникают в результате того, что в организме малыша резко снижается уровень ионизированного кальция.

Спазмофилия у детей может возникать в том случае, если вдруг в организме ребёнка, который переносит рахит, резко повышается уровень витамина Д- холекальциферола. Связанные с этим изменения обмена веществ запускают механизмы развития тетании.

По статистике спазмофилия проявится у 3-4% малышей, страдающих тяжёлой и средней тяжести формами рахита. Чаще всего это будут мальчики, чем девочки. Время года, когда резко возрастает количество случаев спазмофилии – весна.

Некоторые исследователи обозначают термином «спазмофилия» тетанию разного происхождения: при нарушении всасывания минеральных веществ в кишечнике, болезнях почек, нарушении функции некоторых эндокринных желёз и при различных других патологических состояниях.

Почему возникает спазмофилия у детей

Связь спазмофилии и рахита была отмечена очень давно, однако доказать её удалось только в 1979 году, когда научились определять в крови уровень метаболитов витамина Д.

Для того чтобы понять, как связаны спазмофилия и рахит и при чём тут кальций, нужно немного разобраться в том, как происходит обмен веществ в норме.

Витамин Д – это группа родственных по химическому строению веществ, которые обладают выраженной антирахитической активностью.

Важнейшими из них являются эргокальциферол и холекальциферол. В организме человека их основные функции связаны с поддержанием постоянного количества кальция и фосфора.

Такое постоянство осуществляется процессами минерализации и перестройки костной ткани.

Рядом со щитовидной железой в толще жировой клетчатки шеи расположены овальные тельца с гладкой поверхностью, размером, примерно, с чечевицу. Эти тельца называются паращитовидными железами. Они вырабатывают паратиреоидный гормон или паратгормон, который регулирует обмен кальция в организме.

Кальций нужен организму не только для построения костной ткани. Он участвует в проведении нервного импульса в клетку, поддерживает возбудимость нервной ткани, обеспечивает сокращение мышц. В крови определяется ионизированный кальций, который не связан с белками. Общий, или связанный кальций находится в костях. Он служит своеобразным «депо» ионизированного кальция.

Паратгормон активируется в том случае, когда в крови снижается уровень ионизированного кальция. Он, вместе с витамином Д — холекальциферолом и его метаболитами вызывает активацию клеток, разрушающих избыток костной ткани – остеокластов. В результате их активной деятельности часть кальция освобождается из костей.

Под действием паратгормона и витамина Д кальций всасывается в кишечнике и поступает в кровь, становясь уже кальцием свободным, то есть ионизированным и поддерживает постоянство внутренней среды организма, участвует в работе нервной и мышечной систем.

При рахите недостаток витамина Д и его активного метаболита, который образуется в канальцах почек, приводит к снижению образования специального белка, связывающего кальций.

В результате кальций, который поступает с пищевыми продуктами, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь. Развивается его недостаток – гипокальциемия. В таком случае паратгормон не может стимулировать высвобождение кальция из костной ткани.

Также нарушается и обмен минерала фосфора: он тоже плохо всасывается из кишечника и усиленно выделяется с мочой.

Витамин Д способен усиливать синтез лимонной кислоты в организме. Она также оказывает влияние на накопление и растворение солей кальция. При рахите её концентрация в костях снижается, поэтому процессы минерализации костной ткани нарушаются.

Снижение уровня лимонной кислоты нарушает процессы окисления в клетках, поэтому в тканях организма скапливаются продукты обмена веществ: пептиды, аминокислоты, мочевина и другие. Происходит закисление организма, которое называется ацидозом.

Таким образом, при рахите в организме малыша снижается содержание кальция и фосфора, развивается ацидоз. Но благодаря влиянию на обмен веществ других факторов и гормонов, в крови поддерживается постоянный состав свободного кальция.

Как известно, синтез витамина Д осуществляется в коже под влиянием солнечного света.

При резкой перемене погоды или климата под интенсивным воздействием ультрафиолетового облучения в коже усиливается синтез витамина Д, а затем в организме повышается уровень его активного метаболита – 25-гидроксилхолекальциферола. Последний подавляет функцию паращитовидных желёз, которые уже не могут вырабатывать паратгормон.

В результате кальций усиленно откладывается в костях, а в крови его концентрация снижается до критического уровня.

Нарушается равновесие внутренней среды, ведь вместе с кальцием снижается уровень и других ионов: магния, хлора, натрия. Зато одновременно повышается уровень калия и фосфора. В результате изменяется рН крови.

В ней накапливаются щелочные вещества, вызывая состояние, которое называется «алкалоз».

Повышению уровня фосфора в крови способствует вскармливание малыша цельным коровьим молоком, в котором его содержание довольно высоко. Почки ребёнка не способны вывести его полностью, а из-за неоптимального содержания кальция, фосфор плохо усваивается костной тканью. Поэтому он накапливается в крови, изменяя её электролитный состав и способствуя развитию спазмофилии.

Снижение уровня ионизированного кальция на фоне снижения работы паращитовидных желёз, повышение содержания в крови ионов фосфора и калия, а также развившийся алкалоз приводят к тому, что порог возбуждения для мышечной клетки снижается. Она реагирует сокращением на более слабые нервные импульсы и раздражения извне. В результате у малыша наблюдается повышенная судорожная готовность.

В группу риска по развитию спазмофилии следует включить малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, а также тех, кто и вовсе получает цельное коровье молоко.

Дети, не получающие холекальциферол для профилактики рахита,  также рискуют заболеть спазмофилией.

Сюда же можно отнести всех малышей, у которых есть большая вероятность рахита: недоношенные, с малым весом при рождении, родившиеся с признаками незрелости, заболеваниями органов пищеварения, из двоен или от повторных родов с малыми промежутками между ними.

У малышей, которые получают грудное молоко, никогда не развивается спазмофилия. В женском молоке оптимальное соотношение микроэлементов, благодаря чему они хорошо всасываются из кишечника и усваиваются организмом ребёнка. А если мама сама принимает витамин Д и даёт его ребёнку, то у него никогда не будет и рахита.

В зависимости от внешних проявлений спазмофилия бывает скрытой, или латентной. Дети в таком случае имеют только признаки рахита той или иной степени тяжести. Для того, чтобы определить скрытую спазмофилию, нужно провести специальные пробы.

Явная спазмофилия проявляется мышечными спазмами, которые могут быть безобидными, или наоборот, угрожающими жизни ребёнка: ларингоспазмом, бронхоспазмом, генерализованными судорожными припадками.

Оба вида тетании могут переходить друг в друга. Латентная спазмофилия всегда предшествует явной тетании. Если её вовремя заметить и провести соответствующее лечение, страшных симптомов и последствий явной спазмофилии можно избежать.

Симптомы спазмофилии

Так как спазмофилия возникает на фоне рахита, малыши в той или иной степени будут иметь его проявления.

За несколько месяцев до разгара спазмофилии ребёнок становится капризным, беспокойным. Появляются вздрагивания сначала во сне, а затем и в период бодрствования. Они провоцируются громкими или неожиданными звуками, ярким светом. Снижаются сон и аппетит.

Малыш начинает сильно потеть, особенно выражен этот симптом на волосистой части головы. Как осложнения чрезмерной потливости возникают опрелости, потница.

Из-за особенностей обмена веществ пот и моча ребёнка приобретают характерный «кислый» запах. Доктор может заметить, что у ребёнка увеличивается частота сердечных сокращений.

При анализе крови, взятом по любому другому поводу, будет увеличена активность фермента щелочной фосфатазы.

Через 1-2 месяца после начала рахита помимо вышеперечисленных симптомов появляются изменения в костях ребёнка. Сначала можно заметить, что по краям большого родничка косточки черепа становятся более мягкие.

Это явление называется остеомаляция. Позже такое размягчение появляется в местах их соединения и в теменных костях. Со временем таких участков становится больше.

При надавливании на них возникает ощущение толстой пергаментной бумаги.

Такое размягчение костей черепа при рахите называется краниотабес. Мягкий череп меняет свою форму. В результате со временем у ребёнка уплощается затылок и возникает асимметрия головы. Другие кости скелета также размягчаются: деформируется грудная клетка, таз, позвоночник, искривляются ручки и ножки малыша.

Спазмофилия у малыша случается на такой стадии развития рахита, когда уже заметны изменения костей и мышц.

Характерной особенностью рахита является снижение тонуса мышц и их слабость — гипотония, «разболтанность» суставов. У малышей часто заметен большой живот. А сочетание снижения тонуса мышечных групп с размягчением костей способствует ещё большему формированию деформаций позвоночного столба. Не исключено формирование рахитического кифоза, то есть искривления позвоночного столба кпереди.

В дальнейшем, когда ребёнок учится садиться, вставать, делать первые шаги, присоединяется лордоз – искривление кзади, а при отсутствии адекватного лечения и тяжелом рахите дело доходит и до сколиоза. В таком случае позвоночник малыша искривляется либо вправо, либо влево.

Деформация грудной клетки, сниженный тонус её мышц и изменения нервной системы приводят к тому, что нарушается газообмен между лёгкими и окружающей средой. Грудная клетка уже не может работать так, чтобы были эффективны вдох и выдох, то есть нарушается лёгочная вентиляция. Всё это предрасполагает к развитию пневмонии, увеличивается нагрузка на сердце малыша.

В результате изменений, которые затрагивают почти все внутренние органы и системы, дети начинают отставать в физическом развитии. Задерживается формирование новых навыков и умений: малыши начинают позже удерживать голову, сидеть, вставать, ходить. Есть у таких детей и задержка психического развития.

Скрытая спазмофилия может длиться несколько недель или месяцев. Она выявляется только при проведении специальных проб, которые провоцируют мышечные сокращения. Родители могут самостоятельно протестировать своего малыша на наличие симптомов спазмофилии.

Самым частым симптомом скрытой спазмофилии является лицевой симптом Хвостека. При постукивании пальцами в тех местах, где выходит лицевой нерв: скуловая дуга или угол нижней челюсти ребёнка, происходит сокращение мышц и подёргивание уголков губ, ноздри, века. Задействована та сторона, где производится поколачивание.

Симптом Труссо можно вызвать, если наложить эластичный бинт на середину плечика малыша. Этим действием достигается сдавление сосудисто-нервного пучка.

Через некоторое время от сдавления мышцы кисти судорожно сокращаются. Пальчики ребёнка выпрямляются и сводятся вместе. В таком положении обычно пальцы акушера пребывают при введении их в половые пути женщины.

Оно получило своеобразное название — «рука акушера».

Если осторожно поколотить пальцем по наружной поверхности голени чуть пониже колена (это место проекции на кожу головки малоберцовой кости и прохождения малоберцового нерва), то данная манипуляция вызовет резкий сгиб стопы, а также её одёргивание вправо или влево.

Феномен Маслова можно вызвать, если слегка уколоть чем-то острым кожу ножки ребёнка. Здоровый малыш испугается укола, что проявится учащением дыхания. Малыш, страдающий рахитогенной тетанией тоже проявит страх. Но у него при этом происходит кратковременная остановка дыхания.

Симптом Эрба относится к числу постоянных симптомов спазмофилии. Определить его можно только в клинике. Под локтевой сгиб ребёнку накладывается электрод и начинается раздражение срединного нерва слабым электрическим током. У здорового ребёнка сокращение мышц предплечья и сгибание пальцев происходит, если на них действует большая сила тока, чем у малыша со спазмофилией.

Явная спазмофилия протекает намного серьёзнее. Она проявляет себя явными  тяжёлыми симптомами, которые угрожают жизни ребёнка.

Явная спазмофилия может проявить себя таким явлением, как карпопедальный спазм — самой «мягкой» её формой.

Сильный мышечный спазм приводит к тому, что правая и левая кисть малыша приобретают своеобразную форму — «рука акушера», а правая и левая стопа сгибаются в подошвах, пальчики загнуты вниз.

Это может быть кратковременным явлением, а может сохраняться не одну неделю. Длительный карпопедальный спазм приведёт к тому, что появится отёчность на стопах.

Ларингоспазм

Источник: http://kroha.info/health/disease/spazmofiliya-u-detej

Рахит и спазмофилия у детей

Причинами развития спазмофилии у детей является накопление витамина D, возникающее при применении повышенных доз этого витамина, а также ранней весной, когда происходит его избыточное образование в кожных покровах.

Повышенные дозы витамина D в активных формах способствуют снижению функции паращитовидных желез, что в свою очередь стимулирует всасывание солей некоторых микроэлементов (особенно кальция и фосфора) в кишечнике и их обратное всасывание (реабсорбцию) в почечных канальцах. Это вызывает развитие алкалоза, а также из-за гипокальциемии (снижения концентрации кальция в крови) кальций в избытке откладывается в костях. В результате наблюдается повышение нервно-мышечной возбудимости, приводящее к возникновению судорог.

Причиной заболевание выступает тот факт, что в крови повышается содержание витамина D. Например, это может наблюдаться в случае приема витаминов. Такое явление может возникать при длительном пребывании открытых участков кожи на осеннем солнце.

Можно выделить и другие причины развития спазмофилии у детей:

  • Проблемы с паращитовидными железами;
  • Ухудшение всасывания в кишечнике.

На фоне недостатка витамина D, дефицит которого и приводит к рахиту, у ребенка нарушается обмен кальция и фосфора. Из-за нехватки кальция и чрезмерных потерях фосфора в крови малыша уменьшается уровень ионизированного кальция.

Классификация

Есть два вида спазмофилия – это латентная и манифестная, которые различаются в зависимости от особенностей течения.

Первая может быть выявлена только при проведении обследования, при этом используются специальные пробы и механические мероприятия. При латентной спазмофилии имеются определенные симптомы, которые будут рассмотрены далее.

Что касается манифестного заболевания, то оно также имеет отдельные симптомы, на которые внимание должно быть обращено в первую очередь.

Таким образом, оба вида заболевания несут угрозу для жизни и здоровья ребенка, и для предотвращения каждого из них родители должны обратиться к грамотному специалисту, которай поможет найти решение основных проблем.

Спазмофилия у взрослых

Врачи во Франции проводят исследования спазмофилии у взрослых. Согласно полученным данным, этой болезни больше всего подвержены женщины с недостатком кальция в организме.

Для лечения спазмофилии и купирования приступов рекомендуется употреблять в пищу продукты, насыщенные кальцием, магнием и фосфором. Поскольку в большинстве случаев развитие приступов спазмофилии провоцирует стресс и конфликтные ситуации, рекомендуется уметь контролировать дыхание и расслабляться, чему способствуют занятия йогой и медитацией.

Симптомы и признаки проявления

Симптомы заболевания также можно разделить в зависимости от его вида и особенностей течения.

Признаки латентной спазмофилии:

  • Симптом Хвостека представляет собой подергивания, и происходит это при поколачивании молотком по дуге скулы;
  • Симптом Труссо представлен сокращениями и судорогами в области кистей, при этом образуется так называемая «рука акушера»;
  • Симптом Люста представлен тем, что стопа может сгибаться или отводиться в сторону;
  • Симптом Эрба – пальцы руки сгибаются;
  • Феномен Маслова – представляет собой болевое раздражение, например, укол, которое влечет остановку дыхания на короткое время.

Если говорить о симптомах манифестной спазмофилии, то можно выделить следующие:

  • Внезапный спазм мышц гортани, он иногда развивается в то время, когда ребенок плачет;
  • Карпопедальный спазм – судороги мышц кистей и стоп;
  • Изолированные спазмы глазных мышц, жевательных мышц и гладкой мускулатуры, последние являются наиболее опасными и грозят остановкой сердца;
  • Эклампсия (приступ клопнико-тонических судорог), которому предшествует подергивание мимики, впоследствии происходит распространение судорог на конечности и мышцы туловища.

Если родители наблюдают у своего ребенка хотя бы один из приведенных выше симптомов, необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту, который поможет решить проблему и подскажет, как лучше всего приступить к лечению спазмофилии.

Спазмофилия у грудничков протекает в двух вариантах — латентной (пассивной) форме и манифестной (явной).

Начинается недуг всегда с незаметной, латентной формы, которая может продолжаться довольно долго — несколько месяцев.

Если имеются провоцирующий факторы (повышение температуры, любое острое заболевание и т. д. ) латентная стадия иногда превращается в манифестную и начинается судорожный приступ.

При скрытой форме

Выявить какие-либо симптомы при латентной рахитогенной тетании достаточно сложно. Сделать это возможно только с применением специальных кожно-гальванических и механических проб.

В целом же спазмофилия будет протекать с симптомами, свойственными рахиту — ребенок будет проявлять повышенную потливость, плохо спать, он будет излишне тревожным и пугливым.

В анализах крови будет наблюдаться дефицит кальция, витамина D.

Есть и иные методы, основанные на пропускании слабого тока через срединный нерв в локтевом сгибе, а также простукивание нерва, выходящего из основания малой берцовой кости.

При манифестной форме

Источник: https://osankasovet.ru/raxit/rakhit-spazmofiliya-detey.html

Ссылка на основную публикацию