Элоком для детей: необходимость, инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, аналоги, цена

Мазь и крем Элоком: инструкция по применению для детей

Здравствуйте, дорогие читатели. В статье обсуждаем наружное средство Элоком, применяемое при проявлениях аллергии у детей на коже.

Как правильно его использовать, какова эффективность его применения, с какого возраста Элоком можно назначать детям.

Элоком для детей

Если у ребенка на коже появились проявления аллергического характера, к врачу нужно обратиться незамедлительно.

Специалист предпишет комплексное лечение аллергии и назначит подходящее наружное средство, которое уберет кожные воспаления.

Никакие мази и кремы родители не должны использовать самостоятельно, чтобы еще больше не навредить страдающему от аллергии ребенку.

У каждой мази, у каждого крема есть свои отличные качества, но есть и побочные эффекты. Особенно важен этот момент, если речь идет о совсем маленьких детях, которым еще не исполнился год.

Все местные средства, успешно снимающие симптомы аллергии на коже ребенка, подразделяются на гормональные и негормональные.

Гормональные действуют с большей результативностью и скоростью, чем негормональные, но назвать их полностью безопасными для детей нельзя.

Поэтому применяются наружные гормональные лекарства от кожной аллергии исключительно по предписанию аллерголога.

Только врач определит дозировки и длительность курса терапии (обычно недолгий, а потом для лечения назначаются негормональные мази и кремы).

Элоком относится к антигистаминным гормональным лекарственным средствам, замечательно справляющимся с аллергическим дерматитом у детей.

Родители часто задают врачу вопрос о препарате Элоком: можно ли детям применять данный гормональный препарат. На такой вопрос специалисты отвечают утвердительно.

Медики считают, что по сравнению с рядом других гормональных мазей или кремов, применяемых для детей, именно Элоком сочетает в себе отличную активность и не слишком высокий риск побочных эффектов.

Назначать препарат можно детям, которым уже исполнилось два года. Элоком детям до года, как правило, не назначается, врач использует при аллергии у грудных детей негормональные лекарства.

Но иногда, в очень серьезных случаях аллергии на коже ребенка, врач может назначить ребенку мазь или крем Элоком, начиная с шестимесячного возраста. Ситуация должна внимательно контролироваться специалистом.

Если родители приобрели по рекомендации врача Элоком, инструкция по применению для детей подробно расскажет, как применяется лекарство, результативно и быстро снимающее воспаления на коже и зуд.

Крем Элоком детям, лосьон или же Элоком мазь детям при регулярном правильном применении способны не только снять острую аллергическую симптоматику на коже (сыпь, крапивницу, экзему аллергического происхождения), но и предупреждают рецидивы проявлений кожной аллергии.

Как применяется Элоком для детей

Врач выпишет для ребенка Элоком только в том случае, если после применения негормональных мазей в лечении проявлений аллергии на коже ребенка эффект очень незначителен или же аллергия не лечилась своевременно и приняла тяжелые формы

Активным веществом препарата Элоком является фуроат мометазона.

Именно это вещество помогает больной коже ребенка стать снова здоровой: исчезают различного рода высыпания, а также зуд, доставляющий столько мучений ребенку.

Гормональным средством Элоком является из-за присутствия в его составе мометазона.

Однако поскольку представлено данное вещество в виде фуроата, общее действие Элокома менее вредное, чем других гормональных наружных средств.

Ведь фуроат не дает препарату всасываться в кровь в больших количествах (как это происходит с другими гормональными лекарствами), а это значит, что нагрузка на детский организм куда мягче.

Кроме того, главное действующее вещество лекарства Элоком дает длительный лечебный эффект при проявлениях аллергии на коже ребенка.

Производители выпускают препарат в виде мазей, кремов и лосьонов. Концентрация главного действующего вещества везде одинакова.

Врач определит, что именно лучше подойдет для лечения кожных поражений и порекомендует родителям, сколько раз и как наносить лекарственное средство на кожу ребенка.

Элоком воздействует на кожу сразу после его нанесения. Эффективность действия обусловлена оптимальным подбором компонентов, которые входят в состав лекарственного средства.

Максимум фармакологического воздействия достигается спустя час после применения препарата.

Некоторые нюансы использования Элокома

Обычно Элоком наносят на больные участки кожи один раз в сутки. Однако случаются такие поражения кожи, при которых врач может предписать использование препарата два раза в сутки.

Лечение, в среднем, длится не больше недели (от пяти до семи дней), но для каждого конкретного случая специалистом определяется индивидуальная продолжительность терапевтического курса.

Лекарство отменяется постепенно (к нему через несколько дней добавляют обычный детский крем).

После полной отмены препарата Элоком врач может назначить ребенку, например, очень хорошо себя зарекомендовавший и совершенно безопасный негормональный Фенистил-гель, который тоже относится к антигистаминным наружным средствам.

Если врач назначил ребенку Элоком, лечение происходит под контролем специалиста.

Особенно это касается тех случаев, когда после нанесения мази, крема или лосьона требуется использовать повязки или же Элоком наносится на очень большую площадь кожи.

Нельзя наносить лекарство на кожные зоны, которые превышают восьмую часть поверхности тела ребенка.

Побочные эффекты после применения препарата Элоком возникают не слишком часто, но все же риск их появления есть:

  • Жжение кожи в местах нанесения лекарства, краснота кожи.
  • Крапивница.
  • Дополнительные аллергические реакции (аллергический контактный дерматит).
  • Сильная влажность, размягченность кожи.
  • Потница.
  • Гнойнички.

Врач должен узнать о появлении подобных отрицательных реакций немедленно. Обычно специалист отменяет данный препарат и назначает другой. Но как показывает статистика, это чрезвычайно редкие случаи.

В какой форме врач назначит элоком ребенку

Мазь или крем Элоком рекомендуются специалистами чаще, чем лосьон. Но почему выбирается мазь или крем, расскажет родителям именно врач.

Главное действующее вещество у этих средств одно, а основа разная. Мазь более жирная, поскольку в ней есть вазелин. Крем легче по текстуре.

Мазь, вследствие своей жирной основы, обладает большим системным эффектом, так как глубже может проникать в верхний слой кожи ребенка, целенаправленно действуя на очаг поражения.

Если у детей, страдающей аллергией, кожа очень сухая в местах поражения, обезвоженная, врач, как правило, выбирает для ее лечения мазь Элоком, а не крем, ведь именно мазь сможет сохранять влагу в коже благодаря своей жирной основе.

Важно запомнить

  1. Элоком представляет собой чрезвычайно эффективное наружное средство, снимающее симптомы аллергии на коже ребенка.

  2. Поскольку препарат является гормональным лекарством, лечение детей происходит строго под контролем врача.

  3. Длительность терапии и частоту нанесения препарата Элоком на пораженную кожу ребенка определяется исключительно врачом.

До встречи в следующей статье!

Источник: https://allergo.pro/elokom-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-detej/

Элоком – официальная инструкция по применению, аналоги

Торговое название препарата: ЭЛОКОМ®.

Международное непатентованное название:

мометазон (mometasone).

Лекарственная форма:

крем для наружного применения, мазь для наружного применения.

Состав

В 1 г содержится

крем

Активное вещество: мометазона фуроат – 1 мг.

Вспомогательные вещества: гексиленгликоль, вода очищенная, фосфорная кислота (для установки рН), пропиленгликоля стеарат, спирт стеариловый и макрогола цетостеарат (Цетеарет-20), титана диоксид, алюминия крахмала октенилсукцинат, воск пчелиный белый, вазелин.

мазь

Активное вещество: мометазона фуроат – 1 мг.

Вспомогательные вещества: гексиленгликоль, вода очищенная, фосфорная кислота (для установления рН), пропиленгликоля стеарат, воск пчелиный белый, вазелин.

Описание

Крем – однородный крем белого или почти белого цвета мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.

Мазь – мазь белого или почти белого цвета, не содержащая видимых частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения.

Код ATX – D07AC13.

Фармакологические свойства

Мометазона фуроат – синтетический глюкокортикостероид (ГКС), обладающий противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действием.

ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2 и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены путем торможения высвобождения их общего предшественника арахидоновой кислоты.

Фармакокинетика: Абсорбция крема и мази Элоком незначительна. Через 8 часов после нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0,4% крема и 0,7% мази.

Показания к применению

  • Воспалительные явления и зуд при дерматозах, поддающихся глюкокортикостероидной терапии.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата или к ГКС.
  • Розовые угри, периоральный дерматит.
  • Бактериальная, вирусная (Herpes simplex, ветряная оспа, Herpes zoster) или грибковая инфекция кожи. Туберкулез, сифилис.
  • Поствакцинальные реакции.
  • Беременность (лечение обширных участков кожи, длительное лечение).
  • Период лактации (применение в больших дозах или/и в течение длительного времени).

С осторожностью

  • Нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу, применение окклюзионных повязок, а также лечение больших участков кожи и/или длительное лечение (особенно у детей).

Применение во время беременности и лактации

Безопасность применения мометазона фуроата во время беременности и лактации не изучена.

ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения больших доз во время беременности в связи с угрозой негативного воздействия на развитие плода.

ГКС выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Наружно.

Тонкий слой крема или мази ЭЛОКОМ наносят на пораженные участки кожи один раз в день. Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.

Побочное действие

Редко – раздражение и сухость кожи, ощущение жжения, зуд, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, признаки атрофии кожи, стрии, потница. Менее чем в 1% случаев — образование папул, пустул.

При применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или для лечения больших участков кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков, могут возникнуть побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Кушинга.

Передозировка

Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность. Лечение: симптоматическое, при необходимости – коррекция электролитного дисбаланса, отмена препарата (при длительной терапии – постепенная отмена).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Какого-либо взаимодействия препаратов Элоком крем и мазь с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Особые указания

При нанесении на большие участки кожи в течение длительного времени, особенно при применении окклюзионных повязок, возможно развитие системного действия ГКС. Учитывая это, больные должны наблюдаться в отношении признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.

Следует избегать попадания Элокома в глаза.

Пропиленгликоль, входящий в состав препарата, может вызывать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение Элокома и назначить соответствующее лечение.

Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения.

Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Читайте также:  Пупочная грыжа у новорожденных: причины, симптомы, лечение, массаж, бандаж, операция

Применение в педиатрии

В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия. Длительное ГКС лечение детей может привести к нарушениям их роста и развития.

Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.

Форма выпуска

Крем для наружного применения; мазь для наружного применения. По 15 г или 30 г крема или мази в алюминиевых тубах, закрытых мембраной и навинчивающимся пластиковым колпачком. По одной тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Список Б.

При температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

Крем – 2 года. Мазь – 3 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Название и юридический адрес производителя:

Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30, Б – 2220 Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия (собственный филиал Шеринг-Плау Корпорейшн/США).

Дистрибьютор: Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ, Люцерн, Швейцария. Претензии потребителей направлять в Представительство в России: 119048, Москва, ул. Усачева строгие 1.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/elokom_11033/

Элоком: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

  • Элоком крем для наружного применения
  • Элоком мазь для наружного применения

1 г мази содержит 1 мг мометазона фуроата;

вспомогательные вещества: гексиленгликоль, вода очищенная, кислота фосфорная, пропиленгликоля стеарат, воск белый, вазелин белый. 

Описание

международное и химическое названия: mometasone; 9,21 -дихлоро-17[(2-фуранилкарбонил)окси]-110- гидрокси-1 ба-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион моногидрат;

основные физико-химические свойства: белого или почти белого цвета непрозрачная мазь, без посторонних включений; 

Мометазона фуроат – синтетический кортикостероид, обладающий противовоспалительным, противозудным, сосудосуживающим действием.

 

Степень проникновения кортикостероидов местного применения через кожу зависит от многих факторов, включая состав препарата и целостность эпидермального барьера.

Воспаление и другие процессы, происходящие в коже, могут приводить к усилению проникновения препарата через кожу.

Исследование по абсорбции мази с радиоактивно-меченным 3Н-мометазоном фуроатом через кожу проводилось на взрослых мужчинах-добровольцах с неповрежденной кожей. Базируясь на количестве изотопа, выделенного с калом и мочой, после 8-часовой аппликации мази (без окклюзионной повязки) приблизительно 0,7 % нанесенной дозы подверглось системной абсорбции. 

Показания к применению

Местное лечение симптомов воспаления и зуда при заболеваниях кожи, поддающихся терапии кортикостероидами, в том числе псориаза и атопического дерматита.

Противопоказания

Элоком противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к какому-либо компоненту препарата.

Так же как и другие глюкокортикоиды Элоком противопоказан пациентам с вульгарными угрями, розацеа, периоральным дерматитом, перианальным и генитальным зудом,
инфекциями кожи бактериальной, вирусной (герпес, ветряная ocna;опоясывающий лишай) или грибковой этиологии, пациентам с туберкулезом, сифилисом, поствакциньным

Беременность и период лактации

Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных не доказана, поэтому назначение этой группы лекарственных препаратов в период беременности оправдано только в случае, если потенциальная польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. В период беременности препараты этой группы не следует применять в больших дозах или длительно. При назначении Элокома беременной женщине возможно проникновение глюкокортикоидов через плаценту и влияние на плод.

Не выяснено, может ли местное применение кортикостероидов {вСледстбие системной абсорбции привести к появлению их в молоке матери. Решение о прекращений; кормленщ грудью или отмфе препарата следует принимать с учетом необходимости применения препарата у матери:

Способ применения и дозы

Элоком наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день. Длительность лечения определяется тяжестью, течением заболевания и определяется индивидуально. Использование кортикостероидов для местного применения у детей и у взрослых на лице не должно превышать 5 дней. Непрерывное применение препарата не должно превышать 2-3 недели. 

После применения препарата Элоком были сообщения о следующих местных побочных реакциях: парестезии, зуд, признаки атрофии кожи, жжение, фолликулит, угревая реакция, папулы, пустулы и телеангиэктазии (частота – очень редко).

Следующие местные побочные реакции были зарегистрированы при применении других сильнодействующих глюкокортикоидов, они возможны при использовании препарата Элоком: раздражение кожи, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии, потница (частота – редко).

Возможно возникновение системных побочных реакций (см. раздел «Особенности применения») при нанесении мази на большие поверхности кожи в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионной повязки.

Все нежелательные явления, которые были зарегистрированы при назначении глюкокортикоидов системного действия, в том числе угнетение функции гипоталамо-гипофизарной системы, могут развиваться при назначении сильнодействующих глюкокортикоидов, особенно у младенцев и детей (см. раздел «Применение в педиатрии»). 

Передозировка

Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных глюкокортикостероидов может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае длительного применения рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. 

Особенности применения

Элоком показан только для дерматологического применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

При развитии инфекции следует применить соответствующее противогрибковое или антибактериальное средство. Если в течение короткого времени не удается достичь позитивного эффекта, следует прекратить применение препарата до ликвидации признаков инфекции.

Какие-либо побочные эффекты системных глюкокортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении глюкокортикостероидов, особенно у детей младшего возраста.

При использовании препарата на большой поверхности тела или в высоких дозах рекомендуется проводить периодический контроль функции надпочечников.

Необходимо применять с особой осторожностью у пациентов с псориазом, поскольку местное нанесение глюкокортикостероидов при псориазе может быть опасным вследствие рецидива болезни при развитии толерантности, риска генерализации пустулезного псориаза и развитии локальной или системной токсичности вследствие нарушения барьерной функции кожи.

Системная абсорбция глюкокортикостероидов при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на обширных поверхностях тела или при использовании окклюзионных повязок. В таких случаях, а также при длительном применении препарата должны быть приняты меры предосторожности.

Как и в случае со всеми сильнодействующими препаратами на основе глюкокортикоидов, следует избегать применения препарата Элоком под окклюзионные повязки, в течение длительного времени, на большие участки кожи, а также на лицо (не более 5 дней) и кожные складки (подмышечная и паховая области).

Следует избегать попадания препарата в глаза (включая область век), раны и на слизистые оболочки. Глюкокортикоиды могут изменять внешний вид некоторых кожных поражений, что затрудняет постановку диагноза.

Элоком содержит пропиленгликоль, который может вызвать раздражение кожи.

Применение в педиатрии.

У детей возможно более частое проявление признаков угнетения гипоталамо- гипофизарно-адреналовой системы и синдром Кушинга под влиянием местных кортикостероидов, чем у взрослых, что связано с более высокой абсорбцией препарата через большее соотношение площади поверхности кожи к массе тела. В связи с этим применение местных кортикостероидов у детей должно быть ограничено минимально эффективным количеством препарата. Хроническая кортикостероидная терапия может привести к нарушению роста и развития детей.

Элоком не следует наносить на участки кожи, находящиеся под подгузниками или непромокаемыми трусиками, так как в этом случае препарат попадает под окклюзионную повязку.

Существуют ограниченные данные по поводу применения препарата для лечения детей младше 2 лет. Применение Элоком у детей старше 2 лет не должно продолжаться более 5 дней. 

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Элоком не влияет на способность управлять автомобилем и работать с движущимися механизмами. 

Тубы по 15 г № 1 в картонной коробке. 

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

3 года. 

Условия отпуска из аптек

По рецепту. 

Элоком аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/elokom-maz-instruktsiya/

Элоком – описание препарата. элоком – инструкция по применению, показания, отзывы. аналоги препарата элоком – как принимать детям, беременным elocom

Латинское название: ELOCOM

Владелец регистрационного удостоверения: зарегистрировано и произведено SCHERING-PLOUGH LABO N.V. (Бельгия)

Фото препарата “ЭЛОКОМ” носит ознакомительный характер. Производитель не уведомляет нас о смене дизайна упаковки.

Крем для наружного применения 0.1% белого или почти белого цвета, однородный, мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.

1 г
мометазона фуроат 1 мг

[PRING] гексиленгликоль – 120 мг, гидрогенизированный фосфатидилхолин (гидрогенизированный соевый лецитин) – 15 мг, алюминия крахмала октенилсукцинат – 100 мг, титана диоксид – 10 мг, воск пчелиный белый – 50 мг, вазелин – 674 мг, фосфорная кислота – q.s. (до установления pH), вода очищенная – 30 мг.

15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Мазь для наружного применения 0.1% белого или почти белого цвета, не содержащая видимых частиц.

1 г
мометазона фуроат 1 мг

[PRING] гексиленгликоль, фосфорная кислота (для установления pH), пропиленгликоля стеарат, воск пчелиный белый, вазелин, вода очищенная.

15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противозудное и антиэкссудативное действие. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2, и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены, путем торможения высвобождения их общего предшественника, арахидоновой кислоты.

Абсорбция крема незначительна. Через 8 ч после нанесения крема на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается 0.4% мометазона.

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз/сут.

Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.

Какого-либо взаимодействия препарата Элоком крем с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Безопасность применения мометазона фуроата при беременности и в период лактации не изучена.

ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения в высоких дозах при беременности в связи с риском негативного воздействия на развитие плода.

ГКС выделяются с грудным молоком. При необходимости применения ГКС в высоких дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказание: детский возраст до 2-х лет.

С осторожностью следует наносить препарат на кожу лица и интертригинозную кожу, использовать окклюзионные повязки, а также применять на больших участках кожи и/или в течение длительного времени (особенно у детей).

Читайте также:  Веррукацид для детей от папиллом и бородавок, инструкция по применению, цена

В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия.

Длительное использование ГКС у детей может привести к нарушениям их роста и развития.

Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,<\p>

Источник: https://www.baby.ru/pharmacy/elocom/

Элоком мазь – показания к применению, особенности использования

Элоком мазь и крем широко используются для лечения дерматозов, протекающих с зудом и воспалительной реакцией. Препарат отличается высокой эффективностью, терапевтическое действие лекарства повышается, если полностью соблюдается инструкция по его применению. Дешевые аналоги мази Элокомпомогают не всегда, поэтому их применение должно быть обоснованным.

Состав и механизм действия препарата Элоком

Мазь Элоком – синтетический глюкокортикостероидный препарат. Основное активное вещество медикамента – мометазонафуроат. Элоком обладает противовоспалительным, сосудосуживающим, противозудным действием. Препарат используется только наружно для нанесения на кожные покровы. Под влиянием глюкокортикостероида:

  • уменьшается кожный зуд;
  • снижаются воспалительные реакции;
  • уменьшается образование экссудата – серозной жидкости, гноя и крови.

Местное применение мази Элокомактивизирует образование в дерме белков, блокирующих продуцирование элементов воспалительной реакции – простагландинов и лейкотриенов. За счет этого проходят дискомфортные ощущения, и ускоряется процесс регенерации кожного покрова.

Степень проникновения компонентов мази в эпидермис зависит от целостности кожного покрова.

Механические повреждения в виде ран, ссадин, порезов скорость всасывания глюкокортикостероида увеличивают практически в два раза.

Если лекарство наносится на неповрежденный эпидермис, то высокая концентрация мометазона фиксируется только через 8 часов. Использование окклюзионной повязки усиливает впитывание мази.

В системный кровоток составляющие мази проникают в незначительном количестве, выводятся естественным путем – с калом и мочой.

Препарат выпускается в разных лекарственных формах, поэтому закономерен вопрос – элоком крем или мазь что лучше? Данные лекарственные формы в первую очередь отличаются вспомогательными компонентами.

Мазь по своей структуре жирнее и поэтому способствует удержанию влаги в кожном покрове, за счет чего назначается при лечении сухих дерматозов. Инструкция указывает, что крем следует использовать, когда образуются мокнущие участки поражения.

Таким образом, крем и мазь могут использоваться на разных этапах воспалительного процесса.

Чем отличается мазь элоком от элоком с. Препарат с пометкой С содержит дополнительный компонент – салициловую кислоту, которая обладает кератолитическим, то есть отшелушивающим действием. поэтому Элоком С наиболее эффективен при лечении псориатических высыпаний.

Показания к назначению препарата Элоком

От чего помогает мазь Элоком и насколько эффективно средство? На этот вопрос точно необходимо знать ответ людям с дерматологическими заболеваниями.

Препарат с мометазоном помогает в тех случаях, когда дерматозы сопровождаются воспалительной реакцией с отечностью, покраснением и зудом. Мазь Элоком показана к применению при лечении:

  • атопического дерматита;
  • хронической формы экземы;
  • псориаза;
  • дискоидной красной волчанки;
  • зудящих дерматозов различной этиологии;
  • солнечных ожогов.

В инструкции по применению к Элоком мази указана возможность ее использования при укусах насекомых. Нанесение препарата сразу после повреждения кожи предотвращает развитие отека и гиперемии, избавляет от зуда, за счет чего снижается риск инфицирования ранки.

Эффективность мази Элоком подтверждается не только клиническими испытаниями, но и положительными отзывами от пациентов с дерматозами.

Применение Элокома при лечении атопического дерматита

Атопический дерматит – хроническое кожное заболевание аллергической природы происхождения. Первые признаки патологии обычно фиксируются у детей трех-шести месяцев.

Элоком мазь при атопическом дерматите входит в состав комплексной терапии. Ее применение оправдано в острую стадию воспалительного процесса. Мазь рекомендуется наносить, если очаги атопии сухие.

При мокнущих кожных высыпаниях используется крем, он обладает подсушивающим действием.

Элоком мазь для грудничков применяется с осторожностью. Нельзя превышать длительность терапии и увеличивать кратность нанесения лекарства. К преимуществам препарата относят возможность использования для лечения атопических проявлений на лице.

Элоком для лечения псориаза

Псориаз – хроническое дерматологическое заболевание, характеризующееся периодами стихания и рецидива патологии. Мазь от псориаза Элоком дерматологами назначается достаточно часто, к основным преимуществам ее применения при лечении заболевания относят:

  1. Быстрое появление положительных изменений. Элоком уменьшает разрастание очагов, избавляет от зуда, способствует регенерации эпидермиса.
  2. Возможность использования в зависимости от симптомов псориаза одной из лекарственных форм медикамента. Мазь лечит сухие псориатические очаги, крем подсушивает мокнущие участки, лосьон хорошо помогает при устранении псориаза с локализацией на кожном покрове волосистой части головы.
  3. Минимальное системное действие. Мометозон в кровоток поступает в незначительном количестве, поэтому даже при длительном применении Элокома не фиксируется присущих для гормональной терапии осложнений.
  4. Возможность применения при лечении псориаза у детей и лиц преклонного возраста. Элоком мазь для детей назначается чаще по сравнению с другими глюкокортикостероидными средствами.

Эффективность лечения псориатических очагов Элокомом определяется и соблюдением других условий комплексной терапии.

Элоком мазь при лечении экземы

Экзема – кожный дерматоз, основные причины и механизмы развития которого до конца не установлены. Патология сопровождается образованием зудящих высыпаний, отдельные элементы сыпи могут сливаться между собой, образуя большие по площади очаги поражения.

Мазь Элоком от экземы уже в первый день применения помогает полностью справиться с сильным зудом. Постепенно под воздействием мометазона проходит шелушение и исчезают высыпания.

Мазь элоком при лечении лишая

Элоком мазь от лишая назначается, если дерматоз не является следствием грибкового поражения кожи. К таким видам относят розовый лишай и красный плоский лишай.

Применение мази Элоком при лечении лишая снимает отечность, уменьшает зуд и раздражение, снижает выраженность болезненных ощущений. Элоком не применяется отдельно – эффективность лечения повышается при комплексном подходе к устранению патологии.

Режим нанесения мази Элоком

Мазь используется только наружно. Наносят ее обычно раз в сутки на пораженный участок тела, в исключительных случаях допускается двукратное применение мази. Препарат не следует слишком интенсивно втирать в кожный покров, достаточно его распределить по необходимому месту на теле легкими движениями.

Продолжительность терапии зависит от скорости заживления эпидермиса. После устранения основных проявлений дерматозов следует заживление продолжать, используя мази с регенерирующими и смягчающими компонентами.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные действия мази Элокомвыявляются редко и в основном характеризуются местными реакциями. При лечении глюкокортикостероидами возможно:

  • покалывание и небольшое жжение в месте нанесения;
  • появление сухости и раздражения;
  • образование угревой сыпи;
  • аллергические реакции;
  • обесцвечивание, побледнение или снижение чувствительности кожного покрова.

Не исключается присоединение вторичной бактериальной и вирусной инфекции, мацерация и атрофия кожи. При длительном лечении препаратом возможно развитие системных осложнений в виде надпочечниковой недостаточности и синдрома Иценко-Кушинга.

Аналоги

Цена препарат достаточно высокая. Стоимость мази Элоком 15 грамм составляет 350-400 рублей. Дешевые аналоги мази Элоком с мометазоном – Авекорт, Момат. Аналог мази российского производства Унидерм, его стоимость в пределах двухсот рублей.

Отзывы

Марина, Тихвин

Элоком пописал мне дерматолог при обострении хронической экземы. Через три дня использования все проявления на коже практически исчезли, долечивалась негормональными мазями.

Оксана, 25 лет, Южно-Сахалинск

У моей дочки атопический дерматит начался с 6 месяцев. Обострения случаются каждый раз, как стоит съесть что-то запретное. Элоком использую только при сильных высыпаниях, и я мазь смешиваю в соотношении 1:1 с детским кремом. Знаю, что Элоком гормональное средство, но другое лечение нам мало помогает.

Нина Ивановна, Каспийск

Псориаз у моего мужа с детства. Стоит понервничать и псориатические очаги появляются по всему телу. Испробовали много средств, в итоге остановились на Элокоме. Если мазь начать наносить сразу при обострении, то очаги быстро ликвидируются.

Маргарита, 40 лет, Екатеринбург

Я с опаской отношусь к гормональным мазям. Но однажды на фоне стресса у меня развился нейродерматит, обычные мази не помогали, и пришлось использовать гормональные. Врач назначила Элоком и еще ряд препаратов. Не знаю, что помогло, но через неделю моя кожа почти полностью очистилась

Источник: https://vse-mazi.ru/elokom_maz.html

Элоком мазь и крем: подробная инструкция по применению, от чего помогает, состав, аналоги и отзывы

Элоком — препарат с высокой терапевтической эффективностью. Но перечень противопоказаний часто исключает возможность его использования некоторыми пациентами. Поэтому лечение должно проводиться только по назначению дерматологи и под его контролем. Врач рассчитает оптимальные дозировки, определит индивидуальную продолжительность терапии.

Описание препарата

Элоком — мазь белого цвета желеобразной консистенции, не обладающая каким-либо специфическим запахом. Благодаря комбинированному составу вспомогательных компонентов она быстро абсорбируется эпидермисом.

Лечебное действие наружного средства проявляется примерно спустя час после нанесения. В терапевтическую линейку Элоком также входит густой крем и жидкий лосьон. Больным псориазом дерматологи часто выписывают мазь Элоком-С.

Она содержит салициловую кислоту, способствующую отшелушиванию ороговевших кожных чешуек. От чего помогает мазь Элоком:

  • избавляет от непереносимого кожного зуда, болезненных ощущений различной интенсивности;
  • устраняет отечность и покраснение кожи, предупреждает распространение заболевания на здоровые ткани;
  • купирует воспалительные процессы, развитие которых спровоцировали нарушения в работе иммунной системы;
  • укрепляет местный иммунитет, защищает клетки от дальнейшего повреждения;
  • стимулирует регенерацию тканей, предупреждает формирование шрамов, рубцов, ямок, пятен.

Препарат предназначен для лечения как острых, так и вялотекущих болезней кожи, сопровождающихся воспалительными реакциями. В течение суток он снижает выраженность практически всех клинических признаков аллергии.

Клинико-фармакологическая группа

Элоком — представитель клинико-фармакологической группы глюкокортикостероидов для местной терапии кожных патологий. Комплексное воздействие препарата позволяет отнести его к противовоспалительным, противоотечным, анальгетическим средствам.

Пациенты нередко интересуются у дерматологов, является ли Элоком гормональной мазью или нет. В ее составе присутствует мометазона фуроат. Это химическое соединение является синтетическим аналогом гормонов, продуцируемых надпочечниками. Именно его фармакологические свойства определяют мощное лечебное действие препарата.

Но и большинство побочных проявлений Элокома возникают из-за наличия в составе гормонального ингредиента.

Фармакологическое действие

Элоком крем или мазь оказывают выраженное противовоспалительное действие. Активный ингредиент лекарственных форм стимулирует выработку особых протеинов — липокортинов. Специфические белки в свою очередь тормозят активность фермента фосфолипазы.

В результате ограничивается или полностью прекращается биосинтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Эти медиаторы боли, воспаления, отека и лихорадочного состояния всегда продуцируются в организме при обострении аллергии.

Их отсутствие в патологических очагах способствует ускорению процессов метаболизма:

  • улучшается кровоснабжение тканей молекулярным кислородом, питательными и биологически активными соединениями;
  • ускоряется обмен веществ, стимулируя восстановление пораженной патологией кожи.

Мометазона фуроат проникает непосредственно в очаги воспаления, а спустя 8 часов обнаруживается в кровеносном русле. Но его концентрация довольно незначительна, чтобы стать причиной системных побочных проявлений.

Читайте также:  Лечение острого обструктивного бронхита у детей: симптомы, причины, клинические рекомендации

Форма выпуска и состав

Элоком производится немецкими и итальянскими фармацевтическими фабриками. Мазь расфасована в герметичные алюминиевые тубы по 15 или 30 г. Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. Активным компонентом лекарственного средства является глюкокортикостероид мометазона фуроат. Вспомогательный состав препарата представлен следующими ингредиентами:

  • гексиленгликолем;
  • фосфорной кислотой;
  • пропиленгликолем стеаратом;
  • белым пчелиным воском;
  • вазелином;
  • водой очищенной.

Дополнительные ингредиенты обеспечиваю pH максимально приближенный к уровню кислотности эпидермиса. Они способствуют ускоренной абсорбции глюкокортикостероида и его равномерному распределению в патологических очагах. Выбирая, какую лекарственную форму Элоком назначить пациенту — мазь или крем — дерматологи учитывают множество факторов.

Это стадия воспалительного процесса, степень поражения тканей, возраст пациента, наличие патологий в анамнезе. Крем используется чаще в терапии хронических патологий. Он распределяется в верхних слоях кожи, а активный ингредиент постепенно высвобождается в ткани.

Таким способом обеспечивается длительный лечебный эффект, что предупреждает прогрессирование заболевания.

Мазь применяется для подавления острого воспаления. Мометазона фуроат купирует патологические процессы любой степени выраженности. Препарат назначается пациентам при рецидивах псориаза, аллергического дерматита, сопровождающегося сильными болезненными ощущениями.

Условия и сроки хранения

Согласно инструкции мазь и крем Elocon следует хранить в местах, защищенных от проникновения прямых солнечных лучей. Оптимальный температурный режим 15-25°C.

При его нарушении препарат изменяет свои физико-химические свойства. Если мазь расслоилась, то для проведения терапии ее использовать нельзя.

Срок годности препарата — 3 года, после нарушения герметичности тубы он ограничен 3-4 неделями.

Инструкция по применению

В инструкции по применению рекомендовано использовать мазь Элоком по решению дерматолога. Врач назначит лабораторное исследование биологического образца — соскоба кожи.

При обнаружении в нем патогенных микроорганизмов препарат используется в комбинациях с другими средствами. Это антибиотики, антимикотики, противовирусные таблетки или гели.

Применение только Элокома не даст желательного результата лечения, так как причина патологии не будет устранена.

Показания и противопоказания

Элоком часто применяется в дерматологии для устранения симптоматики аллергических реакций. Его назначают пациентам с дерматитами, спровоцированными контактом с шерстью животных, пыльцой, домашней пылью.

Мазь эффективно помогает от аллергии (нейродерматоза), вызванной неврологическими расстройствами. Препарат включается в терапевтические схемы при диагностировании ожогов, красной волчанки, красного плоского лишая.

При мокнущих экземах больным рекомендован крем с плотной консистенцией. А при сухих — мазь, сохраняющая влагу во всех эпидермальных слоях.

Препарат не предназначен для лечения вульгарных и розовых угрей, а также акне и его последствий. Противопоказаниями к применению являются следующие патологические состояния:

  • любые формы периорального дерматита (папулезно-пятнистые высыпания вокруг рта);
  • инфицирование кожи вирусами (в том числе герпесвирусами), болезнетворными бактериями, патогенными грибками;
  • аллергические высыпания в области введения вакцины.

Нельзя использовать наружное средство при выявлении индивидуальной непереносимости его ингредиентов. С осторожностью оно применяется в терапии больных с острыми или хроническими патологиями органов мочевыделения. В педиатрии Элоком не назначается детям младше 24 месяцев.

Способ применения и дозы

Элоком хорошо помогает от ожогов 1 и 2 степени тяжести. Гормональную мазь наносят тонким слоем на поврежденную кожу один раз в сутки. По такому же алгоритму проводится лечение других кожных патологий. Разовые и суточные дозы, длительность использования препарата определяет лечащий врач. Он не предназначен для терапии дольше 10-14 дней из-за способности накапливаться в тканях.

Как применять мазь детям решает только дерматолог или педиатр. Элоком маленьким пациентам назначается в минимальных дозировках, разрешен к использованию 1 раз в сутки. Практикуется смешивание препарата с равным количеством детского крема для минимизации побочных проявлений.

Побочные эффекты и особые указания

При использовании на больших участках кожи возможно негативное воздействие средства на внутренние органы. Чаще во время лечения возникают местные побочные реакции в виде припухания и покраснения кожи, зуда.

Врачи рекомендуют использовать противовоспалительное средство сразу при появлении различных высыпаний.

Применение мази на начальной стадии псориазов, дерматитов, экзем позволит избежать развития тяжелых осложнений.

Если спустя 3-4 дня выраженность клинических проявлений не снижается, то необходимо обратиться к врачу. Он скорректирует режим дозирования или заменит Элоком аналогом с другим действующим веществом.

Из-за особенностей состава мази ее применение категорически запрещено для лечения детей до года. Согласно инструкции Элоком нецелесообразно использовать при беременности.

Клинические исследования подтвердили способность проникновения компонентов мази в грудное молоко. Глюкокортикостероид также легко преодолевает любые биологические барьеры.

Поэтому Элоком применятся для лечения беременных только по назначению врача.

Цены и условия отпуска из аптек

Мазь отпускается из аптек по рецепту врача. Ее средняя стоимость за упаковку 15 г — 215 рублей, 30 г — 370 рублей. Заменять Элоком дешевыми аналогами может только врач.

Аналоги

Сходным терапевтическим действием обладают Унидерм, Момат, Белосалик, Тридерм, Дипросалик. Аналогом Элоком-С является Акридерм СК.

Отзывы

Давно пользуюсь Элоком-С для лечения псориаза, обостряющегося в стрессовых ситуациях. Наношу тонкий слой препарата при первых признаках заболевания — покраснении кожи. Это помогает предупредить формирование псориатических папул и бляшек.В периоды межсезонья часто возникают рецидивы контактного дерматита. Мазь Элоком применяю раз в сутки, обычно перед сном. За ночь исчезают практически все высыпания, зуд, отек и покраснение кожи.

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/elokom-maz.html

Элоком

Элоком – лекарственное средство нового поколения, эффективный стероидный препарат.

Действующее вещество

Мометазон (Mometasone).

Форма выпуска и состав

Выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде лосьона, крема и мази.

Один грамм 0,1% мази содержит 0,001 г мометазона фуроата, а также различные дополнительные компоненты: фосфорная кислота, гексиленгликоль, пропиленгликольстеарат, вазелин, воск белый и вода очищенная.

Производится крем и мазь в алюминиевых тубах объемом 15 г. А лосьон выпускается во флаконах объемом 20 мл.

Крем 1 г
мометазон 0,001 г
Вспомогательные компоненты: гексиленгликоль, пропиленгликольстеарат, фосфорная кислота, эфир цетилстеариловый, спирт стеариловый, октенилсукцинат, титана диоксид, цетереат-20, вазелин, вода очищенная и белый воск.
Лосьон 1 мл
мометазон 1 мг
Вспомогательные компоненты: натрия фосфат, изопропиловый спирт (40%), пропиленгликоль, вода дистиллированная и гидроксипропилцеллюлоза.

Различные лекарственные формы позволяет эффективно использовать средство на разных стадиях дерматологических заболеваний и дает возможность лечить воспаления кожи в различных локализациях.

Показания к применению

Назначается при воспалительных реакциях и зуде при дерматозах, поддающихся терапии ГКС.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата,
  • угревая сыпь,
  • периоральный дерматит,
  • вирусные заболевания кожи,
  • кожные проявления туберкулеза и сифилиса,
  • поствакцинальные реакции.

Также не применяется для лечения детей младше двух лет. Крайне осторожно применяется препарат для лечения беременных и кормящих женщин.

Инструкция по применению Элоком (способ и дозировка)

Лекарственное средство следует использовать для лечения различных кожных заболеваний: экземы в хронической форме, псориаза, зудящих дерматозов различного генеза, солнечных ожогов, дискоидной красной волчанки, красного плоского лишая и пр.

Предназначен исключительно для внешнего применения. Продолжительность курса лечения может быть различной и зависит от характера и тяжести заболевания. Применяется до полного исчезновения симптоматики заболевания.

Препарат применяется один раз в день. Крем или мазь легкими массирующими движениями наносят на пораженные кожные участки. Применяется в виде лосьона также один раз в день (однако при лечении дискоидной красной волчанки следует применять препарат два-три раза в сутки).

При использовании лосьона не остается следов. Лосьон оказывает некоторое охлаждающее воздействие на поврежденную кожу. Применять Элоком в виде лосьона следует следующим образом: капают одну-две капли лосьона на воспаленное место и легкими массирующими движениями втирают в кожу.

Побочные эффекты

Данный препарат редко вызывает развитие побочных явлений. Однако в отдельных случаях могут возникать следующие побочные действия со стороны различных органов и систем организма:

  • тошнота,
  • фурункулез,
  • атрофия кожи,
  • ощущение жжения/покалывания,
  • гипопигментация кожи,
  • сухость и раздражение кожи,
  • аллергические реакции,
  • развитие грибковой или бактериальной инфекции,
  • присоединение вирусной инфекции,
  • снижение чувствительности кожи,
  • образование стрий,
  • появление элементов потницы.

При длительном применении возможно развитие надпочечниковой недостаточности, а также синдрома Кушинга (что характерно для многих препаратов данной группы).

При продолжительном применении существенно замедляются процессы заживления ран, царапин, ссадин и прочих повреждений кожи.

Передозировка

Основными симптомами передозировки являются нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Если возникают симптомы передозировки, то прием прекращают и проводят симптоматическую терапию. Если пациент проходил длительное лечение препаратом, то его отмену проводят постепенно.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Авекорт, Гистан-Н, Момат, Силкарен, Унидерм.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Адвантан.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Средство обладает ярко выраженным противовоспалительным действием, а также средне выраженным антиэкссудативным, сосудосуживающим и противозудным действием. При контактировании с кожей препарат стимулирует процесс создания собственных белков-ингибиторов фосфолипазы А2, которые блокируют продукцию медиаторов воспалительных реакций – лейкотриенов и простагландинов.

Абсорбируется крем и мазь Элоком слабо. Препарат хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных явлений, свойственных другим фторсодержащим препаратам (фолликулиты, гипертрихоз, атрофия кожи и пр.).

Особые указания

  • С осторожностью следует применять мометазон при туберкулезной инфекции респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз, наличии нелеченой местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

  • При длительном интраназальном применении мометазона необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение рекомендуется прекратить и начать проведение специальной терапии.

  • При переходе с ГКС для системного применения на ингаляционное или интраназальное применение мометазона требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев.

  • Пациентам, получающим ГКС или другие иммунодепрессанты, следует избегать контактов с больными ветряной оспой и корью.
  • Рекомендуется регулярно контролировать рост подростков, получающих длительную терапию мометазоном.

    При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания.

При беременности и грудном вскармливании

С особой осторожностью назначается во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 2 лет.

В детском возрасте препарат применяется с осторожностью на лице и больших участках кожи. Длительное применение или передозировка может привести к задержке роста ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимодействии с другими лекарственными препаратами не описаны.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить на протяжении 2-х лет (крем) или на протяжении 3-х лет (лосьон и мазь). Рекомендованный температурный режим хранения – до 25°С.

Цена в аптеках

Стоимость Элоком за 1 упаковку от 207 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/elokom.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector