Отит у грудных детей: причины, симптомы, лечение, капли, антибиотики, миринготомия

Отит у новорожденных и грудничков: как распознать, какие есть признаки и симптомы? / Mama66.ru

Воспаление уха является одним из распространенных заболеваний детей грудного возраста.

Эта закономерность объясняется анатомическими, а именно физиологической незрелостью среднего уха, в частности, евстахиевой трубы.

Поэтому патогенные микроорганизмы из носоглотки практически беспрепятственно попадают в нее вместе с водой, грудным молоком и смесью. В результате развивается воспаление уха — отит у грудничка.

С началом заболевания малыш начинает капризничать, беспокоиться и отказываться от предложенной пищи. В этот момент важно показать ребенка врачу, так как отит у новорожденных и грудных детей может привести к такому осложнению, как менингит.

Необходимо захватить болезнь в самом начале и не бояться антибиотиков, которые часто выписывают врачи, так как потенциальные осложнения отита намного опаснее.

Причины развития отита у малышей

Основными причинами отита у детей до года являются:

  • простудные заболевания, инфекция в носоглотке (отит является вторичным осложнением этой инфекции);
  • бытовая травма (неаккуратная чистка ушей ребенка ватными палочками и пр.);
  • попадание в среднее ухо молока или искусственной смеси;
  • наличие аденоидов, которые по мере своего роста могут частично или полностью закрывать проход к среднему уху; Подробнее о аденоидах→
  • аллергическая реакция;
  • наследственная предрасположенность к частым отитам (особенности строения уха у членов семьи);
  • врожденные аномалии бронхо-легочной системы;
  • слабая иммунная защита;
  • высокое давление на барабанную перепонку (может быть при перелетах на самолете и пр.).

Существуют и объективные причины, объясняющие развитие отита у ребенка:

  1. У грудничков чаще, чем у взрослых, образуется слизь в полости носа. К тому же младенцы ежедневно плачут, во время плача выделения мгновенно вырабатываются слизистой носа и большая их часть попадает в среднее ухо. При присоединении бактериальной микрофлоры развивается воспалительный процесс с дальнейшим образованием гноя.
  2. Груднички практически каждый раз после кормления срыгивают остатки пищи. Они, как и слизь из носовой полости, также попадают в евстахиеву трубу, жидкость в которой скапливается свободно и быстро ввиду ее анатомической узости и неразвитости, что обусловлено возрастом младенца.
  3. И последнее, опять же в силу возраста, груднички не умеют сморкаться. Скопившаяся слизь становится источником воспаления и дискомфорта. Родителям важно научиться правильно и регулярно очищать полость носа ребенка с первых дней жизни.

Симптомы. Как распознать отит у грудничка?

Воспаление уха проявляется ярко, и, что самое интересное, болезнь развивается внезапно: то есть несколько часов назад малыш был здоров и весел, а теперь у него поднялась температура, и он реагирует на все плачем.

Симптомы отита у грудного ребенка почти невозможно спутать с другим заболеванием, так как они носят специфический характер:

  • к вечеру у малыша поднимается температура до 40 градусов, он сильно кричит и вертит головой;
  • сосательный рефлекс усиливает болезненные ощущения, поэтому ребенок наотрез отказывается от груди или бутылочки;
  • может начаться рвота, которая не имеет отношения к расстройству желудка или пищевому отравлению;
  • присутствуют признаки простудного заболевания, затянувшийся насморк;
  • ребенок часто дышит ртом.

Если родители в течение долгого времени не могут рассмотреть признаки отита у грудничка, то вскоре у него возле ушной раковины можно будет заметить выделения. Это следы гноя и они означают, что произошло вскрытие гнойного отита с прорывом барабанной перепонки.

На самом деле, симптомы отита у грудничка сложно не заметить и оставить без внимания, хотя иногда встречается специфическая форма заболевания — катаральный отит, протекающий обычно без каких-либо симптомов.

Но в целом, признаки отита у грудного ребенка проявляются в комплексе. Чтобы не спутать их с коликами и другими заболеваниями, врачи советуют надавить на хрящик ушной раковины — если малыш резко заплачет, значит ухо у него действительно воспалилось.

Диагностика гнойного отита у грудничков

Гнойная форма отита развивается стремительно — в течение 7-9 часов. Поэтому, если родители не знают, как распознать отит у грудничка, или при появлении любого из вышеперечисленных симптомов патологии, необходимо как можно быстрее показать ребенка отоларингологу.

Врач поставит диагноз после осмотра среднего уха и назначает соответствующее лечение.

До осмотра специалиста ни в коем случае не рекомендуется начинать самостоятельное лечение препаратами, предназначенными для лечения отита. Самолечение может затруднить диагностику заболевания и навредить ребенку.

До консультации с врачом разрешается давать ребенку только жаропонижающие препараты на основе Парацетамола, чтобы снизить температуру и уменьшить боль.

Лечение отита у грудных детей

После того, как удалось определить отит у грудничка, необходимо сразу же приступать к лечению. Лечением отита должен заниматься врач. Неадекватное и несвоевременное начало лечебной терапии может стать причиной снижения слуха и других опасных осложнений.

Поэтому не нужно экспериментировать на собственном ребенке и слепо доверять народной терапии или советам фармацевта в ближайшей аптеке.

Курс лечения обычно сводится к следующим пунктам:

  1. Назначение антибиотиков на срок 5-7 дней: Амоксиклав, Цефтриаксон, Цефуроксим. Дозировка препарата подбирается индивидуально с учетом веса ребенка. Чаще всего антибиотики назначаются внутримышечно, но в случае необходимости врач может ввести препарат непосредственно в ухо или в вену (зависит от осложнений отита).
  2. Назначение ушных капель: Отипакс, Отинум. Препарат применяется под контролем врача. В каждый ушной проход закапывают по 4 капли 3 раза в день. Перед процедурой закапывания препарат следует немного подогреть, опустив лекарство в теплую воду или подержав несколько минут в ладонях. Продолжительность лечения регламентируется врачом, но оно не должно продолжаться более 10 дней.
  3. Назначение сосудосуживающих капель: Називин Детский. Препарат применяется перед кормлением ребенка и перед ночным сном. Закапывать по 1—2 капли до 3 раз в день не более 7 дней. Препарат необходим для сужения сосудов и поддержания проходимости евстахиевой трубы. Кроме того, он снимает дискомфорт у ребенка, связанный с насморком.
  4. Назначение жаропонижающих средств: Детский Панадол, Нурофен, Калпол. Запрещено применять в педиатрии препараты на основе Аспирина и Анальгина.
  5. Назначение антигистаминных средств: Супрастин, Зодак. Эти препараты помогут устранить общую интоксикацию организма.

В большинстве случаев отит лечится в домашних условиях, после консультации специалиста. В случае осложнений лечение проводится в стационаре.

При гнойной форме отита может понадобиться небольшое хирургическое вмешательство — парацентез. С помощью этой процедуры врач уберет скопившийся гной с области барабанной перепонки.

К примеру, спиртовой компресс на область уха у одних детей действительно способен облегчить боль и нормализовать самочувствие, а у других привести к преобразованию катарального отита в гнойный с последующим разрывом барабанной перепонки.

Профилактика отита

Профилактика воспаления уха у грудничков заключается в грамотном уходе за ребенком. Для очищения ушных раковин следует использовать только ушные палочки с ограничителями.

Нельзя вводить палочку в сам ушной проход, очищать можно только наружный канал и саму ушную раковину. После кормления ребенка нужно каждый раз брать на руки вертикально и носить в таком положении до срыгивания, чтобы остатки искусственной смеси или молока не попали из носоглотки в евстахиеву трубу.

Обычно отит появляется у грудничка после насморка. Своевременное лечение заложенности носа является лучшей профилактикой воспалительных процессов в носоглотке и среднем ухе. Чтобы в среднем ухе ребенка не скапливалась слизь, важно часто поить его: в этом случае она сможет выйти наружу и не закупорить слуховую трубу.

В процессе купания малыша необходимо следить за тем, чтобы в его ушки не попала вода. Купание в открытых водоемах детям до года запрещено.

В любое время года на уличной прогулке на голове младенца должна быть шапочка, соответствующая погодным условиям. В ветреную погоду от выхода на улицу лучше отказаться. Температура в помещении, где находится ребенок, должна варьироваться в пределах 18-20 градусов, комната — регулярно проветриваться.

Во время лечения насморка, простуды или отита важно исключить купания и прогулки, а также контакты с больными детьми.

Если есть возможность, нужно продолжать грудное вскармливание ребенка хотя бы до того момента, пока ему не исполнится год. Материнское молоко защищает ребенка от инфекций и улучшает работу его иммунной системы.

Кроме того, иммунитет укрепляют закаливания, гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе. Во время кормления малыша лучше держать вертикально (конечно, насколько это возможно). Это положение препятствует попаданию молока во время сосания в евстахиеву трубу.

Если отит развивается из-за наличия аденоидов, то их нужно убрать хирургическим путем. Дело в том, что аденоиды располагаются в непосредственной близости к евстахиевой трубе, и разрастаясь, они закрывают просвет слуховой трубы, что становится причиной отита.

Лечение отита в грудном возрасте должно проводиться под наблюдением врача. Основная задача родителей — обеспечить правильный уход за ребенком, соблюдать рекомендованную дозировку лекарственных препаратов и следить за реакцией младенца на их применение.

Обычно для лечения отита врач назначает антибиотики. Через 24-48 часов малышу должно стать лучше. Если спустя этот срок признаков выздоровления не наблюдается, необходимо срочно связаться с лечащим врачом.

После окончания курса лечения ребенка также необходимо показать специалисту, так как с первого раза заболевание может быть не вылечено до конца. Недолеченное воспаление может привести к новой вспышке инфекции через несколько недель и даже месяцев.

Источник: http://mama66.ru/detskie-bolezni/otit-u-grudnichka

Отит у грудничков

Отит является патологией, наиболее характерной для детей дошкольного возраста, основным симптомом которой является боль в ухе. Диагностика и, следовательно, своевременное назначение лечения у новорожденного ребенка осложняется тем, что ввиду своего возраста он не может изложить жалобы и указать на место болезни.

Отит у грудничка можно определить по усилению болезненности при надавливании на козелок.

Именно данный симптом оказывается важным для диагностики заболевания у грудничка. Кроме того, в пользу данного заболевания свидетельствуют такие факторы:

  • внезапный крик и плач, особенно в ночное время;
  • попытка ребенка дотронуться рукой до пораженного уха;
  • отказ ребенка от еды, так как сосательные движения способствуют усилению боли.

Также как у старших детей и взрослых, средний отит у грудничков чаще всего является осложнением ОРВИ. Следовательно, насморк, недомогание, повышенная температура, предшествующие данному заболеванию, являются дополнительными симптомами, свидетельствующими о развития такого осложнения, как острый отит среднего уха.

Значение назальных капель

Лечебные мероприятия при отите в первую очередь должны быть направлены на улучшение проходимости слуховой трубы.

В этом случае слизь из носоглотки не будет попадать в полость среднего уха, вызывая воспаление. Вот почему так важно применение именно назальных капель, способных уменьшать отечность евстахиевой трубы.

Среди сосудосуживающих капель в нос наиболее популярны нафтизин, галазолин, санорин. При использовании их обязательно необходимо обращать внимание на дозировку, и не превышать длительность приема.

В противном случае, к препаратам развивается привыкание, и действие может оказаться противоположным ожидаемому.

Помимо этого, эффективное лечение отита у грудного ребенка включает весь комплекс мероприятий, направленных на сохранение отделяемого из носа в жидком состоянии. Именно загустевание приводит к нарушению оттока слизи из евстахиевой трубы и развитию отита. Для этого важны такие мероприятия:

  • обильное питье, необходимое как жаропонижающее, дезинтоксикационное средство, так и увлажняющее слизистую носоглотки;
  • поддержание температуры воздуха в помещении на уровне 18-20 градусов, регулярная влажная уборка и проветривание, что также не позволяет пересушивать слизистую носа, а значит, предотвращает загустевание отделяемого.

Обезболивающие средства

Отит у новорожденных и грудных детей протекает с выраженной болью в ухе. Для уменьшения болевого синдрома показано использование препаратов с анальгезирующим действием.

Отит у новорожденных является показанием для применения парацетамола, самого безопасного из них, обладающего также противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Существующая форма выпуска в виде свечей и сиропа позволяет широко применять данное средство у грудных детей, не обращаясь к инъекционным препаратам.

В качестве местного лечения отит у грудного ребенка является показанием к назначению ушных капель с обезболивающим, антисептическим и противовоспалительным действием. Чаще всего это препараты Отипакс и Отинум.

Несмотря на то, что эти ушные капли разрешены к использованию с самого раннего возраста, применение их должно проходить под непосредственным контролем специалиста.

В составе Отипакса имеется местный анестетик лидокаин, который с одной стороны, способствует уменьшению болевого синдрома, с другой, – может оказаться мощным аллергеном.

Что касается Отинума, то опасность кроется в наличии среди его компонентов нестероидного противовоспалительного средства, которое может оказать токсическое действие на среднее ухо при травмированной барабанной перепонке. Использование ушных капель возможно под непосредственным контролем ЛОР-врача после проведенной отоскопии.

Антибиотикотерапия

В связи с особенностями анатомического строения органа слуха, недостаточным развитием иммунитета, экссудативный отит достаточно быстро может трансформироваться в гнойный отит у грудного ребенка. Появление типичного симптома, гноетечения, свидетельствует о бактериальном возбудителе в развитии заболевания.

Это могут быть как ушные капли, так и растворы. Таблетированные формы, широко используемые при лечении данной патологии, оказываются неприемлемы из-за невозможности ребенком проглотить таблетку.

Для новорожденных детей может быть использован препарат в виде раствора или суспензии для перорального применения. Предпочтение отдается антибиотикам из группы амоксициллина, наиболее активным в отношении возбудителей данного заболевания.

Среди ушных капель при отите у новорожденного широкое распространение получили Ципромед и Отофа, имеющие в своем составе антибактериальный компонент.

Читайте также:  Кашель у грудного ребенка: причины, лечение, компрессы, грудной сбор, ингаляции

Роль специалиста в диагностике и лечении

На всем протяжении лечения пациенту необходима консультация отоларинголога. Обусловлено это тем, что лечебная тактика зависит не только от формы отита, но и целостности барабанной перепонки.

В зависимости от ее состояния, может меняться местное лечение, заключающееся в применении ушных капель. Многие из средств, необходимых для лечения отита у новорожденных, являются токсичными для структур среднего уха.

Они могут быть использованы только для лечения наружного отита или в тех случаях, когда отсутствует перфорация барабанной перепонки.

К средствам, запрещенным при наличии перфорированной барабанной перепонки, относят этиловый спирт, нестероидные противовоспалительные средства, а также антибиотики гентамицин, канамицин.

Поскольку результаты проведенного объективного обследования играют важную роль в уточнении диагноза и назначении корректного лечения, то крайне необходимой является своевременная консультация специалиста.

Корректное лечение способствует предотвращению развития острого гнойного отита.

Несвоевременно начатые лечебные мероприятия могут привести к переходу заболевания в хроническую форму, развитию таких тяжелых осложнений, как менингит.

Первая помощь при подозрении на отит

Подозрение на отит у новорожденного является поводом к проведению неотложных мероприятий:

  1. Немедленно обратиться на консультацию к ЛОР-врачу;
  2. В тех случаях, когда в срочном порядке осмотр специалистом не может быть проведен, ребенку необходимо закапать сосудосуживающие капли в нос;
  3. При наличии выраженного болевого синдрома, общего недомогания, повышенной температуры тела, рекомендовано применение парацетамола в любой доступной форме выпуска;
  4. До осмотра отоларинголога запрещено применение ушных капель;
  5. Необходимо строгое соблюдение рекомендаций специалиста, особенно при использовании антибиотиков. Длительность приема этих препаратов должна составлять не менее 7 дней, даже при уменьшении клинических проявлений в течение первых двух дней. В противном случае, существует риск перехода заболевания в хроническую форму.

Гнойный отит у грудничка – тяжелая для лечения патология, поскольку трудно определиться с выбором препарата, который окажется нетоксичным для такого пациента по возрасту. В связи с этим особую актуальность приобретают мероприятия по профилактике ОРВИ и ее эффективном лечении.

Источник: https://lorcabinet.ru/vospalenie/deti/otit-u-grudnyh.html

Как распознать отит у грудничка: симптомы и лечение

Строение уха у грудного ребёнка несколько отличается от строения органа слуха у взрослого человека. По этой причине инфекция из носоглотки часто болеющего и хнычущего крохи очень просто проникает в евстахиеву трубу, запуская там воспалительный процесс.

А всем известно, что отит крайне редко возникает в качестве самостоятельного заболевания, но при этом часто становится осложнением насморка или ОРВИ.

Что ещё может стать причиной воспаления среднего уха и, какие симптомы отита у грудничка могут указывать на развитие патологии?

Основные причины

Отиты у младенцев грудного возраста встречаются гораздо чаще, чем у детей постарше или взрослых. Такая предрасположенность объясняется физиологическими особенностями строения слухового аппарата. Так, у детей в возрасте до года слуховые органы находятся на стадии формирования.

А это означает, что евстахиева труба пока что ещё низко расположена относительно твёрдого нёба и имеет форму короткой прямой трубки с узким просветом.

Всё это создаёт идеальные условия для проникновения инфекции из соседних органов (в данном случае – отделов ротоглотки), активного размножения патогенных микроорганизмов и закупорки слухового прохода в результате отёка слизистой.

Но такие особенности строения слухового органа создают лишь предрасположенность к отитам у новорождённых. А вот причиной развития заболевания может стать:

  • простуда и ОРВИ (чаще всего отит у грудничка возникает, как осложнения после насморка, который является одним из ведущих симптомов этих инфекций);
  • травма уха (яркий пример – чистка ушей при помощи обычной ватной палочки);
  • попадание в среднее ухо грудного молока или смеси для кормления (зачастую это происходит, когда ребёнок во время кормления или сразу после него находится в горизонтальном положении);
  • рост аденоидов и их инфицирование (при аденоидите воспалённая миндалина, увеличиваясь в размерах, может легко перекрывать слуховой проход);
  • предрасположенность к аллергии;
  • резкое повышение атмосферного давления при спуске с горы или во время полёта в самолёте;
  • слабенький иммунитет у грудного ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании.

Симптомы

Неопытным родителям, которые раньше не сталкивались с больными ушками, определить отит у грудничка будет непросто. Но и остаться незамеченным он не сможет. Ведь признаки острого воспаления, более чем красноречивы. Среди них:

  • плач во время кормления и полный отказ от груди из-за болей, который возникают в ухе в процесс еды (малыш также отказывается от соски, так как сам по себе сосательный рефлекс будет провоцировать новые болезненные ощущения);
  • повышение температуры до 38-400 (первый скачок обычно наблюдается в вечернее время суток);
  • боли, возникающие при нажатии на ушную раковину (понять, что у грудничка болит ухо, можно по пыткам ручками закрыть его от вас);
  • нарушение сна, беспокойство, плач, бессонница;
  • рвота на фоне нормального стула и отсутствия других симптомов кишечного расстройства;
  • насморк, покраснение кожи вокруг крыльев носа;
  • частое ротовое дыхание;
  • возможно наличие прозрачных или гнойных выделений из ушной раковины.

Лечение

Для того чтобы избежать осложнений, крайне важно своевременно распознать заболевание и начать терапию. Лечить отит у детей до года можно в домашних условиях. Но это не отменяет консультации специалиста!

Ушные капли

Отит у грудничка проявляется различными симптомами, поэтому и к выбору препаратов следует подходить комплексно. В первую очередь следует устранить болевой синдром, который нарушает сон и снижает аппетит у ребёнка. С этой целью назначаются ушные капли, к примеру, Отипакс.

Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Анальгезирующий эффект начинает проявляться уже через 5 минут применения, и полностью устраняет болевой синдром через 15 минут.

Обычно назначается детям старше 1 месяца, но только после консультации у отоларинголога.

Назальные капли

Учитывая взаимосвязь носоглотки и отдела среднего уха, обязательным является применение назальных средств. Для снятия отёка слизистой и промывания маленьких носиков используют препарат в форме капель.

Традиционные сосудосуживающие средства для взрослых строго противопоказаны в возрасте до года.

Поэтому лучшее, что можно предложить для увлажнения слизистой и снятия воспаления – солевые растворы (Аквалор, Аква Марис, Отривин или физраствор).

Ушные капели не всегда позволяют эффективно купировать воспалительный процесс, так как часто остаются в наружной части слухового прохода. Закапывание носика позволяет проникнуть компонентам лекарства непосредственно в евстахиеву трубу, оказывая местное антисептическое и противовоспалительное действие.

Компрессы

В лечении отита у грудничка могут быть применены два вида компрессов:

  • Сухой тип. Это может быть просто ватный жгутик, помещённый в ушную раковину, и сверху надетая шапочка. Тёплые сухие компрессы разрешены при отсутствии гнойного воспаления, так как любое прогревание в данной ситуации может усугубить течение заболевания.
  • Влажный тип. Речь идёт о спиртовом компрессе, накладываемом в области ушка, не перекрывая слуховой проход. Для компресса используется водно-спиртовой раствор. Чистый спирт не может быть использован, так как это может привести к ожогам нежной и чувствительной кожи малыша.

Синяя лампа

Это поистине уникальное приспособление, которое спасало ещё наших мам и бабушек от болей в ухе.

Физиотерапевтическое действие синей лампы основано на способности инфракрасного излучения проникать через кожу и направленно прогревать воспалённый участок.

Процедура способствует уменьшению воспаления и снижению болевого синдрома. Поэтому проводить её рекомендуется перед кормлением, чтобы кроха смог нормально покушать.

Длительность прогревания обычно составляет 5-8 минут. Во время процедуры лампу необходимо держать на таком расстоянии, чтобы ощущалось тепло, но не жгло кожу.

Антибиотики

При выборе антибактериальных препаратов следует учитывать не только чувствительность патогенной микрофлоры к конкретному антибиотику, но и его способность проникать в область барабанной перепонки.

Обычно препаратами первого выбора становятся средства на основе амоксициллина. Для предупреждения дисбактериоза одновременно с ними прописываются лактобактерии и другие средства для нормализации микрофлоры.

Профилактика

Зная всё про симптомы и лечение отита у грудничка, можно легко справиться и без последствий справиться с заболеванием. Но, как и любую другую болячку, отит лучше предупредить, чем потом лечить.

Основные рекомендации для родителей:

  1. Для чистки ушей новорождённого крохи стоит пользоваться ватными жгутиками. На крайний случай, можно взять палочки для ушей с ограничителем. Они позволяют бережно очищать наружное ухо, не проникая вглубь к барабанной перепонке.
  2. Чтобы избежать попадания молока или смеси из носоглотки в ухо, после каждого кормления немного подержите малыша в вертикальном положении.
  3. Не пренебрегайте необходимостью лечить насморк. Для разжижения слизи увеличьте количество жидкости, поступающей в организм, отрегулируйте температуру и уровень влажности в детской комнате. Своевременно удаляйте слизь из носовых проходов с помощью аспиратора.
  4. Регулярно выходите с ребёнком на свежий воздух. Прогулки невозможны только в дождливую и ветреную погоду или при плохом самочувствии крохи. Даже при отите можно гулять, надев на ребёнка шапочку (независимо от времени года).

Осложнения

Отит – коварное заболевание, чрезвычайно опасное для маленького крохи. Прогрессируя, болезнь может вызывать различные осложнения, не ограничивающиеся только зоной среднего уха. Наиболее вероятные из них:

  • воспаление придаточных пазух носа;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • воспаление оболочек головного мозга;
  • частичная или полная потеря слуха, если в воспалительный процесс вовлекается отдел внутреннего уха;
  • гнойный менингит.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский – педиатр, к мнению которого прислушивается большинство мамочек. И вот, что он думает об отите у грудничков, причинах заболевания и методах его лечения:

  1. В случае диагностирования бактериального конъюнктивита обязательно стоит проверить состояние ушей у ребёнка. Эти две болезни тесно взаимосвязаны, отчего вероятность инфицирования чрезвычайно высока.
  2. Нарушение равновесия и другие расстройства вестибулярного аппарата могут свидетельствовать о развитии отита даже при отсутствии ярко выраженных симптомов воспаления.
  3. Педиатр категорично относится к методу прогревания ушей при отите. Особенно, если это делать без разрешения врача, при наличии гнойного воспаления и при повышенной температуре тела.
  4. В ходе диагностики необходимо оценить целостность барабанной перепонки. В случае её перфорации категорически запрещено закапывать любые препараты, независимо от их фармакологического действия.
  5. Хирургический прокол барабанной перепонки возможен только в случае острого гнойного воспаления. При такой форме заболевания миринготомия – единственный эффективный метод лечения.

При подозрении на боли в ушке, кроху необходимо срочно показать врачу. Не занимайтесь самодеятельностью! В таком возрасте самолечение всевозможными народными средствами и лекарственными препаратами по принципу «мне ж подошло» может серьёзно навредить малышу.

Источник: https://pulmono.ru/uho/otit/simptomy-i-lechenie-otita-u-grudnichka

Отит у грудничка: симптомы и лечение

Когда у ребенка заболело ухо, родители должны записать свое дитя на осмотр к отоларингологу. Отит у грудничка часто встречается в период с 6 до 12-месячного возраста.

Причинами этого служит ослабленный иммунитет, особенности вскармливания и строения уха, вирусные инфекции. Симптомы отита у грудного ребенка выявить не так просто, но на помощь приходят наблюдения мамы и осмотр врача.

Лечить заболевание начинают с ушных и назальных (носовых) капель, общей терапии, антибиотиков, а иногда и операции.

Отит у грудничка

Симптомы

Трудно распознать признаки недуга у грудничка, особенно если родителей тревожит только повышенная температура тела у малыша.

Когда пациент указывает пальчиками и потирает уши, встревожен, не может долго усидеть на месте – необходимо заподозрить воспаление уха. Симптомы среднего отита тревожат ребенка постоянно, усиливаются под вечер, мешают крепко спать.

Первыми проявлениями недуга считают общую слабость, подъем температуры, насморк, нарушение дыхания. Отоларингологи называют основные признаки отита у грудничка:

  1. ушную боль выявить сложно, но при нажатии на козелок (хрящ у слухового прохода) ребенок плачет, извивается и машет ручками. Симптом вызван накоплением густого содержимого в ухе.
  2. Если дитя не откликается на звуки родителей, можно заподозрить нарушение слуховой проводимости. Это возникает из-за жидкостных накоплений в барабанной полости.
  3. Когда выступает гнойное содержимое из уха – это первый признак перфорации (прободения) барабанной перепонки. Следует немедленно пойти на прием к ЛОР врачу.
  4. Заложенность и покраснение носа, отсутствие назального дыхания, постоянно приоткрытый рот наблюдают, если причиной заболевания является ринит.
  5. Новорожденный не может сосать грудь, срыгивает и начинает задыхаться. Кормление нарушено из-за затрудненного носового дыхания.
  6. Ночью родители не спят, так как у ребенка бессонница.
  7. Под вечер у больного повышается температура до 38 гр. по Цельсию, малыша сильно знобит.

Чтобы определить наличие среднего отита, маме можно использовать простой прием: большим пальцем руки надавить на козелок ушной раковины. Плач ребенка, покраснение лица и беспокойное поведение наведут на мысль о воспалении уха.

Нередко заложенный нос предшествует развитию отита, из-за отека слуховых труб, которые соединяют назальную и барабанную полость. Лихорадка и апатия у детей говорят о распространении процесса, разрушении тканей и развитии осложнений.

Читайте также:  Какие анализы нужно сдавать ребенку в летний лагерь для справки 079/у, список

Причины и диагностика

В младенческом возрасте природные рефлексы играют особую роль в становлении организма и борьбе с инфекцией.

Умение сосать грудь – жизненно необходимое для новорожденных, это действие выравнивает давление в среднем ухе и носу, усиливает кровоток в мозге, заставляет барабанную перепонку реагировать на звуковые колебания.

Слуховая труба постоянно остается проходимой, что служит профилактикой развития воспаления. При нарушениях рефлексов в раннем возрасте возникают заболевания уха. Выделяют главные причины отита у грудничка:

  • срыгивания при кормлении грудью;
  • острый ринит, гайморит;
  • особенность строения ЛОР органов у деток – широкая, не извилистая слуховая труба, выстлана тонкой слизистой оболочкой.
  • присоединение инфекции – грипп, аденовирус, парагрипп, корь, скарлатина, ветрянка.
  • прогрессирование наружного отита;
  • если при насморке неправильно высмаркивать нос ребенку, то зараженное содержимое попадает в евстахиевы трубы, а затем в среднее ухо.

Как распознать отит у грудничка – ответ можно получить у отоларинголога. Врач, выполнив отоскопию (исследование уха) или эндоскопию, отметит гиперемию и провисание барабанной перепонки.

Фото на экране монитора укажет на прободное отверстие, из которого истекает мутное содержимое. Аудиометрию проводят деткам, которые уже понимают речь, способны отвечать на вопросы. Рентгенографию головы выполняют при подозрении на гнойные мастоидиты и синуситы.

КТ используют редко, из-за чего диагностика внутричерепных осложнений затруднена.

Лечение народными средствами

Для профилактики развития отита у новорожденных надо больше гулять на свежем воздухе. Иммунная система малыша, в ответ на несвойственные раздражители, качественнее защищает организм от различных возбудителей.

Эффективный прием для предупреждения отита состоит в том, что перед купанием грудничка в ванной, маленьким ватным тампоном закрывают каждое ухо.

Ежедневная физическая зарядка улучшает кровообращение, развивает нервную систему, укрепляет природные рефлексы.

Первым делом, если родители заметили гноетечение из ушей, необходимо сразу же позвать врача. Доктор Комаровский утверждает, что закапывать растворы без назначения отоларинголога строго запрещено. Компрессы в раннем возрасте недопустимы, так как можно вызвать распространение инфекции в головной мозг.

Эфирные масла, попадая в слуховой проход, усиливают выработку кожного секрета, способствуют образованию серной пробки. Чтобы обезопасить детей от повреждения барабанной перепонки, формирования фурункулов наружного уха, родителям необходимо соблюдать некоторые приемы.

Чистить ушко младенцу надо тонким ватным тампоном, пропитанным кипяченой водой, лучше оттягивать ушную раковину вверх и наружу, глубина введения не превышает 1 см.

Лечение назальными каплями

При выявлении у грудного ребенка признаков отита, необходимо сразу вызвать врача на дом и промыть назальную полость каплями. Именно отек слизистой носа считают причиной задержки жидкости и развития инфекции в среднем ухе.

Детям до 1 года можно использовать препарат АкваМарис, содержащий в составе очищенную морскую воду. Вводят по 3-4 капли в ноздри 5-6 раз ежедневно. Промывания активизируют ворсинчатый эпителий, очищают полость от наслоений.

Детям после шестилетнего возраста разрешено использовать сосудосуживающие капли. Но длительность применения не должна превышать 7 дней. Рекомендован раствор Виброцил, который тонизирует вены и артериолы, способствует оттоку жидкости из евстахиевой трубы. В нос вводят по 2 капли трижды в день.

Отит – Школа доктора КомаровскогоОтит среднего уха – причины, симптомы, лечениеНаружный отит. Как не оглохнуть

Раствор Отривин Бэби разрешен для грудничков, не оказывает сильного сосудосуживающего действия.

Промывают ноздри тремя каплями препарата 5 раз в сутки. Продолжать курс лечения отита можно до полного выздоровления.

Мамам нужно помнить, что капают раствор детям в положении лежа, чтобы препарат равномерно распространился по слизистой.

Отоларингологи часто используют Назол Бэби для грудничков до 1 года. Средство имеет низкую концентрацию фенилэфрина, что не вызывает побочных эффектов. Для использования медикамента ребенка укладывают на спину, запрокидывают голову. В ноздри впрыскивают по 1 капле 3 раза в день. Курс лечения составляет 1 неделю.

Эффективно борется с отеком слизистой антигистаминный раствор Зиртек, особенно при аллергии. Препарат разрешен для применения грудничком после 1 года. Лекарство содержит антигистаминное средство, которое препятствует разрушению клеток, тонизирует сосуды и блокирует выделения гистамина. Применяют по 1 капле 3 раза сутки на протяжении 7-10 дней.

Лечение ушными каплями

Лечить отит ушными каплями необходимо только после консультации у врача. В стадии катарального воспаления, когда нет повреждений тканей, используют противовоспалительные и гормональные растворы.

Если же заболевание проявляется перфорацией барабанной перепонки, следует применять антибиотики и комбинированные средства. Антибактериальные капли не должны обладать токсическим действием на слуховой нерв.

ЛОР-врачи широко используют такие группы лекарств:

  • гормональные;
  • противовоспалительные;
  • антибактериальные.

Препарат Отипакс не опасен для новорожденных, так как не оказывает системного действия. Противовоспалительный компонент лекарства снимает отек кожи, реакцию сосудов. Применяют по 2 капли трижды в сутки продолжительностью 1 неделю. Средство необходимо в случае катарального или наружного отита.

Ушные капли Анауран разрешены для детей старше 12 месяцев. Комбинация обезболивающего средства и антибиотиков эффективно снимает воспаление, покраснение и отечность. Противопоказанием служит перфорация барабанной перегородки из-за ототоксического действия. В ухо впрыскивают 2 капли 3 раза в сутки на протяжении 1 недели.

Гормональные препараты для грудничков противопоказаны. Их действие может повлиять на рост детей, развитие внутренних органов и появления грибка. В случае перфорации барабанной перепонки использовать антибиотики рифампицин, неомицин противопоказано. Они влияют на слуховой нерв, клетки лабиринта и улитки.

Лечение антибиотиками

Лечение отита в стадии гнойного воспаления необходимо сопровождать введением антибиотиков.

В катаральную фазу, когда нет перфорации барабанной перепонки и накопления экссудата, можно обойтись ушными и назальными каплями, жаропонижающими препаратами.

Бактерии в детском организме размножаются быстро, а накопившийся экссудат разрушает ткань барабанной перегородки. Во избежание такого действия используют следующие группы антибиотиков:

  • пенициллинового ряда;
  • цефалоспоринового ряда;
  • макролиды.

У детей до 1 года разрешают принимать сиропы, а внутривенные инфузии допустмы лишь в тяжелых ситуациях. Достаточным эффектом обладает Амоксиклав. Ребенку дают выпить 1 чайную ложку сиропа 4 раза в день. Лечение отита продолжают 7-10 суток.

Препараты цефалоспориновой группы имеют схожее действие, активны против стрептококков и стафилококков. Цефуроксим в суспензии применяют детям по 125 мг трижды в день. Продолжительность лечения доходит до 1 недели. Антибиотик назначают с трехмесячного возраста.

Препарат Азимед действенный при пневмококковой, стрептококковой инфекции и грамм отрицательной флоре. Детям антибиотик вводят в зависимости от массы тела. Лекарство выпускают в форме гранул, которые разбавляют перед применением в 5 мл кипяченой воды. Лечить отит надо на протяжении 7-10 дней.

Общее лечение

Сопутствующими симптомами отита у грудничков, помимо болезненности в ушах, выделений гноя, часто бывает повышенная температура и потоотделение.

Последние признаки возникают из-за интоксикации, размножения бактерий и накопления экссудата в среднем ухе. Для нормализации состояния, понижения температуры с 38 до 36,6 гр. по Цельсию детям применяют свечи Ибупрофен.

Перед использованием нужно подмыть ребенка и ввести свечку в прямую кишку 2 раза в день. Эффект наступает через 15-20 минут.

При лихорадке у малыша повышено потоотделение, частота дыхания составляет 30 в минуту, пульс учащается. Такая реакция организма приводит к истощению, быстрой потере жидкости и питательных веществ.

Для борьбы с этим явлением врачи рекомендуют порошок Регидрон. В его составе есть комплекс микроэлементов, необходимых для возобновления объема крови.

Грудничкам дают по 5 чайных ложечек 5 раз в день, перед применением надо проконсультироваться у врача.

Источник: http://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/otit/otit-u-grudnichka.html

Антибиотики при отите у детей. Ушные капли и антибиотики при лечении отита :

Отит – одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний у малышей до трех лет. Случается он и у детей постарше, и у взрослых, но уже реже. Вызвано это особым строением слухового канала, из-за которого любая инфекция из горла и носа попадает в него. Даже при неправильном кормлении грудного ребенка может случиться воспаление среднего уха.

Все родители обеспокоены тем, чтобы вылечить малыша как можно скорее. Часто они приобретают лекарства, не посоветовавшись с врачом. Но делать этого нельзя, ведь до сих пор спорным остается вопрос о том, нужны ли антибиотики при отите у детей.

Ведь бактерии, которые вызывают воспаление среднего уха, способны приспосабливаться к антибактериальным препаратам, поэтому их может назначать только врач после точной постановки диагноза.

Как определить, что у ребенка отит?

Во время этого заболевания ребенка беспокоят боли, заложенность в ухе, снижение слуха.Часто повышается температура, больной отказывается от еды, не может нормально спать, беспокоен. Сложнее всего поставить диагноз грудному ребенку, который не может сказать, что у него болит.

Поэтому при первых симптомах и подозрении на воспаление среднего уха необходимо показать малыша врачу-отоларингологу. Только с помощью осмотра барабанной перепонки можно поставить точный диагноз. От того, насколько быстро это сделано, зависит эффективность лечения без возникновения осложнений.

Часто врачи назначают антибиотики при отите у детей, но необходимость этого зависит от многих факторов. А во многих случаев заболевание проходит без применения антибактериальных препаратов.

За и против

Нужны ли антибиотики при отите у детей? О целесообразности приема таких препаратов уже давно ведутся споры.

Ведь большое количество побочных действий и способность бактерий приспосабливаться ко многим лекарствам часто сводят на нет все лечение.

Но во многих случаях без антибиотиков невозможно обойтись, особенно если речь идет об отите у маленького ребенка. Чтобы предотвратить осложнения, необходим прием антибактериальных препаратов. Когда же без этого можно обойтись?

– если ребенок старше 2 лет, врачи рекомендуют выжидательную тактику, ведь во многих случаях организм ребенка справляется с воспалением самостоятельно;

– если заболевание вызвано не бактериями, а вирусной инфекцией, то применение антибиотиков будет бесполезным;

– если у ребенка нет явлений интоксикации и высокой температуры;

– если болит только одно ухо и заболевание протекает в легкой форме.

Отит у ребенка – лечение

Антибиотики – это не единственные лекарства, которые способны облегчить состояние больного при отите. Обычно в первые 1-2 дня заболевания применяют обезболивающие и жаропонижающие препараты.Каждая мама должна знать, как справиться с таким заболеванием, как отит. Лечение:

– антибиотики назначают при температуре выше 39 градусов и сильной интоксиации;

– для снятия боли и снижения температуры назначаются противовоспалительные препараты: «Нурофен», «Ибупрофен» или «Панадол»;

– если из уха не выделяется гной, целесообразно применять ушные капли: «Отипакс» или «Отинум», они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием;

– если у ребенка нет температуры, боль можно снять с помощью согревающих компрессов с камфорным маслом или спиртом;

– для уменьшения воспалительного процесса в ухе у малышей обязательно применение сосудосуживающих капель в нос.

Лучшие антибиотики при отите

Несмотря на то что многие бактерии, вызывающие воспаление среднего уха, устойчивы к пенициллинам, антибактериальные препараты этого ряда все еще наиболее популярны. Ведь они легче всего переносятся и имеют меньше побочных действий.

Наиболее часто назначаемый антибиотик при отите среднего уха – это «Амоксицилин». Широко распространено также лечение цефалоспоринами: используется «Цефазолин» или «Цефипим». Применяются антибактериальные препараты в виде таблеток, суспензий или сиропа.

Если же на эти лекарства у ребенка проявилась аллергическая реакция или через два дня применения улучшений не наблюдается, назначают более сильные антибиотики: «Кларитромицин», «Левофлоксацин», «Вантин», «Омницеф» и другие.

Иногда для усиления эффекта антибиотики при отите у ребенка применяются в виде инъекций. Ведь некоторые дети отказываются пить таблетки и суспензию, а на сиропы часто бывает аллергическая реакция.

Антибиотики группы пенициллинов

Чаще всего именно с этих препаратов и начинается лечение отита. Они лучше всего переносятся детьми и имеют мало побочных действий. Наиболее распространенный антибиотик при отите – это препарат “Амоксициллин”.

Родителям он более известен под названием “Флемоксин Солютаб”. Он сделан в форме порошка для приготовления суспензии или в виде сладких таблеток, чтобы ребенку было легче их принимать.

Если за несколько дней препарат не принес улучшений, его можно заменить на более сильное лекарство той же группы – “Амоксициллина Клавуланат” или “Амоксиклав”. Оно более эффективно, но также хорошо переносится детьми.

Другие расспространенные антибиотики при отите у ребенка – это “Ампициллин” и “Сультамициллин”. Они также относятся к этой группе и противопоказаны при непереносимости пенициллина.

Препараты группы цефалоспоринов

Это также часто назначаемые антибиотики при отите у детей. Современные препараты этой группы эффективны в отношении бактерий, устойчивых к пенициллинам, но также хорошо переносятся. Наиболее распространенное лекарственное средство, назначаемое детям – это “Цефуроксим Аксетил”.

Применяется также препарат “Цефподоксим Процетил” или “Омницеф”. Это антимикробные средства оказывают эффективное действиеи при отите. Но хотя они редко вызывают аллергические реакции, детям назначаются не всегда.

Самым опасным побочным действием цефалоспоринов является разрушение витамина К и нарушение функций кроветворения.

Группа макролидов

Это новое поколение антимикробных препаратов, которые обладают некоторыми преимуществами перед остальными антибиотиками. Обладая широким спектром действия и высокой активностью в отношении большинства бактерий, они почти не дают побочных действий.

Читайте также:  Тремор у ребенка: рук, ног, головы, подбородка, губ, языка, причины, лечение

Но, несмотря на это, для детей эти лекарства применяют с осторожностью, только в крайних случаях, когда другие препараты не помогают. Чаще всего назначаются такие антибиотики при отите у ребенка, как препараты “Кларитромицин”, “Рокситромицин” и “Азитромицин”. Кроме антимикробного действия, они стимулируют имуннитет и снимают воспаление.

Но их сильное воздействие на имунную систему и является причиной того, что макролиды редко назначают детям.

Ушные капли

Одна из наиболее легких форм протекания воспаления – это наружный отит. Антибиотики в таблетках в этом случае назначаются крайне редко, обычно удается обойтись местными препаратами. Но при сильном воспалении можно использовать капли, содержащие антимикробные вещества.Их применяют также и при среднем отите. Какие из них самые распространенные:

– Чаще всего назначается препарат “Кандибиотик”. Он содержит два сильных антимикробных препарата и лидокаин, что обеспечивает его быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект.

– Средство “Анауран” – очень сильный антибиотик, сдержащий также лидокаин. Но его нельзя применять при аллергии и перфорации барабанной перепонки.

– Препарат “Отофа” содержит очень сильный антибиотик и эффективен при любых воспалениях в ухе. Но эти капли не обладают обезболивающим эффектом.

– Препарат “Нормакс” используют чаще, потому что он обладает широким спектром действия. Иногда может вызвать аллергическую реакцию.

– Лекарство “Софрадекс”- это гормональное средство и детям назначается редко.

Особенности применения антибиотиков

– Такие лекарства должен назначать только врач. При неправильном применении антибактериальных препаратов возможно, кроме аллергических реакций, возникновение осложнений и переход отита в хроническую форму.

– Нельзя превышать дозировку лекарства, назначенную врачом. Кроме того, что это может вызвать аллергическую реакцию и дисбактериоз, возможно развитие невосприимчивости организма к таким препаратам.

– Обычно антибиотики принимают 5-7 дней. Недопустимо увеличивать этот срок без рекомендации врача. Нельзя также прерывать лечение, если кажется, что болезнь прошла.

– Если через 2-3 дня примема препарата не наступает никакого улучшения, нужно заменить его на более сильное лекарство.

– Обычно вместе с антибиотиком врач назначает антигистаминные препараты для предотвращения аллергии и пробиотики и бифидобактерии, чтобы защитить желудочно-кишечный тракт.

Побочные действия после применения антибиотиков

Каждой маме нужно знать, что одно из самых распространенных заболеваний у малышей – это средний отит. Антибиотики помогают быстро справиться с воспалением и не допустить осложнений. Но эти препараты сильно вредят остальным органам и системам ребенка.

Чаще всего после применения антибиотиков случаются аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение кожи, отек и даже анафилактический шок. Кроме того, эти препараты сильно действуют на желудочно-кишечный тракт: вызывают боли в животе, понос, тошноту, метеоризм и дисбактериоз. Некоторые антибиотики могут вызвать нарушение функций почек и печени.

При появлении первых признаков побочных действий прием препарата нужно прекратить и посоветоваться с врачом.

Источник: https://www.syl.ru/article/166540/new_antibiotiki-pri-otite-u-detey-ushnyie-kapli-i-antibiotiki-pri-lechenii-otita

Применение антибиотиков при отите у детей: оправданно ли?

Воспалительный процесс в ушке малыша вызывает беспокойство родителей. И тревога эта обоснованна: не до конца вылеченная инфекция может стать причиной полной потери слуха и сделать малыша инвалидом на всю жизнь. Отиты у детей нужно лечить, но всегда ли оправданно применение «тяжелой артиллерии» при лечении в виде антибиотиков?

к оглавлению ↑

О заболевании

Прежде чем заламывать руки, видя список таблеток, назначенных врачом, выясните, какой диагноз поставлен младенцу. Наше ухо состоит из трех отделов — наружное, среднее и внутреннее. Воспаление может возникнуть в любом из этих отделов.

  • Воспаление наружного уха. Наружный отит обычно вызывается попаданием инфекции в ранки на поверхности ушной раковины или в ушном проходе. Другая причина — созревание фурункула в сальных железах наружного уха.

    Ранка гноится, вызывает зуд и дискомфорт. При таком диагнозе антибактериальная терапия не назначается.

    Обычно доктор предписывает регулярные промывания уха, прижигание язвочек и смазывание инфицированных мест синтомициновой мазью.

  • Острый средний отит. Наиболее частое явление у детей. Причин возникновения среднего отита может быть много: особенности строения уха у малышей, воспаление из-за затрудненного дыхания через нос, осложнения после ОРВИ и гриппа, попадание инородного тела.

В случае острого среднего отита воспаление вызывается инфекцией и требует лечения у отоларинголога, иначе есть вероятность серьезных осложнений. При таком диагнозе врач назначит антибактериальное лекарство.

  • Лабиринтит — воспаление внутреннего уха. Возникает вследствие не до конца вылеченного среднего отита, при травмах барабанной перепонки, от удара височной или затылочной части головы и как осложнение менингита.
  • Лабиринтит встречается редко — не более, чем у 5% детей с воспалениями уха. Лечится строго под контролем доктора и с обязательным назначением антибактериальных средств.

    к оглавлению ↑

    При воспалениях наружного уха антибиотикотерапия не применяется. При среднем отите ситуация немного сложнее.

    Многие отоларингологи при постановке диагноза «отит среднего уха» для лечения немедленно назначают серьезные антибиотики. Однако это не всегда нужно, поскольку воспаление среднего уха часто бывает вызвано не бактериальными осложнениями, а вирусной инфекцией.

    В практике врачей-отоларингологов принято назначать антибиотики только при гнойном отите у детей. Болезнь сопровождается перфорацией барабанной перепонки с выделением гнойного экссудата. Отит, называемый катаральным, не требует подключения антибактериальных препаратов.

    Исключение — следующие состояния, при которых сложное лечение назначается всегда:

    • повышенная температура держится более трех дней;
    • боль в ухе остается, несмотря на лечение;
  • наблюдается стойкое снижение слуха.
  • Зарубежные отоларингологи придерживаются принципиально иной точки зрения, которую разделяют и некоторые отечественные врачи:

    • детям младше двух лет при любой форме отита назначается антибиотик;
    • больному старше двух лет допустимо назначение терапии без антибактериальных препаратов в течение двух-трех суток.

    Считается, что за это время острые проявления отита купируются.

    Что по этому поводу говорит доктор Комаровский:

    к оглавлению ↑

    Группы применяемых антибактериальных средств

    Если доктор настаивает на применении антибиотикотерапии, не стоит противиться: маленьким детям назначают антибактериальные средства с учетом их веса и переносимости препарата.

    Какие нужно пить антибиотики при отите среднего или внутреннего уха? Хорошо себя зарекомендовали при лечении воспалений уха медикаменты группы пенициллинов. К ним относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин. Они обычно хорошо переносятся детками и имеют мало побочных эффектов.

    Малышам с непереносимостью этой группы врачи прописывают терапию макролидами. Это малотоксичные антибиотики широкого спектра действия — это Клацид, Кларитромицин, Сумамед.

    Не менее широко распространено лечение отита такой группой, как цефалоспорины — это Супракс, Вантин, Цефазолин.

    Малышам антибиотики назначаются в виде суспензии, обладающей приятным вкусом, или сиропов. Дети более старшего возраста принимают таблетки, в более тяжелых случаях показаны инъекции.

    к оглавлению ↑

    Самым популярным средством для лечения отита стоит считать Амоксициллин и его аналоги — Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин, Амосин.

    к оглавлению ↑

    Флемоксин

    Флемоксин Солютаб предпочитают отоларингологи из-за сравнительно низкой цены и прекрасной переносимости детьми. Флемоксин выпускают в виде суспензии и растворимых таблеток со сладковатым вкусом.

    Его можно принимать совсем крошкам в возрасте до года по 500 мг в сутки. Малышам более старшего возраста — от 3 до 10 лет — позволительно увеличить дозировку до 375 мг дважды в день (всего 750 мг). Взрослым детям от 10 лет необходимо принимать две таблетки по 500 мг в сутки.

    Не назначают Флемоксин при таких тяжелых заболеваниях, как лимфолейкоз и мононуклеоз. Он может вызвать аллергию, поэтому при первом применении стоит соблюдать осторожность.

    Стоимость 20 таблеток дозировкой 500 мг составляет от 450 рублей.

    к оглавлению ↑

    Аугментин

    Аугментин и Амоксиклав сходны по составу. Помимо амоксициллина, содержат в составе клавулановую кислоту, способную усиливать действие антибиотика.

    Аугментин производится в виде таблеток с дозировкой 250 мг, 500 мг и 875 мг и суспензии 200 мг и 400 мг. Схема лечения:

    • детям до 12 лет назначают таблетки в дозировке из расчета 40 мг на кг массы тела трижды в день;
    • детям старше 12 лет Аугментин предписывается по 1 таблетке (500 мг) трижды;
  • детям в возрасте от двух до двенадцати лет Аугментин назначается в виде суспензии.
  • Суспензия разводится перед применением согласно назначению врача и дается перед едой в количестве 5 мл каждые 8 часов.

    Курс лечения составляет 5-7 дней. Стоимость препарата — 270 рублей за 20 таблеток дозировкой 250 мг и 160 рублей за порошок для приготовления суспензии.

    С осторожностью следует назначать аугментин детям с предрасположенностью к аллергическим реакциям.

    к оглавлению ↑

    Амоксиклав

    Амоксиклав выписывают детям с трех месяцев. Малышам лекарство назначают в зависимости от веса тела. Дошкольникам прописана микстура дозировкой 125 мг по 0.5-1 ложечке на один прием.

    Детям от 7 до 14 лет Амоксиклав следует принимать по 2 мерных ложки на один прием.

    Обычно Амоксиклав очень хорошо переносится и не имеет побочных эффектов, но, как и все препараты пенициллинового ряда, может вызвать реакцию организма.

    В среднем по России Амоксиклав в форме порошка для изготовления суспензии можно приобрести за 300 рублей.

    к оглавлению ↑

    Супракс, Цефуроксим и Цефазолин

    Из группы цефалоспоринов очень эффективны Супракс, Цефуроксим и Цефазолин.

    Супракс назначается детям в форме суспензии. Показания к назначению препарата — неосложненные отиты и мастоидиты. Прием лекарства возможен независимо от еды.

    Инструкция к препарату предписывает употребление Супракса детьми от 6 до 12 месяцев в дозировке 2.5-4 мл в день, 2-4 лет — 5 мл, 5-11 лет — от 6 до 10 мл в день, от 12 лет Супракс назначается из расчета 8 мг/кг веса.

    Цефуроксим может вводиться внутривенно и приниматься перорально. При внутривенном введении дозировку рассчитывает врач из расчета 30-100 мг на 1 кг массы тела. Инъекции вводятся 3-4 раза в день.

    Детям до 3 месяцев показано не более 30 мг/кг в день в 2-3 приема. Таблетированная форма препарата употребляется после еды дважды в сутки 125-250 мг, в форме суспензии можно принимать до 1000 мг. Курс рассчитан на 5-10 дней.

    Дозировка Цефазолина, равно как и остальных цефалоспоринов, рассчитывается врачом, исходя из массы тела. Лекарство назначается при тяжелых формах отита и только в инъекциях, которые вводятся внутримышечно или внутривенно.

    Дозировка составляет 40 мг/кг массы тела. Редко, но разрешено увеличить дозировку до 100 мг/кг веса. Цефазолин вводят четырежды в сутки, курс — не менее 10 дней.

    Цефалоспорины обладают серьезнейшим побочным эффектом — они нарушают формулу крови и способствуют разрушению витамина К в организме.

    Приобрести детские антибиотики при отите из группы цефалоспоринов можно в любой аптеке приблизительно по такой стоимости:

    • Супракс — суспензия, от 600 рублей за флакон 100 мл;
    • Цефуроксим: порошок для приготовления раствора — от 80 рублей, в таблетированной форме — от 350 рублей за 14 таблеток.
  • Цефазолин — от 30 рублей за флакон.
  • к оглавлению ↑

    Группа макролидов представлена такими антибиотиками, как Клацид, Сумамед и Кларитромицин.

    Клацид назначается, как суспензия, малышам в возрасте до 3 лет. Свыше 12 лет можно принимать таблетированную форму.

    Дозировка Клацида рассчитывается в зависимости от веса малыша — 15 мг/кг. Употребляется в два приема. Таблетки употребляются независимо от приема пищи по одной капсуле дважды в сутки. Стоимость Клацида в аптеках составит свыше 400 рублей.

    Сумамед назначается малышам, набравшим вес не менее 10 кг. Дозировка препарата составляет 10мг/кг массы тела. Лекарство принимается раз в сутки, что очень удобно для малышей и их родителей. Таблетки Сумамеда в аптеке стоят свыше 500 рублей.

    Кларитромицин, как и остальные антибиотики, назначается как суспензия с дозировкой 7.5 мг/кг веса. С 12 лет Кларитромицин можно принимать в таблетированной форме в суточной дозировке 500 мг, разделенной на 2 приема. Цена препарата отечественного производства составляет 118 рублей за 10 штук.

    Детям макролиды назначают редко из-за доказанного вмешательства в неокрепшую иммунную систему.

    к оглавлению ↑

    Самое важное, что нужно понимать: выбор, какой антибиотик давать ребенку при отите, лежит на плечах отоларинголога. Ни в коем случае не назначайте лекарства самостоятельно!

    • Нельзя превышать дозировку, предписанную доктором. Кроме развития тяжелых побочных эффектов, возможна резистентность бактерий к препарату.
    • Не стоит превышать длительность назначенного курса или отменять терапию при видимом улучшении. Антибиотики должны пропиваться только курсом.
  • При отсутствии должного эффекта от приема препаратаследует сообщить об этом доктору. Возможно, одно средство он заменит на другую группу антибиотиков.
  • Вместе с антибактериальными препаратами медики назначают дополнительные лекарства: противоаллергические и пробиотики для поддержки органов. Не пренебрегайте советами доктора.

    Антибиотикотерапия не столь безобидна, и нужно отнестись к ней серьезно. От этого зависит здоровье детей.

    Источник: https://malutka.pro/bolezni/lor/antibiotiki-pri-otite.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector