Симптомы дизентерии у детей: лечение в домашних условиях, профилактика, диета, прививка

Боремся с дизентерией у детей: как справится с недугом. Лекарства и диета

Дизентерия – заболевание, лечение которого возможно как амбулаторно, так и стационарно. Все зависит от степени тяжести болезни и того, как она протекает.

Дизентерия в большинстве случаев проявляет себя довольно типично, поэтому своевременное оказание первой помощи способствует скорейшему выздоровлению малыша.

Первая помощь при обнаружении симптомов дизентерии у ребенка

Если вы наблюдаете у своего малыша первые признаки дизентерии, действуйте незамедлительно, следуя следующему алгоритму:

  1. вызовите скорую или педиатра на дом;
  2. постарайтесь изолировать больного малыша, дабы исключить заражение окружающих;
  3. обеспечьте ему обильное питье. В кипяченую воду добавьте по чайной ложке сахара и соли и давайте пить из ложки каждые 10-15 минут. Если в домашней аптечке есть раствор «Регидрона», то можно давать его;
  4. при сильной рвоте всегда находитесь рядом с и придерживайте голову ребенка так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
  5. до приезда скорой помощи не давайте малышу никаких медикаментов.

Абсолютным показанием для госпитализации являются диагностированные врачом тяжелые формы дизентерии. Лечение ребенка дома возможно исключительно после консультации с педиатром и под его наблюдением. Дизентерию у детей младше года лечат только в условиях стационара. Курс лечения может длиться до 3 недель.

Чем лечить (в зависимости от вида дизентерии и возраста ребенка)

Для лечения острых кишечных заболеваний, к которым относится и дизентерия, применяются абсорбенты, пищевые ферменты, пробиотики и средства, снимающие болевой симптом.

Для предотвращения обезвоживания применяются растворы, восстанавливающие водно-солевой баланс детского организма.

Препараты для лечения дизентерии делятся на следующие группы:

  • глюкозо-солевые растворы. Применяются у детей всех возрастов («Регидрон», «Оралит»). В случае тяжелого протекания недуга врачом могут быть назначены капельницы;
  • антибактериальные препараты (см. таблицу ниже);
  • нитрофураны – препараты, близкие по своему действию к антибиотиками и работающие на уничтожение грамположительных и грамотрицательных бактерий. Чаще всего детям назначаются «Нифуроксазид» , «Фурозалидон»;
  • в качестве средства для выведения токсинов используются абсорбенты («Смекта», «Энтеросгель», «Лактофильтрум», активированный уголь);
  • при болях в животе возможно применение спазмолитиков («Но-шпа», «Спазмолгон»);
  • при сопутствующей высокой температуре применяют жаропонижающие препараты с ибупрофеном или парацетамолом;
  • в комплексе с лечением антибактериальными препаратами, как правило, назначаются пробиотики, поскольку они помогают кишечной флоре быстрее восстановиться («Линекс», «Аципол», «Пробифор», «Биогая»). Детям первого полугодия жизни нередко назначается «Бифиформ Бэби» в каплях, детям от года – капсулы «Энетерол».

Антибактериальные препараты для лечения дизентерии.

Таблица

ПрепаратВозрастДозировка
Гентамицин (инъекции) Новорожденные 2,5 мг/кг
Дети старше года 2 — 2,5 мг/кг з раза в день каждые 8 часов
Полимиксин Дети до года 4 мг/кг на 2 раза
Дети старше года 1,5 – 2,5 мг/кг разделить на 2 раза с интервалом между инъекциями 12 часов
Ампициллин Дети весом до 20 кг 12,5 – 25 мг/кг в сутки за 4 приема
Дети весом больше чем 20 кг 50 – 100 мг/кг в сутки за 4 приема
Тетрациклин назначается детям с 3 лет в таблетках и суспензии 3-4 года По 0,1 мг 3-4 раза в день
5-6 лет 0,2 мг 3-4 раза в день
7-9 лет 0, 25 мг 3-4 раза в день
10–14 лет 0,3 мг 3-4 раза в день
Дети младше 3 лет Из расчета 0, 0125 – 0, 025 г в сутки на 1 кг тела. Прием составляет 4-6 раз в сутки
Неомицин Дети младшего возраста 0,25 – 0,5 гр. Применяется только по назначению врача и подбором индивидуальной дозы
Дети от 12 лет и старше 1 грамм препарата

Шигеллез и амебиаз

Выделяют два вида дизентерии: амебиаз и шигеллез. Амебиаз вызывают амебы Entamoeba histolitica, а шигеллез — бактерии Shigella.

Для лечения бактериальной дизентерии — шигеллеза, применяют антибиотики (хинолины, фторхинолоны) с учетом устойчивости выявленных штаммов шигелл.

Лечение амебиаза проводится теми же препаратами, что и шигеллеза (исключение составляют антибиотики). Лечение проводится двумя семидневными курсами с перерывом в неделю согласно инструкции по применению.

При амебиазе, как правило, назначаются антибактериальные препараты тетрациклинового ряда:

  • «Тетрациклин»,
  • «Мономицин».

При лечении амебиаза используются препараты против паразитов:

  • «Делагил»,
  • «Трихопол»,
  • «Тинидазол».

Лечение в домашних условиях

Лечение дизентерии дома возможно только в том случае, если она протекает в легкой форме и только у детей старше года. При этом существует целый ряд условий для домашнего (амбулаторного) лечения:

  • отсутствие других детей, посещающих сады и школы,
  • никто из родственников не работает на предприятиях, связанных с питанием, или в сфере работы с детьми.

Домашнее лечение обязательно предполагает:

  1. соблюдение диеты,
  2. своевременный прием назначенных медикаментов,
  3. соблюдение прописанного врачом режима.

Для лечения дома можно использовать водно-солевые растворы или поить ребенка отваром изюма и/или ромашки. Для остановки диареи можно использовать крутой отвар риса. Если малыш жалуется на боль в области живота, можно дать ему «Но-шпу» или «Папаверин». Для восстановления иммунитета врач также может прописать ребенку витамины (в особенности витаминов С и В).

Основные лекарственные препараты для домашнего лечения дизентерии:

  • ферменты («Креон», «Фестал», «Панкреатин»),
  • лактобактерии («Аципол», «Линекс», «Бифидумбактерин»).

О выздоровлении малыша будет свидетельствовать как его хорошее самочувствие и отсутствие жалоб, так и положительные лабораторные показатели анализа кала.

Антибиотики

Лечение антибиотиками назначается только в случае тяжелого протекания заболевания. При острых кишечных инфекциях антибиотики не являются обязательными, поэтому принимать их без особой нужды и назначения педиатра не стоит.

Кроме того, при появлении рецидива заболевания и обнаружении в кале шигелл ребенку может быть назначен повторный курс лечения антибиотиками.

Диета

Диета – одна из основ успешного лечения кишечной инфекции. Она подбирается педиатром индивидуально с учетом возраста и анамнеза ребенка. Кроме того, во время лечения необходимо строгое соблюдение постельного режима.

Диета при дизентерии. Таблица

ВозрастДиета
Груднички и дети первого года жизни Начинаем кормить малыша после прекращения рвоты. Для кормления лучше использовать кисломолочные смеси, если ребенок искусственник. Кормим понемногу, но часто.Если ребенок находится на грудном вскармливании, то лучше сделать голодную паузу на 6-24 часа (в зависимости от тяжести токсикоза), в течение которых ребенка лучше исключительно поить. Далее начинаем кормить каждые 2 часа по 10-20 мл. Ночью соблюдаем голодную паузу, даем только пить.Объем питания увеличивается в течение следующих дней на 100-200 мл. в сутки и к 6-7 дню доводится до обычной нормы по возрасту. Ежедневно, ориентируясь на самочувствие крохи, увеличиваем объем кормлений
Дети от года и старше Главное правило – кормим небольшими порциями, но часто. Основные блюда: каши (овсяная, манная, рисовая), овощные пюре, супы-пюре, кисель, блюда, приготовленные на пару, пюре из яблок. Через 2 недели строгой диеты можно расширить рацион, исключая жареное, соленое, острое.

Что нельзя давать кушать при дизентерии у детей

Во время болезни стоит исключить из рациона следующие продукты:

  1. свежее цельное молоко,
  2. все виды бобовых,
  3. свежие фрукты и овощи,
  4. хлеб,
  5. капусту, огурец, свеклу.

Восстановление

Реабилитация после дизентерии заключается в приеме препаратов для восстановления микрофлоры: пробиотиков, пребиотиков, бифидо- и лактобактерий. Кроме этого, после заболевания амебиазом необходимо наблюдение врача-инфекциониста около года.

Детям раннего возраста также может быть рекомендовано пребывание в санаторном отделении для выздоравливающих. Срок такой реабилитации может варьироваться от 2 до 4 недель в зависимости от состояния и возраста малыша.

Для исключения рецидива важно соблюдать профилактические меры:

  1. мыть вощи и фрукты перед едой,
  2. мыть руки после посещения туалета и прихода с улицы,
  3. при купании в общественных местах стараться не заглатывать воду,
  4. обязательно проводить беседу с детьми о поведении в водоеме.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/kishechnye/lechenie-dizenterii-u-d.html

Дизентерия: возбудители, как лечить дизентерию в домашних условиях, питание при дизентерии и профилактика заболевания

Дизентерия является одним из заболеваний, входящих в группу так называемых «болезней грязных рук». Дело в том, что заражение дизентерией происходит преимущественно из-за несоблюдения основных правил личной гигиены, а также там, где нет соответствующего контроля за системой водоснабжения. Второе название этой болезни – шигеллез (по названию рода бактерий-возбудителей этой инфекции).

Симптомы заражения дизентерией

Дизентерия — инфекционное кишечное заболевание, которое встречается по всему миру у людей всех возрастов, но особенное распространение получает в жаркий сезон.

Возбудитель дизентерии — неподвижная палочкообразная бактерия шигелла, не образующая спор и капсул. Выделяют более 50 серотипов шигелл, свойства которых влияют на клиническую картину и пути распространения болезни.

Самая опасная из них — шигелла Григорьева-Шига, названная в честь описавших ее японского врача К. Шига и русского военного врача А. В. Григорьева, которые ее изучали.

Эта бактерия выделяет сильный токсин, но слабо устойчива во внешней среде. Она передается преимущественно контактным путем, через грязные руки.

Более устойчивая шигелла Флекснера, передающаяся через воду, шигелла Зонне — через пищу (молоко), причем даже может размножаться на ней.

Все серотипы шигелл мгновенно убивает кипячение.

Симптомы. Инкубационный период обычно составляет 2-3 дня. Ревые симптомы дизентерии — жар, озноб, подъем температуры до 38-40 °С. Лихорадке сопутствуют слабость, разбитость, головная боль.

Практически одновременно появляются схваткообразные боли в нижней части живота, преимущественно слева, и позывы на дефекацию. Стул может учащаться до 20-30 раз в сутки, сопровождаться болями.

Стул жидкий, коричневый или светло-коричневый, со слизью, постепенно в нем могут появляться примеси крови и гноя, последние выделения незначительны и состоят только из слизи, крови и гноя. В дальнейшем выделение кала прекращается, но сохраняются тенезмы.

Впоследствии испражнения восстанавливаются, но, если изучить кал под микроскопом (копрограмма), в нем еще долго будет повышенное содержание слизи, крови и гноя.

Длительность поноса обычно составляет от 1-2 до 8-9 дней. В тяжелых случаях развиваются симптомы обезвоживания.

Длительность лихорадки 2-5 дней. Дизентерия может протекать и с субфебрильной температурой, а иногда даже при нормальной температуре: все зависит от серотипа возбудителя и его характеристик.

Полное выздоровление и восстановление функций кишечника может занять 2-3 недели. При слабой иммунной системе оно может затягиваться до 1,5-3 месяцев.

Однако заболевание может носить и стертый характер. Понос продолжается 1-2 дня, сопровождается незначительным повышением температуры или вовсе протекать без нее.

Диета при дизентерии и после заболевания

Выявив симптомы дизентерии, лечение начинается с соблюдения строжайшей диеты.

В первые дни заражения дизентерией питание должно быть щадящим, с нормальным содержанием белков, но ограничением жиров и углеводов до нижней границы нормы. Больной питается 5-6 раз в день, отваренными или приготовленными на пару и протертыми блюдами.

Диета при дизентерии исключает продукты и блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, в частности: молоко, сладости, бобовые, грубая клетчатка (свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды), все блюда, стимулирующие желчеотделение, секрецию желудка и поджелудочной железы (соусы, пряности, закуски).

Рекомендуются: черствый белый хлеб, супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульонах с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса или яичных хлопьев.

При лечении дизентерии также рекомендованы нежирные и не жилистые сорта говядины, телятины, индейки и нежирные сорта рыбы в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделек; суфле из отварного мяса, свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог, яйца всмятку или в виде парового омлета (1-2 яйца в день), протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая), из фруктов тертые сырые яблоки.

Читайте также:  Массаж при заикании у детей: точечный, сегментарный, техника выполнения

Напитки: чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов (кроме винограда, слив, абрикосов), кисели из черники, айвы, груш, отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины.

А как лечить дизентерию в домашних условиях, кода наступило улучшение?

После нормализации стула диета расширяется за счет жиров и углеводов. В супы можно добавлять мелко нашинкованные и хорошо разваренные овощи.

Разрешается запеченная рыба и мясо птицы, рассыпчатые каши, зразы, клецки, оладьи, отварная вермишель, мелкие макаронные изделия, молочная лапша в виде гарниров, запеканок, пудингов, протертые овощи, до 200 граммов свежих фруктов в день.

Лечение, осложнения и профилактика дизентерии

Как лечить дизентерию медикаментозными средствами?

Антибактериальная терапия проводится по назначению врача. При необходимости назначается дезинтоксикационная терапия, борьба с обезвоживанием.

В период восстановления назначаются ферментные препараты и препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Осложнения. В 5-15 % случаев дизентерия принимает хроническое течение с периодическими обострениями. У ослабленных больных могут развиваться вторичные инфекции.

Профилактика. Главная мера — соблюдение правил личной гигиены как больным, так и людьми, ухаживающими за ним.

В очаге дизентерии (на квартире заболевшего, в детском саду, школе) проводится обязательная дезинфекция, чтобы избежать заражения других лиц.

Для профилактики дизентерии санитарно-эпидемическая служба осуществляет контроль за водоснабжением и за пищевыми предприятиями.

Источник: http://bigmun.ru/dizenteriya-simptomy-lechenie/

Дизентерия у детей

Дизентерия (шигеллез) – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки толстого кишечника (преимущественно, его нижнего отдела), диареей и общим интоксикационным синдромом. Дизентерия занимает одно из ведущих мест среди острых кишечных инфекций, причем до 60-70% переболевших ею составляют дети.

Более высокая восприимчивость к дизентерии наблюдается у детей от 2 до 7 лет, значительно реже заболевание встречается в первый год жизни ребенка.

Проблемы снижения заболеваемости дизентерией среди детей, совершенствования методов диагностики, улучшения результатов лечения и реабилитации весьма актуальны для педиатрии и инфекциологии.

Причины дизентерии у детей

Дизентерию у детей вызывает большая группа антропофильных энтеробактерий рода Shigella, включающая 4 вида возбудителей (S. dysenteriae, S.flexneri, S.sonnei, S.boydii) и около 50 серотипов.

Шигеллы — морфологически схожие между собой грамотрицательные, не образующие спор палочки, являющиеся факультативными анаэробами и различающиеся по биохимическим и серологическим свойствам. Возбудители дизентерии у детей достаточно устойчивы во внешней среде: долго сохраняются в воде и почве (до 3 мес.

), продуктах питания (15-30 дней), хорошо переносят низкие температуры и высушивание; но чувствительны к нагреванию (погибают через 30 мин. — при 60°C, мгновенно – при 100°C), прямому солнечному свету и дезинфицирующим препаратам.

Источником заражения служит больной человек, часто с легким и стертым течением дизентерии, реже — реконвалесцент. Дети с дизентерией заразны для окружающих с первого дня болезни, так как выделяют с фекалиями большое количество шигелл.

Механизм заражения дизентерией – фекально-оральный; передача инфекции у детей осуществляется пищевым, водным (через водопровод, при купании в водоемах и бассейнах) и контактно-бытовым (через грязные руки, посуду, белье, игрушки) путями. Риск инфицирования дизентерией у детей возрастает при употреблении продуктов, не подвергнутых предварительной термической обработке, с истекшим сроком годности, немытых фруктов и овощей.

Дизентерия у детей возникает в виде спорадических случаев или эпидемических вспышек, развитию которых способствуют аварии водопровода и канализации, неблагоприятные метеоусловия (циклоны, наводнения, паводки).

Типично возникновение семейных эпидемических очагов дизентерии: от больных членов семьи заражаются 40% детей. Пик заболеваемости дизентерией среди детей приходится на летне-осенний период.

Формирование хронической дизентерии наблюдается у детей со сниженным иммунитетом, сопутствующими заболеваниями, при присоединении интеркуррентных инфекций (ОРВИ и др.).

Клинические особенности дизентерии зависят от вида возбудителя (Зонне, Флекснера и т.д.), характера течения (острый или хронический), выраженности проявлений (легкая, средней тяжести или тяжелая формы), обширности поражения ЖКТ (гастроэнтерит, колит, гастроэнтероколит), преморбидного фона и иммунитета ребенка.

Инкубационный период при дизентерии у детей продолжается от нескольких часов до недели (обычно 2-3 суток) и переходит в характерное острое начало заболевания. Уже в первые сутки инфекция проявляется выраженным недомоганием, лихорадкой (от 37,5 до 40°С), тошнотой, рвотой (однократной или повторной); в тяжелых случаях – угнетением сознания, судорогами, цианозом, тахикардией и гипотонией.

Кишечная дисфункция при дизентерии у детей характеризуется учащенным (от 5-8 до 10-25 раз в сутки) жидким стулом с примесью мутной слизи, зелени и прожилок крови; по характеру сначала обильным и каловым, на 2-3 сутки заболевания – очень скудным («ректальный плевок»).

Отмечается урчание по ходу толстой кишки, болезненные, часто ложные, позывы на дефекацию (тенезмы). Выраженное и частое натуживание (особенно у детей младшего возраста) может привести к податливости или зиянию ануса, реже — выпадению слизистой оболочки прямой кишки.

У детей первого года жизни дизентерия наблюдается, как правило, при рахите, анемии, диатезе, искусственном вскармливании.

Симптомы развиваются постепенно, стул остается каловым с избытком слизи и зелени, редко с примесью крови; специфический токсикоз может быть не резко выражен, тяжесть состояния обусловлена нарушением гемодинамики и водно-минерального обмена.

У грудных детей, больных дизентерией, имеется склонность к развитию вторичной бактериальной инфекции (пневмонии, отитов).

Дизентерия Зонне у детей чаще имеет субклиническое, стертое течение с гастроэнтеритическим поражением ЖКТ, без деструктивных изменений слизистой. Для дизентерии Флекснера у детей характерно более интенсивное поражение кишечника и более тяжелое течение.

При неосложненном течении дизентерии у детей клиническое выздоровление наступает обычно через 2–3 недели, но полное морфо-функциональное восстановление ЖКТ длится до 2 -3 месяцев и более; имеется риск обострения при нарушении диеты.

Тяжелые случаи дизентерии у детей могут осложниться формированием токсического мегаколона, перфорацией толстой кишки, перитонитом; в редких случаях — развитием гемолитико-уремического синдрома, почечной и сердечной недостаточности, токсико-инфекционного шока, летального исхода.

Хроническая дизентерия у детей нередко протекает при удовлетворительном общем состоянии, слабой интоксикации, наличии жидкого или полужидкого стула калового характера, иногда со слизью и прожилками крови. Длительное течение дизентерии ослабляет детей, приводит к гипотрофии, авитаминозу, анемии.

Дети с подозрением на дизентерию должны быть изолированы, осмотрены педиатром и инфекционистом. Диагноз дизентерии у детей ставят на основании эпидемиологического анамнеза, клинической картины, лабораторных данных.

Возбудителя кишечной инфекции идентифицируют путем бактериологического исследования кала и рвотных масс с обязательным определением чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам.

В сомнительных случаях для выявления шигелл и специфических антигенов в фекалиях и крови используют ПЦР и серологические методы (РНГА, РКА, ИФА).

Результаты копрограммы и ректороманоскопии при диагностике дизентерии у детей имеют вспомогательное значение.

Дизентерию у детей необходимо дифференцировать от инфекционных колитов, энтероколитов и гастроэнтеритов другой этиологии: сальмонеллеза, энтеропатогенного эшерихиоза, иерсиниоза, амебиаза, вирусной диареи, а также экссудативной энтеропатии, неспецифических язвенных колитов и болезни Крона.

Лечение дизентерии у детей

Лечение дизентерии у детей определяется формой и тяжестью заболевания, возрастом и общим состоянием пациента и в зависимости от этого может проводиться в стационаре или амбулаторно. Комплексное лечение детей с дизентерией включает режим, лечебное питание, антимикробную и дезинтоксикационную терапию, иммунокоррекцию, восстановление функции пищеварительной системы.

В острый период дизентерии дети должны соблюдать постельный режим. Диета назначается согласно возрасту ребенка: в первые 1-3 суток питание дробное с уменьшением суточного объема пищи и увеличением кратности приема.

У детей до года, находящихся на искусственном вскармливании вводят кисломолочные продукты (кефир, биолакт).

Детям старше года показана механически и химически щадящая пища (рисовая и манная каши, овощной отвар, овощное пюре, мясной фарш, кисели, слизистые супы, творог).

При токсикозе и обезвоживании легкой степени ребенку дают пить солевые растворы; в тяжелых случаях показана инфузионная терапия. Болевой синдром купируют спазмолитическими средствами (дротаверин, папаверин).

При тяжелых и среднетяжелых формах дизентерии у детей применяют антибиотики (ампициллин, гентамицин, полимиксин М, налидиксовая к-та), нитрофураны (фуразолидон) с учетом чувствительности циркулирующих в данной местности штаммов. Целесообразно назначение поливалентного дизентерийного бактериофага.

Антидиарейные средства при дизентерии у детей грудного и раннего возраста не используют. Для восстановления функции и биоценоза кишечника при дизентерии у детей показаны ферменты (пенкреатин), пробиотики и пребиотики. В реабилитационном периоде детям, перенесшим дизентерию, рекомендованы препараты, повышающие иммунитет, витамины А, С, В, фитосборы, физио- и санаторно-курортное лечение.

Затяжные и хронические формы дизентерии у детей лечатся как острый процесс. Дизентерия у детей считается излеченной после нормализации клинической картины и отрицательного результата контрольного бактериологического исследования, но еще в течение 1 месяца необходимо наблюдение со стороны детского врача-инфекциониста.

Прогноз и профилактика дизентерии у детей

В случае проведения полноценной терапии дизентерия у детей полностью излечивается. При тяжелом течении дизентерии у детей и высоком уровне токсемии высока вероятность осложнений.

Предупредить дизентерию у детей можно при обязательном соблюдении правил личной гигиены; строгом контроле источников водоснабжения, норм хранения, приготовления и реализации пищевых продуктов; выявлении больных в дошкольных и школьных учреждениях, среди работников молочных кухонь, предприятий общественного питания; проведении карантинных и санитарных мероприятий.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/dysentery

Прививки от дизентерии: за и против

Дизентерия – опасное инфекционное заболевание, которое передается через грязные руки и продукты, не прошедшие механическую или термическую обработку.

Поражение кишечника при патологии сопровождается нарушениями стула, болями в нижних отделах живота, ложными позывами к дефекации и симптомами интоксикации. Наиболее подвержены инфекции работники сферы общественного питания, дети и туристы.

Специфическая профилактика заболевания подразумевает использование специальной вакцины против дизентерии – «Шигеллвак».

Возбудитель, симптомы и лечение дизентерии

Дизентерия («dys» — расстройство, «enteron» — кишечник) – обобщенное название для группы заболеваний, которые вызваны бактериями рода Shigella и характеризуются симптомами поражения пищеварительного тракта.

Возбудители болезни – неподвижные грамотрицательные палочки без капсулы и спор, которые проникают в организм человека фекально-оральным механизмом (с грязными руками, инфицированным молоком, мясом, овощами и водой).

Внешний вид возбудителя дизентерии (фото: www.marlerblog.com)

Патогенные представители:

  • Shigella dysenterieae – наиболее токсичный вид, заражение которым сопровождается выраженной интоксикацией, судорожным синдромом и нарушением сознания.
  • Shigella sonnei – самый распространенный возбудитель, который передается пищевым путем.
  • Shigella boydii — редко встречается, имеет стертую клиническую картину.

После проникновения бактерии в организм человека, шигеллы размножаются в кишечнике (преимущественно в толстом). Клинические варианты дизентерии и характерные симптомы представлены в таблице ниже.

Вариант Признаки
Колитический
  • Повышение температуры до 38,6-39,5° С.
  • Снижение аппетита.
  • Головная боль.
  • Вялость.
  • При тяжелых формах – заторможенность реакции, судорожные припадки.
  • Кожа бледная и холодная.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Падение артериального давления.
  • Диарея 5-10 раз в сутки (на 2-й день – становится бескаловым и скудным, с патологическими примесями слизи и крови).
  • Боль в нижних отделах живота, больше слева.
  • Тенезмы (острые боли перед и во время дефекации).
  • Ложные позывы.
Гастроэнтероколитические
  • Выраженная интоксикация.
  • Температура 40,0° С и выше.
  • Неукротимая многократная рвота.
  • Снижение тургора тканей.
  • Признаки обезвоживания (заострение черт лица, падение артериального давления, приглушенные сердечные тоны).
  • Сниженное количество суточной мочи.
Читайте также:  Сыпь у ребенка фото с пояснениями: на лице, теле, руках

Диагностика заболевания подразумевает клинический осмотр и определение возбудителя в материале от пациента (кал, кровь, рвотные массы). Больные дизентерией госпитализируются в инфекционный стационар для адекватного лечения. Основные принципы терапии:

  • Диета (исключить продукты, которые вызывают раздражение слизистой кишечника и нарушение моторики).
  • Восстановление водного баланса (в зависимости от состояния больного – внутривенным или пероральным введением растворов).
  • Антибактериальная терапия (согласно результатам чувствительности возбудителя к препарату).
  • Симптоматическое лечение.

Цель вакцинации от дизентерии

Кишечные инфекции характеризуются широким распространением и регулярными групповыми вспышками. Необходимость специфической профилактики вызвана возможностью заражения большого количества людей от работников общественного питания, риском развития опасных осложнений (сепсис, острый менингит, энцефалит, желудочно-кишечное кровотечение).

В клинической практике вакцинация от дизентерии проводится с целью:

  • Снижения риска заболевания у декретированных групп.
  • Профилактики осложнений у инфицированных.
  • Предотвращения развития вспышек и эпидемий (как водных, так и пищевых).
  • Создания группового иммунитета (защищенность более 95% населения от инфекции предотвращает развитие патологии у 5% не привитых).

На общенациональном уровне вакцинация туристов проводится с целью снижения возможности завоза инфекции с эпидемических территорий.

Виды вакцин

Вакцинация от дизентерии – актуальный вопрос, который долгое время остается открытым из-за трудностей в создании эффективного и безопасного препарата.

Прививки, которые используются для создания иммунитета против шигеллеза:

  • Живая аттенуированная вакцина (ослабленная в процессе выращивания возбудителя – не способная вызвать заболевание) против Sh.flexneri. Используется в качестве «кандидат-вакцины» в Китае, США, Швеции и Румынии.
  • О-антигенные липополисахаридные вакцины – препараты, созданные из частиц бактериальной клетки, которые вызывают иммунную реакцию организма. В России активно используется вакцина «Шигеллвак» из группы липополисахаридных для профилактики дизентерии, вызванной Sh.sonnei. На стадии второго этапа клинического исследования – «Флексвак» (против Sh.flexneri).
  • Дизентерийный бактериофаг – иммунологический препарат, концентрат вирусов, жизнедеятельность которых направлена на борьбу с возбудителями шигеллеза (для организма человека – безопасные).

Вакцина «Шигеллвак» для профилактики дизентерии Зонне (фото: www.medic.ru)Препарат дизентерийного бактериофага (фото: www.medic.ru)

Где и как часто делают

Вакцинация от дизентерии проводится в условиях прививочного кабинета поликлиники или частного медицинского центра. Манипуляцию выполняет сертифицированный работник (средний медицинский персонал – медсестры).

Проведенные иммунологические исследования подтверждают достаточную концентрацию циркулирующих антител (специфических белков, которые формируют иммунный ответ) в течение 10-12 месяцев после введения. Поэтому вакцинация проводится:

  • Однократно (туристам, выезжающим в эпидемические регионы, контактным лицам).
  • Раз в год (работникам сферы общественного питания, детских садов и других категорий населения).

Прививка от дизентерии не входит в Национальный календарь, поэтому проводится по эпидемическим показаниям или собственному желанию пациента за его счет.

Характеристика вакцин

Иммунопрофилактика дизентерии включает 3 основные группы препаратов с разным механизмом действия. Отличительная характеристика представлена в таблице ниже.

Препарат Фармакологический эффект Иммуногенность
Живая пероральная Проникновение ослабленного возбудителя в кишечник вызывает местное воспаление и активацию локального иммунитета (в слизистой оболочке) и выработке антител после проникновения токсинов в кровь Эффективная.Требует введения высоких доз 109-110 КОЕ (колоний образующих единиц), что превышает безопасный лимит
Липополисахаридная (О-антигенная) Внутримышечное или внутривенное введение раствора с частицами клеточной стенки возбудителя стимулирует выработку антител к шигеллам 75-90% эффективность ответа через 2-4 недели после вакцинации
Бактериофаг (в форме таблеток) Проникая в полость кишечника, вирус обнаруживает «необходимые» бактерии и уничтожает их, разрушая клеточную стенку Высокая

Показания для введения вакцины

Прививка от дизентерии проводится пациентам из декретированных групп и по эпидемическим показаниям:

  • Работникам сферы общественного питания (кафе, рестораны, столовые).
  • Коммунальное хозяйство (сантехники, дворники).
  • Молочные предприятия (фабрики, маслозаводы, продавцы на торговых точках).
  • Воспитатели и няни в детских садах, домах малютки.
  • Медицинские работники.
  • Сотрудники научно-исследовательских лабораторий.
  • Беженцы, военнослужащие, люди с неудовлетворительными условиями проживания.
  • Детям перед отъездом в оздоровительные лагеря.
  • Туристам, отъезжающим в эпидемические по дизентерии регионы (Юго-Восточная Азия, Центральная Америка, страны Африки).

Наиболее часто регистрируются случаи дизентерии Зонне (тип D), от которой рекомендовано делать прививку.

Подготовка к вакцинации

Иммунопрофилактика дизентерии проводится безопасными препаратами, которые не вызывают вакцин ассоциированных заболеваний. Однако дополнительная антигенная нагрузка на организм (особенно детский) способствует угнетению защитных сил.

Основные рекомендации перед прививкой:

  • За 2-3 часа до вакцинации не есть (при пероральном использовании бактериофага – утром натощак).
  • Избегать контакта с больными ОРВИ в поликлинике.
  • Несколько дней после вакцинации воздержаться от больших и шумных компаний.
  • Рекомендовано использовать термически и механически обработанную пищу с низким содержанием экстрактивных веществ для профилактики расстройств кишечника.

Способ применения вакцины и дозы

Вакцинация населения от дизентерии в России проводится 2 препаратами – «Шигеллвак» и «Дизентерийным поливалентным бактериофагом».

Способ применения средств указан в таблице ниже.

Препарат Способ введения Доза (для взрослых) Кратность использования
«Шигеллвак» Внутримышечно, подкожно 0,5 мл (50 мкг) Однократно – туристам и детям, отъезжающим в лагеря.Работникам коммунальной сферы и общепита — ежегодно
«Бактериофаг дизентерийный» Перорально, ректально 2 таблетки 3 раза в сутки Курс на 7-10 дней (однократный)

Противопоказания для введения

Вакцинация от дизентерии – манипуляция, которая подразумевает введение чужеродного материала для вызова иммунной реакции. Средства иммунопрофилактики имеют свои противопоказания для применения:

  • Аллергические реакции в анамнезе (на любой из компонентов вакцины).
  • Детский возраст до 3-х лет – для «Шигеллвак», до 6 месяцев – для «Бактериофага дизентерийного».
  • Острые и обострение хронических соматических заболеваний (вакцинация проводится через месяц после выздоровления).
  • Беременность (для «Бактериофага» — разрешено).

Перед введением прививки врач осматривает пациента, измеряет температуру и определяет наличие противопоказаний для введения.

Побочное действие

Липополисахаридная вакцина «Шигеллвак» и «Дизентерийный бактериофаг» считаются безопасными иммунными препаратами с минимальным количеством побочных эффектов.

Вероятные нежелательные последствия прививки:

  • Местное покраснение и повышение температуры (в месте введения).
  • Слабость.
  • Болезненность в область инъекции (исчезает в течение 1-2-х дней).
  • Аллергические реакции (зудящая сыпь, отек и покраснение).
  • Диспепсические расстройства при использовании бактериофага (одноразовая рвота, диарея).

Применение вакцины

Иммунопрофилактика против дизентерии с помощью липополисахаридной вакцины проводится в условиях манипуляционной специально обученным персоналом.

Техника выполнения:

  • Место инъекции (верхняя боковая часть плеча) обрабатывают спиртом.
  • стандартную дозу вакцины – 0,5 мл вводят подкожно или глубоко внутримышечно.
  • Место инъекции закрывать стерильной повязкой.
  • Серию и номер вакцины записывают в карточку с прививками.

Пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 30 минут после вакцинации для исключения острых аллергических реакций.

Дизентерийный бактериофаг выпускается в форме таблеток для перрального применения и раствора (для перорального и ректального). Дозы препарата в зависимости от возраста указаны в таблице.

Возраст Раствор, мл Таблетка Кратность
0,5-1 год 10-15 0,5 3
1-3 года 15-20 1 3
3-8 лет 20-30 1 3
8 лет и старше, взрослые 30-40 2 3

Для профилактики дизентерии у беременных используются препарат бактериофага в стандартных дозировках, без риска для здоровья матери и плода.

За и против: мнение врачей

Вакцинация от дизентерии – вопрос, который касается небольших групп населения, необходимость проведения зависит от индивидуальных особенностей.

Преимущества и недостатки иммунопрофилактики шигеллеза представлены в таблице ниже.

Преимущество Недостаток
Профилактика развития патологии Высокая стоимость
Безопасность (минимальное количество побочных эффектов) Ограниченное количество показаний
Удобное применение (препарат бактериофага для перорального использования) Необходимость многократного введения группам риска
Дизентерийный бактериофаг разрешен детям младшего возраста и беременным Инъекционный препарат с травматизацией кожных покровов

Врачи не рекомендуют массовую вакцинацию от дизентерии из-за экономической нецелесообразности процедуры.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики и условия хранения вакцины

«Шигеллвак» относится к группе химических инактивированных вакцин, поэтому допускается одновременное использование препарата с другими средствами для иммунопрофилактики согласно календарю.

Совместное использование «Дизентерийного поливалентного бактериофага» с другими вакцинами не изучалось, поэтому рекомендовано соблюдать интервал в 2 недели после окончания курса.

Препараты хранятся в температурном режиме +2÷+8° С в сухом, недоступном для детей месте. Допускается транспортировка в условиях до +25° С не дольше 14 суток. Срок годности вакцины 2 года.

Ответственное отношение к собственному здоровью, безопасности других людей – повод для вакцинации декретированных групп от дизентерии.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/privivki/168-privivka-ot-dizenterii.html

Дизентерия: симптомы и лечение, профилактика, прививка и диагностика

Дизентерией называется острая кишечная инфекция, которая передается фекально-оральным путем. Для данного заболевания характерны симптомы общей интоксикации и диареи. Возбудитель данного заболевания – бактерии шигеллы (Shigella) распространены повсеместно.

Заражение происходит при проникновении бактерий из кишечника зараженного человека в область желудочно-кишечного тракта к здоровому. Это происходит через насекомых, воду или грязные руки.

Дизентерия распространена на территории развивающихся стран, где имеется скученность населения и условия антисанитарии.

Шигеллы являются опасными микроорганизмами, которые при проникновении в организм поражают слизистую толстой кишки, что сопровождают такие симптомы, как жидкий стул с примесью слизи и крови.

При этом часто присутствует характерная болезненность в период дефекации.

В некоторых случаях может присутствовать лишь легкий понос, при котором содержимое кишечника имеет неприятный запах и пенистую консистенцию.

Стадии дизентерии

Существует несколько стадий дизентерии, определение которых необходимо для того, чтобы можно было назначить эффективное лечение:

  1. Острая дизентерия – симптомы появляются на 1-2 сутки после заражения. В основном поражается только толстая кишка, но в некоторых случаях наблюдается поражение толстой кишки и желудка. Острую форму болезни сопровождают такие симптомы, как понос, лихорадка и схваткообразные боли в области живота. Не исключается появление мучительных позывов к дефекации и болезненности во время нее. При поражении желудочной области возникает рвота и тошнота, а также присутствует водянистый обильный стул.
  2.  Хроническая дизентерия – диагноз ставится только в том случае, когда симптомы инфекционного заболевания сохраняются более чем 3 месяца. Течение болезни при этом может быть разным: непрерывным или рецидивирующим. Болезненность при дефекации и кровь в фекалиях отсутствуют. Жидкий стул может возникать время от времени и температура тела повышается всего на несколько градусов.

Дизентерия может протекать в организме бессимптомно, но при этом человек (носитель) является разносчиком инфекции. Обычно это происходит после того, как человек перенес дизентерию и патогенные бактерии продолжают выделяться из кишечника, притом как симптомы болезни полностью отсутствуют.

Дизентерия является серьезным заболеванием, которое при несвоевременном лечении может стать причиной развития серьезных осложнений, таких как инфекционно-токсический шок, перитонит, инфекционно-токсическое поражение ЦНС и пневмония.

Именно поэтому после того, как появились первые симптомы дизентерии, следует незамедлительно обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

Назначать лечение дизентерии у взрослых и детей должен врач, так как самолечение при данной инфекции может стать причиной серьезных осложнений.

Постановка диагноза при дизентерии

После того, как появились симптомы дизентерии, рекомендуется посетить врача. При любой форме жидкого стула в первую очередь назначается анализы на выявление шигеллеза. Диагностика дизентерии осуществляется с помощью следующих методов:

  • Серологическая диагностика – выявление антител в крови к шигеллам.
  • Бактериологические исследования – достоверная методика диагностики, которая заключается в проведении посева кала для определения патогенных бактерий.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – позволяет определить гены шигелл в каловых массах. Данный метод диагностики является дорогостоящим и именно поэтому для определения кишечных инфекций используется достаточно редко.
Читайте также:  Компливит для детей: новорожденных, подростков, инструкция, дозировки

Лечебные мероприятия при дизентерии

После того, как диагностика дизентерии проведена и установлена стадия заболевания, специалист назначает лечение. Все проводимые мероприятия должны быть рассчитаны в соответствии с индивидуальными особенностями каждого человека.

При тяжелых формах болезни в обязательном порядке больному прописывается постельный режим. Больные, у которых имеются среднетяжелые формы инфекции, могут покидать палату для посещения процедур и уборных.

При легких формах болезни допускается лечебная физкультура и больному назначается палатный режим.

Значимость диеты в лечении

Диета в лечении дизентерии занимает очень важно место. На протяжении острого периода болезни рекомендован стол №4. После улучшения общего состояния и появления аппетита назначается стол №2. После этого через несколько дней больной, как правило, выписывается из больницы и переводится на общий стол.

Медикаментозное  лечение дизентерии

Лечение при дизентерии включает в себя назначение антибактериальных лекарственных препаратов.

Перед тем, как выписать лекарство врач в обязательном порядке определяет устойчивость шигелл к тому или иному антибиотику. Для этого проводится специальная диагностика, которая требует некоторого времени.

В назначении комбинации антибактериальных препаратов нуждаются больные с крайне тяжелыми формами болезни.

Сколько будет длиться лечение дизентерии, зависит от состояния больного. При среднетяжелой форме болезни достаточно 3-4 дня для выведения патогенных бактерий из организма. Тяжелые формы болезни  требуют более длительного лечения, не менее 4-5 дней. На протяжении периода раннего выздоровления возможно сохранение кашицеобразного стула и присутствие умеренных явлений метеоризма.

Схемы лечения

Лечение дизентерии должно проводиться под строгим контролем инфекциониста. Только врач может подбирать дозировки лекарственных средств с учетом стадии заболевания и общего состояния больного.

В основном назначаются следующие схемы лечения:

  1. Легкая форма – назначают нитрофураны (Фурадонин, Фуразолидон), оксихинолины (Интерикс, Нитроксолин) или эрсефурилы (Нифуроксазид).
  2. Среднетяжелая форма – назначают Интерикс и Офлоксацин.
  3. Тяжелая форма – назначают комбинацию аминогликозидов и фторхинолонов. При необходимости проводят курс лечения Офлоксацином и аминогликозидами.

Тяжелая инфекция устраняется также при помощи капельного вливания Альбумина (10% раствор) и гемодеза или иных кристаллоидных растворов. Для общего поддержания организма больного рекомендованы капельницы с глюкозой и инсулином по 1000-1500 мл. Токсины из кишечника выводятся с помощью энтеросорбентов и ферментных препаратов.

При остром течении заболевания спазмы в области кишечника можно удалить с помощью Папаверина или Дротаверина. Значительный болевой синдром купируется с помощью раствора Но-шпы или Платифиллина, которые вводятся внутримышечно.

Лечить биоценоз кишечника после дизентерии рекомендовано с помощью биоспорина, бактисубтила или бактиспорина, которые рекомендуется принимать не менее 7 дней.

Хронические формы дизентерии рекомендовано лечить в условиях инфекционного стационара при помощи фторхинола и иммунотерапии. В обязательном порядке проводится лечение протозойных и глистных инвазий, а также иных сопутствующих болезней.

Далее принимаются меры по устранению кишечного биоценоза. Прогноз при любой форме дизентерии благоприятный пои условии своевременного обращения к врачу.

Меры профилактики

Профилактика дизентерии необходима для предупреждения распространения инфекции. Для этого проводятся исследования для выявления заболевания, и при его обнаружении больные изолируются. Госпитализация, как правило, необходима лицам с хронической и острой стадией болезни.

При среднетяжелых формах дизентерии допускается лечение в домашних условиях при обеспечении правильного ухода за больным и проведении противоэпидемических мероприятий. К домашнему лечению не допускаются люди, в семье которых проживают дети, посещающие школьные и дошкольные учреждения и лица, работающие на пищевых предприятиях.

Больные, которые проживают в общежитии, также госпитализируются в обязательном порядке.

В профилактических целях выписка из стационара осуществляется только после того, как будет получен трехкратный отрицательный результат посева кала после окончания антибактериальной терапии.

Лица, перенесшие хроническую форму болезни в обязательном порядке должны наблюдаться  в кабинетах инфекционистов на протяжении года, а после острой дизентерии – 3-6 месяцев. Люди, работающие на пищевых предприятиях, после выписки в обязательном порядке направляются для контрольной диагностики в СЭС, и после этого допускаются до работы.

При наличии хронической формы дизентерии к работе с пищевыми продуктами люди не допускаются. Специфическая профилактика на сегодняшний день не проводится.

Вакцинация против дизентерии

Прививка от дизентерии является важным критерием профилактики инфекционного заболевания.  Она помогает сформировать специфический иммунитет к дизентерии. Вакцина представляет собой раствор липосахарида, который вводится внутримышечно.

Прививка от дизентерии стимулирует выработку антител, что через 2 или 3 недели способствует развитию невосприимчивости к данной инфекции. Сохраняется полученный эффект на протяжении года. Вакцинация может проводиться одновременно с другими профилактическими прививками.

Прививка от дизентерии противопоказана в следующих случаях:

  • гиперчувствительность;
  • беременность;
  • острый период инфекционных и неинфекционных болезней;
  • возраст до 3 лет;
  • обострение хронических заболеваний.

В общем будьте здоровы, а уж если почувствовали недомогание, не ленитесь обратиться к врачу за консультацией.

источник

Источник: http://www.parazitu.net/bakterii/220-dizenteriya-simptomy-i-lechenie-profilaktika-privivka-i-diagnostika.html

Лечение дизентерии у детей

Дизентерией называют острую кишечную инфекцию, характерной особенностью которой является: понос, рвота, общая интоксикация организма и обезвоживание.

К основным возбудителем дизентерии относятся кишечные палочки « Шигеллы», вызывающие воспалительные изменения в толстом кишечнике, с образованием в нем язв.

Шингеллы очень живучи и сохраняются в почве до месяца, в воде более недели, а в продуктах питания более трех недель. Они выдерживают низкую температуру и высушивание, а погибают при дезинфекции, от прямых солнечных лучей и нагревании выше 60 градусов.

Дизентерия у детей

Дизентерией заражаются дети из за несоблюдения простых норм гигиены, ее еще называют  болезнью грязных рук. Не стоит забывать, что маленькие дети все пытаются засунуть в рот, а дети постарше пренебрегают мытьем рук, фруктов и ягод.

Кишечные палочки хорошо размножаются в воде, готовых блюдах, особенно в молочных продуктах.

Заражение дизентерией происходит через попадание кишечной палочки в ротовую полость при непосредственном контакте с больным, через инфицированные продукты, предметы гигиены, посуду, постельное белье и воду.

Особенно осторожным надо быть при купании в открытых водоемах: реках и прудах.

Основным распространителем инфекции среди насекомых являются мухи, переносящие Шигеллы на своих лапках.

Самой опасной возрастной группой в плане заболевания среди детей является возраст 2 – 5 лет, но бывает и среди детей, более старшего возраста.

У детей грудного возраста болезнь встречается крайне  редко, потому что малыш получает защиту иммунитета с молоком матери.

При инфицировании изменения происходят в толстом кишечнике. Слизистая набухает, становится отечной, воспаленной, кровоточащей, вырабатывает много слизи, появляются участки отмирания толстой кишки.

Токсины выделяемые дизентерийной палочкой воздействуют не только на кишечник, но и на сосуды и нервные окончания центральной нервной системы, нанося вред всему организму.

Диагноз ставится в лаборатории при взятии кала на бак. посев, исследование крови РНГА, ИФА.

Консультация врача

 Признаки дизентерии у ребенка.

Если дизентерия у детей протекает в острой форме, то наблюдаются следующие признаки:

  • Инкубационный период 3-5 дней, но в некоторых случаях и короче.
  • У ребенка ухудшается самочувствие, наступает слабость, ухудшается или совсем пропадает аппетит.
  • Жалобы на боли в животе в виде приступов.
  • Температура повышается внезапно до 38 – 39 градусов и может держаться не один день.
  • Боли в животе усиливаются, появляется рвота и тошнота.
  • Слизисто-гнойный кал, до 10 – 20 раз в сутки иногда с кровью.
  • Слизистые рта и носа становятся сухими, а на языке появляется налет серого цвета.

Большую опасность для ребенка представляет обезвоживание организма, при котором дизентерия может принять тяжелую токсическую форму.

Есть опасность  развития сердечной недостаточности у малыша, из за вымывании калия из организма, так необходимого для нормальной работы сердца.

Начинается сильная рвота, вызванная токсичными продуктами, температура тела повышается до 40 градусов. Может возникнуть состояние комы.

От состояния ребенка до заболевания дизентерией, зависит как будет протекать болезнь и как долго она продлится. Если ребенок недавно переболел заболеваниями, которые значительно ослабили его иммунную систему, то дизентерия будет протекать дольше и сложнее.

Еще более тяжело болезнь проходит у тех детей, у которых есть паразиты или которые часто болеют простудными заболеваниями.

Признаки дизентерия у ребенка в легкой форме

  • Температура поднимается не значительно до 37,5 градусов.
  • Аппетит ребенка не меняется.
  • Стул в виде поноса со слизью периодичностью около 4 – 5 раз в сутки со слизью но без примесей крови.

Легкая форма дизентерии, больше опасна для окружающих, потому что ребенок остается носителем инфекции.

Происходит заражение постельных принадлежностей, игрушек, посуды и т.д., а должного лечения и ухода за ребенком не происходит в виду легкости течения заболевания.

Это может привести к переходу болезни в более тяжелую стадию. Если болезнь длится уже более трех недель, то есть вероятность что она перейдет в хроническую форму.

Признаки хронической формы дизентерии у ребенка

Это форма дизентерии встречается достаточно редко и характеризуется:

  • Не высокой температурой;
  • Слизистые поносы с периодичностью два три раза в день;
  • Пониженое артериальное давление;
  • Ослабление сердечной деятельности;
  • Способствовать хронизации могут такие детские заболевания, как Анемия, Рахит, Дистрофия, а так же повторное заражение дизентерией.

Такое течение дизентерии у детей может длиться очень долго и приводит к гиповитаминозу, гипотрофии, негативно действует на весь организм. Периоды равномерного течения могут прерываться обострениями.

Лечение дизентерии у детей

Амбулаторное лечение дизентерии у детей должно происходить в инфекционном отделении больницы, однако при современном уровне медицины, легкие формы болезни  лечатся под наблюдением врача и в домашних условиях.  Домашнее лечение не рекомендуется, если в доме проживают еще дети.

  • Антибактериальная терапия подбираются под возраст ребенка и вид возбудителя. Назначаются антибиотики Гентамицын, Ампициллин или нитрофураты например Фуразолидон.
  • Терапия, направленная на возмещение потерянной жидкости и солей. Назначается в виде растворов капельниц внутривенно. При легкой форме, обильное питье. Применяются солевые растворы Регидрон, Оралит, которые надо развести в 1 литре воды 1 пакетик.
  • Отпаивание малыша: вода, минеральная вода, соки, отвары изюма и ромашки, рисовый отвар.
  • Для лечения дизентерии у детей применяют препараты абсорбенты такие, как «Смекта», «Энтеросгель», Активированный уголь. Эти препараты необходимы для выведения токсинов из организма ребенка.
  • Диетотерапия. Объем питания уменьшить на 30% — 50%, так же необходимо исключить из рациона питания ребенка продукты поддерживающие брожение: жареную и жирную пищу.

Хроническая форма дизентерии лечится так же как и острая. Ребенка можно считать здоровым после исчезновения симптомов и контрольного анализа кала на бак. посев.

Профилактика дизентерии

  1. Строгое соблюдение обычных гигиенических правил: тщательное мытье рук с мылом после прогулки, туалета, перед едой.

  2. Детям целесообразно давать, особенно летом, очищенные от кожуры фрукты или овощи (персики, помидоры, яблоки, груши и т.д.) или тщательно вымытые.
  3. Уничтожение мух в помещении.

  4. Поддерживать чистоту в комнате, влажная уборка, проветривание.

Читайте: Биохимический анализ крови у детей.

Источник: https://vseprodetok.ru/zdorove-rebenka/lechenie-dizenterii-u-detej/

Ссылка на основную публикацию