Вирус эпштейна-барр у детей: симптомы, лечение, профилактика

Как проявляется и чем лечить вирус Эпштейна-Барра у ребенка

Вирус Эпштейна-Барра принадлежит к 4 типу герпеса. Описан Майклом Эпштейном и Ивонной Барр в 1964 году. Часто заболевание протекает скрыто. Характерные симптомы вируса очень похожи на обычный грипп, поэтому заболевание достаточно сложно диагностировать.

ВЭБ поражает лейкоциты, но не убивает их, меняет структуру. Проникает во все органы. Способен нарушить деятельность ЦНС.

Общие сведения

Вирус открыт недавно. Полного описания не существует. Медики считают возможным его присутствие в организме 90 % населения. Дети заражаются в возрасте от 2 до 5 лет. Источник заражения – больной или вылечившийся человек.

Действие вируса на организм ребенка и классификация

После того, как вирус Эпштейна Барра проникает в организм ребенка он внедряется в В-лимфоциты. Его ДНК встраивается в ДНК клеток. Гибели последних не происходит. Зараженные В-лимфоциты при делении производят себе подобные.

Условно ВЭБ можно классифицировать:

  • по типу инфицирования: приобретенный (заражение из вне) или врожденный (заражение плода во время беременности);
  • бессимптомная или типичная (инфекционный мононуклеоз, ОРВИ, ринит, синусит) форма;
  • легкая, средняя, тяжелая степень заболевания;
  • неактивная или активная форма течения болезни.

Вирус после выздоровления сохраняется в организме на всю жизнь. При ослаблении иммунитета может спровоцировать серьезные заболевания.

Первичное инфицирование протекает незаметно. Сразу поставить диагноз не всегда возможно. При инфекционном мононуклеозе, вызванном ВЭБ, имеются 2 пути:

  • излечение с пожизненным присутствием вируса в организме;
  • переход заболевания в хроническую форму.

При наличии у ребенка иммунодефицита, ВЭБ провоцирует развитие:

  • рака носоглотки;
  • гепатита;
  • герпетической ангины;
  • болезни Ходжкина;
  • синдрома Алисы в стране чудес;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • лимфомы Беркитта.

Заболевания, вызванные вирусом, осложняются отитом, печеночной недостаточностью, разрывом селезенки.

Об этом вирусе написано мало, а неизвестность пугает родителей. Для ребенка опасно не наличие ВЭБ в организме, а последствия.

Более чем у половины 5-летних малышей анализ крови показывает следы заболевания. О перенесенной болезни мамы часто не подозревают, она протекает бессимптомно.

Детский иммунитет молод. Не всегда может оперативно справиться с инфекцией. Последствия предвидеть нельзя. У некоторых детей заражение вызывает осложнения, в других случаях протекает без последствий.

Врач высшей категории Евгений Комаровский говорит:

«Большинство взрослых в детстве перенесли инфицирование ВЭБ. Они не подозревают об этом и прекрасно себя чувствуют. Паника вокруг вируса с замысловатым названием необоснованна».

Группа риска и пути передачи

В первую очередь заражению подвергаются люди:

  • с пониженным иммунитетом;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • дети в возрасте от 0 до 1 года;
  • малыши с 3 до 6 лет, посещающие детский сад;
  • не соблюдающие гигиену общения.

Заболевание бывает с ярко выраженными симптомами или без них. Но человек под угрозой заражения в любом случае.

Вирус передается:

  1. При поцелуях через слюну. Второе название – болезнь поцелуев.
  2. Через общие игрушки, посуду (со слюной на предметах).
  3. Воздушно-капельным путем (при кашле, чихании).
  4. При переливании крови. Редкий путь заражения.
  5. При трансплантации органов (костного мозга).
  6. Вертикальный. Во время беременности от матери к плоду. Опасен ранними осложнениями.

Заразиться можно только при тесном контакте! Вне организма вирус не живет.

Характерные симптомы

На наличие вируса могут указывать частые:

  • заболевания ОРВИ, ОРЗ;
  • простуды;
  • ангины;
  • воспаления дыхательных путей (ринит, синусит, тонзиллит).

Симптомы вируса Эпштейна-Барра у детей:

  • ребенок жалуется на усталость после сада или школы;
  • тяжело просыпается по утрам;
  • плохо и мало кушает.

При совокупности жалоб следует обратиться к врачу. Обследование подтвердит или опровергнет диагноз.

Первое время вирус не проявляется. Во время скрытого периода (1 — 2 месяца) инфицированный человек опасен для окружающих.

В 25 % случаях первичное заражение бессимптомно. В остальных – имеет следующие признаки:

  • заболевание ОРВИ (40 % случаев);
  • инфекционный мононуклеоз (18 % случаев).

Заболевания лечатся традиционными методами. Впоследствии вирус себя не проявляет.

Выздоровевшие дети остаются источником заражения до 18 месяцев!

При подозрении на инфицирование ВЭБ следует посетить участкового педиатра. Врач назначит лабораторные исследования. На основе результатов проведет лечение.

Правила подготовки и сдачи крови:

  • материал берется натощак;
  • за 72 часа исключить жирное, сладкое, алкоголь;
  • за 24 часа прекратить употреблять чай, кофе, газированные напитки;
  • накануне ужин заменить легким приемом пищи.

Анализы берутся у всех членов семьи, проживающих совместно с ребенком.

Общий анализ крови

Педиатр назначает общий анализ крови. Диагноз подтверждают показатели:

  • высокий уровень лейкоцитов: > 9 Г/л (основной оценочный критерий);
  • нормальное содержание эритроцитов (при длительном инфицировании быстро оседают);
  • анемия (гемоглобин < 90 г/л);
  • большое количество видоизмененных моноцитов (до 40 %).

При значении последнего показателя ниже 10 % и наличии остальных трех, вирус Эпштейна Барра подтверждается.

Биохимический анализ крови

Этот вид диагностики полнее и информативнее. Выявляет:

  • белковые компоненты острой фазы;
  • содержание альдолазы, билирубина;
  • присутствие АСТ, ЛДГ, АЛТ.

Показатели второго пункта при заболевании превышают норму в 3 раза. Существование измененного билирубина говорит об осложнении: аутоиммунной анемии.

Иммунограмма

Материал для анализа: кровь, содержимое слизистых (слюна), спинномозговая жидкость. Главное требование: не принимать пищу до сдачи биоматериала.

Тест исследует число клеток:

  • CD8;
  • lgM;
  • CD16;
  • lgG;
  • CD3;
  • циклирующие иммунные комплексы;
  • lgA;
  • CD4/CD

Выстраивается кривая. Определяются показатели выше нормы. Врач назначает лечение, подавляющее инфекцию.

Серологический анализ

Кровь заболевшего содержит специфические антитела. Их выявляет данный тест. Материал исследования – биоматериал слизистой носоглотки (слюна) или спинномозговая жидкость (редко).

Показатели:

  1. Отношение lgG к раннему антигену. Выявляется при острой форме болезни. При последующем выявлении говорят о хроническом заболевании.
  2. Соотношение lgM и капсидного белка показывает раннее заражение. Наличие в течение долгого времени сигнализирует о хронической болезни.
  3. Значение lgG/капсидный антиген выявляются через много лет после инфицирования. Наивысшее количество можно увидеть на 10 неделе после попадания вируса.
  4. Показатель lgM/ранний антиген присутствует до первых симптомов. Максимален на первой неделе заражения.
  5. Число lgG/ядерный антиген самое высокое на шестой неделе. Следы обнаруживаются на второй год после выздоровления.

Точную расшифровку делает врач. По результатам ставится диагноз, назначается лечение.

Серологическое исследование не является единственным методом диагностики у детей. Иммунная система незрелая. Требуется дополнительные тесты.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) для ДНК

Материал исследования – кровь. Жидкость помещают в 6 % раствор ЭДТА. Анализ выявляет присутствие ДНК вируса.

Сразу после заражения показатель, подтверждающий наличие вируса, находится в допустимых границах.

Врач расшифровывает результаты, сравнивает с другими вирусами. Тест идеально подходит для диагностирования у детей.

Как лечить вирус

Ученые не разработали вакцины против вируса Эпштейна Барра, прививок не существует, а осложнения лечатся симптоматически. Схемы разрабатываются индивидуально.

Специфическая терапия

Эффективная специфическая терапия отсутствует. Врачи оценивают состояние пациента, индивидуальные особенности, течение заболевания. В тяжелых случаях ребенка помещают в инфекционный стационар, в остальных – лечат амбулаторно.

Основная цель препаратов – дезинтоксикация организма. Иммуномодулирующие лекарства облегчают течение болезни.

Симптоматическая терапия

Лечение вируса Эпштейн Барра направлено на подавление симптомов, выявленных у детей. На ранней стадии уместно:

  • орошать носоглотку водой «Аквамарис»;
  • применять капли, сужающие сосуды;
  • полоскать рот отваром ромашки, коры дуба;
  • употреблять дезинфицирующий спрей.

Несложные меры позволят облегчить катаральные симптомы. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства, дают обильное питье.

У части детей заболевание протекает легко или бессимптомно. Требуется наблюдение у педиатра, специальная диета, физические нагрузки. Отлично зарекомендовали себя народные средства: укрепляющие настои, отвары, витаминные пюре (черносмородиновое, калиновое, клюквенное). Рекомендуется соблюдать режим дня.

Возможные осложнения

Чем опасно заражение:

  • скрытое присутствие вируса в организме ребенка ослабляет иммунитет, возможно развитие любой патологии;
  • плановая прививка дает осложнения (при хроническом заболевании);
  • хронический мононуклеоз – следствие работы вируса;
  • длительное постоянное повышение температуры (около 37,5о) создает опасность для неокрепшего организма;
  • запускает онкологические процессы (рак тонкой кишки, желудка, слизистой рта);
  • является причиной хронической усталости (утверждение некоторых медиков).

Для предотвращения тяжелых последствий родителям следует приводить ребенка на плановые медицинские обследования. Предупрежден – значит вооружен!

Прогноз и профилактические меры

При своевременном лечении здоровье ребенка сохраняется. Наблюдение у педиатра предотвращает развитие осложнений и рецидивов.

Родителям следует объяснить детям простые профилактические приемы:

  • соблюдение режима дня;
  • ведение здорового образа жизни;
  • чередование умственных и физических нагрузок;
  • умение преодолевать стрессы;
  • укрепление иммунитета (прогулки, физкультура, диета);
  • соблюдение личной гигиены и гигиены общения;
  • гигиена интимной жизни (для подростков).

Соблюдение таких несложных профилактических мер позволит укрепить иммунитет ребенка. Ведь только крепкий иммунитет не даст вирусу перейти в острую форму и удержит его в подавленном состоянии.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://herpes.guru/types/virus-epshtejn-barr-u-detej.html

Вирус Эпштейн-Барра у детей: чем опасен, признаки, терапия, лечение народными средствами и гомеопатией

Если прибавить ко всему этому его поразительный потенциал по части подражания симптомам других заболеваний и общую скрытность присутствия в организме, можно сказать, что этот возбудитель — и впрямь один из самых опасных в мире.

  • Он крайне распространен. Шире, чем его «собрат» цитомегаловирус. Среди взрослого населения планеты его носителями являются до 98% взрослых и не менее 50% детей, не достигших пятилетнего возраста.
  • Он хорошо защищается. Вирус имеет структуры, родственные рецепторам на лимфоцитах, поэтому он не распознается иммунной системой. Вместо этого он способен проникать даже в эти иммунные клетки и размножаться в них, что позволяет ему весьма успешно угнетать иммунную защиту захваченного организма.

Вирус Эпштейна-Барра у детей: как распознать

Вопрос, как проявляется столь скрытный возбудитель — отдельная большая тема, поскольку даже самые яркие его признаки редко кажутся нам тревожными.

Любопытно, что набор симптомов вируса Эпштейна-Барра у ребенка больше всего зависит от его возраста.

Так, чем он младше, чем легче будет протекать острая стадия, и наоборот: у малышей старше трех лет ВЭБ выражен значительно ярче, чем у годовалых или новорожденных.

Признаки инфицирования герпесом 4 типа

В подавляющем большинстве случаев ВЭБ (вирус Эпштейна-Барра) у детей не проявляется вообще никак или выглядит как легкое недомогание, скажем, вследствие простуды. В таком случае у них могут наблюдаться:

  • умеренная температура (в пределах 37-37,5 °С);
  • боль в горле;
  • охриплость голоса;
  • кашель;
  • иногда — припухание шейных лимфоузлов.

В норме, все эти явления даже у грудного ребенка самопроизвольно исчезают в течение нескольких дней, и начинается стадия скрытого носительства в течение всей оставшейся жизни.

Читайте также:  Цефтриаксон детям: антибиотик, инструкция по применению, аналоги, цена

Но при заражении, произошедшем на фоне сниженного иммунитета или другой инфекции, герпес 4 типа у детей может проявиться симптомами мононуклеоза — одного из заболеваний, способных развиться в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барра.

Осложнения инфекции

Последствия заражения им могут быть самыми разными, но чаще всего среди них встречаются следующие.

  • Синдром хронической усталости. Повышенная утомляемость, не устраняемая даже при длительном отдыхе.
  • Гепатит. Воспалительные процессы в печени.
  • Герпес. В том числе, в виде обширных, повторяющихся высыпаний на коже.
  • Иммунодефицит. Здесь имеется в виду явно растущая податливость организма другим инфекциям, особенно кожи и верхних дыхательных путей.
  • Поражение нервной системы. Менингит (воспаляются мозговые оболочки), вирусный энцефалит (поражение головного мозга), миелит (воспаление спинного мозга). Влияние на нервную систему со стороны вируса Эпштейна-Барра в латентном периоде не так уж велико. Но при его активации сильно дает о себе знать его способность паразитировать, в том числе, и в нервных клетках.
  • Миокардит. Воспаление сердечной мышцы.
  • Пневмонит. Длительное воспаление легких.
  • Мононуклеоз. Отдельная форма заболевания с поражением иммунной системы, печени и селезенки.
  • Целый ряд злокачественных процессов. Показана связь вируса с развитием рака носоглотки и лимфоидной ткани.

Самая распространенная форма инфекции вирусом Эпштейна-Барра выражается в его бессимптомном носительстве. А внезапно «проснуться» и нанести здоровью даже взрослого человека сокрушительный удар он может под длительным воздействием неблагоприятных факторов. В их числе регулярные другие инфекции, радиоактивное облучение, изнурительный физический труд, заражение ВИЧ.

Мононуклеоз служит основной острой формой протекания инфекции (то есть, помимо очень схожих с простудой состояний). Он проявляется двумя группами симптомов, одна из которых знакома каждому, а вот вторая не совсем типична. Первая группа признаков мононуклеоза характеризуется:

  • упадком сил;
  • бронхитом;
  • головной болью;
  • ломотой в суставах и мышцах;
  • температурой около 37 С;
  • ангиной;
  • появлением герпетической язвочки где-то в области губ.

Неудивительно, что первая часть признаков мононуклеоза не вызывает никаких подозрений ни у детей, ни у их родителей, ведь ее невозможно отличить от простуды. Но это ровно до тех пор, пока он не начинает проявлять нетипичное для ОРЗ упорство к лечению (в том числе, антибиотиками и народными средствами) и не появляется вторая группа симптомов. В нее входят следующие.

  • Воспаление лимфоузлов. Поначалу оно носит ограниченный характер, но может обнаружиться где угодно на теле. Без специализированного лечения такой очаг сам уже не пройдет. Он распространяется в течение ближайших нескольких месяцев дальше, превращая один «шарик» под кожей в связанную тонкими нитями последовательность из нескольких «шариков».
  • Увеличение в размере селезенки и печени. Как правило, это происходит одновременно, но возможны и сценарии, когда «набухает» только один из этих органов.

Максимальное число случаев, когда ВЭБ у ребенка влечет за собой развитие мононуклеоза, приходится на подростковый возраст.

При этом диагноз «мононуклеоз» не ставят, если у ребенка нет его симптомов — в том числе, при доказанном наличии у него в организме ДНК вируса.

Иными словами, даже если у ребенка обнаружен вирус Эпштейна-Барра, это еще не мононуклеоз, так как бессимптомное его носительство считается отдельной формой заболевания.

Злокачественные опухоли

Одно из самых опасных заболеваний, в которые может перерасти мононуклеоз (с поражением лимфоузлов) или сама инфекция вирусом Эпштейна-Барра — это лимфома Беркитта. Другое грозное осложнение — лимфогранулематоз.

Лимфома Брекитта

Лимфома Беркитта представляет собой вид неходжкинской (не содержащей специфических клеток) лимфомы — то есть, злокачественной опухоли лимфатической системы.

Для лимфом в целом характерны быстрое распространение и устойчивость к любому лечению, поскольку клетки рака разносятся с током лимфы по всему организму (это не локальная опухоль, которую можно удалить).

В случае с лимфомой Беркитта перерождению подвергаются В-лимфоциты — один из видов иммунных телец лимфы, которые с большим успехом поражает вирус Эпштейна-Барра.

Фактически, доброкачественное поначалу набухание нескольких лимфатических узлов, которое наблюдается при мононуклеозе, нередко становится основой для развития лимфомы Беркитта спустя уже несколько месяцев/лет. Эта лимфома отличается крайне злокачественным течением — рано начинает метастазировать, быстро поражает костный мозг и практически не поддается лечению.

В отличие от лимфомы Беркитта, лимфогранулематоз относится как раз к ходжкинским лимфомам.

Различие между этими двумя видами лимфом для врачей существенно больше, чем для нас, и состоит оно в том, есть ли в задетых процессом лимфоузлах гигантские, непохожие ни на что другое клетки.

А для нас куда важнее то, что это тоже рак лимфатической системы, и удалить его как локальную опухоль невозможно — в силу неопределенной локализации.

Однако течение лимфогранулематоза не отличается такой злокачественностью. И современной онкологии уже удается добиться ее пятилетней ремиссии в подавляющем большинстве случаев. Кроме лимфом двух типов, установлена взаимосвязь между вирусом Эпштейна-Барра и раком носоглотки.

Пути заражения

ВЭБ плохо приспособлен к выживанию в окружающей среде — в иммунных, нервных и других клетках ему живется куда комфортнее. Поэтому дети, как и взрослые, заражаются им следующим образом.

  • При контакте. Имеется в виду непосредственный физический контакт с носителем. Например, в быту, при пользовании общими предметами обихода. У взрослых передача часто происходит при половом акте.
  • Через кровь. Скажем, через общую с организмом матери кровеносную систему в период внутриутробного развития, особенно если мама заразилась, уже будучи беременной. Но инфицирование может произойти и при переливании крови.
  • Воздушно-капельным путем. Особенно при поцелуях (в том числе, в щеку) в период высыпаний герпеса 4 типа на губах. При кашле рядом с ребенком в остром периоде заболевания.

Данный возбудитель заразен не столько потому, что его легко «подхватить», сколько потому, что нелегко заподозрить у себя его носительство. Вырабатываемые к нему со временем антитела только защищают организм от обострений инфекции, но не губят ее. Поэтому в слюне носителя всегда хватает жизнеспособных телец вируса, а в крови — антител к нему.

Диагностика и лечение ВЭБ

Для диагностики данного заболевания используют анализ крови на вирус герпеса 4 типа. А еще точнее, при анализе крови на вирус Эпштейна-Барра у детей лаборант ищет во взятом мазке антитела к так называемому «капсидному» антигену вируса.

Как именно обнаруживают возбудителя

Вообще, захват возбудителем все новых клеток приводит к появлению в них антигенов трех видов:

  • капсидного;
  • мембранного;
  • ядерного.

А уже потом в крови формируются иммунные белки к этим антигенам. И капсидный антиген особенно ценен тем, что и он, и антитела к нему появляются первыми — иногда даже до наступления первых симптомов заболевания. Речь идет об антителах класса IgM. Положительный результат по ним говорит о том, что с момента заражения ребенка прошло не больше месяца.

Чуть позже (начиная с пятой-шестой недели) формируются и антитела класса IgG. Так что положительный тест на IgG-антитела свидетельствует, что вирус успешно размножается в организме малыша уже не первый месяц.

К сожалению, все лечение вируса Эпштейна-Барра у детей сводится к приему противовирусных препаратов — особенно тех из них, что доказали свою эффективность не только против вируса герпеса 4 типа, но и его «собратьев».

  • «Ацикловир». Он дает хороший результат при лечении опоясывающего герпеса.
  • «Ганцикловир». В основном из-за его способности подавлять активность цитомегаловируса — очень близкого «родственника» вируса Эпштейна-Барра.
  • Рекомбинантный α-интерферон. Интерфероны — это универсальные защитные белки клеток, так что их число увеличивается в ответ на любую инфекцию. Сложность лишь в том, что эффективные препараты интерферона выпускаются только в виде ампул для внутривенных инъекций.
  • Иммуноглобулин. Иммуноглобулины, в отличие от интерферонов, служат частью иммунитета не клеток, а крови. Потому препараты этих двух белков часто используют одновременно.

А «к сожалению» потому, что лечение герпеса 4 типа у детей с помощью этих средств совершенно не действует в период просто носительства — то есть, все основное время.

Да и при обострениях ожидать от лечения впечатляющих результатов тоже не приходится, что подтверждает и врачебная практика, и отзывы тех, кто использовал препараты этого типа.

Кроме того, нужно помнить, что их долгосрочное влияние на работу иммунитета пока не изучено, и оно может оказаться не таким благоприятным, как хотелось бы.

Вакцины против вируса Эпштейна-Барра пока не разработали, поскольку состав его белков очень изменчив и зависит не только от стадии его развития, но и типа клеток, в которых он размножается. Поэтому в условиях полного отсутствия эффективного лечения и профилактики со стороны официальной медицины мы совершенно свободны в выборе тактики защиты от вируса.

Единственное, мы должны понимать, что лечение вируса Эпштейна-Барра у детей в домашних условиях и народными методами со стопроцентной вероятностью окажется таким же «действенным», как и в больнице. О существовании этого возбудителя мир узнал совсем недавно. А создать метод лечения того, о чем никто не подозревает, не смог бы и «народ».

Это же касается и его лечения гомеопатией. Оттого единственным на данный момент средством терапии и профилактики его осложнений является, разве что, планомерная работа над укреплением иммунитета ребенка.

Но если мы уверены, что его можно укрепить с помощью лекарственных трав или «памяти» воды, их тоже можно включить в терапевтическую программу.

Источник: http://kids365.ru/diseases/virus-epshtejn-barra/

Вирус Эпштейн Барра у детей — симптоматика и лечение

Вирус Эпштейн Барра (ВЭБ) вызывает у детей инфекционный мононуклеоз. Инфекция может протекать в легкой форме или даже бессимптомно, проявляясь лишь изменениями формулы крови.

Опасность ВЭБ инфекции заключается в риске осложнений, вызванных присоединением вторичных инфекций, провокации аутоиммунных процессов, онкозаболеваний.

Вирус Эпштейна-Барр у детей

Герпетический вирус Эпштейна-Барр поражает В-лимфоциты, размножается в слизистой носоглотки, слюнных желез, вызывает при первичном заражении инфекционный мононуклеоз.

Первичное инфицирование ВЭБ чаще всего происходит в детском возрасте, протекает в большинстве случаев бессимптомно, остается нераспознанным. Легко передается вирус Эпштейна-Барра при тесном контакте, а у совсем маленьких детей такое заражение может произойти через поцелуи матери, за что это заболевание получило название «болезни поцелуев».

Заразна ли ВЭБ инфекция

Более 60% человечества переносит инфекционный мононуклеоз в детском и подростковом возрасте. Около 10% заболеваний происходит в раннем детском возрасте.

Попав в организм, инфекция, как и другие герпесвирусы, остается в нем навсегда, сохраняясь в В-лимфоцитах. Но человек опасен для окружающих около 18 месяцев после заражения.

Только в течение этого времени вирус Эпштейн — Барра продолжает обнаруживаться в слюне у человека, перенесшего болезнь. Заболевание разрешается полным выздоровлением и формированием стойкого иммунитета к вирусу Эпштейн — Барра.

Известный педиатр Комаровский считает, что, чем раньше произойдет у детей такое заражение вирусом Эпштейна-Барра, тем легче будет протекать это заболевание. Доктор Комаровский указывает, что вирус Эпштейна-Барр обнаруживают у 50% 5-летних детей, причем, у части из них болезнь протекала бессимптомно и никакого лечения не проводилось.

Симптомы

При поражении В-лимфоцитов вирусами Эпштейна Барр у детей развивается симптоматика, характерная и для взрослых, требующая укрепления иммунитета и лечения симптоматическими, противовирусными средствами.

Выраженными клиническими симптомами заболевание проявляется чаще всего в возрастной группе 15 лет – 24 года. Но даже и в этом случае явно болезнь обнаруживается только в 50 -75% случаев.

Болезнь начинается обычно остро, но возможно и медленное развитие симптомов, когда 38 – 39 0С температура достигает лишь к 5 дню болезни. Все эти дни ребенок может жаловаться на головную боль, недомогание.

Характерными симптомами инфекции Эпштейн — Барра являются:

  • катаральные изменения в глотке, характеризующиеся признаками ангины;
  • увеличение лимфоузлов шеи, а также появление цепочки лимфоузлов, лежащих вдоль грудино-ключичной мышцы;
  • увеличение размеров печени и селезенки.
Читайте также:  Кашель у грудного ребенка: причины, лечение, компрессы, грудной сбор, ингаляции

У части детей инфицирование вирусом ВЭБ вызывает симптомы острого тонзиллита.

Признаки острого тонзиллита при заражении ВЭБ

Тяжелое протекание инфицирования вирусом Эпштейн-Барра может вызывать у детей симптомы фолликулярной и некротической ангины, которые не поддаются лечению обычными антибиотиками. Ангина, как клинический признак инфекции Эпштейн Барра, отмечается в 90% случаев.

У детей отечность глотки может быть так сильно выражена, что воспаленные небные миндалины соприкасаются, вызывая затруднение дыхания. Увеличение глоточной миндалины (аденоидов) вызывает заложенность носа без насморка, храп во сне, кашель из-за стекающей по задней стенке глотки слизи.

С первых 3-4 дней после появления клинических симптомов инфекционного мононуклеоза на гландах появляются грязно-серые рыхлые пленки, которые легко снимаются, имеют объемный, бугристый вид.

Воспалительные явления в носоглотке вызывают появление таких симптомов, как:

  • дыхание через полуоткрытый рот из-за заложенности носа;
  • сдавленный голос.

Симптомы поражения внутренних органов

Увеличение печени, селезенки у детей происходит, как и у взрослых, с первого дня и достигает максимума к 4 – 10 дню. При пальпации печень плотная, болезненная.

Селезенка расширяется настолько, что отмечаются случаи ее разрывов при неосторожной пальпации или резком движении.

До нормальных размеров печень и селезенка восстанавливаются долго, у детей этот процесс занимает 1 – 2 месяца.

К частым симптомам вируса Эпштейна Барра у детей относится боль в животе, сочетающаяся с диареей, а также появление кожной сыпи на лечение антибиотиками ампициллинами. Острая форма инфекции в большинстве случаев разрешается выздоровлением, но человек остается вирусоносителем.

При неблагоприятных условиях, наследственной предрасположенности, неправильном лечении вирус Эпштейн Барра может вызвать у детей:

  • хронический инфекционный мононуклеоз;
  • состояние иммунодефицита;
  • синдром хронической усталости;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкозаболевания.

Признаки хронической ВЭБ инфекции

В исключительно редких случаях развивается хронический инфекционный мононуклеоз.

Проявляется хроническое заболевание, вызванное инфекцией Эпштейн — Барра:

  • продолжительной лихорадкой;
  • головной болью;
  • нарушением функции печени;
  • слабостью, постоянным недомоганием;
  • признаками фарингита;
  • изменениями анализов крови;
  • неврологическими симптомами.

У детей раннего возраста отмечается отставание в развитии, росте, ухудшение памяти, развиваются осложнения — хронический фарингит, отит, поллиноз.

Осложнения

У детей осложнения заражения вирусом Эпштейн – Барра развиваются в случае присоединения вторичной бактериальной или грибковой инфекции. Возникают осложнения редко, проявляются:

  • пневмонией;
  • отитом;
  • синуситами;
  • стрептококковой ангиной.

Инфекция Эпштейн — Барра провоцирует при неблагоприятном протекании инфекционного мононуклеоза аутоиммунные заболевания:

  • гемолитическую анемию;
  • тромбоцитопению;
  • тоническую пурпуру;
  • синдром Гайена-Барре;
  • неврит зрительного нерва;
  • периферическую нейропатию.

Только у мальчиков встречается сцепленное с полом наследственное осложнение болезни Эпштейн — Барра, которое носит название лимфопролиферативный синдром. Осложнение способно вызвать:

  • фульминантный гепатит, заканчивающийся смертью у 60% больных;
  • лейкемию;
  • красноклеточную анемию;
  • недостаток иммуноглобулинов различных классов.

Последствием перенесенного заражения вирусом Эпштейна — Барра у детей могут развиться состояния, симптомы которых описывают, как хроническая усталость. При снижении жизненного тонуса, частых респираторных инфекциях родителям нужно обследовать ребенка, чтобы выяснить причину ухудшения здоровья.

Лечение

Хотя специфического лечения при вирусе Эпштейна — Барр у детей не разработано, даже при стертой и неявной симптоматике болезни нужно, как советует известный педиатр доктор Комаровский, обеспечить ребенку полноценную медицинскую помощь.

Нельзя ограничиваться самолечением, домашними и народными средствами, даже если горло не болит, температура субфебрильная, а кашель отсутствует. Болезнь может протекать атипично. Распознать ее в подобном случае может только врач по результатам анализов крови.

Доктор Комаровский отмечает, что при заражении инфекцией Эпштейн — Барра необходимо лечить:

  • препаратами, устраняющими симптомы инфекции;
  • противовирусными средствами, которые чувствительны к герпесвирусам.

Комаровский советует обращать внимание на такие симптомы у детей, как ангина и заложенный нос, и лечить противовирусными препаратами только после обследования на наличие в организме вируса Эпштейна Барра. Нельзя давать иммуностимуляторы, по мнению доктора, так как эти препараты не имеют доказанной эффективности.

Чем лечить от вируса Эпштейна Барра при появлении у детей симптомов инфекционного мононуклеоза?

К симптоматическим средствам, которые рекомендуется использовать при лечении инфекции Эпштейн — Барра, относятся:

Специфическое лечение при инфицировании вирусом Эпшейн — Барра обеспечивается применением:

  • вироцидных средств — Изопринозина;
  • интерферонов – Виферона, Кипферона;
  • индукторов интерферонов – Циклоферона, Амиксина;
  • аномальных нуклеозидов – Ацикловира, Валтрекса.

Применение антибактериальной терапии оправдано при осложнении ВЭБ инфекции гайморитом, отитом, пневмонией. Из антибиотиков используют макролиды, карбапенемы.

Обязательно проводят витаминотерапию, назначают препараты для поддержания печени. После перенесенного заболевания ребенок должен в течение года находиться на диспансерном учете.

Источник: https://loramed.ru/bolezni/virus-epshteyna-barra/veb-u-detey.html

Вирус Эпштейна-Барр — симптоматика и лечение, признаки у детей

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ-инфекция) — один из самых новых терминов в медицине. И хотя ВЭБ-инфекцией заражены 90% населения и более, до сих пор нет полной информации о влиянии вируса на организм.

Итак, вирус Эпштейна-Барр: модный диагноз, вытягивающий деньги на дорогостоящие препараты, или действительно серьезная проблема, требующая повышенного внимания?

Вирус Эпштейна-Барр — что это такое?

Вирус Эпштейна-Барр — это микроорганизм из семейства герпес-вирусов, называемый 4 типом герпеса. Вирус внедряется в В-лимфоциты, однако не разрушает их, а трансформирует.

Герпес-вирус 4 типа распространяется исключительно среди людей (включая пациентов с бессимптомными формами инфицирования) следующими способами:

  1. Воздушно-капельный — при попадании слюны или слизи из носоглотки больного;
  2. Половой и гемотрансфузионный — при половом контакте или переливании крови/пересадки костного мозга от зараженного человека;
  3. Внутриутробный — заболевание ВЭБ женщины во время беременности приводит к формированию пороков развития у плода (более ранний контакт с инфекцией не представляет столь серьезной угрозы для плода).

Особенности инфицирования ВЭБ:

  • Заражение обычно происходит в младенческом возрасте (при поцелуе матери).
  • Хотя ВЭБ заразна, инфицирование происходит только при тесном контакте зараженного человека и здорового. Именно поэтому заболевание называют болезнью поцелуев.
  • Типичная симптоматика вируса Эпштейна-Барр у детей — частые простудные заболевания и воспаление верхних дыхательных путей (синусит, тонзиллит, ринит), трудно поддающиеся традиционному лечению.
  • У взрослых наличие ВЭБ-инфекции можно заподозрить при постоянной усталости, разбитости по утрам. Именно герпетическая инфекция чаще всего провоцирует синдром хронической усталости.

Последние медицинские исследования показали, что вирус Эпштейна-Барр может запускать в организме процессы, приводящие к тяжелым, а порой неизлечимым заболеваниям: сахарный диабет, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит.

Вирус, изначально поражая лимфоидную ткань (В-лимфоциты) и эпителиальные клетки слюнных желез и назофарингеальной области, может размножаться по минимуму и длительно себя не проявлять внешними симптомами (скрытое течение).

Толчком к активному размножению служит любое состояние, вызывающее иммунную слабость и неадекватный иммунный ответ (аутоиммунную реакцию). Дисбаланс звеньев иммунной системы — снижение уровня Т-лимфоцитов и повышение В-лимфоцитов — в дальнейшем провоцирует серьезные нарушения в делении и созревании клеток различных органов и нередко приводит к онкологии.

ВЭБ-инфекция может протекать:

  • Остро и хронически;
  • С типичными и скрытыми (бессимптомная форма) проявлениями, поражением разных внутренних органов;
  • По смешанному типу — чаще всего в сочетанно с цитомегаловирусом.

ВЭБ-инфицирование проявляется по трем сценариям: первичное заражение на фоне иммунодефицита, вяло текущая инфекция или активация скрытой ВЭБ-инфекции при резком снижении иммунной защиты (операция, простудное заболевание, стресс и т. д.). В результате вирус может спровоцировать:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфому ходжкинскую (лимфогранулематоз) и неходжкинские ее формы;
  • назофарингеальную карциному;
  • герпес кожи и слизистых — герпетические высыпания на губах, опоясывающий лишай, герпетическую ангину, генитальный герпес;
  • синдром хронической усталости;
  • лимфому Беркитта — раковую опухоль, поражающую челюсть, почки, лимфоузлы забрюшинного пространства и яичники;
  • онкологию пищеварительного тракта;
  • лейкоплакию — появление белых пятен на коже и слизистых оболочках, при этом отмечается их высокая кровоточивость;
  • тяжелое поражение печени, сердца и селезенки;
  • аутоиммунные заболевания — красную волчанку, ревматоидный артрит, рассеянный склероз;
  • заболевания крови — злокачественную анемию, лейкоз, тромбоцитопеническую пурпуру.

Вирус Эпштейна-Барр вырабатывает несколько специфических белков (антигенов):

  1. Капсидный (VCA) — антиген к внутреннему белковому содержимому герпес-вируса;
  2. Мембранный (МА) — белковые агенты, направленные на оболочку вирусной субстанции;
  3. Ядерный (EBNA) — антиген, контролирующий размножение вируса и предупреждающий его гибель.

В ответ на антигенный синтез иммунной системой продуцируются антитела к вирусу Эпштейна-Барр, которые служат индикатором стадии болезни. Их присутствие в крови и количество варьирует в зависимости от стадии болезни:

При отсутствии инфекции — антитела к герпесу 4 типа IgМ — менее 20 Ед/мл, IgG — менее 20 Ед/мл.

На раннем этапе болезни — выявляются лишь антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (анти-VCA IgМ более 40 Ед/мл). Максимальные показатели достигаются на 1-6 нед. от начала заболевания, а их нормализация занимает 1-6 мес. Присутствие в крови IgМ указывает на активную инфекцию.

При остром течении — появляются антибелки к VCA IgМ и VCA IgG. Каспидные антитела класса IgG при вирусе Эпштейна-Барр в острой фазе положительные и показывают более 20 Ед/мл и достигают максимального значения к 2 месяцам от начала заболевания, снижаются в процессе выздоровления (может выявляться еще несколько лет).

В персистирующей стадии — синтезируются все типы антител (VCA IgМ, VCA IgG и EBNA IgG). Появление антител IgG-класса к ядерному белковому антигену EBNA указывают на начало регресса заболевания и скорое выздоровления. Их титр увеличивается на 3-12 мес. болезни и продолжает удерживаться на высоких цифрах в течение нескольких лет.

При отсутствии болезненных симптомов анти-EBNA IgG в крови констатируют факт ранее перенесенного заболевания, возможно в бессимптомной форме.

Симптоматика вируса Эпштена-Барр

Симптоматика инфицирования вирусом Эпштена-Барр, длительность течения болезни — зависит и формы заболевания и направления вирусного «удара».

Первичное инфицирование может бессимптомно перейти в фазу носительства, признаки вирусного присутствия обнаруживаются только при серологическом исследовании крови.

В других случаях возникает острое заболевание с выраженными симптомами или же вяло текущее инфицирование с хронизацией патологического отклонения. Иногда развивается генерализованная форма с тяжелым поражение органов и систем.

Инфекционный мононуклеоз

От заражения до появления первых признаков болезни проходит 5 — 45 дней. Основные симптомы мононуклеоза:

  • Катаральные явления — рыхлость миндалин и гиперемия небных дужек (симптомы ангины), прозрачные или гнойные выделения из носа, язвенный стоматит.
  • Интоксикации — с первых дней болезни значительная гипертермия (выше 38С), озноб, суставные боли, слабость. Подобная картина сохраняется 1-4 недели.
  • Увеличенные лимфоузлы — обнаруживаются через 7 дней от начала болезни, безболезненные и плотные. Пальпируются в области шеи: затылочные, подчелюстные, подмышечные, под- и надключичные.
  • Увеличение печени — на 2 пальца (обнаруживается при простукивании) спустя неделю от появления первых признаков болезни. Сопровождается болью в животе, отсутствием аппетита, тошнотой, желтухой (желтоватая кожа и склеры, обесцвеченный стул, темная моча).
  • Увеличение селезенки — значительная спленомегалия сопровождается болью в левом боку.
Читайте также:  Внутричерепное давление у ребенка: причины, симптомы, лечение

Выздоровление наступает не раньше 2-3 недель. При постепенном улучшении самочувствия могут наблюдаться периоды обострения болезни. Периодический возврат симптомов указывает на слабость иммунитета. Выздоровление может затянуться на 1,5 года.

Синдром хронической усталости

Яркий пример симптомов вяло текущей ВЭБ-инфекции. Пациенты постоянно жалуются на слабость, даже после полноценного сна. Температура до 37,5ºС без видимой причины, головная боль, мышечные и суставные боли нередко воспринимаются как простуда.

Заметно страдает и работоспособность у взрослых. У детей наблюдается выраженное снижение памяти, рассеянность и неспособность сконцентрироваться.

Генерализованная ВЭБ-инфекция

Генерализованное поражение вирусом возникает на фоне значительной несостоятельности иммунитета. После острого течения инфекционного мононуклеоза могут развиться:

  • тяжелая пневмония, сопровождающаяся дыхательной недостаточностью;
  • воспаление оболочек сердца (чревато остановкой сердца);
  • менингит, энцефалит (угроза отека мозга);
  • токсический гепатит и недостаточность печени;
  • разрыв селезенки;
  • ДВС-синдром (внутрисосудистая свертывемость крови);
  • поражение лимфоузлов по всему телу.

Нередко генерализация ВЭБ-инфекции сопровождается бактериальной атакой, что приводит к сепсису и чревато смертельным исходом.

Лечение вируса Эпштена-Барр, препараты

Для полного устранения ВЭБ не создано специфических препаратов. Лечение вируса Эпштена-Барр сводится к ослаблению инфекции, балансировке иммунной системы и предупреждению осложнений. Медикаментозная терапия зависит от типа иммунного ответа на вирусную атаку и включает:

  1. Противовирусные препараты — Гранцикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Ацикловир (наименее эффективен), курс не меньше 2 нед.;
  2. Интерфероны и иммуноглобулины — наиболее эффективен Реаферон;
  3. Гормоны тимуса (Тималин, Тимоген) и иммуномодуляторы (Декарис, Ликопид) — повышение уровня Т-лимфоцитов и снижение В-клеток);
  4. Кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон) и цитостатики — при аутоиммунной реакции.

Одновременно проводится симптоматическое лечение и антибиотикотерапия Сумамедом или Цефазолином (по показаниям). Обязательно соблюдение здорового режима сна, полноценное питание, отказ от алкоголя и исключение стрессовых ситуаций.

Прогноз

Для большинства пациентов, у которых обнаружен вирус Эпштейна-Барр, прогноз благоприятный. Следует лишь внимательно относиться к своему здоровью и не затягивать с консультацией врача при появлении признаков недомогания.

  • Основным критерием успеха и предупреждения тяжелых последствий является поддержание иммунитета на достаточном уровне.

Источник: https://medknsltant.com/virus-epshtejna-barr/

Вирус Эпштейна — Барр у детей: симптомы, лечение и последствия

Вирус Эпштейна-Барр является одним из самых распространенных среди людей. По данным американских исследователей, половина детей в возрасте до 5 лет и до 90% взрослых им инфицированы. Система иммунитета способна подавлять инфекцию, а выраженная клиническая картина наблюдается только при снижении иммунного статуса.

О возбудителе

Вирус принадлежит к семейству герпесвирусов, синоним — вирус герпеса 4 типа. Возбудитель открыт в 1964 году английским вирусологом профессором Эпштейном и его ассистенткой И.Барр, в честь которых и был назван.

Геном представлен двухцепочечной молекулой ДНК, репликация вируса протекает в В-лимфоцитах, клетках головного мозга. Он не вызывает гибель клеток, а активирует их деление. В структуре возбудителя имеются различные белки-антигены, которые синтезируются в определенной последовательности на протяжении существования вирусной единицы:

  • капсидный;
  • ядерный;
  • ранний;
  • мембранный.

Каждый из них стимулирует выработку определенных антител.

Механизм заражения

Источниками инфекции становятся:

  • заболевшие — в конце инкубационного периода;
  • больные острой формой и в течение 6 месяцев после заражения;
  • носители вируса.

Дети чаще всего контактируют с вирусом после первого года жизни, когда начинают активно познавать окружающую среду. Передаться возбудитель может различными способами

  1. Контактно-бытовой — через поцелуи, при использовании общего стакана для питья, мочалок, полотенец.
  2. Воздушно-капельный путь — при чихании, разговоре, когда вирус из микроскопических капель слюны из дыхательных путей попадает во внешнюю среду.
  3. Трансмиссивный — через кровь, ее свежие следы на хирургическом инструменте, нестерильных шприцах, при пересадке органов и костного мозга.
  4. Трансплацентарный — от инфицированной матери к ребенку.
  5. Алиментарный — через обсемененную пищу и воду.

После попадания возбудителя на слизистую оболочку дыхательных путей, он внедряется в слюнные железы и миндалины. Здесь интенсивно размножается, увеличивает пролиферацию В-лимфоцитов и по капиллярам проникает в кровь. Так он разносится по всему организму.

Повышенное количество пораженных В-лимфоцитов приводит к ответному увеличению Т-лимфоцитов, которые пытаются уничтожить затронутые вирусом клетки. Если иммунный ответ недостаточный, развивается хроническая инфекция ВЭБ.

Но в большинстве случаев иммунная реакция на острую инфекцию приводит к выработке специфических антител, которые сдерживают вирус внутри клеток на протяжении многих лет.

Симптомы и проявления вирусной инфекции

Инкубационный период вируса Эпштейна-Барр у инфицированных детей продолжается 1—2 месяца. У малышей до 3 лет симптомы могут не появиться. У остальных болезнь проявляется в форме инфекционного мононуклеоза. Признаки заболевания появляются постепенно. На раннем этапе беспокоит слабость, повышенная утомляемость, ребенок становится раздражительным.

Температура поднимается до 39—40 градусов, появляются симптомы интоксикации. Дети отказываются от еды. Причина — симптоматика фарингита. Беспокоит боль в горле, гиперемия и отек миндалин. Лимфоузлы увеличиваются.

Первыми становится заметным увеличение подчелюстных, шейных групп, затем болезненные узелки можно обнаружить по всему телу: в подмышечных впадинах, в паху.

Появляется сыпь. По структуре напоминает высыпания при скарлатине, локализуется по всему телу, пятна небольшие и склонны сливаться в одно.

Кожные проявления усиливаются при попытке лечить антибиотиками пенициллинового ряда (Амоксициллин, Аугментин).

Боль в животе появляется при поражении вирусом печени. Она увеличивается, происходит перерастяжение глиссоновой капсулы и возникает тупая ноющая боль в подреберье. Также увеличивается селезенка, что может сопровождаться опасным осложнением — ее разрывом даже при небольшой травме. В тяжелых случаях развивается печеночная желтуха.

Последствия инфицирования и осложнения

После острого периода болезни возможно три варианта разрешения:

  1. Полная элиминация вируса из организма — встречается крайне редко.
  2. Бессимптомное носительство, вирус выявляется только лабораторными методами, клинических признаков болезни нет.
  3. Хроническая инфекция с периодами ремиссии и обострения, разнообразными проявлениями.

Инфекционный мононуклеоз иногда осложняется различными болезненными состояниями:

  • присоединение вторичной микробной инфекции, вплоть до развития сепсиса;
  • разрыв селезенки;
  • анемия;
  • пневмония;
  • гепатит;
  • менингит;
  • нарушение свертываемости крови.

При бессимптомном носительстве последствия инфицирования вирусом у ребенка могут проявиться в более старшем возрасте в виде аутоиммунных заболеваний, синдрома хронической усталости, онкологических болезней.

Диагностика

Клиническая картина вирусной инфекции подтверждается лабораторными данными, указывающими на инфекционный мононуклеоз.

Критериями диагностики являются три основных показателя:

  • выраженный лимфоцитоз — увеличение в общем анализе крови количества лимфоцитов;
  • в крови присутствуют не менее 10% атипичных клеток — мононуклеаров;
  • в серологическом анализе определяются антитела к разным компонентам вируса.

Кроме того, в анализе крови наблюдается увеличение СОЭ, лейкоцитоз. В биохимическом анализе повышается билирубин, печеночные ферменты: АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза. Такие изменения функции печени могут сохраняться до 3 месяцев.

Серологические методы позволяют уже в инкубационном периоде обнаружить в крови IgM — признаки острой инфекции. После исчезновения симптомов они прекращают определяться. На их место приходят иммуноглобулины других классов: IgG к ядерному или капсидному антигену, которые определяются долгое время после перенесенной инфекции.

ПЦР для диагностики мононуклеоза не имеет большого значения. Эта реакция определяет наличие ДНК возбудителя в крови, слюне, смывах из носоглотки. Генетический материал будет определяться даже в случае носительства вируса. Иногда ее делают в качестве контроля избавления от болезни. Но чаще всего этот метод необходим при иммунодефицитных состояниях, подозрении на опухоль, вызванную ВЭБ.

Методы лечения

Специфического лечения в детском возрасте инфекционный мононуклеоз не требует. Но лечить острую форму заболевания нужно в условиях стационара. Это снизит вероятность неблагоприятного исхода и развития осложнений.

На время болезни важно соблюдать постельный режим, ограничивать физические нагрузки. Из-за опасности разрыва селезенки некоторые врачи рекомендуют прекратить занятия физкультурой и спортом на 2 месяца после выздоровления.

Терапия в остром периоде симптоматическая, направлена на снижение неприятных проявлений и перевод болезни в латентную фазу.

Для уменьшения воспалительных процессов в качестве жаропонижающих средств у детей до 12 лет разрешены Парацетамол и Ибупрофен, а также их торговые аналоги (Эффералган, Панадол, Цефекон, Ибуклин). Маленьким детям целесообразно применять жаропонижающие средства в форме ректальных свечей. Боль в горле может вызвать рвоту во время приема препарата внутрь.

Отечность и заложенность носа лечат сосудосуживающими препаратами. В редких случаях сужение дыхательных путей требует назначения глюкокортикоидов (Преднизолон).

Для профилактики присоединения бактериальной инфекции проводят полоскания антисептиками: содовым раствором, Хлоргексидином, Фурацилином. Народные средства для полоскания — отвар ромашки, календулы — помогут уменьшить воспаление.

Важно нормализовать режим дня, предусмотреть достаточное время для сна и отдыха. Полезно гулять на свежем воздухе, часто проветривать комнату, где находится больной.

Учитывая поражение вирусом печени, необходимо правильное питание на период болезни. Еда должна быть сбалансированной по составу.

Рекомендуется ограничить или полностью исключить продукты с избытком соли, жареную пищу, богатую консервантами и красителями, очень сладкую, с обилием приправ. Также исключают потенциально аллергенную еду: цитрусовые, шоколад, орехи, морепродукты, красные фрукты, мед. Питаются небольшими порциями по 4—5 раз в день.

Полностью вылечить ВЭБ практически невозможно. Человеческий организм способен сам сдерживать размножение вируса при хорошем состоянии иммунитета. Поэтому важно поддерживать общий уровень здоровья, достаточно отдыхать, правильно питаться в любой период жизни.

Источник: https://GerpInfo.com/gerpes/virus-epshtejna-barr.html

Ссылка на основную публикацию